Departamento Académico de Microbiología ASIGNATURA: MICOLOGÍA

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1 Facultad de Ciencias Bioquímicas y Farmacéuticas Universidad Nacional de Rosario Departamento Académico de Microbiología ASIGNATURA: MICOLOGÍA CARRERA DE BIOQUÍMICA PROGRAMA ANALÍTICO TEÓRICO

2 2 ÍNDICE Página 1. Fundamentación 3 2. Inserción de la asignatura en el plan de estudio Objetivos Objetivos generales Objetivos específicos Programa Analítico de la Asignatura MICOLOGÍA Programa teórico Bibliografía recomendada Trabajos Prácticos Metodología y actividades de aprendizaje Evaluación de los aprendizajes. 10

3 3 CARRERA DE BIOQUÍMICA - 5º AÑO - 1º CUATRIMESTRE. PLAN FUNDAMENTACIÓN: Dentro del amplio ámbito de la Biología, las Ciencias Microbiológicas (en este caso particular la Micología) constituyen áreas de fundamental proyección en el campo profesional del Bioquímico. Éste debe estar capacitado para su integración en un equipo de salud destinado a desarrollar tareas asistenciales o para iniciarse en una investigación básica y/o aplicada. El estudio de los hongos no solo servirá para permitir el diagnóstico de las enfermedades infecciosas que ellos producen, sino también permitirá desarrollar estrategias de prevención y si es posible erradicación de dichos agentes infecciosos. La aplicación de nuevas metodologías diagnósticas basadas en técnicas de Biología Molecular, permitirán un diagnóstico precoz, que acelerará la instalación de una terapia adecuada, para lograr la cura de estas enfermedades infecciosas. 2. INSERCIÓN DE LA ASIGNATURA EN EL PLAN DE ESTUDIO En cuanto su ubicación en la línea curricular, esta asignatura requiere que quienes la cursen hayan adquirido conocimientos previos de Biología, Físico-Química, Fisiología, Química Biológica, Inmunobiología I y Microbiología General. La Asignatura Micología integra el Ciclo de Formación Profesional dentro del eje de Formación disciplinar de la Carrera de Bioquímica y está íntimamente relacionada con los Alcances que la misma posee. La Asignatura es Cuatrimestral, comprende un total de 75 hs, y se desarrolla en el Primer Cuatrimestre de Quinto Año de la Currícula de la Carrera, cumpliendo con las normativas vigentes. 3. OBJETIVOS: Objetivos Generales: Conocer aspectos epidemiológicos, morfológicos y ciclo biológico de los hongos, como también las características clínicas y diagnóstico de las micosis. Adquirir las destrezas y habilidades necesarias para la correcta ejecución de los procedimientos de diagnóstico micológico. Promover la integración de los alumnos como futuros profesionales en el equipo de salud. Demostrar la necesidad de una autoeducación continua, promover el sentido de responsabilidad y en especial la adopción de una postura autocrítica. Despertar en los estudiantes inquietudes por la investigación en las Ciencias Microbiológicas Objetivos Específicos: En el área de conocimiento: El alumno deberá:

4 4 Tener una noción clara de las características clínicas de las micosis. Conocer las distintas formas en las que se pueden encontrar los hongos, en cuanto a sus características micro y macroscópicas. Conocer los ciclos biológicos y el hábitat natural de los hongos para comprender los diferentes procesos infecciosos y delimitar distintas áreas endémicas en nuestro país. En el área de habilidades: Que el alumno pueda: Reconocer y distinguir entre sí los diferentes microorganismos en cuanto a sus características microscópicas, macroscópicas y bioquímicas, para realizar una correcta identificación de los agentes etiológicos involucrados. Utilizar correcta y criteriosamente los métodos de investigación en el laboratorio de diagnóstico micológico. Adquirir destreza en la realización de un correcto diagnóstico micológico, manejar la bibliografía adecuada, e integrarse con el equipo de salud para colaborar en el tratamiento y control de la enfermedad. En el área de actitudes: Adquirir responsabilidad individual y a su vez, desarrollar mentalidad de trabajo en equipos interdisciplinarios. Participar en forma activa y razonada frente a situaciones que le permiten aplicar los conocimientos adquiridos. Desarrollar el hábito de la consulta y el manejo adecuado de fuentes bibliográficas, para una actualización permanente. 4. Programa Analítico de la Asignatura MICOLOGÍA Programa Teórico: Unidad 1: Introducción a la micología médica. Interacción hospedero-parásito. Mecanismos de Patogénesis. Tipos clínicos de las Infecciones producidas por hongos. Clasificación de las micosis. Unidad 2: Candidiasis. Definición. Etiología. Ecología. Epidemiología. Cuadros clínicos. Diagnóstico diferencial. Patología. Diagnóstico micológico.. Unidad 3:

5 5 Otras infecciones producidas por hongos levaduriformes. Malasseziosis: Definición. Etiología. Ecología y distribución de la Malasseziosis. Cuadros clínicos. Diagnóstico diferencial. Patología. Diagnóstico micológico. Geotricosis. Definición. Etiología. Formas clínicas. Causas predisponentes. Ecología y distribución del Geotrichum candidum. Diagnóstico diferencial. Trichosporonosis: Definición. Etiología. Ecología. Epidemiología. Cuadros clínicos. Diagnóstico diferencial. Patología. Diagnóstico micológico. Unidad 4: Criptococosis. Definición. Etiología, Ecología y distribución de la Criptococosis. Enfermedad clínica. Diagnóstico diferencial. Patología. Estudios biológicos. Unidad 5: Dermatofitosis: Definición. Etiología. Ecología y distribución de las dermatofitosis. Fuentes de infección. Cuadros clínicos. Diagnóstico diferencial. Patología. Diagnóstico micológico. Unidad 6: Infecciones producidas por hongos melanizados: Cromoblastomicosis: Definición. Etiología. Ecología y distribución de los agentes productores. Cuadros clínicos. Diagnóstico diferencial. Patología. Diagnóstico micológico. Feohifomicosis: Definición. Etiología. Ecología y distribución de los agentes productores. Cuadros clínicos. Diagnóstico diferencial. Patología. Diagnóstico micológico. Unidad 7: Esporotricosis. Definición. Etiología, Ecología y distribución del Sporothrix schenckii. Enfermedad clínica. Diagnóstico diferencial. Estudios biológicos. Unidad 8: Micetomas. Definición. Etiología. Ecología. Epidemiología. Cuadros clínicos. Diagnóstico diferencial. Patología. Diagnóstico micológico. Unidad 9: Infecciones producidas por hongos patógenos primarios. Características generales. Histoplasmosis: Definición, etiología. Epidemiología Cuadros Clínicos. Diagnóstico diferencial. Diagnóstico micológico, inmunológico y molecular. Unidad 10: Coccidioidomicosis. Definición. Etiología. Epidemiología Cuadros clínicos. Diagnóstico diferencial. Diagnóstico micológico, inmunológico y molecular.

6 6 Unidad 11: Paracoccidioidomicosis. Definición. Etiología. Epidemiología. Cuadros clínicos. Diagnóstico diferencial. Diagnóstico micológico, inmunológico y molecular. Unidad 12: Aspergilosis. Definición. Etiología. Ecología. Epidemiología. Cuadros clínicos. Diagnóstico diferencial. Patología. Diagnóstico micológico. Unidad 13: Hialohifomicosis. Definición. Etiología. Epidemiología. Causas predisponentes. Cuadros clínicos. Diagnóstico micológico. Identificación de los agentes etiológicos. Unidad 14: Zigomicosis. Definición. Etiología, Ecología y distribución de los hongos productores. Causas predisponentes. Cuadros clínicos. Diagnóstico diferencial. Estudios biológicos. Unidad 15: Neumocistosis. Agente etiológico. Clasificación científica. Nomenclatura. Pneumocystis jirovecii. Patogenia. Causas predisponentes. Cuadro clínico. Prevención. Diagnóstico BIBLIOGRAFÍA: Arango M. & Castañeda E. (1995). Micosis humanas: Procedimientos Diagnósticos. Ed. CIB y División de Servicios de Información y Difusión del INS. Colombia. Arenas, R. Micología Médica ilustrada (2008). Tercera Edición. McGraw-Hill Interamericana. Brakhage A.A, Jahn B., Schmidt A. (1999). Aspergillus fumigatus. Biology, Clinical Aspects and Molecular Approaches to Pathogenicity. Vol. 2. Karger. Basel. Brown G. D. and Netea M. G. Editors. (2007) Immunology of Fungal Infections Springer Dordrecht. The Netherlands.. Calderone RA, Cihlar RL. (2002).Fungal Pathogenesis: principles and clinical applications. New York: Marcel Dekker. Davel G., Canteros C. y Rodero L. (1997). El laboratorio y el Diagnóstico de las Micosis Sistémicas Impreso por el Dto. Micología Instituto Nacional de Microbiología "Dr. Carlos Malbrán". Domsch K, GAms W, Anderson T (Eds.) (2007). Compendium of Soil Fungi. 2 nd edition. Die Deutsche Bibliothek, CIP, Einheitsaufnahme.

7 7 -Ernst J. F., Schmidt A. (2000). Dimorphism in Human Pathogenic and Apathogenic Yeasts. Vol. 5. Karger. Basel. Fidel P.L. and Huffnagle G Editors. (2005). Fungal Immunology: From an Organ Perspective. B. Springer Dordrecht. The Netherlands.. Hoogs G. S., Guarro J. (Eds.) (2000). Atlas of clinical fungi. 2 nd edition CBS/Univ. Rovira i Virgili, Baarn and Delf/Reus. -Hospenthal DR, Rinaldi MG. (2008). Diagnosis and treatment of human mycoses. Humana Press. Totowa, New Jersey, Kibbler C.C., Mackenzie D.W.R. and Odds F.C. (1996). Principles and Practice of Clinical Mycology. Edited by, Ed. John Wiley & Sons. Kurtzman C.P. & Fell Editors J.W. (1998) The Yeasts: a Taxonomic Study. 4º Edition. Ed. Elsevier. López Martínez R., Tovar L., Hernandez F. y Olivares R. (1995). Micología Médica Ed. Trillas.. Negroni R. (1997). Lecciones de Clínica Micológica. Ed. La Agenda. Richardson M. & Warnock D. (1997). Fungal Infection. Diagnosis and Management. 2º Edition. Rippon John W. (1990) Tratado de Micología Médica. 3º Edición. Ed. Interamericana.. San Blas G, Calderone R. (2004). Pathogenic Fungi. Host Interaction and Emerging Strategies for control. Torres-Rodriguez J. M. (1991). Enfermedades infecciosas: Micosis sistémicas Ed. Doyma, S.A. Yeo SF, Wong B. (2002). Current status of nonculture methods for diagnosis of invasive fungal infections. Clin Microbiol Rev; 15: Trabajos Prácticos: Se desarrollarán en 52 hs. Unidad 1: Dinámica del trabajo de laboratorio y de la tarea asistencia. Preparación del paciente. Anamnesis. Toma de muestras. Procesamiento de los materiales clínicos. Pasos del análisis micológico. Normas de bioseguridad.

8 8 Unidad 2: Candidiasis: Descripción de características macro y micromorfológicas de las especies de Candida, patógenos para el hombre más comunes: C. albicans, C. tropicalis, C. krusei, C. parapsilosis, C. glabrata, C. dubliniensis, etc. Métodos rápidos para tipificar C. albicans y C. dubliniensis: Siembra en suero y en medios para inducir la producción de clamidoconidios. Observación de las formas parasitarias en extendidos y exámenes directos de materiales clínicos. Uso de Métodos comerciales para la identificación de levaduras. Tarea asistencial. Unidad 3: Criptococosis: Observación de las características macro y micromorfológicas de cepas del género Cryptococcus, pruebas bioquímicas para un diagnostico presuntivo rápido y caracterización definitiva de especies. Observación de las formas parasitarias en materiales clínicos. Tarea asistencial. Trichosporonosis y Geotricosis: Observación de características macro y micromorfológicas de cepas de Trichosporon asahii, T. cutaneum. Observación y caracterización macro y micromorfológica de Geotrichum candidum. Empleo de Agar Harina de Maíz para la caracterización. Utilización de equipos comerciales de identificación presuntiva y confirmatoria: API 32 ID. CHROMagar-Candida. Malasseziosis: Observación de escamas con diagnóstico de pitiriasis versicolor. Observación de las características macro y micromorfológicas de las distintas especies de Malassezia spp. Pruebas bioquímicas para la identificación de las especies. Tarea asistencial. Unidad 4: Unidad 5: Unidad 6: Dermatofitosis: observación macro y micromorfología de cepas productoras de dermatofitias: Microsporum canis, M. gyspseum, Trichophyton rubrum, T. mentagrophytes, T. tonsurans y Epidermophyton floccosum. Observación de las formas parasitarias. Pruebas bioquímicas y fisiológicas para la identificación de especies de Trichophyton. Tarea asistencial. Cromoblastomicosis. Descripción de macro y micromorfología de colonias de Phialophora verrucosa, Fonsecaea pedrosoi, Rhinocladiella aquaspersa, Cladophialophora carionii. Tipos de conidiación: Cladosporium, Rhinocladiella y Phialophora. Observación de las formas parasitarias de cromoblastomicosis en tejidos. Feohifomicosis: Descripción de macro y micromorfología de colonias de Curvularia lunata, Alternaria sp, Wangiella dermatitidis. Observación de las formas parasitarias de feohifomicosis en tejidos. Tarea asistencial. Esporotricosis. Macro y micromorfología de aislamientos de Sporothrix schenckii en sus formas levaduriforme y filamentosa. Observación microscópica de estructuras parasitarias de Sporothrix schenckii. Observación de lesiones compatibles con esporotricosis provenientes de animales de experimentación. Unidad 7: Micetomas: Observación macro y micromorfológica de cepas productoras de micetoma eumicótico: Madurella grisae, M. mycetomatis,

9 9 Pseudoalescheria boydii. Observación de cortes de gránulos eumicóticos y actinomicóticos. Tarea asistencial. Unidad 8: Histoplasmosis. Descripción de características macro y micromorfológicas de Histoplasma capsulatum. Observación de las formas parasitarias en extendidos y cortes histológicos. Tarea asistencial. Unidad 9: Coccidioidomicosis... Estudio macro y micromorfológico de colonias de Coccidioides posadasii Observación de las formas parasitarias del Ccoccidiodes sp. Preparados directos, cortes histológicos. Tarea asistencial. Unidad 10: Paracoccidioidomicosis. Descripción de características macro y micromorfológicas de Paracoccidioides brasiliensis. Observación de las formas parasitarias en preparados directos y cortes histológicos. Tarea asistencial. Unidad 11: Aspergilosis. macro y micromorfología de colonias de Aspergillus fumigatus, A. niger y Aspergillus flavus.. Observación de materiales clínicos en fresco y en cortes histológicos de casos de Aspergilosis. Tarea asistencial Unidad 12: Hialohifomicosis: Descripción macro y micromorfología de colonias de hongos filamentos hialinos tabicados productores de infecciones: Fusarium, Penicillum sp. Scopulariopsis brevicaulis y Acremonium sp. Tarea asistencial Unidad 13: Unidad 14: Unidad 15: Inmunodiagnóstico. Técnicas para detectar anticuerpos: Inmunodifusión, contrainmunoelectroforesis. Técnicas para detectar antígenos: Aglutinación de partículas de látex. Técnicas para el diagnóstico de micosis invasivas. Zigomicosis: Observación de colonias de: Mucor, Absidia, Rhizopus, Cunninghamella. Cultivos para estudiar la macro y micomorfología de las mismas. Observación de cortes histológicos. Técnica de microcultivo en cámara. Casos de Zigomicosis. Tarea asistencial. Pruebas de la sensibilidad de aislamientos fúngicos patógenas a agentes antifúngicos. 4.4 Metodología y actividades de aprendizaje Los contenidos incluidos dentro del Programa Analítico de la Asignatura serán desarrollados en clases teóricas con una finalidad informativa-formativa. Se desarrollarán en una clase semanal. Los Trabajos Prácticos tenderán a la reconstrucción del saber a partir de diferentes actividades integradoras, tendientes a la resolución de problemas, a la

10 10 reflexión y a la valoración crítica para arribar a una solución creativa e integral de las situaciones problemáticas que se presenten. Se desarrollarán en dos clases semanales de 2 hs de duración cada una. Carga horaria Total: 75 hs Evaluación de los aprendizajes Evaluación Diagnóstica Permitirá determinar las características de la situación inicial acerca de los saberes y competencias que poseen los alumnos para la puesta en marcha de una secuencia futura de aprendizaje. La información obtenida servirá de base para la programación del proceso didáctico ya que permitirá adecuar el mismo a las posibilidades reales de los alumnos Evaluación durante el desarrollo de la Asignatura El proceso de evaluación tenderá a valorar en los alumnos el nivel alcanzado en la obtención de la información y del conocimiento, en la capacitación y construcción del saber nuevo, en su interpretación desde los marcos conceptuales para que traduzcan lo alcanzado en la toma de decisiones sobre sus prácticas en el Laboratorio. Se hará una Evaluación en forma continua, cualitativa, formativa e integral Evaluación parcial Se desarrollaran una evaluación parcial en forma individual, que constará de dos partes: una escrita y otra de carácter práctico Recuperatorio de Evaluación parcial Se desarrollará una evaluación recuperatoria si la evaluación parcial no fue realizada o no fue aprobada Condiciones de Regularización de la Asignatura. Asistencia del 80% y aprobación del 80% de los Trabajos Prácticos. Aprobación de la evaluación parcial o su recuperatorio.

11 Requisitos de Aprobación de la Asignatura La aprobación de la Asignatura se logrará: Para Alumnos en Condición de Regular rindiendo un Examen Oral y/o Escrito que se aprobará con un 60% del total del puntaje asignado al examen. Para Alumnos en Condición de Libre rindiendo un Examen Teórico Práctico y un Examen Oral y/o Escrito. Cada examen se aprobará con un 60 % del total del puntaje asignado al examen.