Intravenosas. Instructivo para registro y compras

Transcripción

1 Terapias Intravenosas Instructivo para registro y compras La terapia intravenosa o terapia I.V. es la administración de sustancias líquidas directamente en una vena a través de una aguja o tubo (catéter) que se inserta en la vena, permitiendo el acceso inmediato al torrente sanguíneo para suministrar líquidos y medicamentos. Puede ser intermitente o continua; la administración continua es denominada goteo intravenoso o vía intravenosa. El término "intravenoso" a secas, significa "dentro de una vena", pero es más común que se use para referirse a la terapia IV.

2 Cómo registrarse y ordenar en línea 1. Entrar al sitio 2. En la página principal, dar clic en Registrarse. 3. Ingresar los datos solicitados y dar clic en el botón de Registrarse. 4. El sistema lo regresara a la página principal, deberá de ingresar su correo y contraseña para accesar al sistema de pedidos. 5. El sistema cargará automáticamente los datos del médico, llene los datos del paciente que se solicitan, adjunte estudios y archivos de relevancia para el caso, también elija el tratamiento que desea ordenar, una vez terminado haga clic en enviar. 6. Recibirá un acuse de recibido en el correo registrado una vez se haya completado el proceso del envío del pedido. Políticas de Ventas Precios Los precios de todos los productos están expresados en pesos mexicanos y están sujetos a cambio sin previo aviso. La empresa se reserva el derecho de modificar algunas características de sus productos. Los gastos de envío que se generen serán pagados por el cliente, el cual tendrá un costo de $ MN + IVA. Proceso de su orden de compra Deberá accesar al portal de Immun ET para poder enviar su orden de compra y una vez terminado, recibirá un acuse de recibido por parte de Immun ET. Para solicitar una bolsa es necesario tener en cuenta lo siguiente: Toda receta que se reciba los días miércoles después de las 10 am (hora local), Jueves, Viernes, Sábado, Domingo y Lunes antes de las 10 am, será preparada y enviada el día Lunes siguiente para que usted la pueda recibir el día Martes. Toda receta que se reciba los días Lunes después de las 10 am (hora local y día Martes antes de las 10 am (hora local) será preparada y enviada el día Martes para que usted la pueda recibir el día Miércoles. Toda receta que se recibida el día Martes después de las 10 am (hora local) y día Miércoles antes de las 10 am (hora local) será preparada y enviada ese mismo día para que usted la pueda recibir el día Jueves. Debido a que estamos sujetos a revisión por parte del SAT y Aduanas, no es posible hacer envíos el día jueves y viernes ya que si el producto se llega a quedar detenido no se puede garantizar su seguridad, es por eso que únicamente se realizarán envíos los días lunes, martes y miércoles. Usted recibirá la confirmación de su pedido ción implica que se verificó su receta, depósito bancario o que se hizo el cargo a su tarjeta. Deberá recibir su paquete al día siguiente. Si un producto que seleccionó no se encuentra disponible o se presentó un problema con el sistema de pago que seleccionó o hace falta algún dato en su dirección, nos comunicaremos a su correo electrónico o por teléfono para avisarle.

3 Formas de Pago Depósito bancario en México en Banco HSBC. Beneficiario: Compounding Wholesalers of México S de RL de CV Cuenta: Trasferencia electrónica en Banco HSBC Beneficiario: Compounding Wholesalers of México S de RL de CV CLABE: Después de efectuar su pago, por favor envíe el comprobante al siguiente correo electrónico administracion@harbormexico.com Sistema de envío y tiempos de entrega EL PEDIDO SE PROCESARÁ HASTA QUE SE HAYA REALIZADO EL PAGO CORRESPONDIENTE POR LA MERCANCÍA SOLICITADA Y HAYA ENVIADO SU RECETA ESCANEADA. Todas las órdenes de compra serán enviadas a través del servicio de mensajería cuidadosamente seleccionado por la empresa a la dirección de envío que el cliente anote en su orden de compra. Para evitar demoras el cliente debe proporcionar todos los datos que se le soliciten. Nacionales El tiempo de entrega en cualquier ciudad de la República Mexicana será al día siguiente, contando una vez que se haya enviado la confirmación del pedido. No se hacen envíos a apartados postales. Cancelación de pedidos Se puede enviar un aviso para cancelar una orden de compra, siempre y cuando no haya recibido todavía la confirmación de su pedido. Una vez que la empresa haya enviado la confirmación del pedido no se aceptará ninguna cancelación ni será reembolsado ningún pago. En caso de que la cancelación del pedido sea aceptada pero ya se haya hecho un depósito para pagar el pedido, éste no se devolverá. El cliente podrá solicitar otra mercancía para compensar dicha cantidad.

4 Fórmulas Disponibles Immun ET - I: $3, M.N ml (Osm:526.13) -Cloruro De magnesio -Selenio -Sulfato de Zinc -Dexpantenol -Piridoxina -Metilcobalamina -Glutation -Ac. Ascorbico -Complejo B-100 -Solucion Salina Immun ET CA 75: $3, M.N ml (Osm:779.7) -Cloruro de Magnesio -Cloruro de Calcio -Cloruro de Potasio -Ac. Ascorbico -Agua Esteril Immun ET CA 25: $2, M.N ml (Osm:712.58) -Cloruro de Magnesio -Cloruro de Calcio -Cloruro de Potasio -Ac. Ascorbico -Agua Esteril Immun ET CA 50: $2, M.N ml (Osm:993.26) -Cloruro de Magnesio -Cloruro de Calcio -Cloruro de Potasio -Ac. Ascorbico -Agua Esteril Immun ET Básico: $1, M.N ml (Osm:558) -Cloruro de Magnesio -Gluconato de Calcio -Hidroxocobalamina -Piridoxina -Dexpantenol -Complejo B-100 -Vitamina C -Solucion Salina Agregaremos nuevas fórmulas conforme se vayan concluyendo los estudios de seguridad.

5 Instrucciones para preparación de mezcla de bolsas de nutrición Fórmula Immunet I Antes de iniciar una terapia intravenosa utilizando las bolsas de nutrición IV prediseñadas, es indispensable asegurar que el paciente se ha alimentado e hidratado de manera adecuada en las últimas 24 horas. Un mínimo de 3 comidas al día, y litros de agua en las 24 horas previas a la infusión, así como desayuno e hidratación oral el día de la infusión (en caso de iniciar la infusión en la mañana). Es importante que la dieta del paciente contenga una cantidad apropiada de glucosa, y que su hidratación incluya alguna solución de electrolitos orales (Gatorade, Electrolit, etc.) para evitar las posibles complicaciones relacionadas con dosis elevadas de vitamina C. Para el procedimiento final de mezcla de sustratos previo a la infusión de la formula ImmunET I se va a requerir: 1. Guantes de látex 2. Cubre bocas 3. Alcohol en atomizador 4. Torundas o wipes con alcohol 5. Jeringa 3cc 6. Jeringa 5cc 7. Jeringa 50cc 8. Superficie de trabajo limpia y aislada Una vez que se fije la fecha y hora de infusión, y se haya recibido el envío que contiene la bolsa de nutrición IV y los viales de componentes anexos, deben seguirse los siguientes pasos para preparar la solución final: 1. Verificar integridad del material de empaque. En caso de ruptura o encontrarse abierto el contenedor, verificar la integridad de la bolsa de nutrición y los viales de componentes anexos. Si la integridad de la bolsa de nutrición IV o de los viales de componentes anexos ha sido comprometida, desechar y solicitar nuevo envío. 2. Una vez verificada la integridad de los componentes, preparar un área despejada, limpia, sin flujo de aire y de acceso limitado para evitar a la mayor medida posible el ingreso de posibles contaminantes. 3. Utilizar guantes de látex, y proceder a limpiar la superficie de trabajo con alcohol. Así mismo, rociar la bolsa de nutrición IV, y los viales de componentes anexos con alcohol. Es importante mantener la bolsa de nutrición IV y los viales de componentes sobre esta superficie limpia en todo momento. 4. Retirar cubiertas metálicas de los sellos de la bolsa de nutrición IV y de los viales de componentes. 5. Los componentes deben ser agregados a la mezcla dentro de la bolsa en el siguiente orden: a. Metilcobalamina (3ml) b. Glutatión (5ml) c. Ac. Ascórbico (30ml)

6 Instrucciones para preparación de mezcla de bolsas de nutrición Fórmula Immunet I 6. Utilizando una torunda impregnada de alcohol (o un wipe con alcohol si es posible), limpiar la superficie del sello de hule del vial de Metilcobalamina, abrir una jeringa de 3cc nueva e insertar de forma perfectamente perpendicular mientras el vial se encuentra sobre la superficie de trabajo. Es recomendable introducir un poco menos de 1cc de aire al vial para compensar la presión negativa que se genera al extraer el sustrato. 7. Es importante verter lentamente el vial con la aguja dentro para evitar la formación de burbujas de aire. Una vez vertido por completo, es recomendable angular la aguja, procurando mantener la apertura del bisel hacia arriba, e iniciar la extracción del sustrato. Es sumamente importante en evitar el contacto con la aguja.

7 Instrucciones para preparación de mezcla de bolsas de nutrición Fórmula Immunet I 8. Una vez cargada la jeringa de 3cc con Metilcobalamina, limpiar el puerto de ingreso (sello de hule) de la bolsa de nutrición IV con torunda o wipe de alcohol, y manteniendo la bolsa recostada sobre la superficie de trabajo, insertar aguja en el puerto de hule para introducir la metilcobalamina en la solución. 9. Una vez extraída la aguja, repetir los pasos 6, 7 y 8 utilizando una jeringa de 5cc para extraer de su vial al Glutatión, e introducirlo a la mezcla dentro de la bolsa de nutrición IV. 10. Tras el procedimiento de adición de Glutatión, repetir los pasos 6, 7 y 8 utilizando una jeringa de 50cc para la extracción de Ac. Ascórbico de su vial, y su introducción a la mezcla de la bolsa de nutrición IV. Una vez finalizado este proceso, es indispensable determinar el equipo de infusión que se va a utilizar para determinar la velocidad de infusión (goteo por minuto) apropiado para el paciente. Es importante recordar que los equipos de venoclísis (goteros) estándar pueden ser de gotas/ml. En base a este número (el cual se encuentra señalado en el empaque del producto) se determina el goteo por minuto a utilizar. Partiremos del hecho de que la formula ImmunET I cuenta con un volumen de 558ml, y fue diseñada para infundirse en 2-3 horas, y supondremos que el gotero por utilizarse es el estándar de 20 gotas/ml. En base a esto puede aplicarse la fórmula: Lo cual resulta en 93 gotas/min. Dividido entre 4, equivale a (redondeado a 24) gotas cada 15 segundos.

8 Instrucciones para preparación de mezcla de bolsas de nutrición Fórmula Immunet I Esta misma fórmula para 3 horas resulta así: Resultando en 62 gotas/min. Dividido entre 4, equivale a 15.5 (redondeado a 16) gotas cada 15 segundos. En caso de utilizar gotero de 15 gotas/ml, las fórmulas para dos y tres horas resultan así respectivamente: 2 Horas Resultando en gotas/min, o (redondeado) 18 gotas cada 15 segundos. 3 horas Resultando en 46.5 gotas/min, o (redondeado) 12 gotas cada 15 segundos. Siguiendo estos pasos de manera estricta, y con buena técnica aséptica al introducir el catéter intravenoso, la infusión de cada paciente debe resultar exitosa y no presentar complicaciones en la mayoría de los casos.

9 Consentimiento Informado Nombre de paciente: Procedimiento: Medico encargado del procedimiento: 1. proporciona instalaciones y personal de apoyo para asistir a su médico en la administración de su terapia intravenosa. Usted tiene el derecho de ser informado(a) sobre el procedimiento, cualquier alternativa viable, así como los posibles riesgos y beneficios. Con la excepción de emergencias médicas, no se le realizará ningún procedimiento hasta que usted haya recibido dicha información y otorgado su consentimiento informado. a. El procedimiento involucra la inserción de una aguja a una vena o musculo e inyección e la formula descrita en este documento por su médico. b. Algunas posibles alternativas a terapia intravenosa son suplementación oral y/o cambios en dieta y estilo de vida. c. Los posibles riesgos de terapia intravenosa incluyen: i. Incomodidad, hematoma y dolor en el sitio de punción. ii. Inflamación de la vena utilizada para la infusión (flebitis) iii. Reacción alérgica severa, anafilaxis, infarto al miocardio y muerte. d. Los posibles beneficios de terapia intravenosa incluyen: i. Los inyectables no se ven afectados por enfermedades gástricas o intestinales. ii. El volumen completo de infusión es biodisponible para los tejidos. iii. Los nutrientes ingresan a las células gracias a un gradiente de concentración elevado. iv. Pueden administrarse dosis de nutrientes mucho mayores a lo posible por vía oral sin el riesgo de irritación intestinal 2. Tiene el derecho de consentir o negarse al tratamiento propuesto en cualquier momento antes de su administración. Su firma en este documento afirma que ha otorgado su consentimiento para someterse al procedimiento (s) descrito (s) anteriormente en conjunto con cualquier procedimiento distinto o adicional, los cuales puedan ser necesarios en la opinión de su médico. 3. El procedimiento se llevará a cabo por orden de, o bajo la supervisión del médico mencionado en este documento en conjunto con personal de apoyo certificado. Su firma a continuación significa que: Usted autoriza y otorga su consentimiento para la aplicación de esta terapia. Fecha: Hora: Firma del paciente o representante: En caso de firmar representante, mencionar relación: Testigo: Testigo:

10 Protocolo de Terapia Intravenosa Nombre de Paciente : Fecha: Fórmula administrada: ImmunET I Las formulaciones contenidas en las bolsas Immunet han sido diseñadas con un fin especifico en mente y no deben ser alteradas sin previa instrucción. En caso de solicitar componentes adicionales (Ej. Ac., Metilcobalamina, Glutatión, Carnitina, Metionina, Glutamina), estos se incluirán en el envío de manera individual, y deberán ser agregadas a la bolsa en la proporción señalada justo antes de realizar la infusión. Nutriente 1. Cloruro de Magnesio 2. Selenio 3. Sulfato de Zinc 4. Dexpantenol 5. Piridoxina 6.Metilcobalamina 7. Complejo B Glutation 9. Ac. Ascorbico 10. Sol. Salina Totales: Mg/ml mcg mosm*vol Tiempo Estimado de Infusión: Frecuencia de Goteo: 4-6 ml/min Sitio de canalización: Hora de Inicio: Hora de Termino: Osmoralidad Final: mosm/l Catéter utilizado 23g Butterfly set: 24g Angiocath: Validación Punta del Catéter: Signos vitales antes de la infusión: TA: Pulso: Resp: Temp: Revisar fuga y/o burbujas Revisar sitio de infusión,edema, sangrado Inicio Signos vitales después de la infusión: 10 mins 30 mins 1 Hora TA: 2 Horas 3 Horas 3 ½ Horas Pulso: Notas: Nombre del Medico: Firma: Fecha: Número de infusiones realizadas:

11 Protocolo de Terapia Intravenosa Nombre de Paciente : Fecha: Fórmula administrada: CA 25 Nutriente 1. Cloruro de Magnesio 2. Cloruro de Calcio 3. Cloruro de Potasio 4. C-500 (25gr) 5. SWI USP Totales: Mg/ml meq 500 mosm*vol horas Tiempo Estimado de Infusión: Frecuencia de Goteo: 4 ml/min Sitio de canalización: Hora de Inicio: Hora de Termino: Osmoralidad Final: 545 mosm/l Catéter utilizado 23g Butterfly set: g Angiocath: Validación Punta del Catéter: Signos vitales antes de la infusión: TA: Pulso: Resp: Temp: Revisar fuga y/o burbujas Revisar sitio de infusión,edema, sangrado Inicio Signos vitales después de la infusión: 10 mins 30 mins 1 Hora TA: 2 Horas 3 Horas 3 ½ Horas Pulso: Notas: Nombre del Medico: Firma: Fecha: Número de infusiones realizadas:

12 Protocolo de Terapia Intravenosa Nombre de Paciente : Fecha: Fórmula administrada: CA 50 Nutriente 1. Cloruro de Magnesio 2. Cloruro de Calcio 3. Cloruro de Potasio 4. C-500 (25gr) 5. Agua Esteril Totales: Mg/ml meq 500 mosm*vol Horas Tiempo Estimado de Infusión: Frecuencia de Goteo: 4 ml/min Sitio de canalización: Hora de Inicio: Hora de Termino: Osmoralidad Final: 1001 mosm/l Catéter utilizado 23g Butterfly set: g Angiocath: Validación Punta del Catéter: Signos vitales antes de la infusión: TA: Pulso: Resp: Temp: Revisar fuga y/o burbujas Revisar sitio de infusión,edema, sangrado Inicio Signos vitales después de la infusión: 10 mins 30 mins 1 Hora TA: 2 Horas 3 Horas 3 ½ Horas Pulso: Notas: Nombre del Medico: Firma: Fecha: Número de infusiones realizadas:

13 Protocolo de Terapia Intravenosa Nombre de Paciente : Fecha: Fórmula administrada: CA 75 Nutriente 1. Cloruro de Magnesio 2. Cloruro de Calcio 3. Cloruro de Potasio 4. C-500 (25gr) 5. SWI USP Totales: Mg/ml meq 500 mosm*vol Tiempo Estimado de Infusión: Horas Frecuencia de Goteo: 4-6 ml/min Sitio de canalización: Hora de Inicio: Hora de Termino: Osmoralidad Final: 1006 mosm/l Catéter utilizado 23g Butterfly set: g Angiocath: Validación Punta del Catéter: Signos vitales antes de la infusión: TA: Pulso: Resp: Temp: Revisar fuga y/o burbujas Revisar sitio de infusión,edema, sangrado Inicio Signos vitales después de la infusión: 10 mins 30 mins 1 Hora TA: 2 Horas 3 Horas 3 ½ Horas Pulso: Notas: Nombre del Medico: Firma: Fecha: Número de infusiones realizadas:

14 Protocolo de Terapia Intravenosa Nombre del Paciente: Fecha: Soluciones para aplicación intravenosa: ImmunET - I 558 ml (Osmolaridad: ) Cloruro de Magnesio (200mg/ml) 6 ml, Selenio (200 mcg/ml) 3 ml, Sulfato de Zinc (5 mg/ml) 2 ml, Dexpantenol (250 mg/ml) 2 ml, Piridoxina (100 mg/ml) 2 ml, Metilcobalamina (1mg/ml) 3 ml, Glutatión (200 mg/ml) 5 ml, Ac. Ascórbico (500 mg/ml) 30 ml, Complejo B ml, Solución Salina 500 ml ImmunET CA ml (Osmoralidad: ) Cloruro de Magnesio (200 mg/ml) 5 ml, Cloruro de Calcio (100 mg/ml) 1.5 ml, Cloruro de Potasio (2 meq/ml)) 2 ml, Ac. Ascórbico (500 mg/ml) 50 ml, Agua Estéril 400 ml ImmunET CA ml (Osmoralidad: ) Cloruro de Magnesio 20 % (200 mg) 4 ml, Cloruro de Calcio (100 mg/ml) 2 ml, Cloruro de Potasio (2 meq/ml) 3 ml, Ac. Ascórbico (500 mg/ml) 100 ml, Agua Estéril 500 ml ImmunET CA ml (Osmoralidad: 779.7) Cloruro de Magnesio 20 % (200 mg) 5 ml, Cloruro de Calcio (100 mg/ml) 3 ml, Cloruro de Potasio (2 meq/ml) 5 ml, Ac. Ascórbico (500 mg/ml) 150 ml, Agua Estéril 1000 ml Vitaminas y Minerales: Ácido Ascórbico 500 mg/ml cc Metilcobalamina 1mg/ml cc Aminoácidos y Derivados: Carnitina ccl Metionina cc Glutamina cc Glutation cc IMMUNET LABORATORIES SA DE CV Ave. Hipódromo 19-3er Piso, Col. Hipodromo, C.P.22460, Tijuana, B.C., Mex. (664)