GUIA DOCENTE DE LA ASIGNATURA OTORRINOLARINGOLOGÍA

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1 GUIA DOCENTE DE LA ASIGNATURA OTORRINOLARINGOLOGÍA GRADO DE MEDICINA 3 er CURSO GRUPO A (HOSPITAL MACARENA) Prof. Hugo Galera Ruiz Departamento de Cirugía Área de conocimiento: Otorrinolaringología Facultad de Medicina Universidad de Sevilla Página 1 de 26

2 ÍNDICE I. EL EQUIPO DOCENTE..3 II. CONCEPTO DE ORL Y PATOLOGÍA CÉRVICOFACIAL...4 III. COMPETENCIAS 6 IV. CONTENIDOS.9 V. METODOLOGÍA DIDÁCTICA..17 VI. EVALUACIÓN..21 VII. NORMAS DE LA ASIGNATURA 23 VIII. BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA.25 IX. ANEXO a. Ficha de prácticas..26 Página 2 de 26

3 EL EQUIPO DOCENTE La plantilla docente la componen un profesor responsable de la asignatura, encargado de proyectar y organizar la docencia teórica y práctica, 5 Profesores asociados, que participan en la docencia teórica y práctica y los facultativos del Servicio de otorrinolaringología que como tutores clínicos asisten en la docencia práctica. PROF.RESPONSABLE DE LA ASIGNATURA Prof. Hugo Galera Ruiz (Prof. Titular) PROF. ASOCIADOS Prof. Javier Estivil Bartolomé Prof. Amparo Postigo Madueño Prof. Gustavo Benavente Bermudo Prof. Serafín Sánchez Gómez Prof. Emilio de Mingo Fernández hgalera@us.es s apostigo@centroaudiologico.com sanchezsg@ono.com ejmingof@gmail.com TUTORES CLÍNICOS Dra, Ivana Nemeckova Sukova Dr. Felix Prado Mediano Dr. Agustín Alcala Fernández Dr. Julio Ventura Dr. Tomás Herrero Salado Dr. Enrique Gómez Aldaz Dr. Jaime González García Dr. Francisco Estrada Molina Dra. Estefania Berrocal Postigo Dra. Cayetana Lopez-Ladrón García de la Borbolla Dr. Francisco Ropero Dr. Francisco Aguilar Dra. Cristina Alonso Página 3 de 26

4 CONCEPTO DE OTORRINOLARINGOLOGÍA (ORL) Y PATOLOGÍA CÉRVICOFACIAL La ORL se define como la especialidad médico-quirúrgica que se ocupa de la prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de las enfermedades del oído y de las vías aero-digestivas superiores (boca, nariz, faringe, laringe) y de las funciones que se derivan de estas (audición, respiración, olfacción, deglución y fonación: voz y habla), así como de las estructuras cervicales y faciales conectadas o relacionadas con dichas patologías y funciones. Los tres sectores básicos de la disciplina, otología, rinología y laringología, fueron desarrollándose independientemente, pero al tener en común un substrato anatómico y fisiológico que concatena los diferentes órganos de que se ocupa, llega el momento en que se funden en especialidad única: ORL. Esto sucede a principios del Siglo XX, y a lo largo su segunda mitad experimenta un gran paso adelante debido fundamentalmente a varios factores: El mejor control de los fenómenos sépticos tras el descubrimiento de la antibioterapia. La incorporación de nuevo material para la exploración y su aplicación a determinadas técnicas quirúrgicas, como es el caso del microscopio de uso clínico y quirúrgico. La aplicación de la tecnología de la fibra de vidrio revoluciona las técnicas endoscópicas, que mejoran cada día no sólo la capacidad diagnóstica sobre lugares de difícil o imposible acceso visual, sino que también desarrolla técnicas quirúrgicas propias. Los avances de los métodos de exploración audiométrica y vestibular, los métodos químicos de tratamiento oncológico, etc. Respecto a la cirugía, se destaca la aplicación de nuevos materiales sintéticos a la cirugía otológica y el desarrollo del implante coclear, la utilización del laser en cirugía laríngea y la utilización de endoscopios en la cirugía nasosinusal. Este conjunto de avances científico-técnicos han supuesto que los Página 4 de 26

5 conocimientos de la ORL se hayan ido ampliando a un ritmo frenético durante las últimas décadas. Como consecuencia el contenido de la disciplina ha sobrepasado los límites que la definía no hace más de veinte o treinta años, de forma que ahora podemos hablar de los "conocimientos fronterizos ó limítrofes de la ORL". Es característico de estos conocimientos el que sean compartidos por la ORL y otra u otras especialidades quirúrgicas y/o médicas. Los planes de estudios actuales favorecen que las materias estudiadas en una asignatura no se repitan en otras. Esto obliga a los alumnos a actualizar sus conocimientos anatómicos y fisiológicos en lo que se refiere a la materia de ORL. La patología del oído, la nariz y la garganta conlleva estudiar y explicar conocimientos de los campos de: Otología, Audiología, Otoneurología, Rinología, Faringolaringología, Patología Cervicofacial y Foniatría. La Foniatría es una parte de nuestra especialidad que trata los problemas de la comunicación, entendiendo como tales las enfermedades y alteraciones de la voz, la palabra (el habla) y el lenguaje, así como de la audición (en cuanto afecta a lo anterior) y de la deglución. Página 5 de 26

6 COMPETENCIAS Las competencias son las capacidades de poner en operación los diferentes conocimientos, habilidades y valores de manera integral en las distintas interacciones que tendréis como alumnos con la vida y el ejercicio de la Medicina. Se adquieren de forma progresiva y piramidal, situando en la base los conocimientos (saber). En un segundo nivel, se integran los conocimientos con las aptitudes y actitudes (saber cómo). En un escalón superior o tercer nivel, está la actuación (demostrar cómo) en situaciones que se acercan a la realidad. Basándonos en el Libro Blanco del Titulo de Grado en Medicina de la Agencia Nacional de la Evaluación de la Calidad y Acreditación (ANECA) y en las recomendaciones de la Sociedad Española de Otorrinolaringología (SEORL), se establecen las siguientes como competencias de esta asignatura: SABER Reconocer, Diagnosticar y Orientar su Manejo 1. Afecciones más comunes del oído externo: Tapones de cerumen. Cuerpos extraños. Otitis externas. Página 6 de 26 Solo Conocer 1. Complicaciones de las otitis medias crónicas. 2. Otitis medias agudas y crónicas. 2. Malformaciones, fracturas y tumores del oído. 3. Hipoacusias de transmisión y percepción. 4. Hipoacusias infantiles, rehabilitación auditiva. 5. Vértigos de origen central y periférico. 6. Parálisis facial. 7. Patología de la pirámide y tabique nasal. Epistaxis. 3. Traumatismos faciales. 4. Complicaciones de las sinusitis (intra y extracraneales). 5. Tumores benignos y pseudotumores de la nariz. 6. Inflamaciones agudas y crónicas de las glándulas salivares. Litiasis salivar. 8. Rinitis agudas y crónicas. 7. Tumores benignos y malignos de las glándulas salivares. 9. Sinusitis agudas y crónicas. 8. Traumatismo cervical y laríngeo. 10. Estomatitis y faringitis agudas. 9. Alteraciones del habla y del lenguaje.

7 11. Faringitis crónica y roncopatía (apnea obstructiva del sueño). 12. Oncología de cabeza y cuello. 13. Tumoraciones cervicales. 14. Disfonía y disnea. Rehabilitación del laringectomizado. Se trata dentro del temario correspondiente a Patología Médica. Se trata dentro del temario que corresponde a Cirugía. SABER HACER Saber hacer con competencia (rutinariamente y sin supervisión) 1. Historia clínica orientada a patología otorrinolaringológica. 2. Proveerse y utilizar de forma autónoma una fuente luminosa para explorar cavidades. 3. Distinguir por medio de la otoscopia el oído normal y el patológico. 4. Explorar mediante rinoscopia la parte anterior de las fosas nasales. 5. Ejecutar e interpretar la exploración de la cavidad oral, orofaringe y glándulas salivares reconociendo perentoriamente la patología tumoral. 6. Palpación sistemática del cuello, Haberlo practicado tuteladamente (bajo supervisión del tutor) 1. Interpretar la imagenología (Rx, TAC) de la pirámide nasal y los senos paranasales. 2. Extracción de tapones de cerumen y cuerpos extraños. 3. Interpretar la exploración auditiva haciendo hincapié en la audiometría tonal liminar y en distinguir las sorderas de transmisión de las neurosensoriales. 4. Interpretar la exploración vestibular en sus formas básicas. 5. Interpretar la imagenología (Ecografía, TAC y RNM) del cuello. Página 7 de 26 Haberlo visto practicar por un experto 1. Exploraciones complementarias específicas de patología otorrinolaringológica. 2. Audiometría (adulto e infantil). 3. Exploración vestibular (posicional e instrumental). 4. Biopsias de zonas fácilmente accesibles (cavidad oral y orofaringe). 5. Contrastar las indicaciones y técnicas de traqueotomía, coniotomía e intubación. 6. Taponamiento nasal anterior.

8 distinguiendo entre estructuras normales y patológicas. 7. Una exploración acumétrica (con diapasones) para orientar sobre el grado y tipo de sordera. 7. Introducción del fibroendoscopio y reconocer secuencialmente las estructuras de paso. 8. Practicar cuidados al laringuectomizado. Son competencias del rotatorio clínico en ORL que se realizará en el 12º semestre del Grado. Página 8 de 26

9 CONTENIDOS PROGRAMA TEÓRICO INTRODUCCIÓN (Tema 1) Tema 1.- INTRODUCCIÓN A LA ORL. Definición de la disciplina. Antecedentes históricos. Estado actual. Perspectivas de futuro. UNIDAD DIDÁCTICA I. OTOLOGÍA (Temas 2 al 11) Tema 2.- PATOLOGÍA DEL OÍDO EXTERNO: OTITIS EXTERNAS, CUERPOS EXTRAÑOS Y TAPONES DE CERUMEN. Recuerdo anatomofisiológico. Otitis externas: clasificación, clínica, diagnóstico y tratamiento. Cuerpos extraños. Tapones de cerumen. Malformaciones. Tema 3.- OTITIS MEDIAS AGUDAS. Recuerdo anatomofisiológico. Clasificación, clínica, diagnóstico, tratamiento. Tema 4.- OTITIS MEDIAS CRÓNICAS. OMC secretora: clínica, diagnóstico y tratamiento. Otitis media crónica (OMC): concepto, fisiopatología y clasificación. OMC simple: clínica, diagnóstico, tratamiento y secuelas. OMC colesteatomatosa: clínica, diagnóstico, tratamiento. Tema 5.- COMPLICACIONES DE LAS OTITIS MEDIAS. Mecanismos de producción. Complicaciones intratemporales. Complicaciones intracraneales. Página 9 de 26

10 Tema 6.- HIPOACUSIAS DE TRANSMISIÓN. Hipoacusias de transmisión: etiopatogenia, clínica y tratamiento. Otosclerosis: concepto, fisiopatología, clínica, diagnóstico y tratamiento. Otra patología no inflamatoria del hueso temporal. Tema 7.- VÉRTIGOS PERIFÉRICOS. Recuerdo anatomofisiológico. Síndrome vestibular: concepto y clasificación. Síndrome vestibular periférico: clínica. Síndrome de Meniere: clínica, diagnóstico y tratamiento. Vértigo posicional paroxístico benigno: clínica, diagnóstico y tratamiento. Otra patología vestibular periférica. Tema 8.- VÉRTIGOS CENTRALES. Síndrome vestibular central: clínica. Síndromes de disfunción: sd. cervical, sd. ortostático, sd. vertebrobasilar,... Síndromes de interrupción. Tema 9.- HIPOACUSIAS DE PERCEPCIÓN. Hipoacusias de percepción: etiopatogenia, clasificación, clínica y tratamiento. Presbiacusia: evolución normal y patológica. Sordera por ototóxicos. Sordera brusca. Sordera profesional (trauma sonoro). Tema 10.- HIPOACUSIAS INFANTILES. REHABILITACIÓN AUDITIVA. Concepto de sordomudez. Hipoacusias infantiles: clasificación. Hipoacusia congénita. Cribado de la hipoacusia neonatal. Indicadores de riesgo. Diagnóstico. Tratamiento: el implante coclear, audioprótesis y la rehabilitación de la audición. Página 10 de 26

11 Tema 11.- TRAUMATISMOS Y TUMORES DEL OIDO. Traumatismos del oído externo y del pabellón auricular. Traumatismos del hueso temporal. Barotraumatismos. Tumores del CAE y oído medio. Tumores del oído interno. UNIDAD DIDÁCTICA II. RINOLOGÍA (Temas 12 al 17) Tema 12.- PATOLOGÍA DE LA PIRÁMIDE Y TABIQUE NASAL. LAS EPISTAXIS. Anatomía aplicada de las fosas nasales y senos paranasales. Malformaciones: atresia de coanas. Patologia septopiramidal: clínica, diagnóstico y tratamiento. Epistaxis: clasificación, clínica, diagnóstico y tratamiento. Tema 13.- RINITIS AGUDAS Y CRÓNICAS. Concepto. Clasificación. Rinitis agudas: vestibulitis y rinitis infecciosas. Rinitis crónicas: clasificación Rinitis crónica inespecíficas hipertróficas: clínica, diagnóstico y tratamiento. Rinitis crónica atrófica: clínica, diagnóstico y tratamiento. Rinitis alérgica: clínica, diagnóstico y tratamiento. Rinitis intrínseca: clínica, diagnóstico y tratamiento. Rinitis crónicas específicas. Diagnóstico diferencial de las rinitis más comunes. Tema 14.- SINUSITIS AGUDAS Y CRÓNICAS. Clasificación de las Sinusitis. Etiopatogenia y fisiopatología. Sinusitis aguda: clínica, diagnóstico y tratamiento. Sinusitis crónica: clínica, diagnóstico y tratamiento. Sinusitis en la infancia: clínica diagnóstico y tratamiento. Complicaciones de las Sinusitis. Página 11 de 26

12 Tema 15.- COMPLICACIONES DE LAS SINUSITIS. Complicaciones locales. Complicaciones óseas. Compliocaciones orbitarias. Complicaciones intracraneales Complicaciones sistémicas. Complicaciones en inmunodeprimidos. Tema 16.- PSEUDOTUMORES: QUISTES, MUCOCELES Y PÓLIPOS NASALES. TUMORES BENIGNOS NASOSINUSALES. Clasificación de los tumores de fosas nasales y senos paranasales. Formas pseudotumorales: quistes y mucoceles. Neumosinus dilatans Poliposis nasosinusal: concepto, etiopatogenia, clasificación, formas clínicas, clínica, diagnóstico y tratamiento. Papiloma invertido: clínica, diagnóstico y tratamiento. Otros tumores benignos. Tumores malignos nasosinusales: epidemiologia, etiopatogenia, clínica, diagnóstico, estadificación, pronóstico y tratamiento. Tema 17.- TUMORES MALIGNOS NASOSINUSALES. Clasificación de los tumores malignos de las fosas nasales y senos paranasales. Epidemiologia, etiopatogenia, clínica, diagnóstico, estadificación, pronóstico y tratamiento. UNIDAD DIDÁCTICA III. FARINGOLOGÍA (Temas 18 al 21) Tema 18.- FARINGITIS AGUDAS. Recuerdo anatomofisiológico. Faringitis catarral aguda. Amigdalitis inespecífica (eritematopultácea): clínica, diagnóstico y tratamiento. Amigdalitis lingual. Adenoiditis aguda. Amigdalitis específicas:herpangina, angina de Vincent, Mononucleosis infecciosa, Candidiasis,... Otros procesos faríngeos y amigdalares agudos. Complicaciones faríngeas supuradas. Página 12 de 26

13 Tema 19.- FARINGITIS CRÓNICA Y RONCOPATÍA. Recuerdo anbatomofisiológico. Faringitis crónica: clasificación etiológica, clínica, diagnóstico y tratamiento. Parestesias faríngeas. Roncopatía: etiopatogenia, formas clínicas: simple y complicada, diagnóstico y tratamiento. Tema 20.- TUMORES DE NASOFARINGE. Recuerdo anatomofisiológico. Tumores benignos de nasofaringe. Tumores malignos de cavum: epidemiologia, etiopatogenia, clínica, diagnóstico, estadificación, pronóstico y tratamiento. Tema 21.- TUMORES DE OROFARINGE. Tumores benignos. Carcinoma de orofaringe: epidemiologia, etiopatogenia, clínica, diagnóstico, estadificación, pronóstico y tratamiento. Linfomas. Otros tumores malignos. UNIDAD DIDÁCTICA IV. LARINGOLOGÍA Y PATOLOGÍA CÉRVICO-FACIAL (Temas 21 al 30) Tema 22.- DISFONÍA. Recuerdo anatomofisiológico de la fonación. Disfonía: concepto, fisiopatología, clasificación, diagnóstico y tratamiento. Disfonía funcional y lesiones fonatorias asociadas. Tema 23.- LESIONES FONATORIAS. TUMORES BENIGNOS Y SEUDOTUMORES DE LA LARINGE. Nódulos, pólipos, edema de Reinke. Papilomatosis laríngea. Laringocele. Tema 24- DISNEA. LARINGITIS DISNEIZANTES. Disnea alta: concepto, fisiopatología y clasificación. Laringitis y laringotraqueitis: clínica, diagnóstico, diagnóstico diferencial y tratamiento. Manejo de la via aérea. Página 13 de 26

14 Tema 25.- TRAUMATISMOS Y PARÁLISIS FARINGOLARÍNGEAS. Traumatismo laríngeo: clasificación, clínica, diagnóstico y tratamiento. Etiopatogenia. Paralisis recurrencial: clínica, diagnóstico y tratamiento. Parálisis asociadas: clínica. Tema 26- CANCER DE LARINGE E HIPOFARINGE (I). Lesiones premalignas. Cancer: epidemiología, etiopatogenia, clínica, diagnóstico, estadificación y pronóstico. Tema 27.- CANCER DE LARINGE E HIPOFARINGE (II). Tratamiento conservador y radical. Radioterapia. Quimioterapia. Nuevas estrategias terapeuticas: quimiopreservación de órgano. Rehabilitación del laringectomizado. Tema 28.- ADENOPATIA CERVICAL METASTÁSICA. Recuerdo anatomofisiológico. Clasificación, clínica, diagnóstico y tratamiento. Vaciamiento cervical. Otros tratamientos. Adenopatía cervical metastásica de origen desconocido: clínica, diagnóstico y tratamiento. Tema 29.- TUMORACIONES CERVICOFACIALES. Patología disontogénica: quistes y fistulas. Clínica, diagnóstico y tratamiento. Patología inflamatoria aguda: adenoflemón. Clínica, diagnóstico y tratamiento. Linfadenitis crónica: clínica, diagnóstico y tratamiento. Patología tumoral: clasificación. Paraganglioma: etiopatogenia, clínica, diaqnóstico y tratamiento. Otros tumores. Tema 30.- TRAUMATISMOS CERVICOFACIALES. Etiopatogenia de los traumatismos. Regiones cervicales y faciales. Manejo de los traumatismos. Página 14 de 26

15 SEMINARIOS Seminarios Temas 1 Interpretación de imágenes clínicas en ORL 2 Indicaciones y técnicas de traqueotomía, coniotomía e intubación CLASES PRÁCTICAS EN AULA Clase práctica Temas Aula 1 Introducción a las prácticas 2 Audiología 3 Presentación y discusión de casos clínicos de Otología 4 Presentación y discusión de casos clínicos de Rinología 5 Presentación y discusión de casos clínicos de Faringología 6 Presentación y discusión de casos clínicos de Laringología 7 Presentación y discusión de casos clínicos de Cabeza y Cuello PRÁCTICAS Se impartirán 3 prácticas, en la que los grupos de prácticas se subdividirán en subgrupos de 2-3 alumnos a modo de rotatorio clínico principalmente por las distintas consultas de las instalaciones del Servicio de Otorrinolaringología en el Hospital Virgen Macarena y Área con objeto de integrar los conocimientos adquiridos y alcanzar las competencias fijadas. Prácticas Temas 1 Policlínico consulta 1 (ORL varios) 2 Policlínico consulta 2 (ORL Pediátrica) 3 Policlínico consulta 3 (ORL Otología) 4 Policlínico consulta 4 (ORL Rinología) 5 Policlínico consulta 5 (ORL varios) 6 Policlínico consulta 6 (ORL Faringolaringe) Página 15 de 26

16 7 Políclínico consulta de Audiología 8 Consulta de Urgencias (Hospital, 5ª Planta, Ala A) 9 San Jerónimo consulta 1(ORL General) 10 San Jerónimo consulta 2 (ORL General) 11 San Jerónimo consulta 3 (ORL general) 12 Centro Audiológico, c/juan Sebastian Elcano, 13. Responsable del Centro: Profra. Postigo. Tfno. de contacto: Página 16 de 26

17 METODOLOGÍA DIDÁCTICA La metodología de enseñanza y aprendizaje de las competencias se realizará mediante: Actividad presencial: clases teóricas, seminarios, clases prácticas en aula y prácticas clínicas. Actividad no presencial: trabajo del alumno, estudio a través de plataforma virtual de la universidad (webct), etc. De los 6 créditos adjudicados al total de la asignatura en tercer curso los alumnos realizarán: 40% de actividad presencial: 60 horas. o Clases teóricas: 30 x 1h. = 30 horas. o Seminarios: 2 x 1,5 h. = 3 horas. o Clases prácticos en aula: 7 x 1h. = 7 horas. o Clases prácticas clínicas: 6 x 3h. = 18 horas. o 2 horas que corresponden a exámenes se contabilizan dentro de este apartado. 60% de actividad no presencial: 90 horas. Habida cuenta de la ratio alumnos/profesor en cada uno de los grupos y que para esta asignatura es de una media de 90, la metodología básica para la teoría será la lección magistral. CLASES TEÓRICAS Para impartir los contenidos teóricos se han programado un total de 30 temas a impartir en 30 clases de minutos de duración, dedicándose el resto del tiempo a la aclaración de dudas y preguntas. En la clase magistral el profesor transmite mediante exposición oral de forma ordenada sus conocimientos. Se trata de un método idóneo para transmitir conocimientos difíciles de encontrar y resumir y que se prestan a diferentes análisis e interpretaciones. Esta técnica didáctica permite además Página 17 de 26

18 al profesor presentar la materia desde diferentes puntos de vista e incluso aportar su experiencia personal e un área concreta. Estas lecciones se presentan en el soporte informático más actual (PowerPoint o Keynote) y se incluyen efectos de animación con video e imágenes siempre que se estime de interés para el aprendizaje así como las herramientas disponibles en el entorno virtual (internet e intranet). Como método novedoso y con objeto de fomentar alguna de las competencias transversales (lenguaje, dicción, exposición oral, ) el Profesor invitara en aquellos temas que considere oportuno a participar al alumnado en la preparación y presentación de los mismos al resto de la clase. SEMINARIOS Se tratarán aquellos temas que se entienda que precisan de mayor información que la que ofrece el programa teórico. Se imparten 2 seminarios de 1,5 horas de duración, con soporte audiovisual. Se realizan en grupos reducidos de alumnos siempre que las posibilidades organizativas docentes del área así lo permitan. Para el desarrollo de alguno de ellos se utilizara la plataforma WebCT, accediendo a través de la página web de la universidad de Sevilla, en la pestaña correspondiente a enseñanza virtual o directamente a través del siguiente enlace: Se procurara invitar a Profesorado externo al Dpto. de alta cualificación y experiencia en el contenido de aquellos seminarios que por la importancia de la temática a tratar así lo requieran. CLASES PRÁCTICAS EN EL AULA Se destinarán 7 clases de 1 hora de duración a integrar los conocimientos adquiridos, mediante la revisión de casos clínicos que previamente se habrá preparado el alumno. Durante la primera sesión de casos prácticos se introducirá al alumnado al rotatorio práctico y se aclararan aquellas dudas que puedan surgir al respecto. Se pretende que se Página 18 de 26

19 integren los conocimientos teóricos y prácticos. El Profesor previamente al inicio del curso asignara la tarea a los alumnos y fomentara la discusión en el aula. Es importante como repaso para el examen práctico de la asignatura. El profesor podrá escoger de la lista que alumnos tendrán que traer preparados a clase casos clínicos, bien que hayan observado durante el rotatorio práctico o que hayan revisado de bases de datos documentales (internet, biblioteca, ). El no traer tarea preparada puntuara negativamente en la evaluación. PRÁCTICAS CLÍNICAS Se impartirán en grupos reducidos en los que el alumno participara de las actuaciones diagnósticas y terapéuticas sobre los pacientes que le correspondan, con la consiguiente supervisión del profesorado. Las prácticas clínicas con pacientes que se realizan en ORL, se denominan de clínica dirigida, puesto que el alumno de 3º curso, no se ha licenciado y por tanto lógicamente la capacidad de este para realizar actos clínicos reales está legalmente limitada. Por tanto, solo realizan actos clínicos concretos para los que, a juicio del profesor, presenten una competencia suficiente. El grado de supervisión será muy estrecho, con objeto de por un lado se eviten situaciones difíciles y dolosas para los enfermos, y por el otro, se aseguren experiencias de aprendizaje efectivas, por esto se estima que el ratio adecuado profesor/alumno es superior de 1/4. Para la adquisición de las competencias que se refieren al saber hacer la Facultad también dispone de un Laboratorio de habilidades que se utilizara cuando se estime oportuno. Las prácticas tienen como objeto que los conocimientos, adquiridos de manera aislada, se interrelacionen y asocien para la adquisición de cierto criterio clínico, entendido este como la capacidad autónoma para tomar decisiones clínicas acertadas y fundadas en conocimiento científico. Se presta especial atención en lo relativo a la adquisición de determinadas competencias transversales relacionados con el área afectiva, Página 19 de 26

20 en lo que se refiere a relación con el paciente, cuidados y práctica clínica en el contexto de las normas éticas que rigen el ejercicio profesional. Página 20 de 26

21 EVALUACIÓN FECHAS DE EXÁMENES Acordadas anualmente en el Consejo de curso. Se publicarán en el tablón del Departamento/Centro correspondiente: Examen de junio: 10 de Junio de Examen de septiembre: 4 de septiembre de Examen de diciembre: por confirmar. TÉCNICAS DE EVALUACIÓN 1. Se realizará un examen final teórico bien tipo test de 50 preguntas de respuesta múltiple, en las cuales sólo una de ellas es correcta, o bien preguntas tipo cortas/supuestos clínicos a desarrollar. 2. El examen práctico consistirá en la proyección de imágenes digitalizadas, frente a las cuales el alumno deberá contrastar sus conocimientos. 3. Para poder realizar el examen teórico es necesario haber asistido a las prácticas. 4. A los alumnos que superen el examen práctico y suspendan el teórico, se les guardará el aprobado del práctico en la convocatoria de septiembre. clínicos. El examen de Diciembre consistirá de preguntas cortas/supuestos CRITERIOS DE EVALUACIÓN En los exámenes teórico tipo test, cada pregunta correcta se valorará con un punto, restando 0 33 puntos cada pregunta incorrecta. El examen tipo Supuesto Clínico se puntuará sobre 10, debiendo obtenerse al menos 5 puntos para aprobar la asignatura. La obtención de la nota final de la asignatura se obtiene de forma Página 21 de 26

22 porcentual de la siguiente forma: examen teórico (80%) + examen práctico (20%). Para poder realizar dicha media es indispensable que el alumno haya aprobado ambos exámenes teórico y práctico. En la evaluación de las prácticas y seminarios se valorará también la asistencia y participación del alumno. Página 22 de 26

23 NORMAS DE LA ASIGNATURA HORARIOS DE CLASES Clases teóricas: Lunes y Martes de 9:00 a 10:00 a.m. Seminarios: Miercoles de 15:00 a 16:30 p.m. Clases práctica en el aula: Viernes de 9:00 a 10:00 a.m. según grupo y cuadrante que se encuentra a disposición de los alumnos en la Secretaria del Dpto. de Cirugía. Los horarios de las clases teóricas y prácticas pueden estar sujetos a cambios, previa notificación a través e los cauces oficiales reglamentarios. ASISTENCIA A CLASES Los alumnos deberán asistir al grupo al que hayan sido asignados oficialmente por la Secretaría de la Facultad. Solo se admitirán cambios de grupos que estén debidamente certificados y hayan sido previamente admitidos por dicha Secretaría. Para las clases prácticas los grupos se dividirán. Esto será posible cuando el Profesor disponga de una lista oficial para proceder a tal efecto. Los alumnos solo podrán asistir en el grupo asignado en ese momento por el Profesor. La asistencia a las clases teóricas y prácticas es obligatoria, siendo indispensable cumplir con el 100% de presencialidad que marca el programa. Se pasara lista cuando se estime oportuno. La falta de asistencia podría suponer una merma en la calificación e incluso, si esta es reiterativa la no superación de la asignatura. Solo se admiten faltas de asistencia debidamente justificadas por escrito. Página 23 de 26

24 FICHA DE PRÁCTICAS La ficha es un soporte obligatorio para el control de asistencia a las clases prácticas, así como para la adquisición de las competencias que se desarrollan en las mismas. Por tanto, no se podrá evaluar a ningún alumno que no la entregue debidamente cumplimentada (fotografía incluida). La fecha límite de entrega es el 8 de Junio y el lugar la Secretaría del Departamento de Cirugía. Las prácticas se realizarán en las dependencias de los Servicios Hospitalarios de ORL y en el Laboratorio de Habilidades que la Facultad de Medicina dispone. TUTORÍAS Los horarios de tutorías se expondrán en el tablón de anuncios correspondiente. En las mismas los alumnos podrán tratar asuntos de cualquier orden, tanto dudas sobre la teoría y práctica. También se pone a disposición de los alumnos la posibilidad de realizar tutorías virtuales a través de las direcciones de correo electrónico. Página 24 de 26

25 BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA PARA LA OTOLOGÍA, RINOLOGÍA, FARINGOLOGÍA Y PATOLOGÍA CERVICOFACIAL (DE REFERENCIA): Basterra Alegria J. Otorrinolaringología y Patología cérvicofacial. Texto y atlas en color. Masson, Barcelona, Ramírez Camacho R., Algaba J, Cenjor C, y cols. Manual de Otorrinolaringología 2ª edición. McGraw Hill Interamericana. Madrid, Becker W., Naumann H.N., Pfaltz C.R. Otorrinolaringología. Manual ilustrado. Ediciones Doyma, S.A. Barcelona, Probst R, Grevers G, Iro H. Basic Otorhinolaryngology. A step-by-step learning guide. Georg ThiemeVerlag, Stuttgart, DE CONSULTA: Abelló P, Traserra J. Otorrinolaringología. Ediciones Doyma, SA. Barcelona, PARA LA AUDIOLOGÍA (DE REFERENCIA): Salesa E., Perelló E., Bonavida A. Tratado de Audiología. Masson SA, Barcelona, Página 25 de 26

26 ANEXO FICHA DE PRÁCTICAS ASIGNATURA OTORRINOLARINGOLOGÍA HOSP. MACARENA (PROF. H. GALERA) FOTO NOMBRE: APELLIDOS: PRÁCTICA 1 PRÁCTICA 2 PRÁCTICA 3 Dr: Fecha: PRÁCTICA 4 Dr: Fecha: PRÁCTICA 5 Dr: Fecha: PRÁCTICA 6 Dr: Fecha: Dr: Fecha: Dr: Fecha: COMPETENCIAS Saber hacer con competencia (rutinariamente y sin supervisión) Historia clínica orientada a patología otorrinolaringológica Proveerse y utilizar de forma autónoma una fuente luminosa para explorar cavidades Distinguir por medio de la otoscopia el oído normal y el patológico Explorar mediante rinoscopia la parte anterior de las fosas nasales Ejecutar e interpretar la exploración de la cavidad oral, orofaringe y glándulas salivares Palpación sistemática del cuello, distinguiendo entre estructuras normales y patológicas Una exploración acumétrica (con diapasones) para orientar sobre el grado y tipo de sordera Haberlo practicado tuteladamente (bajo supervisión del tutor) Interpretar la imagenología (Rx, TAC) de la pirámide nasal y los senos paranasales Extracción de tapones de cerumen y cuerpos extraños Interpretar la exploración auditiva haciendo hincapié en la audiometría tonal liminar y en distinguir las sorderas de transmisión de las neurosensoriales Interpretar la exploración vestibular en sus formas básicas Interpretar la imagenología (Ecografía, TAC y RNM) del cuello Haberlo visto practicar por un experto Exploraciones complementarias específicas de patología otorrinolaringológica Audiometría (adulto e infantil) Introducción del fibroendoscopio y reconocer secuencialmente las estructuras de pasotor Por respeto al medio ambiente tírame a la papelera Página 26 de 26