ODM 6: COMBATIR EL VIH/SIDA, EL PALUDISMO Y OTRAS ENFERMEDADES

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1 ODM 6: COMBATIR EL VIH/SIDA, EL PALUDISMO Y OTRAS ENFERMEDADES

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3 VI. Combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras enfermedades Objetivo 6 Meta Indicadores Indicadores oficiales 6. Combatir el VIH/SIDA, Meta 6A: Haber detenido y comenzado a 6.1. Prevalencia del VIH entre las personas de 15 a 24 años. el paludismo y otras reducir, para el año 2015, la 6.2. Uso de preservativos en última relación sexual de alto riesgo. enfermedades. propagación del VIH/SIDA Proporción de población de 15 a 24 años de edad que tiene conocimientos amplios y correctos sobre el VIH/SIDA Relación entre la asistencia escolar de niños huérfanos y la de niños no huerfanos de 10 a 14 años de edad. Meta 6B: Lograr, para el año 2010, el acceso universal al tratamiento del VIH/SIDA de todas las 6.5. Proporción de población portadora del VIH con infección avanzada que tiene acceso a medicamentos antirretrovirales. personas que la necesitan. Meta 6C: Haber detenido y comenzado a 6.6. Tasa de incidencia y mortalidad asociada al paludismo. reducir, para el año 2015, la incidencia del paludismo y otras enfermedades graves Proporción de niños menores de 5 años que duermen protegidos por mosquiteros impregnados de insecticida Proporción de niños menores de 5 años con fiebre que reciben tratamiento con los medicamentos adecuados contra el paludismo Tasas de incidencia, prevalencia y mortalidad asociadas a la tuberculosis Proporción de casos de tuberculosis detectados y curados con el tratamiento breve bajo observación directa. 6.1 Combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras enfermedades El ODM 6 se refiere a combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras enfermedades, se traduce en tres metas: la primera está referida a la detención e inicio de la reducción para el 2015 de la propagación del VIH/ SIDA; la segunda meta se propone lograr para el año 2010 el acceso universal al tratamiento del VIH/ SIDA de todas las personas que la necesiten y, la tercera meta tiene como propósito haber deteniendo y comenzando a reducir, para el año 2015, la incidencia del paludismo y otras enfermedades graves. 231 Perú: Evolución de los Indicadores de los Objetivos de Desarrollo del Milenio al 2011

4 Para el seguimiento de estas tres metas se han propuesto los siguientes indicadores: Prevalencia del VIH entre las personas de 15 a 24 años. Uso de preservativo en última relación sexual de alto riesgo. Proporción de población de 15 a 24 años de edad que tiene conocimientos amplios y correctos sobre el VIH/SIDA. Relación entre la asistencia escolar de niños/niñas huérfanos de 10 a 14 años de edad. Proporción de población portadora del VIH con infección avanzada que tiene acceso a medicamentos antirretrovirales. Tasa de incidencia y mortalidad asociada al paludismo. Proporción de niños/niñas menores de 5 años que duermen protegidos por mosquiteros impregnados de insecticida. Proporción de niños/niñas menores de 5 años con fiebre que reciben tratamiento con los medicamentos adecuados contra el paludismo. Tasas de incidencia, prevalencia y mortalidad asociados a la tuberculosis. Proporción de casos de tuberculosis detectados y curados con el tratamiento breve bajo observación directa. En este documento se hace seguimiento de algunos indicadores de la meta 6A, los cuales son obtenidos de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar-ENDES. 232 Instituto Nacional de Estadística e Informática

5 META: 6 A Haber detenido y comenzado a reducir, para el año 2015, la propagación del VIH/SIDA El logro del ODM 6 requiere especial atención, por su impacto sobre la salud de las personas y también de la pobreza. El VIH/SIDA se ha propagado con rapidez, sobre todo por la vía sexual (97% de la transmisión del VIH es por vía sexual, las relaciones sexuales no protegidas son la forma más importante de exposición al VIH-SIDA, según el Subsistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica de VIH-SIDA de la Dirección General de Epidemiología del Ministerio de Salud.) Para lograr esta meta es necesario superar las inequidades en el acceso a los servicios de prevención, tratamiento y apoyo, empezando con el acceso a la prueba del VIH y la eliminación del estigma y la discriminación sobre la base de la diversidad sexual y el estado serológico, es otro reto que es crucial enfrentar. La relación del Objetivo 6 y los otros Objetivos de Desarrollo del Milenio es biunívoca: la detención y reducción del VIH/SIDA depende estrechamente del cumplimiento de otras metas, incluida la de reducción de la pobreza y del hambre, del acceso a la educación, a igualdad de género y salud materna, especialmente el acceso universal a la salud sexual y reproductiva. Las desigualdades socioeconómicas y de género, la violencia, las brechas en el ejercicio de los derechos humanos, la falta de protección social y judicial, el bajo nivel educativo y el acceso inequitativo a servicios de salud crean situaciones de vulnerabilidad que promueven o exacerban comportamientos de riesgo que a su vez aumentan las posibilidades de contraer el VIH. Por esto y por la capacidad de la respuesta al VIH que contribuye al desarrollo integral del país hacia el logro de las demás metas del milenio, es que este Objetivo requiere especial atención Prevalencia del VIH entre las personas de 15 a 24 años En el país los datos sobre este indicador son limitados, debido a que el hacer una prueba de VIH a un menor de edad requiere de autorización de los padres o el tutor, ya que se trata de un acto médico de acuerdo a la Ley actual, por lo cual es muy difícil obtener información en los grupos etarios menores de 18 años, de modo que, para poder analizar la situación se ha considerado los casos notificados de VIH-SIDA al Subsistema de Vigilancia Epidemiológica de VIH-SIDA de la Dirección General de Epidemiología del Ministerio de Salud-DGE/MINSA. Desde 1985 al 2011, el Ministerio de Salud ha registrado 27 mil 701 personas notificados con VIH/ SIDA, de las cuales 3 mil 998 (14,4%) son adolescentes y jóvenes de 15 a 24 años de edad. Del total de casos notificados de VIH/SIDA; 759 (2,7%) son menores de 14 años, de estos 546 son menores de 233 Perú: Evolución de los Indicadores de los Objetivos de Desarrollo del Milenio al 2011

6 5 años, lo que evidencia que la transmisión del VIH se adquiere a través de la madre en el período de la gestación ( vía de transmisión vertical madre a hijo). A lo largo de 28 años de la epidemia del VIH SIDA en el Perú, alrededor de las dos terceras partes (72,7%) del total de las personas notificadas de VIH /SIDA tienen edades comprendidas entre los 25 y 49 años de edad,1 mil 953 personas (7,1%) se encuentran en el grupo de edades de 50 a 59 años y 849 (3,1%) son personas de 60 y más años de edad (adultos mayores). (Gráfico N 6.1) Gráfico N 6.1 PERÚ: CASOS NOTIFICADOS DEL SÍNDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA (SIDA) POR GRUPOS DE EDAD Y SEXO, a mas a a a a a a a 14 6 a 9 0 a Nota: Los datos han sido actualizados por el sector salud al mes de Octubre Fuente: Ministerio de Salud (MINSA) - Dirección General de Epidemiología. - Red Nacional de Epidemiología La epidemia está cambiando de perfil etario, el 2,4% de los casos nuevos notificados en el 2011 fueron de niños y niñas entre menores de 15 años de edad, el 15,3% se han producido en personas de 15 a 24 años de edad, el 69,6% en las personas de 25 a 49 años de edad, el 8% entre los que tienen de 50 a 59 años de edad y el 4,7% entre las personas de 60 y más años de edad (adultos mayores). (Gráfico N 6.2) 234 Instituto Nacional de Estadística e Informática

7 Gráfico N 6.2 PERÚ: CASOS REGISTRADOS DE SIDA POR AÑO, SEGÚN GRUPOS DE EDAD, (Porcentaje) % 100,0 90,0 80,0 70,0 60,0 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 Grupos de edad 60 y más años años años años 0-14 años 0, Fuente: Ministerio de Salud (MINSA) - Dirección General de Epidemiología. - Red Nacional de Epidemiología. Según sexo, el 23,3% de los casos registrados son mujeres, es decir, 6 mil 470. Los casos de SIDA ha venido incrementándose paulatinamente en las mujeres, probablemente debido no solo a su condición social desigual, sino también a la oferta de servicios de salud del MINSA dirigido a las mujeres y no a los varones; sin embargo, también se ha identificado la situación de vulnerabilidad de la mujer de contraer la infección por el VIH-SIDA debido a que la población puente que son los hombres bisexuales que han tenido relaciones sexuales con otro hombre alguna vez en su vida y que tienen compañeras femeninas en la actualidad, no son fáciles de identificar y que contribuyen a la transmisión del VIH en las mujeres; asimismo, existen otros factores como el acceso a la información en zonas rurales acerca de prevenir la infección por VIH, la capacidad de negociar encuentros sexuales sin riesgos y el acceso al tratamiento para la infección del VIH/SIDA por desconocimiento de su estatus serológico, ya que ellas no se consideran una población en riesgo probablemente. Como consecuencia de estas inequidades la tasa de infección de las mujeres se ha incrementado sostenidamente lo que se puede objetivar en la razón hombre/mujer. En 1987 la razón hombre/mujer era de 71 a 1 y para el año 2011 es de 3 varones por cada mujer. (Gráfico N 6.3%) Otros aspectos que influyen a la vulnerabilidad femenina son la violencia sexual, las normas sociales sobre sexualidad, la inequidad, la vulnerabilidad biológica y los factores socioeconómicos y culturales. 235 Perú: Evolución de los Indicadores de los Objetivos de Desarrollo del Milenio al 2011

8 Gráfico N 6.3 PERÚ: RAZÓN HOMBRE/MUJER DE CASOS NOTIFICADOS DE VIH/SIDA, (Número de personas) Hombres Mujeres Razón H/M Hombres Mujeres Razón H/M 71,00 5,56 9,50 13,37 9,02 6,63 5,77 4,65 3,84 3,99 4,67 3,12 3,21 3,01 2,72 2,77 2,76 2,85 2,53 2,67 2,74 2,76 2,92 3,14 3,01 75,00 70,00 65,00 60,00 55,00 50,00 45,00 40,00 35,00 30,00 25,00 20,00 15,00 10,00 5,00 0,00 Fuente: Ministerio de Salud (MINSA) - Dirección General de Epidemiología. - Red Nacional de Epidemiología. Cuadro N 6.1 PERÚ: CASOS NOTIFICADOS DEL SÍNDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA (SIDA) POR GRUPOS DE EDAD Y SEXO, Año Total a más Total Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total Nota: La información ha sido modifi cada por el sector salud, no incluye a las personas que no especifi caron sexo ni edad. H: Hombres M: Mujer Fuente: Ministerio de Salud (MINSA) - Dirección General de Epidemiología. - Red Nacional de Epidemiología 236 Instituto Nacional de Estadística e Informática

9 Acceso a la información En los últimos años, la proporción de mujeres en edad reproductiva que saben como evitar la transmisión del VIH/SIDA se ha incrementado. Para el año 2011, 9 de cada 10 mujeres conocía alguna forma de evitar el contagio del VIH/SIDA; siendo las mujeres residentes en el área urbana las más informadas (94,5%) que las mujeres del área rural (74,9%), sin embargo, en comparación al año 2000, es más del doble la proporción de mujeres residentes del área rural que saben como evitar la transmisión del VIH. Cuadro N 6.2 PERÚ: MUJERES EN EDAD FÉRTIL QUE SABE COMO EVITAR LA TRASMISIÓN DEL VIH/SIDA, SEGÚN ÁMBITO GEOGRÁFICO, (Porcentaje del total de mujeres en edad fértil) Ámbito geográfico / / Total 62,6 68,0 87,1 88,5 88,3 89,5 Área de residencia Urbana 74,3 80,3 95,5 94,3 93,7 94,5 Rural 35,4 39,6 64,7 71,6 73,3 74,9 Región natural Lima Metropolitana 1/ 79,6 85,1 97,5 96,1 95,1 95,4 Resto de costa 65,4 70,2 94,4 93,4 92,6 93,1 Sierra 44,3 50,8 72,6 77,5 79,7 81,9 Selva 61,8 68,1 88,8 89,8 87,9 88,1 1/ Comprende: Provincia de Lima y Provincia Constitucional del Callao. Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática - INEI. Gráfico N 6.4 PERÚ: MUJERES EN EDAD FÉRTIL QUE SABEN COMO EVITAR LA TRASMISIÓN DEL VIH/SIDA, SEGÚN ÁREA DE RESIDENCIA, (Porcentaje del total de mujeres en edad fértil) % ,6 74,3 35,4 68,0 80,3 95,5 94,3 93,7 94,5 87,1 88,5 88,3 89,5 71,6 73,3 74,9 64,7 39,6 Total Urbana Rural / / Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática - INEI. 237 Perú: Evolución de los Indicadores de los Objetivos de Desarrollo del Milenio al 2011

10 A nivel de departamentos las mujeres que conocen alguna forma de evitar la transmisión del VIH/SIDA, también se han incrementado. Así, en Tumbes, Lima, Ica, Tacna, San Martín, Ucayali Lambayeque, Pasco, Junín, Áncash, Piura y Madre de Dios, más del 90,0% de las mujeres conocen alguna forma de evitar la transmisión del VIH. Cuadro N 6.3 PERÚ: MUJERES EN EDAD FÉRTIL QUE SABEN COMO EVITAR LA TRASMISIÓN DE VIH/SIDA, SEGÚN DEPARTAMENTO, (Porcentaje del total de mujeres en edad fértil) Departamento / / Total 62,6 68,0 87,1 88,5 88,3 89,5 Amazonas 45,1 60,2 84,1 89,5 89,0 84,2 Áncash 47,2 49,1 80,8 89,0 87,7 91,0 Apurímac 37,4 43,1 69,0 71,6 81,5 84,4 Arequipa 73,0 83,3 96,3 92,8 90,4 88,1 Ayacucho 44,4 42,6 65,7 71,5 71,1 79,7 Cajamarca 27,8 37,3 67,9 74,5 75,7 70,5 Cusco 45,8 53,2 69,9 79,6 78,1 85,2 Huancavelica 27,8 33,2 57,5 46,8 58,4 69,4 Huánuco 39,5 51,2 73,5 81,5 78,1 75,8 Ica 75,5 80,0 96,5 93,8 91,7 94,9 Junín 67,3 67,3 86,1 86,4 90,4 92,5 La Libertad 54,7 61,1 87,1 81,7 84,8 83,3 Lambayeque 53,0 66,2 92,5 94,0 91,0 93,4 Lima 1/ 78,9 82,8 96,9 96,1 94,8 95,2 Loreto 65,3 67,3 93,9 87,1 83,8 86,5 Madre de Dios 67,9 69,0 93,7 94,3 91,3 90,1 Moquegua 65,4 75,3 93,0 94,2 93,4 87,4 Pasco 55,9 63,7 79,7 73,1 91,0 92,9 Piura 56,3 56,1 88,2 89,8 92,8 91,0 Puno 41,6 55,6 63,8 80,7 81,5 86,3 San Martín 65,6 70,5 92,3 96,8 92,7 93,6 Tacna 82,2 88,1 93,1 94,5 93,7 93,7 Tumbes 85,1 76,3 97,0 95,7 96,9 95,9 Ucayali 65,0 76,3 89,6 88,5 91,3 93,5 1/ Incluye Provincia Constitrucional del Callao. Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática - INEI Uso de condón Con la propagación del VIH/SIDA y otras infecciones de transmisión sexual (ITS), es cada vez mayor la necesidad de usar condones. De acuerdo a los resultados de la ENDES, las mujeres usuarias de preservativos se han incrementado, principalmente en aquellas no unidas sexualmente activas, donde el 34,1% declararon haber usado. 238 Instituto Nacional de Estadística e Informática

11 Gráfico N 6.5 PERÚ: MUJERES EN EDAD FÉRTIL QUE USAN PRESERVATIVO EN SUS RELACIONES SEXUALES, 1991/ (Porcentaje) % ODM 6: Combatir el VIH / SIDA, la malaria y otras enfermedades 35,8 Todas las mujeres 33,7 33,4 32,8 34,1 Mujeres unidas 1/ Meta 7: Haber detenido y comenzado a reducir, para el año 2015, la propación del VIH/SIDA. Mujeres no unidas sexualmente activas 2/ INDICADOR: PORCENTAJE DE USO DE PRESERVATIVOS POR MUJERES EN EDAD FÉRTIL 17,0 16,5 1991/ / / Todas las mujeres 1,9 3,1 4,0 9,96,6 7,910,0 8,2 11,2 12,0 8,8 9,6 8,4 Mujeres unidas 1/ 2,8 4,4 6,6 5,6 7,9 8,4 8,2 8,8 9,6 9,9 10,0 11,2 12,0 5,6 Mujeres no unidas 4,4 4,0 17,0 16,5 33,7 33,4 35,8 32,8 34,1 2,8 l t ti 3,1 1,9 2/ 1/ Comprende: casadas y convivientes. 2/ Comprenden todas las mujeres que tuvieron relaciones sexuales en el mes anterior de la encuesta. 1991/ / / Fuente: INEI. Encuesta Demográfica y de Salud Familiar-ENDES: 1991/92, 1996, 2000, 2004/2008, 2009 y / Comprende: casadas y convivientes. 2/ Comprende todas las mujeres que tuvieron relaciones sexuales en el mes anterior de la encuesta. Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática - INEI. Los condones, tanto masculinos como femeninos, son componentes esenciales de las acciones de prevención entre la población sexualmente activa. El uso adecuado de condones brinda doble protección, una estrategia para prevenir al mismo tiempo la transmisión del VIH o las ITS y el embarazo no deseado, mediante el uso exclusivo del condón, el uso del condón combinado con otros métodos para tener una protección adicional contra el embarazo (doble uso), o la evitación de actividades sexuales consideradas de alto riesgo. Las mujeres no unidas pero sexualmente activas son las que usan en mayor proporción el condón, siendo mayor el uso entre las jóvenes de 20 a 24 años de edad. En el año 2011, el 39,7% usaron el condón, esta proporción aumentó respecto al Perú: Evolución de los Indicadores de los Objetivos de Desarrollo del Milenio al 2011

12 Cuadro N 6.4 PERÚ: USO ACTUAL DE PRESERVATIVOS POR LAS MUJERES EN EDAD FÉRTIL, SEGÚN GRUPO DE EDAD, 1991/ (Porcentaje) Grupo de edad 1991/ / / Todas las mujeres ,5 1,0 0,9 2,8 2,2 3,2 3,3 3, ,5 3,2 3,3 6,9 10,1 10,2 9,8 11, ,3 4,6 6,4 9,0 10,8 11,1 12,4 13, ,2 4,2 5,2 8,3 10,9 11,3 11,3 12, ,7 4,3 4,9 8,8 8,8 10,0 11,0 12, ,6 3,0 5,0 7,2 8,9 7,6 9,5 8, ,8 1,7 3,5 4,2 4,4 4,2 5,0 6,4 Mujeres unidas 1/ ,7 4,0 3,0 6,6 5,2 5,6 8,2 7, ,9 4,4 4,2 8,2 10,1 11,4 11,3 12, ,7 5,2 7,2 9,3 12,3 12,1 13,1 14, ,0 4,8 6,0 8,8 11,8 11,8 12,8 13, ,0 5,2 5,8 10,5 9,9 11,3 12,8 14, ,2 3,7 6,0 8,4 10,2 8,7 10,7 9, ,2 2,1 4,3 4,9 5,6 4,9 6,0 7,9 Mujeres no unidas sexualmente activas 2/ ,7 14,7 38,7 28,0 45,1 42,6 35, ,6 19,6 39,1 45,2 39,9 37,4 39, ,6 36,1 30,4 32,5 35,6 34, ,5 35,5 34,6 40,2 24,9 36, ,0 20,1 32,0 23,3 23,2 29, ,4 13,1 29,4 28,6 30,3 24, ,7 (16.7) 3,9 17,4 14,2 8,5 Nota: Las cifras, basadas en 25 a 49 casos sin ponderar se muestran en paréntesis. 1/ Comprende: casadas y convivientes. 2/ Comprende todas las mujeres que tuvieron relaciones sexuales en el mes anterior de la encuesta. Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática - INEI. 240 Instituto Nacional de Estadística e Informática

13 ANEXO ESTADÍSTICO META: 6 A Haber detenido y comenzado a reducir, para el año 2015, la propagación del VIH/SIDA INDICADOR 6.1: USO DE PRESERVATIVOS ENTRE LAS MUJERES UNIDAS EN EDAD FÉRTIL, SEGÚN ÁMBITO GEOGRÁFICO, 1991/ (Distribución porcentual de las mujeres en unión por método usado actualmente) Ámbito geográfico 1991/ / / Total 2,8 4,4 5,6 8,4 9,9 10,0 11,2 12,0 Área de residencia Urbana 3,5 5,8 7,5 11,4 12,8 12,3 13,9 15,0 Rural 1,2 1,4 2,2 3,3 3,8 4,8 4,9 5,4 Región natural Lima Metropolitana 1/ 6,1 8,0 9,8 13,4 15,1 14,6 16,6 18,9 Resto de costa 1,9 4,2 4,9 8,2 10,4 11,7 11,8 10,6 Sierra 1,5 2,7 4,3 6,4 7,5 6,9 8,7 9,6 Selva 1,3 1,4 1,9 4,9 5,5 6,2 5,5 7,5 Departamento Amazonas 2,5 2,0 5,2 4,5 8,5 7,0 5,4 Áncash 4,2 3,6 3,6 7,4 7,7 7,1 5,5 Apurímac 1,5 4,0 7,5 6,5 7,7 6,2 8,4 Arequipa 2,3 5,4 9,3 11,2 15,3 14,9 14,9 13,9 Ayacucho 2,1 3,8 7,0 8,7 5,7 3,9 8,5 Cajamarca 2,5 3,2 4,0 6,7 6,7 7,6 6,0 Cusco 3,6 3,9 5,9 10,0 8,0 10,9 12,3 Huancavelica 3,4 1,9 3,4 4,5 3,5 5,8 4,9 Huánuco 2,0 2,5 5,7 5,9 4,6 7,1 7,6 Ica 4,7 7,3 6,8 12,1 9,4 10,7 10,5 Junín 3,3 7,3 14,4 9,0 10,0 15,3 17,6 La Libertad 1,3 2,6 5,1 7,6 11,1 8,9 10,4 10,6 Lambayeque 3,4 3,2 9,9 8,6 11,1 12,1 9,7 Lima 2/ 5,9 7,8 9,1 12,0 14,2 14,7 16,6 18,2 Loreto 0,0 1,0 0,9 3,7 3,2 3,7 3,7 3,4 Madre de Dios 1,4 4,7 6,4 7,8 6,7 9,8 13,3 Moquegua 4,1 8,7 10,4 15,4 16,2 19,9 20,4 Pasco 2,3 2,8 6,7 8,0 6,1 11,4 11,0 Piura 3,1 3,7 7,1 7,3 8,9 6,9 8,6 Puno 1,2 2,6 5,9 5,9 5,5 6,8 6,8 San Martín 0,5 1,2 1,3 4,0 3,7 4,8 3,2 8,8 Tacna 4,0 6,5 13,7 12,3 12,3 15,0 12,9 Tumbes 2,4 7,0 8,3 6,1 8,1 7,5 9,8 Ucayali 1,6 0,5 2,6 3,5 5,0 4,8 5,8 5,5 1/ Comprende: Provincia de Lima y Provincia Constitucional del Callao. 2/ Incluye Provincia Constitrucional del Callao. No disponible. Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática - INEI. 241 Perú: Evolución de los Indicadores de los Objetivos de Desarrollo del Milenio al 2011

14 META: 6 A Haber detenido y comenzado a reducir, para el año 2015, la propagación del VIH/SIDA INDICADOR 6.2: PORCENTAJE DE MUJERES EN EDAD FÉRTIL QUE SABEN COMO EVITAR LA TRANSMISIÓN DE VIH/SIDA, SEGÚN CARACTERÍSTICA, Característica / / Total 62,6 68,0 87,1 88,5 88,3 89,5 Urbana 74,3 80,3 95,5 94,3 93,7 94,5 Rural 35,4 39,6 64,7 71,6 73,3 74,9 Edad ,5 66,1 87,9 87,3 87,5 87, ,9 73,4 90,4 89,6 90,4 91, ,0 68,8 87,7 90,0 89,4 90, ,1 68,7 86,5 89,5 89,0 90, ,2 64,5 84,6 86,4 86,2 87,9 Departamento Amazonas 45,1 60,2 84,1 89,5 89,0 84,2 Áncash 47,2 49,1 80,8 89,0 87,7 91,0 Apurímac 37,4 43,1 69,0 71,6 81,5 84,4 Arequipa 73,0 83,3 96,3 92,8 90,4 88,1 Ayacucho 44,4 42,6 65,7 71,5 71,1 79,7 Cajamarca 27,8 37,3 67,9 74,5 75,7 70,5 Cusco 45,8 53,2 69,9 79,6 78,1 85,2 Huancavelica 27,8 33,2 57,5 46,8 58,4 69,4 Huánuco 39,5 51,2 73,5 81,5 78,1 75,8 Ica 75,5 80,0 96,5 93,8 91,7 94,9 Junín 67,3 67,3 86,1 86,4 90,4 92,5 La Libertad 54,7 61,1 87,1 81,7 84,8 83,3 Lambayeque 53,0 66,2 92,5 94,0 91,0 93,4 Lima 1/ 78,9 82,8 96,9 96,1 94,8 95,2 Loreto 65,3 67,3 93,9 87,1 83,8 86,5 Madre de Dios 67,9 69,0 93,7 94,3 91,3 90,1 Moquegua 65,4 75,3 93,0 94,2 93,4 87,4 Pasco 55,9 63,7 79,7 73,1 91,0 92,9 Piura 56,3 56,1 88,2 89,8 92,8 91,0 Puno 41,6 55,6 63,8 80,7 81,5 86,3 San Martín 65,6 70,5 92,3 96,8 92,7 93,6 Tacna 82,2 88,1 93,1 94,5 93,7 93,7 Tumbes 85,1 76,3 97,0 95,7 96,9 95,9 Ucayali 65,0 76,3 89,6 88,5 91,3 93,5 1/ Incluye Provincia Constitrucional del Callao. Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática - INEI. 242 Instituto Nacional de Estadística e Informática