Martínez-Novillo: El directivo debería decidir qué tecnología se incorpora a los hospitales

Transcripción

1 Martínez-Novillo: El directivo debería decidir qué tecnología se incorpora a los hospitales Martínez-Novillo, directora médica del General de Alicante, apunta a intereses dispares Javier Barbado y Raquel Lozano / Imagen: Pablo Eguizábal y Adrián Conde. Jávea (Alicante) Los gerentes y mandos intermedios no siempre son quienes deciden qué tecnología se incorpora al centro sanitario que dirigen, aun cuando sería lo deseable. A menudo los intereses empresariales o los fallos en la cadena de mando que rige los centros condicionan el resultado final, en el que, en todo caso, debería influir en mayor medida el directivo de la salud, según ha defendido Mercedes Martínez- Novillo, directora médica del Hospital General de Alicante, durante el Encuentro de Directivos de la Martínez-Novillo reclama poder decisorio para el directivo. Salud de la Comunidad Valenciana, que ha organizado en Jávea (Alicante) Sanitaria 2000, grupo editor de Redacción Médica, y ha contado con el auspicio de la Sociedad Española de Directivos de la Salud (SEDISA) y de la Fundación Ad Qualitatem, además de con el patrocinio de las compañías Dräger, Elekta, Fresenius Medical Care, Gasmedi y Roche. Martínez-Novillo expuso los criterios que suelen utilizarse para introducir nuevas tecnologías, y denunció que no siempre es el directivo el que los decide. Aludió a las entidades evaluadoras de esta prestación como imprescindibles, entre otras la vinculada al Instituto de Salud Carlos III y, en el contexto internacional, el NICE británico: No se realiza nada sin su aval. Otros organismos de dentro y fuera del país señalado por la ponente fueron la Inahta y la Fundación Gaspar Casal en España. Roberto Ferrándiz, Carlos Catalán, Mercedes Martínez-Novillo y José Luis Carreras, minutos antes de comenzar la primera mesa.

2 Por su parte, Roberto Ferrándiz, gerente del Hospital Quirón San Jaime de Torrevieja (Alicante), ha destacado la Plataforma Oncológica, el prestigio de los profesionales y la organización asistencial como los tres pilares sobre los que se sustenta el trabajo del centro: A diario conversamos no solo con los clientes, sino también con la compañía, señaló como características del servicio sanitario privado. Y, con relación a la tecnología, habló de cómo se contrata la más eficiente a partir de acuerdos con empresas y fundaciones así como con los profesionales. José María Pino, presidente de Sanitaria 2000; Alberto Soriano, Key Account Manager de Roche; Cristina Granados, directora gerente de la gerencia de Atención Integrada del área de Guadalajara; y Alfonso Villarejo, regional business leader de Levante. Jaume Morera, director del Hospital de La Pedrera, en Denia; Francisco Izquierdo, director de Vitalaire en la delegación Este; Piedad Navarro, directora comercial y de Relaciones Institucionales de VitalAire; y Antonio Muñoz, gerente del Hospital de San Juan. Ferrándiz puso asimismo ejemplos de microgestión, por ejemplo de contratos de mantenimiento, de compra de materiales o de ahorro en la prestación de algunos servicios específicos en el hospital que dirige. Resaltó el acelerador lineal instalado en 2003 o, de forma general, los avances en radioterapia (como la disminución de la radiación en tejido sano o la radioterapia de uso intraoperatorio el centro es uno de los pocos que la práctica, que evita posteriores tratamientos complementarios).

3 Mariano Guerrero, director de Planificación y Proyectos de Ribera Salud; Mª Fernanda Saiz, directora general de recursos económicos de la Consejería de Sanidad de la Comunidad Valenciana; Melchor Hoyos, director gerente del Hospital La Fe de Valencia; Joaquín Estévez, presidente de Sedisa; y Juan Antonio Marqués, director gerente del Hospital Marina Baixa. Por último, se dio a conocer al auditorio el modelo multihospital de Ribera Salud a cargo del director médico del grupo, Carlos Catalán. De acuerdo con su explicación, la mejora de la calidad asistencial y la eficiencia de los costes conforman las características de esta fórmula. Francisco Izquierdo, director de Vitalaire delegación Este; Philippe Lecerf, director general de Vitalaire; Iñaki Martin, de Roche. En la siguiente instantánea, José Manuel Iranzo, subdirector gerente del Hospital General Universitario de Valencia; Antonio Ruipérez, jefe de Ventas de Dräger; y Juan Carlos Antony, director general de Dräger. Según precisó, en 2012, una red asistencial de Ribera Salud ha conectado los dos departamentos de radiología (los llamados superpac ) y proporcionado así ventajas como, entre otras, la organización del personal y el rendimiento óptimo. Catalán aludió también al cribado de cáncer de mama como ejemplo de la coordinación entre radiólogos de los hospitales de Torrevieja y de Vinalopó a la hora de practicar biopsias.

4 Laura Guardiola, regional Access manager de Roche; Eva Sebastián y Alberto Serrano, ambos key account manager de Roche; Rafael García, area manager de Roche; y Alfonso Villarejo, regional business leader de Levante de Roche. En la primera imagen, el director general de Ribera Salud, Alberto de Rosa. Acto seguido, Jaume Morera, director del Hospital de La Pedrera, en Denia; y Antonio Muñoz, gerente del Hospital Universitario de San Juan. Angélica Alarcón, responsable de Comunicación de Ribera Salud; Ramón Navarro, gerente del Hospital de Vinalopó; Mª Ángeles Merino, subdirectora médico del Hospital de Vinalopó; Carlos Catalán, director de la dirección asistencial de Ribera Salud; Caty Espín, directora de Enfermería; Agustín Cardós, abogado de los servicios jurídicos; y Sonia Hernández, directora financiera, los tres, del Departamento de Salud de Denia.

5 José Manuel Iranzo, subdirector gerente del Hospital General Universitario de Valencia; Marisa Reynoso, directora gerente del departamento de Requena; Ximo Fluixá, director de Atención Primaria de Orihuela; e Inmaculada Cervera, directora de Atención Primaria de Requena. En la siguiente fotografía, Carolina Crespo, subdirectora de Enfermería del departamento de Salud de Orihuela; Ximo Fluixá, director de Atención Primaria de Orihuela; Mª Teresa Sánchez, subdirectora médico del Hospital Vega Baja; Carlos Arenas, director gerente del departamento de Orihuela; José Francisco García, director de Enfermería del departamento de Salud de Orihuela y Virtudes Rocamora, directora económica del departamento de Orihuela, Alicante. Auditorio en el Parador Nacional de Jávea (Alicante), repleto de directivos de la sanidad valenciana y de otras comunidades autónomas

6 Ribera Salud defiende el modelo capitativo como respuesta al déficit Alberto de Rosa emplaza a los gestores a dotarse de una visión global de la sanidad Javier Barbado y Raquel Lozano / Imagen: Adrián Conde y Pablo Eguizábal. Jávea (Alicante) El director general de Ribera Salud, Alberto de Rosa, ha destacado que, en la Comunidad Valenciana, el hospital no es el elemento más importante, ya que se hallan a la misma altura la prevención, la atención al paciente y la integración asistencial en general, y ha exhortado a que el modelo capitativo se exporte allí donde se requiera una estrategia adecuada en la consecución de resultados en salud y en sostenimiento de las prestaciones. En segundo lugar, ha citado la dirección de recursos humanos como otra de las vertientes que se debe alinear con los objetivos e intereses de los propios sanitarios y de la Administración pública, que se resumen en la calidad asistencial del enfermo y en premiar a quien mejor lo hace. Alberto de Rosa, director general de Ribera Salud; Cristina Granados, directora gerente de Atención Integrada del Área de Guadalajara; María Fernanda Saiz Gallego, directora general de Recursos Económicos de la Consejería de Sanidad de la Comunidad Valenciana; Alberto Giménez Artés, presidente de la Fundación Economía y Salud; y Virtudes Rocamora Ruiz, directora económica del Departamento de Orihuela (Alicante). De Rosa también aludió a un proyecto de sinergias del grupo que dirige, y mencionó los hospitales de Torrevieja y Vinalopó, en los que se analizó el impacto de esa manera de trabajar (por ejemplo, la repercusión de una central de compras conjunta para los dos hospitales, que produjo un ahorro y evidenció la validez de la transparencia en la negociación de adquisiciones).

7 Rocamora explica cómo funciona el check-list en el Departamento de Orihuela (Alicante). Por último, ha definido como retos para el futuro una visión global con una estrategia, al mismo tiempo, local; la gestión del paciente crónico y pluripatológico y la búsqueda de alianzas para buscar soluciones conjuntas en el sistema. Alberto Giménez, presidente de la Fundación Economía y Salud, ha recordado que el coste sanitario asociado al envejecimiento de la población es algo sabido desde hace más de veinte años como así lo demuestra la multitud de normas, leyes e informes elaborados sobre ello. Ha citado la unión de las estructuras de sanidad y de atención sociosanitaria como el camino correcto hacia la salud del ciudadano, para lo cual debemos crear protocolos y mecanismos de coordinación que lo hagan posible. Atención Primaria, hospital, atención a domicilio fusionados en consorcios, como se hace en la actualidad en Castilla-La Mancha, supondría importantes ahorros, según este directivo, que citó un ejemplo concreto de la asistencia socio-sanitaria en Canadá que cumple esas características y que ha logrado un ahorro del 20 por ciento del coste de las prestaciones. Giménez informó de que, en España, existen plazas residenciales para ancianos vacías que costarían al Estado 700 millones de euros pero que, al mismo tiempo, generarían un retorno de 800 si estuviesen atendidas por personal especializado. Acto seguido, anunció la próxima presentación en Bruselas de un Plan de Creación de Infraestructuras Sanitarias por parte de la Fundación que encabeza, que, de llevarse a la práctica, supondría un ahorro y eficiencia considerables. Emilia Sánchez, directora de Enfermería de Atención Primaria de Orihuela (Alicante); Elisa Tarazona, directora de Organización y Gestión Asistencial de Ribera Salud; Sonia Hernández, directora económica del Departamento de Dénia; y Salvador Sanchís, director de Recursos Humanos de Ribera Salud. Cristina Granados, directora gerente de la gerencia de Atención Integrada del área de Guadalajara, dio a conocer el Plan de Garantías que se lleva a cabo en el hospital que dirige, y, asimismo, citó los modelos de gestión público-privada (concesionales, PFI y PPP) que se van a implantar en Castilla-La

8 Mancha. Los hospitales de Tomelloso y Villarrobledo, además, se regirán por una misma gerencia, según confirmó. Las fórmulas mixtas de gestión se plantean también para el Hospital de Toledo entre otros, concretó. Mercedes Martínez-Novillo, directora médica del Hospital General de Alicante; y Maite Casero, subdirectora económica del mismo hospital. En la siguiente fotografía, Manuel Yarza, director de gestión sanitaria de la Agencia Valenciana de Salud; y Luis Fernando Martí, gerente del Hospital Clínico de Valencia. Granados recordó la reducción en 468 millones de euros en 2012 del gasto real en la sanidad castellano-manchega, un esfuerzo muy importante que, sin embargo, no ha logrado el objetivo que se propuso el equipo directivo cuando diseñó su estrategia, que continúa en marcha este año. Además, anunció la firma de contratos de gestión del Sescam con los gerentes de áreas integradas para conseguir sus propósitos. Sergio García, gerente del Departamento de Salud de Jativa-Onteniente, y Patricia Marzal, directora médica de la red asistencial de Marina Salud-Denia. En la siguiente imagen, Alfonso Villarejo, Regional Business Leader de Levante de Roche; Mariano Guerrero, director de Planificación y Proyectos de Ribera Salud; y Rafael García, de Roche. Por último, Virtudes Rocamora, directora económica del Departamento de Salud de Orihuela (Alicante), aventuró que, en gastos de personal, se han logrado ahorros considerables aunque con medidas nada deseables como la supresión de la paga extra, los cambios en la carrera profesional o la disminución de guardias.

9 En cuanto a las acciones internas, el departamento al que pertenece Rocamora ha conformado comisiones que han logrado disminuciones importantes en los gastos. En consumo de farmacia apuntó, se hizo uso de la Comisión de Farmacia y Productos Terapéuticos para regular la prescripción de determinados medicamentos, y, en la actualidad, el gasto en este capítulo ronda los 200 millones de euros. Roberto Ferrándiz, gerente del Hospital Quirón San Jaime; José Francisco Doménech, director del Hospital Quirón Valencia; Rafael Giménez, director territorial levante, del grupo hospitalario Quirón. En la siguiente instantánea, José Antonio Viudas, gerente del departamento de Alicante Hospital General, junto con Ramón Navarro, gerente del Hospital de Vinalopó. Según Rocamora, las medidas adoptadas sin merma de la calidad y de la cantidad de la asistencia han logrado tanto mejorar a corto plazo las tasas de gasto como, ante todo, cambiar la tendencia a perder fondos aprovechables: Si mantenemos esta actitud en el tiempo tendrá lugar un cambio cultural en las organizaciones sanitarias, sentenció. De izq. a dcha.: Francisco Soriano Cano, comisionado del Hospital de Elche Vinalopó Salud; Juan Antonio Marqués Espí, director gerente del Hospital Marina Baixa; María del Remedio Yáñez, directora de Enfermería de Atención Primaria del departamento de Salud de Elda y vocal de ANDE en la Comunidad Valenciana; Joaquín Estévez, presidente de Sedisa; Luis Rosado, exconsejero de Sanidad de la Comunidad Valenciana; Carlos Alberto Arenas, director gerente del Departamento de Salud de Orihuela (Alicante); y Joaquín López, gerente del Hospital Universitario de Elche.

10 Joaquín Estévez, presidente de Sedisa y secretario general técnico de la Fundación Ad Qualitatem; Ricardo López Garzón, director general de Sanitaria 2000; María Fernández Saiz Gallego, directora general de Recursos Económicos de la Consejería de Sanidad de la Comunidad Valenciana; y Melchor Hoyos, gerente del Hospital La Fe de Valencia, clausuran el Encuentro de Sanitaria Más de un centenar de gerentes y altos cargos directivos de la Comunidad Valenciana y otras autonomías han asistido al Encuentro, que se ha celebrado en el Parador Nacional de Jávea (Alicante).