MANUAL EL REGRESO AL TRABAJO

Transcripción

1 MANUAL EL REGRESO AL TRABAJO DISTRITO ESCOLAR MUNICIPAL DE STAFFORD DEPARTAMENTO DE NEGOCIOS 1625 STAFFORDSHIRE RD. STAFFORD, TX 77477

2 MANUAL EL REGRESO AL TRABAJO RESUMEN Aunque la mejor manera de tener bajo control los costos de compensación de los trabajadores es previniendo accidentes o lastimaduras, el distrito necesita una manera para procesarlas cuando estas ocurran. Cuando un empleado se lesiona, el programa El Regreso al Trabajo ayudará brindando al empleado atención médica y regresándolo a trabajar en el tiempo más corto posible, adaptándose con las limitaciones o restricciones durante el tiempo de incapacidad. El programa El Regreso al Trabajo demostró ser el más efectivo en acortar los costos asociados con los reclamos por lesiones del Sistema de Compensación para Trabajadores. El Departamentos de Negocios del Distrito Escolar Municipal de Stafford ha desarrollado este manual titulado El Regreso al Trabajo teniendo en cuenta las necesidades particulares de nuestro distrito. Es práctico y fácil de usar. Este manual incluye documentos, materiales y herramientas que están diseñadas para ayudarnos a mejorar nuestro programa. Este manual es un documento interno del Distrito Escolar Municipal de Stafford y describe la manera en la que el distrito estará administrando este programa. 1

3 CONTENIDO Capítulo 1: Razón por la que el Distrito tiene el Programa El Regreso al Trabajo 3 Propósito 4 Elementos del Programa 5 Identificando el Trabajo Modificado 6 Ejemplos de Asignaciones de Trabajo Modificado 7 Asuntos a Considerar 8 Capítulo 2: Implementación del programa El Regreso al Trabajo 12 Oferta de Empleo En Buena Fe 12 Otros Asuntos para Considerar 13 Capítulo 3: Las Herramientas 14 Gráfica Sobre el Programa El Regreso al Trabajo 15 Guía Describiendo el Trabajo Modificado Temporal 16 Compromiso de los Supervisores 18 Procedimientos en el Proceso El Regreso al Trabajo 19 Responsabilidades 21 Carta para el Doctor 23 Consentimiento Cediendo Derechos a Información Médica 24 Oferta de Empleo En Buena Fe 25 Preguntas más Comunes 26 Si tiene preguntas sobre el manual El Regreso al Trabajo, llame a la secretaria del Gerente de Finanzas en la Oficina de Negocios al teléfono CUALQUIER FRAUDE QUE SE SOSPECHE EN RECLAMOS AL SISTEMA DE COMPENSACIÓN DE TRABAJADORES DEBE REPORTARSE DE INMEDIATO AL GERENTE DE FINANZAS O AL SUPERITENDENTE. 2

4 CAPITULO 1 RAZÓN POR LA QUE EL DISTRITO TIENE EL PROGRAMA EL REGRESO AL TRABAJO El programa El Regreso al Trabajo puede ser de ventaja para el distrito y el empleado. El programa beneficia al distrito reduciendo los costos de compensación para los trabajadores y utiliza el conocimiento, las destrezas y la perspicacia de un trabajador lesionado. El empleado se beneficia manteniéndose conectado a su trabajo de una manera productiva, la cual disminuye el riesgo de perder más tiempo. Los estudios hechos nacionalmente han concluído que estos programas han bajado los costos por reclamos de trabajadores lesionados. La implementación del programa El Regreso al Trabajo es de acuerdo a la ley legislativa HB2600, que promueve el uso de estos programas. La enmienda de la Ley Laboral, sección , require que el empleador, en forma escrita, notifique al empleado, al doctor y al proveedor de la compañía de seguros sobre el programa El Regreso al Trabajo con modificaciones disponibles por el empleador. La sección requiere que la compañía de seguros, de acuerdo con el empleador provea al empleado servicios de coordinación para su regreso al trabajo. Mientras lo más significante es una marcada reducción en los costos por reclamos, esta reducción tiene muchos beneficios asociados como los siguientes: El Distrito ha establecido respuestas iguales para todos los accidentes o lastimaduras en el trabajo. Se aclara la preocupación del empleado sobre si aún tiene trabajo; El tener un programa establecido reduce el "temor a lo desconocido" por el empleado cuando sufre una lastimadura o accidente; Se ayuda al empleado en su recuperación al asignarle trabajo aprobado por su doctor; Hay una mejor salud mental y mejor condición física; Las posibilidades de que el empleado regrese a su trabajo definitivamente se incrementan significativamente. Entre más tiempo el empleado está fuera del trabajo, menos posibilidades hay de que el empleado regrese completamente a las funciones que tenía anteriormente. Los empleados que regresan al trabajo en una capacidad modificada se recuperan más rápidamente y con menos daños; 3

5 Los días de trabajo perdidos son disminuídos; Los compañeros de trabajo no son sobrecargados con las asignaciones adicionales para cubrir las áreas del empleado ausente; Dismunuyen los gastos en empleados substitutos; El empleado recibe salarios completos o parciales, los cuales le ayudan más que solamente los salarios temporales del sistema de compensación a los trabajadores; Los costos y los tratamientos médicos son reducidos; y por último Los reclamos de compensación de los trabajadores se resuelven más rápidamente. PROPÓSITO Las asignaciones o deberes que se usan en el programa El Regreso al Trabajo son referidos por varios términos como "trabajo ligero", "trabajo alterno" o "trabajo modificado". Para tener la misma consistencia, en este manual usaremos el término "trabajo modificado". El enfoque en esta sección es en el trabajo modificado diseñado para los empleados que están funcionando temporalmente con incapacidad, debido a lastimaduras o enfermedades relacionadas con el trabajo. Aunque el término de las limitaciones temporales pueden variar, se espera que el empleado tenga una recuperación total. Algunos ejemplos serían empleados de la cafetería con una infección en la piel, un conserje o persona de mantenimiento que se quiebre un tobillo, una maestra de educación especial con una muñeca lastimada, un chofer de transporte escolar con un hombro dislocado o una secretaria con túnel del carpo. Los deberes o asignaciones modificados deben ser distinguidos de los requisitos sobre "adaptaciones razonables" contenidos en la Ley para Estadounidenses con Discapacidades (ADA). Los deberes o asignaciones modificados asociados con el regreso temprano al trabajo tienen la intención de llenar una necesidad y solo son temporales. La ley ADA no requiere que los empleadores modifiquen las asignaciones para poner a un empleado con discapacidades temporales y los distritos deben evitar crear posiciones modificadas permanentes. Al haber un empleado con incapacidad por largo tiempo o permanente, se debe hacer una 4

6 determinación si el empleado se ha recuperado suficientemente para hacer sus funciones básicas y qué adaptaciones pueden ser requeridas. ELEMENTOS DEL PROGRAMA: El programa El Regreso al Trabajo del Distrito Escolar Municipal de Stafford tiene las siguientes características: Procedimientos escritos y consistentes que se aplican a todos los empleados lastimados; Descripción de las responsabilidades del trabajo y de ser necesario, preparar deberes o asignaciones modificadas. El distrito tiene a una persona responsable de coordinar los reclamos (Secretaria del Gerente de Finanzas); Las responsabilidades de los supervisores son definidas para asegurar el logro de un rendimiento satisfactorio en las asignaciones modificadas y para evitar la posibilidad de que el empleado se vuelva a lastimar; Los procedimientos son establecidos para informar al doctor de las asignaciones modificadas. Los análisis sobre la funcionalidad de los trabajos son preparados para ayudar a los doctores o clínicas a determinar si el empleado puede ser dado de alta y cuáles restricciones de trabajo deben aplicarse; Las consecuencias para los empleados que rehúsen aceptar las asignaciones modificadas aprobadas por el doctor son identificadas. Es importante notar que la Ley de Compensación para los Trabajadores incluye provisiones para detener o reducir los ingresos si el empleado rechaza la oferta de empleo en buena fe. Estas ofertas de trabajo se discutirán más adelante en este manual; Las directrices sobre el tiempo máximo en que el empleado pueda ser asignado trabajo modificado son especificadas; Los deberes o asignaciones modificadas son documentados, incluyendo las notas de los doctores, correpondencia, asignaciones, y consideraciones especiales como horas reducidas o modificaciones en el empleo. Los archivos médicos son mantenidos confidencialmente; El ajustador es informado continuamente y actúa como enlace para la información médica si el empleado no autoriza el ceder documentos. 5

7 Identificando el Trabajo Modificado: El trabajo modificado es usado para regresar a los empleados a trabajar tan pronto como sea médicamente posible. En la mayoría de los casos los empleados pueden regresar a su trabajo original mientras se recuperan de su lesión. El trabajo modificado permite dar al empleado deberes o asignaciones de acuerdo con sus capacidades físicas. Vea esta información que le puede ayudar. Antes de que ocurra una lesión: 1. Tenga descripción correcta y actualizada de las responsabilidades de trabajo de cada posición en el distrito. Si un empleado se lastima, ya se tiene la información necesaria sobre su trabajo original. 2. Asegúrese que sus empleados saben qué hacer cuando ocurra una lesión. No debe haber sorpresas en este proceso. Informe a los empleados sobre los elementos de este programa, incluya El Regreso al Trabajo en la orientación para los empleados nuevos. Después que una lesión ha ocurrido: 1. Recomiende al empleado a que busque atención médica, si es necesario y posible, acompáñelo al doctor. 2. Informe al doctor que su distrito tiene el programa El Regreso al Trabajo. 3. El doctor deberá presentar el reporte sobre la condición del empleado, el cual debe indicar el estado actual, las restricciones médicas, capacidades y la fecha en que espera se terminen las restricciones. Recuerde que las fechas no son definidas. 4. Haga o identifique una posición modificada que cumpla con las restricciones impuestas por el doctor. Busque ayuda del supervisor y el empleado para definir las responsabilidades o deberes diarios al igual que nuevas asignaciones que un empleado lastimado pueda desempeñar. Estas asignaciones no deben demandar mucho trabajo físico y deben ser seguras, significativas y productivas. Para comenzar haga las siguientes preguntas: Qué deberes o trabajos realiza? Qué deberes no realiza? Que trabajos hace ocasionalmente? Qué trabajos o deberes puede realizar un empleado lastimado que ayudará a otros trabajadores dando tiempo para realizar sus trabajos más eficientemente? 6

8 5. Copias de la descripción del trabajo modificado se darán al empleado lastimado para asegurar que entiende las modificaciones temporales, al igual que al supervisor del empleado para verificar que esas modificaciones sean cumplidas. 6. El supervisor o el coordinador del programa El Regreso al Trabajo prepararán una oferta en Buena Fe para el empleado. (Los requisitos específicos para la oferta En Buena Fe los encontrará en el capítulo 2) 7. Si el trabajo modificado no cumple con las restricciones del doctor, entonces la oferta En Buena Fe será anulada. 8. Revise el progreso del empleado constantemente. Hable con el empleado regularmente y discutan si tiene algunas preocupaciones. Asegúrese que el doctor está de acuerdo con cualquier cambio en el trabajo modificado. EJEMPLOS DE ASIGNACIONES DE TRABAJO MODIFICADO: Los siguientes tipos de trabajos o proyectos pueden servir de base para trabajos modificados en un distrito escolar. Los trabajos modificados deben ser actividades productivas, que en lo más posible sean similares al trabajo regular del empleado. General/personal de oficina/personal administrativo: trabajos de oficina y archivos recopilar inventarios contestar el teléfono hacer copias revisar los botiquines de primeros auxilios actualizar manuales triturar papeles actualizar archivos Personal docente: desarrollar y revisar el currículo revisar filmes o películas revisar libros o textos controlar o monitorear los pasillos controlar o monitorear la cafetería 7

9 controlar o monitorear las áreas de juegos ayudar con actividades extracurriculares Transportación: Nutrición: monitorear el transporte escolar hacer un inventario de partes archivar o hacer trabajo de oficina hacer horarios, rutas o despachar el transporte escolar ser cajero controlar o monitorear la cafetería hacer un inventario de los suministros de comida archivar o hacer trabajo de oficina hacer un inventario de productos químicos Mantenimiento: Conserje: actualizar las hojas de información sobre materiales riesgosos hacer un inventario de productos químicos revisar los botiquines hacer un inventario de bienes en el departamento hacer un inventario de artículos sacudir los libros de la biblioteca archivar o hacer trabajos de oficina sacar copias ASUNTOS A CONSIDERAR: Puede haber muchas preguntas durante el tiempo de implementación del programa El Regreso al Trabajo. Antes de su implementación, les daré una lista de asuntos a considerar. DURACION DE LA ASIGNACION El distrito no tiene una obligación para crear una posición de trabajo modificado, ni tiene la obligación de convertir una posición de trabajo modificado temporal a una posición permanente. No se creará una posición permanente para acomodar trabajo modificado. El distrito puede ofrecer trabajo mientras el empleado: 8

10 A. Está bajo tratamiento médico y/o rehabilitación como resultado de la lastimadura; B. Está desempeñando una posición de trabajo modificado que no se ha expirado; o C. Hasta que haya alcanzado la máxima mejoría médica. Mientras la duración del trabajo modificado es flexible e individual, los trabajos modificados se limitarán a un máximo de 20 días hábiles. COORDINACION DE OTROS TIPOS DE AUSENCIAS O ESTATUTOS La Ley de Compensación para Trabajadores fue promulgada, en parte, para mostrar una plataforma al empleado lastimado, que sufrió una lastimadura en el trabajo y que puede recibir beneficios médicos y de reemplazo de salarios. La Ley para Estadounidenses con Discapacidades fue promulgada para proteger a las personas por discriminación debido a una discapacidad. La Ley de Ausencia Familiar y Médica se promulgó para proveer una seguridad de trabajo a los empleados con una condición médica seria o que tengan obligaciones personales o familiares que requieran su atención vital en la casa. Estas leyes sirven para diferentes propósitos, pero se relacionan en el contexto de regreso al trabajo cuando un empleado con una lastimadura que se puede compensar cumple también con el criterio de protección bajo las leyes de Estadounidenses con Discapacidaded y de Ausencia Familiar y Médica. La coordinación de beneficios de permisos de ausencias deben requerirse. Si tiene preguntas concernientes a la coordinación de varios beneficios que necesiten permisos de ausencias, comuníquese con el departamento de servicios al personal, con la coordinadora de beneficios, al teléfono IDENTIFICACION DE AREAS O TRABAJOS Use áreas de trabajo modificado para cada empleado lastimado, según sea la categoría de su trabajo. Las tareas pueden ser identificadas antes o después de la lastimadura. La identificación antes de una lastimadura incluye las tareas que son por épocas, teniendo buenos resultados o que no se tiene a alguien específico que los haga. El desarrollo de un trabajo productivo para los empleados puede eliminar cualquier preocupación sobre los pagos que se pueden considerar como "regalos de fondos públicos. 9

11 COMUNICACION CON EL PROVEEDOR DE SEGURO MEDICO La comunicación continua con el proveedor de seguro médico es esencial para asegurar que la colocación de la persona es consistente con su capacidad física. Esta comunicación también es necesaria para determinar cuando el empleado se ha recuperado al punto de poder regresar a su trabajo regular. COMUNICACION CON EL EMPLEADO La comunicación entre el empleado y su supervisor son necesarias para promoveer una rápida recuperación. La comunicación mantiene al empleado lesionado conectado con su trabajo y le hace sentir importante. Este tipo de comunicación no debe enfatizarse de más en el regreso del empleado al trabajo. REQUISITOS PARA HACER UN REPORTE 1. Cuando ocurre una lastimadura, el empleador debe llenar la forma Primer Reporte de una Lastimadura con la compañía School Comp (conocida como proveedor o compañía de seguros) dentro de 8 días despúes que el empleado falta más de un día al trabajo o dentro de 8 días de recibir aviso sobre una enfermedad debido al trabajo. 2. Cuando el empleado regresa con trabajo modificado o regular, el distrito tiene 3 días para entregar el Reporte Suplementario de una Lastimadura al proveedor o la compañía de seguro con una copia para el empleado. Si el empleado regresó con trabajo modificado y está recibiendo menos salario que antes de la lastimadura, el empleado puede recibir la diferencia entre los salarios de antes de la lastimadura y los de después de la lastimadura en la forma de beneficios de salario temporales. Cada vez que haya algún cambio de salario, le llamaremos Ganancias Después de una Lastimadura, un reporte nuevo debe entregarse al proveedor dentro de diez días despúes del período de pago en que se recibió el salario. Esto significa que la cantidad actual pagada por ese período y las horas trabajadas deben de estar en el reporte. Si el empleado rechaza una oferta de empleo En Buena Fe, el total del salario propuesto por semana se considera como ganacias después de una lastimadura y los beneficios de salario deben ajustarse. Un proveedor considera el salario en la oferta de Buena Fe en la fecha que se rechazó o 7 días después de que se recibió la oferta, lo que 10

12 sea primero. Notifique a su proveedor tan pronto como tenga información sobre el rechazo de la oferta. EN RESUMEN: El programa El Regreso al Trabajo del distrito es una situación de ganancia tanto para el distrito como para el empleado tratando de ser productivo a pesar de su incapacidad temporal. Con un control de pérdida prudentemente supervisado que enfatiza la prevención, este esfuerzo puede establecer al distrito como un empleador enfocado en la seguridad, bienestar, salud y productividad de todos sus empleados y llevando a cabo su misión eficientemente. 11

13 CAPITULO 2 COMO IMPLEMENTA EL DISTRITO EL PROGRAMA EL REGRESO AL TRABAJO HACIENDO UNA OFERTA DE EMPLEO EN BUENA FE : Cuando el doctor permite que el empleado regrese al trabajo en cualquier capacidad, debe hacerse una oferta de trabajo modificado (que llamaremos en Buena Fe) al empleado. Para que esta oferta en Buena Fe sea válida, la oferta debe cumplir con los requisitos de las regulaciones TWCC Regulación La Comisión de Compensación para los Trabajadores de Texas establece estos requisitos porque al hacer una oferta de Buena Fe, los beneficios temporales de salario del empleado (TIBs) pueden ser afectados. ELEMENTOS EN UNA OFERTA EN BUENA FE Una oferta de trabajo modificado es En Buena Fe si la oferta: se hace por escrito; incluye una copia del Reporte del doctor; establece el lugar donde el empleado estará trabajando; establece el horario en que el empleado estará trabajando; establece el salario que el empleado tendrá; incluye una descripción de los requisitos físicos y la duración del tiempo en el trabajo modificado y también establece que el distrito solamente hará asignaciones que el empleado pueda desarrollar de acuerdo a las habilidades físicas, conocimiento y destrezas, además se le entrenará si es necesario. OTROS REQUISITOS LEGALES La oferta de trabajo modificado en Buena Fe se ofrece provisionalmente para acomodar las necesidades temporales y limitadas con el propósito de ayudar a un empleado lastimado a recuperarse, y que tenga un rápido y seguro regreso al trabajo. Aunque no es un requisito, es importante aclarar cuánto durará el trabajo modificado. 12

14 El lugar en la oferta debe ser accessible geográficamente para el empleado lastimado, y se tomará en consideración: cómo afectan las limitaciones físicas del empleado su habilidad de desplazarse de un lugar a otro; la distancia que el empleado tendrá que recorrer; la disponibilidad de transportación y si se ofrece un horario similar al que el empleado tenía antes de ser lastimado. OTROS ASUNTOS PARA CONSIDERAR: Si el idioma primario del empleado no es inglés, entonces la oferta será traducida al idioma apropiado. Entregar la oferta durante el tiempo que el empleado es elegible para beneficios de compensación al trabajador. Entregar la oferta en persona, por fax o enviarla por correo regular. Si se envía por correo, consideraremos que el empleado la recibe en no más de cinco días de su envío. Enviar una copia de la carta al ajustador que está encargado del reclamo. AVISO! Ofertas verbales de empleo no se aceptarán como en Buena Fe y no permitirán la reducción o suspensión de los beneficios temporales de salario del empleado (TIBs). Una compañía de seguros solamente puede reducir o suspender los beneficios temporales de salario si tiene una copia de la oferta en la que se están basando. Cuando usted sepa que la oferta fue aceptada o rechazada, notifique al ajustador tan pronto como sea posible. 13

15 CAPITULO 3 LAS HERRAMIENTAS Los documentos incluyen: 1. Gráfica del Programa El Regreso Al Trabajo 2. Guía sobre la descripción del trabajo 3. Guia sobre la descripción de un trabajo temporal modificado 4. Compromiso de los supervisores 5. Procedimientos del Programa El Regreso Al Trabajo 6. Establecimiento de responsabilidades 7. Carta al doctor encargado del tratamiento del empleado 8. Consentimiento cediendo derechos a información médica 9. Oferta de empleo En Buena Fe 10. Peguntas más comunes Identificar las asignaciones para un trabajo modificado 14

16 Antes de su lastimadura o accidente Accidente o Lastimadura Crear una descripción de su trabajo Comunicar a los empleados sobre el programa El Regreso Al Trabajo El empleado reporta el accidente a SMSD SMSD reporta con la Compañía School Comp El empleado busca tratamiento médico GRAFICA SOBRE EL PROGRAMA EL REGRESO AL TRABAJO SMSD entrega descripción del trabajo con información sobre El Regreso al Trabajo al Doctor Doctor entrega forma TWCC-73 con las restricciones SMSD ofrece trabajo temporal por escrito En Buena Fe El empleado rechaza la oferta El empleado acepta o rechaza la oferta El empleado acepta la oferta El ajustador hace arreglos sobre los beneficios de salario temporal SMSD reporta el historial de salario al ajustador 15 El ajustador hace arreglos sobre los beneficios de salario temporal

17 TRABAJO MODIFICADO TEMPORAL GUIA SOBRE DESCRIPCION DE TRABAJO Posición: Se Reporta Con: Dept./Escuela: Salario/Por Hora: Escala de Salario: Fecha de revisión: Propósito Principal: Requisitos: Enfoque en el resultado del trabajo más que en el proceso. Enliste las expectativas y los requisitos especiales. Educación/Certificados/Diplomas Describa las licensias o certificaciones requeridas o deseadas. Conocimientos Especiales/Destrezas Enliste todas las destrezas pertinentes a la función de trabajo. Experiencia Enliste los años de experiencia, entrenamientos y cualquier otro requisito. Responsabilidades y Asignaciones Enliste las responsabilidades principales de la posición y las asignaciones (Sea lo más específico posible.) Especifique que tan frecuentemente se hace una tarea o asignación y qué equipo o materiales son utilizados. Demandas Físicas Enliste demandas físicas específicas, incluyendo medidas, frecuencia y duración. Describa la posición corporal y las partes del cuerpo utilizadas en un trabajo requerido Especifique cuántas horas del día son usadas en el desarrollo de cada función. 16

18 Describa la temperatura, los peligros y otras condiciones. Responsabilidades del Supervisor Equipo usado Condiciones de Trabajo Demandas Mentales/Demandas Físicas/Factores ambientales La siguiente afirmación describe trabajo temporal modificado que cumplen con las restricciones físicas y las limitaciones descritas en la forma TWCC-73 que envió el Doctor.. Las responsabilidades asignadas a este trabajo deben de hacerse estrictamente como se ha establecido y no pueden cambiarse sin la revisión y el consentimiento del doctor mencionado. Aprobado por Fecha Revisado por Fecha Firma del empleado Fecha 17

19 EL REGRESO AL TRABAJO COMPROMISO DE LOS SUPERVISORES EL DISTRITO ESCOLAR MUNICIPAL DE STAFFORD está comprometido a proveer un ambiente seguro y saludable para nuestros empleados. El objetivo primario del Distrito es prevenir lastimaduras y enfermedades. Si un empleado se lastima o enferma, buscaremos atención médica de inmediato y utilizaremos el programa El Regreso al Trabajo para crear oportunidades para que regrese al trabajo de una manera segura y productiva tan pronto como sea médicamente posible. Nuestra meta es regresar a un trabajador lastimado a su trabajo original. Si el empleado que se ha lastimado no puede desempeñar su trabajo original, trataremos de proveer trabajo modificado temporal que cumpla con las restricciones médicas del empleado. El apoyo y participación de todos los supervisores y los empleados son esenciales para el éxito del programa El Regreso al Trabajo. Gerente de Finazas 18

20 PROCEDIMIENTOS EN EL PROCESO EL REGRESO AL TRABAJO Procedimientos a seguir cuando un empleado se lastima en el trabajo: 1. El empleado lastimado debe reportar el accidente de inmediato al supervisor o a la persona encargada. 2. El supervisor o coordinador (Secretaria del Gerente de Finanzas) es responsable por: a. Cumplir con los requisitos para reportar lastimaduras o enfermedades a la compañía de seguro; b. Llenar la forma Primer Reporte de una Lastimadura (IA-1) por cada incidente reportado, aún cuando no sea necesaria la atención médica; y c. Si el empleado recibe atención médica, serán necesarios: "Carta para el Doctor" mostrando el compromiso en el proceso El Regreso al Trabajo, copias de la descripción del trabajo del empleado lastimado, el consentimiento para ceder información médica, y una forma TWCC-73 se debe proveer al doctor que se va a consultar. El empleado puede presentar estos documentos en su consulta inicial. De preferencia el supervisor debe acompañar al empleado a la primer consulta. (Vea la muestra de la carta al doctor en esta sección) 3. Se require que el doctor entregue el reporte de trabajo (TWCC-73) a la compañia de seguros y al empleador dentro de dos días después de la primer consulta, sin importar cuál es la condición del empleado. Se le entregará la copia de la forma TWCC-73 durante la consulta. El doctor debe entregar reportes TWCC-73 a la compañía de seguros y solamente se la entregará al empleador cuando la condición de trabajo del empleado cambie. Por favor de al doctor la dirección de correo electrónico o el número de fax para que le sea más fácil enviar el reporte dentro de los dos días requeridos. (Vea la sección de formas en la página web de TWCC, para encontrar la forma TWCC

21 4. Si el empleado es restringido de su trabajo, el supervisor o coordinador debe comunicarse con él o ella regularmente al igual que con el doctor. El supervisor debe hablar con el empleado el día de la lastimadura y una vez por semana hasta que regrese a su trabajo, debe reportar los detalles apropiados a la secretaria del Gerente de Finanzas. También debe comunicarse con el doctor cuando el empleado tiene consultas de seguimiento. (El consentimiento cediendo los derechos a información médica firmado por el doctor asegura su derecho a tener acceso a toda la información concerniente a esta lastimadura relacionada con el trabajo.) 5. Cuando el doctor permite que el empleado regrese con restricciones al trabajo, según la forma TWCC-73, el supervisor debe identificar o tratar de desarrollar una asignación de trabajo modificado. Cada una de estas asignaciones deben cumplir con las restricciones impuestas por el doctor. El supervisor debe quedarse con una copia de la forma TWCC Una vez que la posición de trabajo modificado se determina, el supervisor, la coordinadora del programa El Regreso al Trabajo o la persona de contacto de reclamos de compensación a los trabajadores debe hacer una oferta de empleo En Buena Fe al trabajador. Para poder hacer esta oferta deben cumplirse con todos los requisitos del reglamento de TWCC. 7. El supervisor debe revisar las actividades del empleado regularmente después que el empleado regresa al trabajo para asegurarse que se están cumpliendo los requisitos que el doctor describió y para prevenir el riesgo de otra lastimadura. 20

22 RESPONSABILIDADES RESPONSABILIDADES DEL EMPLEADO: El empleado debe conocer y entender los procedimientos del distrito para reportar un accidente o lastimadura. Si el empleado se lastima, debe informar a su doctor que hay trabajo modificado disponible para ellos. Un supervisor puede pedir al empleado que lleve una forma TWCC-73, Reporte de Condición de Trabajo y una carta del trabajo para su médico. Esta carta explicará el compromiso del distrito sobre el proceso de regreso al trabajo. Esta forma debe ser completada por el doctor y ser regresada al distrito con una copia para el empleado. Si el doctor no permite que el empleado trabaje, el empleado debe llamar a su supervisor una vez por semana para mantenerlo informado sobre su condición. Si el doctor permite que el empleado regrese a su trabajo, el empleado debe de regresar el siguiente día hábil. Si el doctor le da al empleado restricciones médicas con modificaciones de asignaciones, el empleado debe seguir las órdenes del doctor. RESPONSABILIDADES DEL SUPERVISOR: Entrenar a los empleados sobre el proceso para reportar los accidentes, lastimaduras o enfermedades causadas por el trabajo y sobre los procedimientos sobre el regreso al trabajo. De ser posible, acompañar al trabajador lastimado al doctor. Comunicarle al doctor sobre el programa de regreso al trabajo y darle la carta para el doctor, la descripción del trabajo del empleado y el consentimiento para ceder información médica. Comunicarse con el empleado lastimado por lo menos una vez por semana y expresarle preocupación por su salud y recuperación. Haga sentir al empleado importante. Ayude a crear o identificar asignaciones de trabajo modificado. Asegúrese que el empleado siga las restricciones del doctor. Revise la condición del empleado regularmente para ayudar a que el empleado regrese a su trabajo original. Comparta la información mencionada anteriormente con su coordinador y dele la información más actualizada regularmente. 21

23 RESPONSABILIDADES DEL COORDINADOR: Tomar el papel de representante del empleador con el ajustador y los proveedores médicos. De ser posible, acompañar al empleado a la consulta inicial con su doctor si el supervisor no lo puede hacer. Mantener contacto con el doctor que está tratando al empleado, con el ajustador de reclamos, con el empleado y con el supervisor. Desarrollar y mantener un archivo y un sistema de reportes sobre accidentes y lastimaduras. Entregar las ofertas de trabajo en Buena Fe al ajustador de reclamos. RESPONSABILIDADES DEL MEDICO: Proveer al empleado lastimado cuidado médico apropiado inmediatamente. Evaluar las habilidades del empleado lastimado. Proveer al empleado con restricciones físicas a seguir para poder desempeñar su trabajo. Proveer información al empleador sobre las capacidades del empleado para desarrollar un trabajo. Familiarizarse con las operaciones en el área de trabajo del empleado. RESPONSABILIDADES DE SCHOOL COMP (COMPAÑÍA DE SEGURO) Asignar un ajustador para completar el tercer punto de contacto con el empleado lastimado, el doctor y el empleador para que lleve a cabo una investigación detallada. Proveer beneficios de compensación al empleado lastimado. Proveer información sobre el proceso El Regreso Al Trabajo. Observar la recuperación del empleado para su regreso a su trabajo regular y el alcance de una mejoría total. Notificar al empleador y al doctor cuando el caso ha sido asignado a un ajustador. 22

24 (Fecha) CARTA PARA EL DOCTOR QUE VA A CONSULTAR (Nombre del Doctor) (Dirección del Doctor) RE: Nombre del empleado Estimado Dr. (Nombre del empleado) es un trabajador del Distrito Escolar Municipal de Stafford como (posición). El o ella se ha lastimado el (fecha de lastimadura), y está bajo su cuidado médico. El Distrito Escolar Municipal de Stafford ha implementado el programa El Regreso al Trabajo, el cual se diseñó para ayudar a los empleados lastimados a regresar a su trabajo tan pronto como sea médicamente posible. Si (nombre del empleado) no puede regresar a su trabajo original, haremos el intento de regresar al empleado con un trabajo modificado temporal. También aseguramos que esa posición cumplirá con las restricciones médicas que usted pida. (Nombre del empleado) sabe de nuestro deseo de regresarlo a su trabajo. De ser necesario, trataremos de cambiar su horario de trabajo para dar oportunidad con sus visitas o tratamientos médicos. Le adjunto la descripción de trabajo del empleado con todas sus demandas físicas. Por favor ayúdenos revisando las asignaciones y recomendando modificaciones temporales. Por favor llámeme al teléfono si tiene preguntas sobre el programa El Regreso al Trabajo. Gracias por su participación en nuestro esfuerzo por regresar a (nombre del empleado) a un área de trabajo seguro y productivo. Respetuosamente, (Representante del Distrito) (Posición) 23

25 CONSENTIMIENTO PARA CEDER DERECHO A INFORMACION MEDICA Yo,,por este medio cedo el derecho a mi doctor,, de dar a mi empleador, el Distrito Escolar Municipal de Stafford, la información necesaria sobre mi lastimadura en el trabajo en la fecha ( fecha de lastimadura), y de cómo me afectará esa lastimadura con mi habilidad para desempeñar mi trabajo. No debe dar más información sin mi consentimiento por escrito. Firma del empleado Fecha Firma del empleador Fecha 24

26 OFERTA DE EMPLEO EN BUENA FE Fecha : (Nombre y dirección del empleado) Estimado(a) : Se nos ha informado que el Dr. le ha permitido regresar a su trabajo, pero con asignaciones modificadas o restricciones, según lo describe en el reporte adjunto con fecha de. Estamos dispuestos a ofrecerle las siguientes modificaciones temporales en su trabajo, que creemos cumplen con las restricciones que impone su médico. Para cumplir con sus asignaciones, se le require que (describir requisitos físicos y horarios): Estará trabajando en la escuela y tendrá el siguiente horario de trabajo: hasta de hasta. Se le estará pagando $ por. Por favor, sienta la seguridad que estamos preocupados por su lastimadura y solo le asignaremos trabajos que usted pueda desarrollar de acuerdo a sus habilidades físicas y sus conocimientos. Su supervisor se encargará que usted reciba el entrenamiento necesario para que lleve a cabo sus nuevas asignaciones. La duración de este trabajo temporal será de semanas. Al final de este tiempo, revisaremos las necesidades y determinaremos si es necesaria una extensión o si está disponible algún trabajo diferente que se ajuste a las necesidades. Esta oferta estará vigente por cinco días después que usted reciba esta carta. Si no tenemos una respuesta de parte suya en cinco días, asumiremos que no aceptó la oferta, lo cual puede impactar sus beneficios de pago temporales. Esperamos que regrese. Si tiene preguntas sobre esta oferta, por favor llámeme al teléfono Respetuosamente, (Firma y Posición) 25

27 PREGUNTAS MAS COMUNES Si un empleado tiene una lastimadura que se puede compensar, pueden proveerse dos categorías de beneficios: beneficios médicos y de salario temporal. Los beneficios médicos son los pagos de las cuentas médicas razonables y necesarias relacionadas con la lastimadura por el tiempo que sea necesario. Los beneficios de salario temporal son pagos que reemplazan una porción del salario que el empleado ha perdido debido a la lastimadura. Estas son respuestas a las preguntas más comunes sobre beneficios. P. Qué son los beneficios temporales de salario? R. Los beneficios temporales de salario (TIBs) son una porción de los pagos que recibe el empleado lastimado mientras el empleado está incapacitado para trabajar y recibir el salario regular. Estos beneficios son un reemplazo del salario. P. Cómo se calculan los pagos de salario temporal? R. Para empleados del distrito escolar, los pagos de salario temporal son calculados determinando un promedio semanal de salario (AWW), que se calcula como base de salario ganado por el empleado en cualquier semana, igual a la cantidad deducida del salario del empleado si está ausente del trabajo por una semana. Para los empleados que ganan $8.50 por hora o más, los pagos de salario temporal son calculados a un 70 por ciento del promedio semanal del salario. Para empleados que ganan $8.49 por hora o menos, los beneficios temporales de salario son calculados al 75 por ciento del promedio semanal del salario de 26 semanas. Después de 26 semanas, los pagos son reducidos por un 70 por ciento. P. Cualés son los beneficios de salario por daños? R. Los beneficios de salario por daños (IIBs) se pagan al empleado lastimado basados en la estimación del daño causado que el doctor considere cuando el empleado llegue a la máxima mejoría médica. Tres semanas de estos beneficios de salario se pagan por cada por ciento de daño causado permanente en todo el cuerpo. Esta es la fórmula usada (porcentaje de daño) X 3 = número de semanas que los beneficios de salario por daños serán pagados. Estos beneficios no son un remplazo del salario y no tiene nada que ver con tiempo perdido. 26

28 P. Qué es la máxima mejoría médica (MMI)? R. La maxima mejoría médica es un concepto basado en una probabilidad médica razonable, es el punto en el cuál ya no se espera mejoría. El llegar a este punto afectará el potencial de un daño permanente, pero no significa que el empleado lastimado no sufrirá más dolor o que ya no necesitará tratamiento médico o quizá alguna cirujía en el futuro. Un empleado lastimado puede alcanzar una máxima mejoría médica en dos maneras y puede ocurrir en cualquiera de las siguientes situaciones: 1. La fecha cuando el doctor determina que el empleado lastimado no tendrá más mejoría. 2. La fecha en la que ya han pasado 104 semanas del tiempo que los beneficios de salario se comenzaron a acumular. Una extensión de las 104 semanas se puede aplicar en algunos casos. Si el empleado lastimado ha tenido cirujía de la espina dorsal dentro de 12 semanas antes del final de las 104 semanas, entonces la fecha de la máxima mejoría médica se puede extender. P. Qué son los salarios después de una lastimadura? R. Los salarios después de una lastimadura son un beneficio monetario o pago para un empleado después de su lastimadura. Estos beneficios incluyen salarios basados en su rendimiento mientras tenía trabajo modificado, al igual que el salario por semana ofrecido por la oferta En Buena Fe siempre y cuando el empleado la haya rechazado. P. Cuándo y qué tan seguido es requerido que el doctor reporte la condición de trabajo en la forma TWCC-73? R. El doctor debe enviar la forma TWCC-73 dentro de dos días de examinar al empleado por primera vez sin importar la condición de trabajo; cuando hay un cambio en la condición del empleado o en las restricciones; o cada que la compañía de seguros los requiera. También debe ser enviada dentro de 7 días después de recibir la descripción de trabajo del empleado por parte del empleador o la compañía de seguro. P. Cuándo termina las obligaciones del empleador de completar la forma de reclamo TWCC-6? R. El empleado no tiene la obligación de completar la forma TWCC-6 cuando el empleado regresa a su trabajo regular con su salario de antes de la lastimadura; cuando el empleado llega a una máxima mejoría médica o cuando el empleado ya no está trabajando con el empleador. Si un empleado ha regresado a trabajar con el salario que tenía antes de la lastimadura y más tarde pierde más 27

29 días o tiene una reducción en su salario como resultado de la lastimadura, una forma TWCC-6 enmendada es requerida. P. Si un empleado se lastima en el trabajo puede escoger cualquier doctor para ir a consultar? R. Usted puede preguntar al empleado lastimado que escoja el doctor, siempre y cuando el doctor acepte casos de compensación a los trabajadores. De acuerdo a la comisión de compensación a los trabajadores de Texas, si el empleado consulta con un doctor por 60 días, se asume que el empleado lo ha escogido como su doctor para ser tratado. Cualquier cambio de doctor después de ese tiempo debe ser aprobado por la Comisión de compensación a los trabajadores de Texas. P. Si ofrezco al empleado lastimado un trabajo puede el empleado rechazarlo? R. Los empleados lastimados pueden rechazar una oferta de trabajo modificado, pero si la oferta de trabajo era En Buena Fe (de acuerdo a la regla TWCC 129.6), los beneficios de salario temporal pueden ser reducidos o eliminados. Esto no significa que el empleado será despedido. Siga los lineamientos del distrito sobre ausencias y permisos y discuta la situación con su abogado o con el departamento de servicios legales de TASB antes de despedir al empleado. P. Si un empleado lastimado regresa al trabajo con un salario más bajo, recibe el empleado beneficios por indemnización por el sistema de compensación a los trabajadores? R. Si. Si el empleado no ha alcanzado los beneficios máximos y no ha recibido el promedio de salario que tenía antes del incidente, el empleado recibirá beneficios de salario temporal basado en los ingresos perdidos. P. Si una oferta de trabajo modificado por escrito se envió al empleado, pero el empleado no responde, que se puede hacer? R. Consideraremos que el empleado recibió la oferta dentro de cinco días después del día de envío. En el séptimo día después que el empleado recibe la oferta, el proveedor de la compañía de seguros considerará la oferta como salario después de la lastimadura y será deducido del salario de beneficio temporal. P. Qué pasa si el empleado rechaza la oferta de trabajo modificado En Buena Fe? R. Cualquier salario que se ofrezca como parte de la oferta de trabajo modificado se considerará como salario después de una lastimadura y debe deducirse de los beneficios de salario temporal, aun cuando la oferta sea rechazada. 28

30 P. Se debe enviar la oferta de trabajo modificado En Buena Fe por correo certificado, con recibo o por correo regular? R. De preferencia esta oferta debe hacerse en persona. Si es necesario enviarse por correo, correo regular es suficiente garantía de que se recibirá. El correo certificado puede retrasar el proceso si la oficina postal no puede conseguir la firma de recibido. P. Qué pasa si tengo a un empleado con trabajo modificado y el empleado se lastima de nuevo en el trabajo? R. No tenemos garantía que el empleado no se vuelva a lastimar. El doctor que lo está tratando debe aprobar siempre el trabajo modificado, la intención es reducir el riesgo de una nueva lastimadura. En algunos casos, un nuevo incidente debe ser considerado como nueva lastimadura y debe reportarse. Complete la forma IA-1 cuando esto pase y la compañía de seguros determinará si una lastimadura nueva ocurrió. P. Qué pasa si un empleado lastimado en trabajo modificado llega constantemente tarde a su trabajo, no hace los trabajos asignados y falta mucho? R. Si hay reglas para todos los empleados, las mismas reglas se aplican para los empleados lastimados. Siga el proceso de disciplina que está vigente. Si el empleado no ha llegado a una mejoría total y usted manda al empleado a casa sin pago, el salario temporal le será pagado. P. Si el empleado es dado de alta y puede regresar al trabajo con restricciones y ya tenemos una posición con trabajo modificado, Todavía tenemos que seguir el proceso En Buena Fe si el empleado regresa muy rápido? R. Si. La compañía de seguro solamente puede reducir o suspender el beneficio de salario temporal si tiene copias de la oferta y la forma TWCC-73 en las cuales basarse. 29