Funcionalidad mental y social de adultos mayores de 60 años atendidos en el consultorio de la Unidad Académica de Medicina.

Transcripción

1 Tlamati Sabiduría Volumen 7 Número Especial 1, Septiembre er. Encuentro de Jóvenes en la Investigación de Bachillerato-CONACYT Acapulco, Guerrero de Septiembre 2016 Memorias Funcionalidad mental y social de adultos mayores de 60 años atendidos en el consultorio de la Unidad Académica de Medicina. Jorgelder Radilla Villaseñor (Becario) tom_and_jerry02@hotmail.com Unidad Académica Preparatoria No. 17, Universidad Autónoma de Guerrero. Dra. Aidé Ibarez Castro (Asesor) aide_ibarez@yahoo.com Unidad Académica de Medicina, Universidad Autónoma de Guerrero. Introducción La manera de envejecer está determinada por la acción conjunta de varias causas, están involucrados factores biopsicosociales. La manera de envejecer está determinada por la acción conjunta de varias causas, están involucrados factores biopsicosociales y ecológicos. Se debe entender al adulto mayor en el marco de un contexto sociocultural, familiar, económico y jurídico en un momento histórico determinado y con una historia de vida personal. Cada individuo envejece de diferente manera, siendo el envejecimiento un proceso evolutivo y gradual, sin una causalidad única, que no es una enfermedad ni un error evolutivo, es un proceso multidimensional. Se ha sugerido que es un fenómeno normal en los ancianos más que una etapa inicial de una enfermedad. Es importante la detección temprana del deterioro cognitivo como signos frecuentes de los síndromes demenciales. Un factor de riesgo que debe siempre considerarse es la depresión. Tanto en el envejecimiento normal como en el patológico. El disturbio de la memoria causa alteración significativa en el funcionamiento social o laboral pues ella es esencial para todos los aspectos de la vida diaria y su anormalidad afecta el aprendizaje y el recuerdo. Cuando las personas envejecen se retiran del mercado de trabajo, porque así lo establece la ley, por las fuertes presiones sociales 450

2 Memorias del 3 er Encuentro de Jóvenes en la Investigación de Bachillerato-CONACYT Acapulco, Guerrero de Septiembre 2016 para que los mayores dejen sus puestos a los más jóvenes y por la discriminación en las contrataciones, negándoles oportunidades de trabajo, de ahí que la jubilación signifique una pérdida de identidad social Objetivos Objetivó general: Identificar la Funcionalidad mental y social de los adultos mayores. Objetivó específico: Medir a la población por edad y si tienen un deterioro cognitivo. Identificar las características sociales de los adultos mayores. Identificar las características cognitivas de los adultos mayores. Clasificar el estado cognitivo de los adultos mayores. Metodología Tipo de estudio: Observacional descriptivo. Población de estudio: Los adultos mayores que acudieron a la unidad académica de medicina. Objeto de estudio: Adultos mayores. Criterios de inclusión: Que sean AM. Que hayan asistido al consultorio de la unidad académica de medicina. Criterios de exclusión: Los adultos jóvenes. Que no hayan asistido al consultorio de la unidad académica de medicina. Criterios de eliminación: Todos los AM que no cumplían con la historia clínica geriátrica completa y de igual manera los instrumentos de medición cognitiva y la escala de riesgo psicosocial. Muestra: Una población de 178 adultos mayores. Características de la muestra: Adultos mayores. Atendidos en el consultorio de la unidad académica de medicina. 451

3 Tlamati Sabiduría Volumen 7 Número Especial 1, 2016 Tipo de muestra: Muestra no probabilístico. Unidad de análisis: Adultos mayores. Unidad de observación: Consultorios de la unidad académica de medicina en Acapulco de Juárez, Gro. Plan de recolección de datos: Se recolectará información en los Consultorios de la unidad académica de medicina a través de la historia clínica. Con los test de Minimental de Folstein y de la escala de riesgo psicosocial. Fuentes de información: Directa de los Adultos mayores e indirecta cuando el adulto mayor estaba limitado cognitivamente. Técnicas e instrumentación: Agrupamiento de las historias clínicas en las que se utilizó la prueba de Minimental de Folstein y el de la escala de riesgo psicosocial. Plan de análisis: Los resultados se darán a conocer en los programas Word, Excel y PowerPoint. Resultados Los adultos mayores de 60 a 70 años no presentan deterioro cognitivo en un 88.23%, y un 11.76% presenta deterioro cognitivo de leve a moderado, los de año sin deterioro cognitivo 16.6% y el 83.3% presentan un deterioro cognitivo, los de años sin deterioro cognitivo son el 42.85% y el 57.14% con deterioro cognitivo y el de 91 años representa el 100% sin deterioro cognitivo. Se observa que el tipo de envejecimiento exitoso es de 83.14%, envejecimiento fisiológico 16.27% y envejecimiento patológico 0.56%. Los factores de riesgo social que vive este grupo de adultos estudiados viudez (31.46%), insatisfacción (25.28%), vivir solo (20.78%), inactividad (28.08%), perdida de hijo (15.16%), otras perdidas (10.67%), aislamiento social (9.55%), carencia de familia (14.04%), ausencia de confidente (20.22%), perdida de roles (18.53%), inadaptación a la jubilación (9.55%) institucionalización (9.55%), condiciones de vivienda (11.23%), poder adquisitivo (16.85%) edad avanzada (9.93%), los resultados de porcentaje son por escala. 452

4 Memorias del 3 er Encuentro de Jóvenes en la Investigación de Bachillerato-CONACYT Acapulco, Guerrero de Septiembre 2016 Cuadro N 1. Población estudiada. 178 mayores de 60 años POBLACION NUMERO PORCENTAJE % % % % TOTAL % Grafica N 1. Adultos mayores por grupo de edades. POBLACION años años años 91+ años POBLACION 453

5 Tlamati Sabiduría Volumen 7 Número Especial 1, 2016 Cuadros N 2. Adultos mayores con y sin deterioro cognitivo. DETERIORO COGNITIVO POBLACION CON SIN CON% SIN% % 88.23% % 83.33% % 57.14% % 100% *Se calculó el porcentaje tomando en cuenta el total de la población por decenios. * Población Exitoso Fisiológico Patológico años años años años y mas Población Exitoso Fisiológico Patológico años 50.56% 6.17% 0.56% años 25.28% 5.05% 0% años 6.74% 5.05% 0% 91 años y mas 0.56% 0% 0% TOTAL 83.14% 16.27% 0.56% 454

6 Memorias del 3 er Encuentro de Jóvenes en la Investigación de Bachillerato-CONACYT Acapulco, Guerrero de Septiembre 2016 Grafica N 2: Edad y cognición años años años 91+ años Con deterioro cognitivo Sin deterioro cognitivo Exitoso Fisiologico Patologico años años años 91 años y más 455

7 Tlamati Sabiduría Volumen 7 Número Especial 1, 2016 Cuadro N 3. Adultos mayores y riesgo psicosocial. RIESGO DE ESCALAS CANTIDAD DE PORCENTAJE DE PSICOSOCIAL PERSONAS EN RIESGO DE: PERSONAS CON RIESGO DE: VIUDEZ % PERDIDA DE HIJOS % OTRAS PERDIDAS % AISLAMIENTO SOCIAL % VIVIR SOLO % CARENCIA DE FAMILIA % AUSENCIA DE % CONFIDENTES INACTIVIDAD % INSASTISFACCIÓN % PERDIDA DE ROLES % INADAPTACIÓN A LA % JUBILACIÓN INSTITUCIONALIZACIÓN % CONDICIONES DE LA % VIVIENDA PODER ADQUISITIVO % EDAD AVANZADA % *Se calculó el porcentaje tomando en cuenta el total por escala. * 456

8 Memorias del 3 er Encuentro de Jóvenes en la Investigación de Bachillerato-CONACYT Acapulco, Guerrero de Septiembre 2016 Grafica N 3. Riesgo psicosocial RIESGO PSICOSOCIAL ESCALA DE RIESGO PSICOSOCIAL Conclusiones Los adultos mayores con envejecimiento exitoso pueden tener actividades para llenar el ocio y tener un expediente para poder evitar un deterioro cognitivo, los que tienen problemas fisiológicos tienen que ser atendidos para estimular las funciones cognitivas disminuidas y así evitar un envejecimiento patológico. Los problemas sociales como la viudez, insatisfacción, vivir solo, inactividad, ausencia de confidentes, etc pueden ser modificados con programas sociales acuerdo al problema que presenten. 457

9 Tlamati Sabiduría Volumen 7 Número Especial 1, 2016 Referencias bibliográficas 1. Favela,E. (2012). Deterioro cognitivo en el adulto mayor. julio 22/2016, de México, secretaria de salud Sitio web: IA_AM/IMSS_144_08_EyR_DEMENCIA_AM.pdf 2. Casanova, P., Casanova, P., & Casanova C.. (2004). Deterioro cognitivo en la tercera edad. julio 21,2016, de Rev Cubana Med Gen Integr Sitio web: 3. casanova, P., Casanova, P., & Casanova, C. (2004). Trastornos de la memoria asociados con la edad en la atención médica básica. Aspectos conceptuales y epidemiológicos. julio 03,2016, de REV NEUROL Sitio web: 4. Herlitz A, Nilsson LG, Backman L. Gender differences in episodic memory. Mem Cognit 1997;25(6): Bischkopf J; Busse, A; Angermeyer, M. Mild cognitive impairment: a review of prevalence: incidence and outcome according to cur rent approaches. Acta Psychiatr Scand. 7. Carrasco García, M R. Maestría de longevidad satisfactoria. La Habana : Editorial Ciencias Médicas. 8. Crook T H. [et al.]. Age associate memory impairment: proposed diagnostic criteria measure of clinical change: report of National Institute of mental Health. Work Group. Deve Neuropsychol. 9. Cummings, J L. Alzheimer s disease. New Egland Journal of Medicine 10. Fernández, F A. II Asamblea Mundial del Envejecimiento. Rev Esp Geriatr Gerontol 11. Forcano García, M; Perlado Ortiz de Pinedo, F. Deterioro cognitivo: uso de la versión corta del Test del Informador (IQCODE) en consulta de Geriatría. 12. Friedland R. Fish consumption and the risk of Alzheimer disease. 13. Gómez Viera, N. [et al.]. Caracterización clínica de pacientes con deterioro cognitivo. 458

10 Memorias del 3 er Encuentro de Jóvenes en la Investigación de Bachillerato-CONACYT Acapulco, Guerrero de Septiembre Graham JE, Rockwood K, Beattlie EL. Prevalence and severity of cognitive impairment with and whitout dementia and elderly populations. 15. Katzman R. Alzheimer disease. New Engl J Med Martín, F C. Proyectos para el futuro de la asistencia sanitaria a los ancianos en Inglaterra. Rev. Esp Geriatr Gerontol. 459