Intuitivo Seguro Flexible Interoperable Análisis de datos

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4 4 + Intuitivo Seguro Flexible Interoperable Análisis de datos Escalable -Facilita el aprendizaje de los usuarios. -El usuario dispone de una lista de tareas especificas según el rol y el estado de los tratamientos. -Acceso rápido al historial del paciente. -Menús sencillos y ágiles para el usuario. -Integración con Active Directory. -Entorno de Administración para configurar permisos, valores por defecto, grupos, etc. -Grabación del historial de accesos y actualizaciones de información por usuarios. -Trazabilidad y seguimiento de muestras depositadas en los diferentes bancos. -Capacidad para definir y adaptar formularios (Seminogramas, Fenotipos o anamnesis). -Informes, consentimientos informados y otros documentos adaptados a la imagen corporativo del cliente. -Historia clínica, Agendas o Bancos configurables. -Capacidad para implementar alarmas y avisos. -Posibilidad de integración con los sistemas HIS de Hospitales. -Posibilidad de integración a otros subsistemas como PACS, LIS, además de otras diferentes soluciones médicas. -Obtención de indicadores oficiales para diferentes organismos (SEF, FIVCAT). -Modulo analítico con diferentes cuadros de mandos desarrollados con plataforma QLIKVIEW. -Facilidad para incorporar nuevas Sedes o agendas del centro. -Posibilidad de incorporar nuevos usuarios o lugares de trabajo de manera eficaz al sistema. -Solución modular que se adapta al entorno del centro o Servicio.

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8 8 + Registrar manualmente los apuntes que se consideren de curso clínico permitiendo opciones específicas de tipos de fuente, medida de letra, tabulación, copiar/pegar,.. + Posibilidad de adjuntarle un estudio determinado (imagen, documento escaneado,..). + El sistema asociará el apunte a la asisténcia en curso del paciente. También se alimenta de la información recibida automáticamente de otros módulos. + La consulta de un apunte se puede hacer por: Asisténcia, Servicio, Tipo de apunte, Tipo de curso clínico,... + Se puede acotar el nombre de apuntes a visualizar i el intervalo de fechas. + Permite, bajo determinados parámetros, la modificación o anulación de un apunte.

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10 10 + Utiliza todas las prestaciones del programa SISinf-GesDoc. + Permite a los usuarios, con determinados privilegios, la definición de plantillas Word a través de los cuales los profesionales podran confeccionar los informes asistenciales. + Cada plantilla queda asociada a un Tipo y Modelo de informe que facilitará la clasificación de los informes. + Se pueden definir el nombre de documentos que sean necesarios. + Al seleccionar el informe a realizar e identificados el paciente y asistencia, se abrirá la plantilla escogida cumplimentándose automáticamente la información que pueda obtenerse de la base de datos. + El informe será visible al resto de profesionales una vez se cierra definitivamente. + Una vez creado un informe se puede: Visualizar, Modificar, Cerrar, Eliminar, Clonar y Editar.

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12 12 + Permite, a través de una herramienta definidora, la creación de los formularios. + Una valoración queda definida por un Tipo y Modelo para facilitar la ordenación de las valoraciones. + Se permite la definición de versiones de valoraciones para aquellos que puedan variar en el tiempo. + Una vez registradas todos los datos de una valoración, existe la posibilidad que se efectúe un cálculo para obtener un valor concreto (cálculo de Barthel,...). + Cada modelo contendrá unos datos de cabecera que identifiquen la asistencia y paciente y unes de detalle que contendrán los datos de valoración, pudiéndose agrupar en bloques de información, los cuales a la vez estarán conformados por un conjunto de datos. + Cada dato tendrá las siguientes posibilidades: + Identificación de la misma para futuras explotaciones. + Texto de la pregunta. + Texto de ayuda de la pregunta. + Indicador de respuesta opcional u obligatoria. + Tipo de dato a capturar (Fecha, hora, texto libre, obtención de una tabla,...). + Orden de la pregunta dentro del bloque. + Valor por defecto que asume. + Indicador de si la pregunta y el valor de la respuesta se tiene que trasladar al curso clínico. + Path de un potencial documento de ayuda. + Indicador si este dato está vinculado a otro modelo de valoración.

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14 14 + Un Estudio se asocia a un paciente/asisténcia. + Se selecciona el tipo de estudio y opcionalmente se identifica con una descripción. + A través del navegador, se selecciona el fichero que contiene el estudio. + Permite cualquier formato de fichero. + Una vez un estudio está creado se puede: Visualizar, modificar o eliminar.

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16 16 + Para asignar un problema de salud a un paciente se debe seleccionar el tipo de problema y, opcionalmente, asociar un diagnóstico. + Cuando un problema de salud deja de serlo se puede marcar como inactivo. + Se pueden consultar los problemas de un paciente. Por defecto muestra los problemas activos, también se tiene acceso al histórico.

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18 18 + Una interconsulta puede ir dirigida a un Servicio o un Médico en concreto, y se informa de la orientación diagnóstica y la consulta que se formule. + Una consulta queda asignada al profesional que la trata, este la podrá responder o redirigirla a otro destinatario. + Todas las interconsultas quedan registradas en el historial del paciente.

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20 20 + El acceso al paciente se puede hacer desde la agenda de consultas, el censo de hospitalización o de urgencias. + Permite generar peticiones de visitas, pruebas o exploraciones complementarias. + A las pruebas se puede acceder por un catálogo propio del hospital a través de plantillas con las pruebas más habituales. + Las pruebas que habitualmente se piden conjuntamente, se pueden agrupar en perfiles. + Una vez validada la petición, ésta se traslada al SI del Hospital para que desde allá se efectuen los trámites de la programación. + El hecho de formular una petición, activará un indicador al censo donde aparece este paciente que tiene pruebas solicitadas.

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22 22 + El usuario puede confeccionar, en presencia del paciente, de su documento de voluntades anticipadas o escanear el que este lleva. + El documento confeccionado sustituirá cualquier otro existente. + Al tratar una HHCC que tenga asociado un documento de voluntades anticipadas, se activará un indicador.

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24 24 + Permite definir los tipos de constantes de interés para el Hospital. + Al definir una constante se definirá: Descripción, valor máximo y mínimo, unidad de medida, si se quiere o no representación gráfica, valores acumulativos o individuales. + Las medidas se harán para un paciente y podrán referirse a cualquiera de las constantes definidas. + Se permite la visualización gráfica o numérica de las medidas de una constante o de un grupo de ellas. + La consulta se puede hacer para una asistencia o una HHCC.

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26 26 + Para añadir un antecedente a un paciente, debe seleccionar el tipo de antecedente previamente definido y completando la información con un texto descriptivo. + Una vez validado el registro, este ya pasa a formar parte del historial de un paciente. + Se permite visualizar los antecedentes según unas prioridades establecidas. + Se puede anular un antecedente, aun que este continuará vinculado a un histórico de antecedentes del paciente. + La consulta muestra los antecedentes activos priorizados según el profesional, pueden consultar también el histórico.

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28 28 + Para añadir una alergia a un paciente, se debe seleccionar el tipo de alergia previamente definida y completando la información con un texto descriptivo. + Una vez validado el registro, esta ya pasa a formar parte del historial de un paciente. + Una vez registrada, si el SI de Farmacia del Hospital está preparado para esto, podrá estar presente en el registro de las ordenes médicas, posibilitando la detección de incompatibilidades. + Se puede anular una alergia, aunque esta continuará vinculada a un histórico de alergias del paciente. + La consulta muestra las alergias activas priorizadas según el profesional, pudiendo consultar también el histórico.

29 29 + Definir la OM en asistencias de Hospitalización, Consultas Externas y Urgencias. + En las OM de CES: posibilidad de definir más de una OM por servicio. + Recuperación de OOMM de otras asistencias. + Pautar medicación en Guía, Fuera Guía y Externos. + Acceso a los medicamentos por Nombre (Comercial o Principio Activo) o por Grupo Terapéutico. + Control de interacciones entre Medicamentos. + Dosis, Frecuencia y Vía por defecto o con lista de posibles valores. + Marcaje de días de exclusión, o bien, durante un período estipulado de les modificaciones efectuadas por parte del Médico. + Dosis puntuales.

30 + Definir la OM en asistencias de Hospitalización, Consultas Externas y Urgencias. + A las OM de CEX: marcaje de medicamentos que son de prescripción previa por medicación + En las OM de CES: posibilidad de definir más propia. de una OM por servicio. + Recuperación de OOMM de otras asistencias. + Posología variable por calendario, a efectos de controlar medicamentos concretos (Ej. Sintrom). + Pautar medicación en Guía, Fuera Guía + y Impresión Externos. de la OM. + Acceso a los medicamentos por Nombre + (Comercial Opción de o informar Principio comentarios: Activo) o por médico, Grupo enfermería Terapéutico. o farmacia. + Control de interacciones entre Medicamentos. + Pantalla de pendientes de validar por parte de Farmacia + Dosis, Frecuencia y Vía por defecto o con + Pantalla lista de posibles de pendientes valores. de visualizar por parte de Enfermería. + Marcaje de días de exclusión, o bien, durante + Visualización un período de estipulado medicación de les suspendida. modificaciones efectuadas por parte del Médico. + Historial de la OM. + Dosis puntuales. + Definición de protocolos de Órdenes Médicas. 30

31 31 + Visualización de la Hoja de Administración por horas con el detalle de la medicación a administrar al paciente. + Posibilidad de administrar medicación extra.

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33 33 + Permite simplificar y optimizar al máximo la visión resumida de la información de un paciente. + Para acceder a esta visión resumida no hace falta navegar por todo el historial del paciente. + Los usuarios con derechos de administradores configuran una plantilla en la que se indican los módulos básicos de información, y la distribución de esta dentro de la pantalla. + Esta plantilla básica se puede personalizar, dando una visión diferente, en virtud de los servicios o incluso por profesional.

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