1ER. SEMINARIO INTERNACIONAL DE FORMACIÓN DE PROFESIONALES DE ENFERMERÍA PARA LA PRÁCTICA REFLEXIVA"

Transcripción

1 UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA 1ER. SEMINARIO INTERNACIONAL DE FORMACIÓN DE PROFESIONALES DE ENFERMERÍA PARA LA PRÁCTICA REFLEXIVA" Experiencia sobre la formación de profesionales para una práctica clínica reflexiva: Caso FAEN UANL M.E. Julia Teresa López España 28 de Septiembre de 2015, Cd. México

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5 Qué es enfermería? Es una disciplina profesional que tiene como objetivo diagnosticar y tratar las respuestas humanas de la persona a los problemas de salud reales y potenciales y procesos de vida.

6 Pensamiento crítico y PAE Pensamiento critico Proceso de Atención de Enfermería Es el proceso activo, cognitivo y deliberado, empleado para examinar el propio pensamiento, implica la utilización de la mente para reflexionar, efectuar deducciones y conclusiones y tomar decisiones Es autodirigida y certifica lo que sabemos y determina lo que no conocemos. Es una herramienta para proporcionar el cuidado de enfermería, en que se utiliza el método científico permite al personal profesional de enfermería, prestar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática.

7 Método científico Observación de los hechos: Formulación de la hipótesis Diseño y planificación de la investigación Prueba de las técnicas de recogida de datos y ejecución de la investigación Evaluación y comparación de las conclusiones con las predicciones Proceso de Atención de Enfermería Valoración, recogida de datos: identificación problema Formulación diagnostico enfermería Planificación de los cuidados de enfermería Ejecución del Plan Evaluación del plan

8 Cuál es la experiencia en la FAEN? Medicalizado El PAE en los 80 s Sin un marco teórico de enfermería Sin una valoración propia, seguíamos la Historia Clínica Médica. Confusión en lo que era diagnóstico de enfermería y síntomas. Atención básicamente al aspecto físico. Enfermería= Hacer

9 PAE en los 90 s Se inicia con la aplicación de las teorías de enfermería Dificultad para aplicar la teoría en la práctica. Aparece más literatura sobre el PAE Se empieza a conocer las taxonomías de NANDA, NOC y NIC Se conoce la tipología de los patrones funcionales de Marjory Gordon Se inicia la aplicación en la práctica.

10 El PAE en el 2000 Cambio curricular: hilo integrador el PAE Se inician grupos de trabajo del PAE. Se aplican las valoraciones sugeridas por la Dra. Gordon. Se concluye que no puede ser llevada una sola, que se debe de adecuar según la persona y el servicio.

11 Continuación Se inicia en la elaboración de guías de valoración, según la persona y el área. Se elaboran varias guías, en lo personal se manejó la guías de mujeres con embarazo, parto, posparto y ginecológicas. Se aplicaron y se pudo confirmar que facilitaban el proceso del diagnóstico de enfermería.

12 continuación Al cambiar el curriculum, implicó cambiar lo que enseñaba de enfermería. Cómo aplicar el metaparadigma de enfermería en la valoración? Cómo quiero que el alumno identifique los diagnósticos de enfermería, sí no se los enseño? Cuáles resultados e intervenciones utilizo?

13 Continuación Realizar Valoración Análisis del metaparadigma de la Dra. Gordon. El profesor seguía orientado a lo físico y la enfermería era visualizada más en el entorno hospitalario. Investigación epidemiológica de los diagnósticos de enfermería por área para determinar los diagnósticos más frecuentes

14 Continuación Análisis de las actividades que realiza enfermería. Actividades medico delegadas y ausencia de las actividades independientes. Se seleccionó primero las intervenciones y posteriormente se aplicaron en la práctica. Se analizó como evaluar y se determinó utilizar los resultados de enfermería.

15 Productos Al realizar el Maestro todo este proceso de análisis se obtuvieron instrumentos que permite al estudiante realizar un análisis de cada etapa del PAE.

16 Análisis de la valoración de enfermeria La valoración abarca a la persona desde el área física, mental, social y espiritual? Se abordan los patrones bajo esta premisa? Hay datos objetivos y subjetivos en la valoración? Qué aspectos no valoró y porqué?

17 Modelo de Análisis para el diagnóstico de enfermería Aspecto Datos relevantes Interrelación de datos Deducción Dominio Clase Diagnóstico Ejes diagnósticos Definición Información que puede ser importante o significativa. Relación de los datos de todos los Patrones funcionales Una suposición del problema. Parte de la taxonomía II de la NANDA Parte de la taxonomía II de la NANDA Juicio emitido por el profesional de enfermería de la respuesta humana de la persona Características especificas de un diagnóstico.

18 Validación del diagnóstico TEÓRICA Validar las características definitorias presentadas en la persona con la señaladas en el libro de diagnósticos de Enfermería de la NANDA PACIENTE Validar los diagnósticos con la persona

19 PLANEACIÓN Priorización del Diagnóstico Diagnósticos de enfermería Criterios de priorización Fundamentación científica del diagnóstico

20 Determinación de los resultados de enfermería Resultado Los indicadores de resultado corresponden a el diagnóstico que tiene la persona? La valoración inicial puede ayudarte a determinar los indicadores? Cómo determinas la puntuación de cada indicador.

21 Determinar la Intervención de Enfermería Las actividades de la intervención cubren las manifestaciones de la persona? Las personalizó en la persona? Señala cómo haría la actividad? Señala el tiempo? Dónde la realizaría? Revisó la práctica basada en la evidencia?

22 Importancia del diagnóstico de Enfermería respecto al plan de cuidados Diagnóstico de Enfermería = Respuesta Humana + Factores etiológicos concurrentes y de riesgo Plan de intervención = Objetivo Resultado Intervenciones de Enfermería

23 Ejecución Qué necesita para realizar la intervención? Conocimiento Habilidades Materiales Tiempo

24 Evaluación Logré el resultado que me propuse? cuáles fueron las barreras que se me presentaron? La intervención fue la que reportaba la mejor evidencia?

25 Ejemplo Conocimentos deficientes de la gestación r/c primigesta, m/p dudas de embarzo, control prenatal, signos y síntomas, riesgos del embarazo, cuidado general del embarazo.

26 Ejemplo Respuesta humana: Conocimientos deficientes de la gestación. Resultado: Conocimiento: Gestación Grado de comprensión trasmitido sobre la mantención de una gestación saludable y sin complicaciones Factores relacionados: primigesta Intervención: Cuidado Prenatal

27 Resultado: Conocimiento gestación Indicador: Identificación de los signos y síntomas de alarma en la gestación escala: 1= ninguno 2= escaso 3= moderado 4= sustancial 5= extenso

28 Ejemplo Instruir a la mujer la importancia del control prenatal Instruir a la mujer la importancia de control prenatal el dia 02/09/ 2015 a las 10 am, en el centro de salud, con un tríptico.

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30 Conclusiones para el docente Disposición de cambiar paradigmas Probarlo en la práctica Ser curioso (desarrollar preguntas de investigación) Autoconfianza (estar dispuesto a que el alumno realice preguntas que no pueda responder

31 Continuación Requisitos de docente Tener conocimiento, habilidades y experiencia clínica Tiempo Deseos de buscar el mejor cuidado para el paciente. Ser tolerante a puntos de vista divergentes Tener ética profesional.

32 Para el estudiante Tener disposición Leer Realizar búsquedas en bases de datos El conocimiento y habilidades las va ir adquiriendo Curiosidad Autodirigible.

33 El camino incluye obstáculo, pruebas y también peligros, esto puede hacernos dudar o detener la marcha sin embargo es necesario arriesgarse. Si quedamos paralizados, nuestro crecimiento se detiene, nuestra búsqueda se desdibuja y nos alejamos de nuestros sueños.