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1 Página 1 de 14 Ingreso Denuncia Patronal Web Optimizado para Google Chrome, Mozilla Firefox 5.x e Internet Explorer 7.x o superior La información requerida por la Denuncia Patronal se divide en páginas para facilitar su ingreso. Se puede navegar entre páginas en cualquier momento haciendo click en los números al pie del formulario. A continuación se explica brevemente como completarla. Los campos obligatorios están indicados con un asterisco (*). Contenido 1. Página 1 - Datos del Empresa 2. Página 2 - Datos del Accidentado 3. Página 3 - Datos del Accidente 4. Página 4 - Detalle del Accidente 5. Página 5 - Datos de la realción obrero-operario 6. - Archivos adjuntos 1. Página 1 - Datos del Empresa Seleccione la opción que corresponda: "Accidente de Trabajo" - Se selecciona cuando ocurrió un accidente de trabajo (es el caso más general). "Sospecha de enfermedad profesional" - Se marca sólo para aquellos casos en que se sospecha que el obrero padece una enfermedad profesional. "No se considera Accidente de Trabajo" - Esta opción es exclusiva para el caso en que la empresa no considere que se trata de un accidente laboral. Como la realización de la denuncia es obligatoria se utiliza este medio como carta de descargo. Ingrese los siguientes datos, en la sección del formulario llamada "Datos de la Empresa": " de contacto (*)" "Confirmación de de contacto (*)" - Se debe ingresar la dirección de correo electrónico para notificaciones y comunicaciones del BSE a la Empresa. El ingreso es obligatorio, en caso de no disponer de casilla deberá tramitarla. "Declaro y acepto como válidas a todos los efectos legales, reglamentarios y contractuales que fueren aplicables, las notificaciones y demás comunicaciones derivadas de esta denuncia que se realicen en dicha dirección electrónica". - Esta opción debe estar marcada para poder continuar. "Ramo de Actividad" - Al seleccionar uno de los Ramos de Actividad, se solicitará que se ingresen datos de acuerdo al siguiente detalle: - Industria y Comercio - Empleado Accidentado y Civil: "Número de empresa BPS (*)" "Número de Contribuyente BPS / RUT (*)" "Número de Póliza o Número de Carpeta" - Es muy importante que el número de Póliza o Carpeta sea ingresado correctamente. De esta manera se evitan futuros contactos con la Empresa para corregir el dato. Si no se dispone de seguro, entonces SI se debe dejar en blanco. - Al final se agrega pantalla de ejemplo para este caso. - Construcción: "Número de Empresa BPS de la empresa titular (*)" "Número de Contribuyente del BPS / RUT de la empresa titular (*)" "Datos de la empresa contratista (número de Empresa BPS, número de contribuyente BPS / RUT)" "Número de Obra (*)" - Al final se agrega pantalla de ejemplo para este caso.

2 Página 2 de 14 - Servicio Doméstico, Fictos, Hogar Total, Familia Hogar, Multirriesgos, Industria y Comercio - Patrón Accidentado: "Número de Póliza o número de Carpeta BSE (*)" "Tipo de identificación (RUT o CI) (*)" "Número de identificación del cliente (*)" - Es muy importante que el número de Póliza o Carpeta sea ingresado correctamente. De esta manera se evitan futuros contactos con la Empresa para corregir el dato. Si no se dispone de seguro, entonces SI se debe dejar en blanco. - Al final se agrega pantalla de ejemplo para este caso. - Rurales: "Número de Empresa BPS (*)" "Número de Contribuyente BPS (*)" Pantalla ejemplo para empresa de "Industria y Comercio - Empleado Accidentado". Pantalla ejemplo para empresa de Construcción.

3 Página 3 de 14 Pantalla ejemplo para empresa de Servicio Doméstico. 2. Página 2 - Datos del Accidentado - Ejemplo de ingreso de datos del accidentado:

4 Página 4 de Página 3 - Datos del Accidente Datos del accidente "Fallecido en el momento del accidente (*)" - Se debe contestar de forma afirmativa únicamente si el obrero falleció en el lugar del accidente. "Fecha y Hora de ocurrencia del accidente (*)" - El formulario pide los datos de la fecha del accidente y de la hora del mismo. La hora se debe ingresar en formato 24 horas (ejemplo: 19:40). En el caso de haber seleccionado en la primera página "Sospecha de enfermedad profesional" estos datos no serán obligatorios. "Continuó trabajando" - Se marca en el caso de que el obrero no haya dejado de trabajar. En este caso se deshabilitan los campos para llenar la fecha y hora en que dejó de trabajar. "Fecha y Hora del último día trabajado (*)" - Hay que indicar la fecha y hora en que el obrero fue a trabajar por última vez, siempre y cuando no continúe trabajando. La hora se debe ingresar en formato 24 horas (ejemplo: 19:40). "Horario de trabajo del día del accidente" - Se indica el horario que el obrero debía realizar el día en el que ocurrió el accidente, por más que no haya completado el mismo. Es obligatorio sólo si se trata de un accidente de trabajo, no en caso de sospecha de enfermedad profesional o si no se considera accidente laboral. "Dirección de ocurrencia" - Se debe indicar la dirección del lugar donde ocurrió el accidente.

5 Página 5 de 14 "Detalle de cómo ocurrió el accidente" - Se ingresa una breve descripción de lo que sucedió al momento del accidente. En caso de enfermedad profesional, se ingresan las tareas habituales que pueden haber producido la enfermedad. Es obligatorio sólo si se trata de un accidente de trabajo, no en caso de sospecha de enfermedad profesional o si no se considera accidente laboral. "Detalle de lesiones producidas y/o partes del cuerpo afectadas" - Se indican las lesiones o parte del cuerpo que fueron afectadas por el accidente o enfermedad. Es obligatorio sólo si se trata de un accidente de trabajo, no en caso de sospecha de enfermedad profesional o si no se considera accidente laboral. Ejemplo de formulario completo: 4. Página 4 - Detalle del Accidente Más datos del accidente "Primeros Auxilios prestados por" - En este lugar se debe indicar quien atendió médicamente al obrero por primera vez luego del accidente (emergencia móvil, mutualista, Central de Servicios Médicos del Banco de Seguros del Estado, enfermería de la empresa, etc.). "Nombre del encargado de vigilar los trabajos (*)" - Se debe ingresar el nombre del superior inmediato del funcionario accidentado. En resumen, el encargado de supervisar su actividad. Testigos:

6 Página 6 de 14 El formulario permite ingresar datos de hasta dos testigos presenciales del accidente. En caso de no contar con ellos simplemente no se llenan los datos. Ejemplo de ingreso de Detalle de Accidente 5. Página 5 - Datos de la realción obrero-operario Más datos de la relación del obrero con la empresa. "Categoría Laboral (*)" - Se debe ingresar la categoría que figura en el recibo de sueldo del obrero en cuestión. "Fecha Ingreso a la Empresa (*)" - Se ingresa la fecha en la que el obrero comenzó a desempeñar tareas para la Empresa que denuncia. "Relación Contractual(*)" - En esta lista se debe seleccionar la Relación Contractual de la empresa con el obrero. Las opciones son: Changador, Destajista, Zafral, Jornalero y Mensual. Luego de seleccionar la Relación Contractual, dependiendo de varios factores se piden diferentes datos. Los factores determinantes son: ramo de actividad de la empresa, fecha de ingreso del funcionario a la empresa y relación contractual. A continuación se detallan los distintos casos posibles y la información que el formulario solicita dividido por los diferentes ramos de actividad: Caso: RURAL / CONSTRUCCION

7 Página 7 de 14 -CHANGADOR/DESTAJISTA/ZAFRAL con antigüedad en la empresa MAYOR a 6 meses -CHANGADOR/DESTAJISTA/ZAFRAL con antigüedad en la empresa MENOR a 6 meses Se ingresan los siguientes datos de DOS trabajadores similares: "País, tipo y Nro. de Documento" - Se ingresa el país, tipo y nro de documento de DOS trabajadores similares -JORNALERO con antigüedad en la empresa MAYOR a 6 meses "Jornal Nominal Diario" - Se ingresa el jornal nominal diario del funcionario accidentado. -JORNALERO con antigüedad en la empresa MENOR a 6 meses

8 Página 8 de 14 "Jornal Nominal Diario" - Se ingresa el jornal nominal diario del funcionario accidentado. Se ingresan los siguientes datos de DOS trabajadores similares: "País, tipo y Nro. de Documento" - Se ingresa el país, tipo y nro de documento de DOS trabajadores similares -MENSUAL con antigüedad en la empresa MAYOR a 6 meses "Sueldo Nominal Mensual" - Se ingresa el sueldo nominal mensual del funcionario accid -MENSUAL con antigüedad en la empresa MENOR a 6 meses "Sueldo Nominal Mensual"

9 Página 9 de 14 - Se ingresa el sueldo nominal mensual del funcionario accidentado. Se ingresan los siguientes datos de DOS trabajadores similares: "País, tipo y Nro. de Documento" - Se ingresa el país, tipo y nro de documento de DOS trabajadores similares Caso: INDUSTRIA Y COMERCIO / CIVIL -CHANGADOR/DESTAJISTA con antigüedad en la empresa MAYOR a 6 meses Se ingresan los datos de los últimos 6 meses anteriores al accidente. "Suma de Haberes Nominales que computan Aguinaldo (*)" (Haberes I) - El total nominal en pesos de haberes correspondiente al accidentado que hayan computado aguinaldo tal como fue declarado en el BPS. "Suma de Haberes Nominales que NO computan Aguinaldo" (Haberes II) - El total nominal en pesos de haberes correspondiente al accidentado que no hayan computado aguinaldo (en caso de que hayan) tal como fue declarado en el BPS. - Si se marca este check, debe ingresar un campo de Observaciones obligatorio -CHANGADOR/DESTAJISTA con antigüedad en la empresa MENOR a 6 meses

10 Página 10 de 14 Se ingresan los datos de los meses existentes anteriores al accidente. "Suma de Haberes Nominales que computan Aguinaldo (*) (Haberes I)" - El total nominal en pesos de haberes correspondiente al accidentado que hayan computado aguinaldo tal como fue declarado en el BPS. "Suma de Haberes Nominales que NO computan Aguinaldo" (Haberes II) - El total nominal en pesos de haberes correspondiente al accidentado que no hayan computado aguinaldo (en caso de que hayan) tal como fue declarado en el BPS. - Si se marca este check, debe ingresar un campo de Observaciones obligatorio Se ingresan los siguientes datos de DOS trabajadores similares: "País, tipo y Nro. de Documento" - Se ingresa el país, tipo y nro de documento de DOS trabajadores similares con su grilla correspondiente (La grilla se ingresa igual a la del funcionario accidentado). -ZAFRAL con antigüedad en la empresa MAYOR a 12 meses

11 Página 11 de 14 Se ingresan los datos de los últimos 12 meses anteriores al accidente. "Suma de Haberes Nominales que computan Aguinaldo (*)" (Haberes I) - El total nominal en pesos de haberes correspondiente al accidentado que hayan computado aguinaldo tal como fue declarado en el BPS. "Suma de Haberes Nominales que NO computan Aguinaldo" (Haberes II) - El total nominal en pesos de haberes correspondiente al accidentado que no hayan computado aguinaldo (en caso de que hayan) tal como fue declarado en el BPS. - Si se marca este check, debe ingresar un campo de Observaciones obligatorio -ZAFRAL con antigüedad en la empresa MENOR a 12 meses Se ingresan los datos de meses existentes anteriores al accidente. "Suma de Haberes Nominales que computan Aguinaldo (*)" (Haberes I) - El total nominal en pesos de haberes correspondiente al accidentado que hayan computado aguinaldo tal como fue declarado en el BPS. "Suma de Haberes Nominales que NO computan Aguinaldo" (Haberes II) - El total nominal en pesos de haberes correspondiente al accidentado que no hayan computado aguinaldo (en caso de que hayan) tal como fue declarado en el BPS. - Si se marca este check, debe ingresar un campo de Observaciones obligatorio Se ingresan los siguientes datos de DOS trabajadores similares: "País, tipo y Nro. de Documento" - Se ingresa el país, tipo y nro de documento de DOS trabajadores similares con su grilla correspondiente (La grilla se ingresa igual a la del funcionario accidentado). -JORNALERO con antigüedad en la empresa MAYOR a 6 meses

12 Página 12 de 14 Se ingresan los datos de los últimos 6 meses anteriores al accidente. "Suma de Montos de Jornales Nominales (*)" - El total nominal en pesos de jornales correspondiente al accidentado tal como fue declarado en el BPS. "Suma de Partidas Variables que computan Aguinaldo" (Partidas I) - El total nominal en pesos de partidas correspondiente al accidentado que hayan computado aguinaldo (en caso de que hayan) tal como fue declarado en el BPS. "Suma de Partidas Variables que NO computan Aguinaldo" (Partidas II) - El total nominal en pesos de partidas correspondiente al accidentado que NO hayan computado aguinaldo (en caso de que hayan) tal como fue declarado en el BPS. - Si se marca este check, debe ingresar un campo de Observaciones obligatorio -JORNALERO con antigüedad en la empresa MENOR a 6 meses Se ingresan los datos de los meses existentes anteriores al accidente. "Suma de Montos de Jornales Nominales (*)" - El total nominal en pesos de jornales correspondiente al accidentado. "Suma de Partidas Variables que computan Aguinaldo" (Partidas I) - El total nominal en pesos de partidas correspondiente al accidentado que hayan computado aguinaldo (en caso de que hayan) tal como fue declarado en el BPS. "Suma de Partidas Variables que NO computan Aguinaldo" (Partidas II) - El total nominal en pesos de partidas correspondiente al accidentado que NO hayan computado aguinaldo (en caso de que hayan) tal como fue declarado en el BPS. - Si se marca este check, debe ingresar un campo de Observaciones obligatorio Se ingresan los siguientes datos de DOS trabajadores similares: "País, tipo y Nro. de Documento" - Se ingresa el país, tipo y nro de documento de DOS trabajadores similares con su grilla correspondiente (La grilla se ingresa igual a la del funcionario accidentado). -MENSUAL con antigüedad en la empresa MAYOR a 6 meses

13 Página 13 de 14 Se ingresan los datos de los últimos 6 meses anteriores al accidente. "Sueldo Nominal (*)" - El total nominal en pesos del sueldo correspondiente al accidentado. "Suma de Partidas Variables que computan Aguinaldo" (Partidas I) - El total nominal en pesos de partidas correspondiente al accidentado que hayan computado aguinaldo (en caso de que hayan) tal como fue declarado en el BPS. "Suma de Partidas Variables que NO computan Aguinaldo" (Partidas II) - El total nominal en pesos de partidas correspondiente al accidentado que NO hayan computado aguinaldo (en caso de que hayan) tal como fue declarado en el BPS. - Si se marca este check, debe ingresar un campo de Observaciones obligatorio. -MENSUAL con antigüedad en la empresa MENOR a 6 meses Se ingresan los datos de los meses existentes anteriores al accidente. "Sueldo Nominal (*)" - El total nominal en pesos del sueldo correspondiente al accidentado. "Suma de Partidas Variables que computan Aguinaldo" (Partidas I) - El total nominal en pesos de partidas correspondiente al accidentado que hayan computado aguinaldo (en caso de que hayan) tal como fue declarado en el BPS. "Suma de Partidas Variables que NO computan Aguinaldo" (Partidas II) - El total nominal en pesos de partidas correspondiente al accidentado que NO hayan computado aguinaldo (en caso de que hayan) tal como fue declarado en el BPS.

14 Página 14 de 14 - Si se marca este check, debe ingresar un campo de Observaciones obligatorio. Se ingresan los siguientes datos de DOS trabajadores similares: "País, tipo y Nro. de Documento" - Se ingresa el país, tipo y nro de documento de DOS trabajadores similares con su grilla correspondiente (La grilla se ingresa igual a la del funcionario accidentado). Caso: FICTO / HOGAR TOTAL / FAMILIA HOGAR / MULTIRRIESGO / SERVICIO DOMESTICO / PATRON ACCIDENTADO "Monto del Salario Mensual Asegurado (*)" - Se ingresa el monto del salario mensual asegurado del funcionario accidentado. Casuística: Cómo se calcula la temporaria(*) (*) En caso que el trabajador sea ZAFRAL se necesitan 12 meses en lugar de Archivos adjuntos Luego de hacer click en "enviar" al pie del formulario, se nos permite anexar archivos adjuntos. Restricciones - El tamaño del archivo no puede exceder los 5 Mb. - La extensión del archivo puede ser: jpg, pdf, png o zip. - Sólo puede adjuntar un archivo. Para adjuntar más de uno, debe realizar un archivo zip que los incluya. Algunos datos a tomar en cuenta: Denuncias del Ramo de Actividad "Construcción" y "Rural" - Adjuntar imagen de la última factura paga a BPS que contenga los conceptos de aportes al BSE. Esta información permite determinar si la empresa se encuentra al día con BPS/BSE. También las nóminas de aporte al BPS de los últimos 6 meses, anteriores al siniestro. Todas las denuncias - Recuerde que si el accidente provocó la realización de una denuncia policial o alguna otra documentación legal, debe adjuntarla a la denuncia (ejemplo: Parte policial, Libro de navegación, Planilla con todos los similares, otro). The original document is available at