Organización del Tratado de Cooperación Amazónica - OTCA Secretaría Permanente COORDINACIÓN DE SALUD DOCUMENTO BASE

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1 Organización del Tratado de Cooperación Amazónica - OTCA Secretaría Permanente COORDINACIÓN DE SALUD DOCUMENTO BASE PARA LA II REUNIÓN REGIONAL DE SALUD Santa Cruz de la Sierra, Bolivia 18 y 19 de Julio Abril 2012 Bolivia

2 Introducción El presente es un Documento de Trabajo; por tanto tiene el carácter de material de referencia para la consideración y análisis de los Países Parte; y para facilitar el desarrollo de la II Reunión Regional de Salud de OTCA. Incluye las consideraciones básicas sobre las líneas de acción incluidas como Tema D: Gestión Regional de Salud de la Agenda Estratégica de Cooperación Amazónica de OTCA. Se presenta también la propuesta de Agenda de la reunión, así como una guía para facilitar las presentaciones de los países. Algunos documentos importantes a ser tenidos en cuenta por los participantes se incluyen como anexos. La Agenda Estratégica de Cooperación Amazónica (AECA) de la OTCA fue adoptada por los Países Parte en X Reunión de Ministros de Relaciones Exteriores realizada en Lima, Perú el 30 de noviembre de Se construyó con base en los principios de Cooperación, Coordinación y Comunicación que presiden la gestión de la SP/OTCA en cumplimiento de su misión. Ello permitió que sus líneas de acción fuesen el resultado de un proceso de concertación fundamentado en las experiencias, necesidades y prioridades de los Países Miembros para sus respectivas regiones amazónicas. A efecto de dar continuidad al proceso de relanzamiento de la OTCA iniciado en noviembre de 2009 en Manaos, en la reunión de Jefes de Estado, plasmado en la AECA, que fortalece la acción conjunta de los Países Miembros, la XI Reunión de Cancilleres de OTCA de noviembre de 2011 adoptó el Compromiso de Manaos (Anexo I) que establece un conjunto de medidas para impulsar el papel renovado de OTCA como foro de cooperación, de intercambio y de proyección conjunta de los Países Miembros para hacer frente a los nuevos desafíos internacionales, como elemento esencial del compromiso con el desarrollo sostenible-sustentable, de la Amazonia, generando mejores condiciones de vida para las poblaciones de las regiones amazónicas. 2

3 El Contexto Amazónico La Amazonía representa el 6% de la superficie del planeta y ocupa el 40% del territorio de América Latina y el Caribe:. Entre 5.1 y 8.1 millones de kilómetros cuadrados Sus ríos aportan aproximadamente 20% del agua dulce del planeta en los océanos, cantidad mayor que los ríos Missouri-Missisipi, Nilo e Yangtzê juntos. Su cuenca posee 25 mil kilómetros de ríos navegables. El río Amazonas tiene 6,9 mil kilómetros de extensión y es el mayor del mundo. Cuenta con más de mil afluentes y alrededor de 220 mil metros cúbicos de agua vertida por segundo. Al menos 40 mil especies de plantas han sido identificadas en la Cuenca Amazónica. De ese total, 2 mil han sido clasificadas por su utilidad, como alimentos, medicinas y para otros fines. La diversidad cultural es una de las principales características de la región. En este inmenso territorio habitan más de 38.7 millones de personas, el 11% de la población de los ocho países amazónicos, de los cuales hacen parte unos 420 pueblos indígenas y tribales que, como parte de su diversidad cultural, hablan unas 86 lenguas y 650 dialectos. Se tienen referencias de que solamente en Brasil habitan 68 comunidades en condición de aislamiento o contacto inicial 1. Paradójicamente, entre los habitantes de la Amazonía persisten precarias condiciones sanitarias y de acceso a agua segura, en un territorio que alberga la quinta parte del agua dulce del planeta y cuyos ríos (con 25 mil kilómetros navegables) conforman una macro cuenca en medio de la mayor floresta tropical del globo, que representa un tercio de todos los bosques del mundo y el 15% del proceso global de fotosíntesis. Aunque alberga un tercio de las especies del planeta, es una región altamente vulnerable y permanece expuesta a la degradación de sus ecosistemas, poniendo en riesgo su continuidad, lo cual implica graves impactos sobre el medio natural y las poblaciones humanas, a nivel global, regional y local. 1 La Coordinación de Asuntos Indígenas de la SP/OTCA inició en 2011 la ejecución del Programa Marco Estratégico para elaborar una Agenda Regional de para la Protección de Pueblos Indígenas en Aislamiento Voluntario y Contacto Inicial. Este programa incluye el componente 4: Estrategia Regional de Atención en Salud, que se está ejecutando por medio de la Coordinación de Salud. 3

4 Objetivo de la Reunión: La Primera Reunión Regional de Salud tuvo lugar en Lima, Perú los días 31 de agosto y 1 de septiembre de 2010 y se enmarcó dentro del proceso de revisión del Plan Estratégico , adelantada por la Secretaría General de OTCA, junto con los Países Parte. Dicha reunión tuvo como objeto incorporar el sector Salud dentro de la Nueva Agenda Estratégica de Cooperación Amazónica. El Acta de esta reunión se incluye como Anexo II. Esta Segunda Reunión Regional de Salud tiene como objetivo someter a consideración de los Países las acciones adelantadas por la Coordinación de Salud para implementar la AECA en el componente Salud. Ello a efecto de consensuar con los Países Parte, las acciones y compromisos que se acuerden para a ejecución del Plan de Trabajo de la Coordinación de Salud. La AECA prevé para la gestión Regional de Salud Generar un marco operativo e instrumental consensuado de estrategias e indicadores para la institucionalización de la Vigilancia de Salud Ambiental en la región amazónica, insertado dentro de los sistemas nacionales de salud, compatible con el Reglamento Sanitario Internacional y con el Plan Quinquenal de Salud del Consejo de Salud Suramericano de UNASUR y orientado por los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) fortaleciendo el proceso de cooperación regional amazónica en salud. A partir de allí se articularon nueve subtemas: 1. Coordinación con Otras Iniciativas 2. Vigilancia Epidemiológica 3. Salud Ambiental 4. Desarrollo de Sistemas de Salud 5. Tecnologías para mejorar la eficiencia y eficacia de intervenciones en salud 6. Determinantes de salud en la Amazonía 7. Política de Recursos Humanos para la Amazonía 8. Impulso, fortalecimiento y consolidación de la investigación en la Amazonía 9. Financiamiento de la Agenda de Salud. 4

5 El Conjunto de actividades previstas para el corto, mediano y largo plazo, tal como están incorporadas en la AECA pueden verse en el Anexo III. Un papel destacado de la Agenda de Salud, corresponde al Programa Sistema de Vigilancia en Salud Ambiental para las Regiones Amazónicas. Para informar sobre los avances y estado actual de este Programa se ha reservado un punto especial de la Agenda de la Reunión. Para información de los participantes se incluye un Resumen Ejecutivo del proyecto en el Anexo IV. Sobre la Cooperación OPS/OMS - OTCA La Secretaría Permanente de OTCA, por medio de su Coordinación en Salud ha desarrollado en los últimos años una fructífera cooperación con la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS), para lo cual ha contado con participación de todas las Representaciones del OPS/OMS en los países miembros y particularmente de la Representación en Brasil (OPAS/OMS). En febrero 3 de 2005 se firmó entre la OTCA y OPAS/OMS un primer Acuerdo Marco de Cooperación. Este acuerdo terminó el 3 de febrero de 2010, al cumplirse la duración estipulada para su ejecución. Por acuerdo entre el Representante de OPAS Brasil y el Secretario General de OTCA se iniciaron los trabajos para preparar un nuevo Acuerdo teniendo en cuenta que la Nueva Agenda Estratégica de OTCA estaba siendo preparada y consensuada para su aprobación en el curso de Se encomendó entonces a la Coordinación de Salud de OTCA con el apoyo de una consultora de OPAS, Brasil, la preparación del borrador para ser considerado por las autoridades correspondientes de las dos Organizaciones y ser sometido a la aprobación de los Países Miembros. El Acuerdo Marco, debidamente aprobado por los Países Partes y por las instancias correspondientes de OPS/OMS, fue firmado en Washington, EU, por la Directora de OPS/OMS, Doctora Mirta Roses y por el Secretario General de la OTCA, Embajador Alejandro Gordillo. El Plan de Trabajo Conjunto , previsto en el artículo 7 del Acuerdo, fue preparado por las partes, comunicado oportunamente a los Países Miembros Los textos del Acuerdo Marco y del Plan de Trabajo se incluyen como Anexo V y VI respectivamente. 5

6 Sobre la Red Panamazónica de Ciencia, Tecnología & Innovación en Salud La Secretaría Permanente de OTCA, por medio de su Coordinación de Salud, asumió Secretaría Técnica de la Red Panamazónica de Ciencia, Tecnología & Innovación en Salud y del Comité Intergubernamental Amazónico de Ciencia, Tecnología & Innovación en Salud, a partir de VI Reunión, realizada los días 1 y 2 de diciembre de En dicha reunión Bolivia asumió la presidencia de la Red, en la persona de la entonces Ministra de Salud y Deportes Dra. Nila Heredia. A partir de entonces se ha venido trabajando conjuntamente con el Comité Gestor de la Red (OPS/OMS, UNAMAZ, FIOCRUZ, OTCA) en la implementación de un Calendario de Actividades 2012, que será puesto a consideración de los participantes y que se incluye como Anexo VII. Con respecto a la participación institucional de OTCA y en particular de la Coordinación de Salud en la Conferencia de Naciones Unidas sobre Desarrollo Sostenible, Rio+20, a celebrarse en el mes de junio en Rio de Janeiro, Brasil, los delegados tendrán la oportunidad de informarse sobre la posición de los Países Miembros, así como de los preparativos que se estén adelantando para tal evento. A efecto de que los delegados tengan información previa sobre el tema, se incluye como Anexo VIII, la Declaración de los Ministros de Relaciones Exteriores de los Países Miembros de OTCA para la Conferencia de Rio+20. La Guía para la Presentación de los países se incluye como Anexo IX. Las instrucciones de la logística de la reunión, serán enviadas a los países una vez estén acordadas con Bolivia, como país anfitrión de la reunión. ********************************* 6

7 AGENDA PROPUESTA 1. El componente Salud de la Nueva Agenda Estratégica de Cooperación Amazónica y el Plan de Trabajo Informe de avance del Programa Sistema de Vigilancia en Salud Ambiental para la Región Amazónica 3. El Acuerdo Marco OPS OTCA y el Plan de Trabajo Conjunto Informe de situación de la Red Panamazónica de Ciencia, Tecnología & Innovación en Salud 5. Términos de Cooperación OTCA- FIOCRUZ para la implementación de la Agenda de Salud 6. Aportes y compromisos de los países en la implementación de la Agenda de Salud (según Documento Base) BOLIVIA BRASIL COLOMBIA GUYANA PERÚ SURINAM VENEZUELA 7. CONCLUSIONES ********************************* 7

8 Listado de Anexos: Anexo I COMPROMISO DE MANAOS Anexo II ACTA I REUNIÓN REGIONAL DE SALUD Anexo III PLAN DE ACTIVIDADES COORDINACIÓN DE SALUD Anexo IV RESUMEN EJECUTIVO PROGRAMA SVSA Anexo V ACUERDO MARCO OPS/OMS OTCA Anexo VI PLAN DE TRABAJO CONJUNTO OPS/OMS OTCA Anexo VII PLAN DE TRABAJO CONJUNTO OPS/OMS OTCA Anexo VIII DECLARACIÓN DE LOS MINISTROS DE RREE SOBRE RIO+20 Anexo IX GUIA PARA PRESENTACIÓN POR PAÍSES Preparó: Antonio Restrepo Coordinador de Salud Tel Cel Fax Antonio.restrepo@otca.org.br Febrero 29 de

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