Objetivo 6 Combatir el VIH/ SIDA, el paludismo y otras enfermedades
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- César Torres Duarte
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1 Objetivo 6 Combatir el VI/ SIDA, el paludismo y otras enfermedades Perú: Evolución de los Indicadores de los Objetivos de Desarrollo del ilenio al 9 99
2 Instituto Nacional de Estadística e Informática
3 Objetivo Combatir el VI/SIDA, el Paludismo y Otras Enfermedades 6 ETAS E INDICADORES DEL OBJETIVO 6 Objetivo 6 eta Indicadores 6. Combatir el VI/SIDA, Indicadores oficiales eta 6A: aber detenido y comenzado a el paludismo y otras reducir para el año, la propagación del 6.. Prevalencia del VI entre las personas de a años. enfermedades. VI/SIDA. 6.. Uso de preservativo en última relación sexual de alto riesgo. 6.. Proporción de población de a años de edad que tiene conocimientos amplios y correctos sobre el VI/SIDA. 6.. Relación entre la asistencia escolar de niños/niñas huérfanos de a años de edad. eta 6B: Lograr, para el año el acceso 6.. Proporción de población portadora del VI con infección universal al tratamiento del VI/SIDA de avanzada que tiene acceso a medicamentos todas las personas que la necesitan. antirretrovirales. eta 6C: aber detenido y comenzado a 6.6. Tasa de incidencia y mortalidad asociada al paludismo. reducir para el año, la incidencia del 6.7. Proporción de niños/niñas menores de años que paludismo y otras enfermedades graves. duermen protegidos por mosquiteros impregnados de insecticida Proporción de niños/niñas menores de años con fiebre que reciben tratamiento con los medicamentos adecuados contra el paludismo Tasas de incidencia, prevalencia y mortalidad asociados a la tuberculosis. 6.. Proporción de casos de tuberculosis detectados y curados con el tratamiento breve bajo observación directa. 6. Combatir el VI/SIDA, el paludismo y otras enfermedades El OD 6 se refiere a combatir el VI/SIDA, el paludismo y otras enfermedades, se traduce en tres metas: La primera está referida a la detención e inicio de la reducción de la propagación del VI/SIDA para el año ; la segunda meta se propone lograr para el año, el acceso universal al tratamiento del VI/SIDA de todas las personas que lo necesiten, y la tercera meta tiene como propósito detener y reducir la incidencia el paludismo y otras enfermedades graves para el año. Para el seguimiento de estas tres metas se han propuesto los siguientes indicadores: Prevalencia del VI entre las personas de a años. Uso de preservativo en última relación sexual. Proporción de población de a años de edad que tiene conocimientos amplios y correctos sobre el VI/SIDA. Relación entre la asistencia escolar de niños/niñas huérfanos de a años de edad. Proporción de población portadora del VI con infección avanzada que tiene acceso a medicamentos antirretrovirales. Tasa de incidencia y mortalidad asociada al paludismo. Proporción de niños/niñas menores de años que duermen protegidos por mosquiteros impregnados de insecticida. Perú: Evolución de los Indicadores de los Objetivos de Desarrollo del ilenio al 9
4 Proporción de niños/niñas menores de años con fiebre que reciben tratamiento con los medicamentos adecuados contra el paludismo. Tasas de incidencia, prevalencia y mortalidad asociados a la tuberculosis. Proporción de casos de tuberculosis detectados y curados con el tratamiento breve bajo observación directa. En este documento se hace seguimiento de algunos indicadores de la meta 6ª, los cuales son obtenidos de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar- ENDES. eta 6 A: aber detenido y comenzado a reducir para el año, la propagación del VI/SIDA El logro de la OD6 requiere especial atención, por su impacto sobre la salud de las personas y también sobre la pobreza. El VI/SIDA se ha propagado con rapidez, sobre todo por la vía sexual. 6.. Prevalencia del VI entre las personas de a años Desde 98 al 9, el inisterio de Salud-INSAha registrado mil 6 casos notificados de VI/SIDA, de las cuales 87 (,%) son niños, niñas y adolescentes menores de 8 años de edad, 8 mil 6 son personas entre los 8 a 9 años de edad; mil 66 (,%) tienen edades comprendidos de a 9 años de edad; mil 7 personas (7,%) se encuentran en el grupo de edades de a 9 años y 76 (,%) son personas adultas mayores. La epidemia esta cambiando de perfil etario, el,7% de los casos nuevos notificados en el 9 fueron en niños y niñas menores de años, el,9% se han producido en personas de a años de edad, el 7,8% en las personas de a 9 años de edad, el 8,% entre los que tienen de a 9 años de edad y el,% entre los adultos mayores. GRÁFICO Nº 6. PERÚ: CASOS NOTIFICADOS DEL SÍNDROE DE INUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA (SIDA) POR GRUPOS DE EDAD Y SEXO : a más 6 6 a a 9 99 a a a 96 a 7 a 6 a a Instituto Nacional de Estadística e Informática
5 GRÁFICO Nº 6. PERÚ: CASOS REGISTRADOS DE SIDA POR AÑO, SEGÚN GRUPOS DE EDAD: 98-9 (Porcentaje) % 8% Grupos de edad 6 y más años 6% -9 años -9 años % - años - años Según el sexo, el,% de los casos registrados se presenta en mujeres, es decir, mil 78 y el 76,9% en varones: 9 mil casos. Los nuevos casos de SIDA % 98 % en mujeres se incrementaron velozmente en los primeros años de la epidemia (a fines de los años 8, aproximadamente había una mujer infectada por cada CUADRO Nº 6. PERÚ: CASOS NOTIFICADOS DEL SÍNDROE DE INUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA (SIDA) POR GRUPOS DE EDAD Y SEXO, 98-9 Año Total a más Total Total Nota: No incluye a las personas que no especificaron sexo ni edad. : ombre : ujer Fuente: inisterio de Salud (INSA) - Grupo Temático de ETS - VI/SIDA. Dirección General de Epidemiología. Perú: Evolución de los Indicadores de los Objetivos de Desarrollo del ilenio al 9
6 varones infectados), pero en los últimos años se han estabilizado en una razón de mujer por cada varones infectados. Las vulnerabilidades de las mujeres están dadas por su desigual condición social, la escasa capacidad de negociar encuentros sexuales sin riesgos, el estigma y discriminación asociados a la infección y el ser parejas de hombres que tienen comportamientos de riesgo. Otros aspectos que influyen en la vulnerabilidad femenina son la violencia sexual, las normas sociales sobre sexualidad, la inequidad, la vulnerabilidad biológica y los factores socioeconómicos y culturales. Para atenuar la situación anterior, el inisterio de Salud viene trabajando intensamente en los últimos años en la promoción del tamizaje universal y gratuito de VI para las gestantes y mujeres en edad fértil. Así mismo, el acceso al tratamiento ha mejorado para las mujeres, encontrándose en el orden del 96,% de quienes tienen una infección avanzada reciben tratamiento, mientras que el 66,% de los varones acceden a el. Sin embargo, hay mucho aún por hacer para mejorar las capacidades de las mujeres para acceder a la prevención del VI, mejorar su acceso al condón femenino, reducir el estigma y discriminación hacia las mujeres viviendo con VI y la violencia sexual contra ellas. En el caso de los varones, las vulnerabilidades están dadas por su escaso acceso a la prueba de VI y al tratamiento de las ITS como forma de prevención, por las barreras que persisten para su acceso al condón y a la información sobre su uso eficaz y correcto, y el estigma y discriminación que limitan su acceso a los servicios de prevención y que afectan principalmente a los grupos más expuestos a la infección (hombres que tienen sexo con otros hombres, trabajadores/ trabajadoras sexuales, clientes de trabajadores/ trabajadoras sexuales, población transgénero y población privada de su libertad) GRÁFICO Nº. 6. PERÚ: RAZÓN OBRE/UJER DE CASOS NOTIFICADOS DE VI/SIDA, , 6,6 9,, 9, 6,6,8,7,8,,7,,,,7,8,8,9,,7,8,8, Fuente: inisterio de Salud-Dirección General de Epidemiología inisterio de Salud. Sistema de Reporte en Línea del Informe de Progreso de la declaración de Compromiso aobre el VI/SIDA, UNGASS. Lima,. ayor información sobre las conductas de los varones en relación al VI/SIDA se puede encontrar en el INEI, UNFPA, ONUSIDA. PERÚ: Conocimiento, actitudes y autopercepción de los varones de a 9 años sobre el VI e ITS, 8. Encuesta Demográfica y de Salud Familiar-ENDES Varones. Esta publicación está disponible en : Instituto Nacional de Estadística e Informática
7 Acceso a la información En los últimos años, la proporción de mujeres en edad reproductiva que saben como evitar la transmisión del VI/SIDA ha aumentado. Para el año 9, 9 de cada mujeres conocía alguna forma de evitar la transmisión del VI/SIDA; siendo las mujeres residentes en el área urbana las más informadas (9,%) que las mujeres del área rural (7,6%), sin embargo en comparación al año, se ha duplicado la proporción de mujeres residentes del área rural que saben como evitar la transmisión del VI/SIDA. CUADRO Nº 6. PERÚ: PORCENTAJE DE UJERES EN EDAD FÉRTIL QUE SABE COO EVITAR LA TRANSISIÓN DE VI/SIDA (% del total de mujeres en edad fértil) / Incluye Provincia Constitucional del Callao. Fuente: INEI- Encuesta Demográfica y de Salud Familiar- ENDES,, /6, 7/8 y 9. GRÁFICO Nº 6. PERÚ: UJERES EN EDAD FÉRTIL QUE SABEN COO EVITAR LA TRANSISIÓN DEL VI/SIDA, SEGÚN ÁREA DE RESIDENCIA (Porcentaje del total de mujeres en edad fértil) % ,6 7, 68, 8, 9, 9, 87, 88, 6,7 7,6 6, 9,6 Total Urbana Rural /6 7/8 9 A nivel de departamentos las mujeres que conocen alguna forma de evitar la transmisión del VI/SIDA, también se ha incrementado. Así, en San artín, Lima, Tumbes, Tacna, adre de Dios, oquegua, Lambayeque, Ica, Arequipa, Piura, Amazonas, Áncash, Ucayali, Loreto, Junín, La Libertad, uánuco y Puno, más del 8% de las mujeres conocen alguna forma de evitar la transmisión del VI/SIDA. Perú: Evolución de los Indicadores de los Objetivos de Desarrollo del ilenio al 9
8 6.. Uso de condón CUADRO Nº 6. PERÚ: PORCENTAJE DE UJERES EN EDAD FÉRTIL QUE SABEN COO EVITAR LA TRANSISION DE VI/SIDA, SEGÚN DEPARTAENTOS (% del total de mujeres en edad fértil) Departamentos /6 7/8 9 Total 6,6 68, 87, 88, Amazonas, 6, 8, 89, Áncash 7, 9, 8,8 89, Apurímac 7,, 69, 7,6 Arequipa 7, 8, 96, 9,8 Ayacucho,,6 6,7 7, Cajamarca 7,8 7, 67,9 7, Cusco,8, 69,9 7, uancavelica 7,8, 7, 6,8 uánuco 9,, 7, 8, Ica 7, 8, 96, 9,8 Junín 67, 67, 86, 86, La Libertad,7 6, 87, 8,7 Lambayeque, 66, 9, 9, Lima / 78,9 8,8 96,9 96, Loreto 6, 67, 9,9 87, adre de Dios 67,9 69, 9,7 9, oquegua 6, 7, 9, 9, Pasco,9 6,7 79,7 7, Piura 6, 6, 88, 89,8 Puno,6,6 6,8 8,7 San artín 6,6 7, 9, 96,8 Tacna 8, 88, 9, 9, Tumbes 8, 76, 97, 9,7 Ucayali 6, 76, 89,6 88, / Incluye Provincia Constitucional del Callao. Fuente: INEI- Encuesta Demográfica y de Salud Familiar- ENDES,, /6, 7/9. Con la propagación del VI/SIDA y otras infecciones de transmisión sexual (ITS), es cada vez mayor la necesidad de usar condones. De acuerdo a los resultados de la ENDES 9, las mujeres usuarias de preservativos se ha incrementado, principalmente aquellas no unidas sexualmente activas, donde el,8% mencionan haber usado. GRÁFICO Nº 6. PERÚ: UJERES EN EDAD FÉRTIL QUE USAN PRESERVATIVO EN SUS RELACIONES SEXUALES (Porcentaje) Todas las mujeres ujeres unidas,7,,8 ujeres no unidas sexualmente activas 7, 6,,9,8,,,,6 6,6 8, 9,9, 7,9 8, 99/ /6 7/8 9 Los condones, tanto masculinos como femeninos, son componentes esenciales de las acciones de prevención entre la población sexualmente activa. El uso adecuado de condones brinda doble protección, una estrategia para prevenir al mismo tiempo la transmisión del VI o las ITS y el embarazo no deseado, mediante o bien el uso exclusivo del condón, el uso del condón combinado con otros métodos para tener una protección adicional contra el embarazo (doble uso), o la evitación de actividades sexuales consideradas de alto riesgo. Las mujeres con mayores probabilidades de utilizar condones son jóvenes ( a 9 años de edad), más educadas y residentes en zonas urbanas. Las mujeres con compañeros sexuales ocasionales tenían probabilidades cuatro veces superiores de utilizar un condón que las mujeres unidas; la probabilidad de que lo hubieran utilizado las mujeres en relaciones sexuales regulares con compañeros no conyugales era el doble. 6 Instituto Nacional de Estadística e Informática
9 CUADRO Nº 6. PERÚ: USO DE PRESERVATIVOS POR LAS UJERES EN EDAD FÉRTIL, SEGÚN GRUPOS DE EDAD (Porcentaje) Grupos de edad 99/ /6 7/8 9 Todas las mujeres -9,,,9,8,, -,,, 6,9,, -9,,6 6, 9,,8, -,,, 8,,9, -9,7,,9 8,8 8,8, -,6,, 7, 8,9 7,6-9,8,7,,,, ujeres unidas / -9,7,, 6,6,,6 -,9,, 8,,, -9,7, 7, 9,,, -,,8 6, 8,8,8,8-9,,,8, 9,9, -,,7 6, 8,, 8,7-9,,,,9,6,9 ujeres no unidas sexualmente activas -9-9,7,7 8,7 8,, - -,6 9,6 9,, 9, ,6 6,,, ,,,6, ,,,, ,, 9, 8, ,7 (6.7),9 7, Nota: Las cifras, basadas en a 9 casos sin ponderar se muestran en paréntesis. / Comprende: casadas y convivientes. Fuente: INEI. Encuesta Demográfica y de Salud Familiar-ENDES: 99/9, 996,, /6, 7/8 y 9 Perú: Evolución de los Indicadores de los Objetivos de Desarrollo del ilenio al 9 7
10 CUADRO Nº 6. PERÚ: USO DE PRESERVATIVOS ENTRE LAS UJERES UNIDAS EN EDAD FÉRTIL, SEGÚN ÁBITOS GEOGRÁFICOS (Distribución porcentual de las mujeres en unión por método usado actualmente) Ámbitos geográficos 99/ /6 7/8 9 Total,8,,6 8, 9,9, Urbana,,8 7,,,8, Rural,,,,,8,8 Región natural Lima etropolitana 6, 8, 9,8,,,6 Resto de costa,9,,9 8,,,7 Sierra,,7, 6, 7, 6,9 Selva,,,9,9, 6, Departamento Amazonas,,,,7 8, Áncash,,6,6 7, 7,7 Apurímac,, 7, 6, 7,7 Arequipa,, 9,,,,9 Ayacucho,,8 7, 8,7,7 Cajamarca,,, 6,7 6,7 Cusco,6,9,9, 8, uancavelica,,9,,, uánuco,,,7,9,6 Ica,7 7, 6,8, 9, Junín, 7,, 9,, La Libertad,,6, 7,6, 8,9 Lambayeque,, 9,9 8,6, Lima /,9 7,8 9,,,,7 Loreto,,,9,7,,7 adre de Dios,,7 6, 7,8 6,7 oquegua, 8,7,, 6, Pasco,,8 6,7 8, 6, Piura,,7 7, 7, 8,9 Puno,,6,9,9, San artín,,,,,7,8 Tacna, 6,,7,, Tumbes, 7, 8, 6, 8, Ucayali,6,,6,,,8 / Incluye Provincia Constitrucional del Callao Fuente: INEI- Encuesta Demográfica y de Salud Familiar- ENDES 99/99, 996,, /6, 7/8 y 9. 8 Instituto Nacional de Estadística e Informática
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