OMT- España. Cartera de Formación. i n f o m t s p a i n. e s

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1 2015 OMT- España Cartera de Formación 2015 i n f o m t s p a i n. e s

2 Formación 2015 Estimados amigos: Desde hace más de 15 años, la Asociación Española de Terapia Manual Ortopédica (OMT-E) se ha especializado en la formación complementaria de los fisioterapeutas. Para nosotros es una obligación profesional seguir mejorando la formación de los fisioterapeutas, renovando los materiales de apoyo y actualizando los contenidos con la evidencia clínica y científica más actual. Es decir, hacer un esfuerzo de actualización educativa, para adaptarnos a los cambios y transformaciones de la sociedad actual. En el dosier que os adjuntamos podéis conocer a fondo nuestra Cartera de Formación para el año 2015, dirigido específicamente a Fisioterapeutas. Como novedad para este año 2015, además de los modelos contrastados a lo largo de años de práctica, incorporamos la posibilidad de realizar cursos a la medida de Universidades, centros o instituciones dedicados a promover la formación especializada en Fisioterapia. OMT-E garantiza la más alta cualificación de sus profesionales y el máximo rigor en sus intervenciones, contando con un amplio número de doctores en fisioterapia como docentes. Además, contamos con el respaldo y reconocimiento internacional de calidad en la formación, otorgado por la International Federation of Orthopaedic Manipulative Therapists (IFOMPT). Nos podéis conocer al detalle en la web No dudéis en poneros en contacto con nosotros y os atenderemos personalmente (Tfno ; info@omtspain.es) Recibid un afectuoso saludo. José Miguel Tricás Moreno Presidente Asociación Española de Terapia Manual Ortopédica (OMT-E)

3 ÍNDICE QUIÉNES SOMOS? MÉTODOS Fisioterapia Manual Ortopédica Fibrolisis Diacutánea (40h) Síndrome del dolor miofacial y puntos gatillo (60h) Neurodinámica Clínica Cuadrante Superior (20h) Neurodinámica Clínica Cuadrante Inferior (20h) Especialización en manipulación OMT (40h) Movilización manual del tejido blando. Cuadrante Superior (20h) Movilización manual del tejido blando. Cuadrante Inferior (20h) Razonamiento Clínico en Terapia Manual - Cuadrante Superior (20h) Razonamiento Clínico en Terapia Manual Cuadrante Inferior (20h) Vendaje Funcional y Neuromuscular (20h) Ecografía funcional: valoración, tratamiento e investigación (40h) APLICACIONES CLÍNICAS ESPECÍFICAS Terapia manual en la cefalea cervicogénica (20h) Monográfico de Terapia Manual en el Hombro (20h) Cartera Formación OMT- España. Índice

4 Formación OMT-España Año 2015 QUIÉNES SOMOS? Sobre OMT-E OMT-E es la Asociación Española de Fisioterapia Manual/ Manipulativa Ortopédica (OMT). El objetivo principal de OMT-E es dar a conocer los estándares formativos aprobados para nuestro país por la International Federation of Orthopaedic Manipulative Physiotherapists (IFOMPT), subgrupo de la World Confederation of Physical Therapists (WCPT), y que sean utilizados en la formación de los fisioterapeutas que quieran especializarse en Terapia Manual. Los estándares formativos integran técnicas de valoración, diagnóstico y tratamiento en Fisioterapia, fundamentadas en el razonamiento clínico y en la evidencia científica y clínica. El esquema formativo diseñado se ajusta a las necesidades profesionales y científicas del especialista en terapia manual y es similar al resto de los países que integran la IFOMPT, cumpliendo la convergencia formativa y profesional. Nuestra labor va dirigida a presentar y promover la Terapia Manual en España, a través de formación especializada y potenciar su conocimiento entre los fisioterapeutas y la sociedad en general. Características de la formación La principal apuesta de OMT-E es la calidad en la formación. Con este objetivo, todas las formaciones realizadas por OMT-E son el resultado de un aprendizaje directo de las fuentes originales (Fredy Kaltenborn, Olaf Evjenth, Michael Shacklock, Pierre Duby o David Simons entre otros). Todo el profesorado ha sido preparado y capacitado de forma especializada por los creadores de los métodos a través de un exhaustivo proceso de formación, obteniendo su reconocimiento y capacitación para impartir la formación. De esta manera, OMT-E garantiza que el alumno recibe la formación oficial de cada una de las metodologías impartidas y el material más actualizado a nivel internacional. Por otra parte, para asegurar la mejor transmisión y adquisición de las destrezas manuales en cada una de las formaciones, OMT-E apuesta por una formación personalizada. Para ello, todas las formaciones tienen un ratio profesor-alumno 1:7, el cual cumple el índice de experimetalidad recomendado para la formación de Fisioterapia. De esta manera, el alumno obtiene una rápida resolución de dudas, así como un mejor seguimiento y adquisición de las habilidades prácticas, lo cual permite que el alumno lo lleve a la práctica clínica de manera más eficaz. Finalmente, para mantener la calidad y proporcionar el conocimiento más actual, OMT-E tiene un elevado compromiso con la investigación. Por ello, la mayor parte de su profesorado trabaja en líneas de Cartera Formación OMT- España

5 Formación OMT-España Año 2015 investigación específicas, relacionadas con la formación que imparten y han obtenido, en su gran mayoría, el grado de doctor. Esto proporciona una base científica sólida de cada una de las metodologías y permite el desarrollo de nuevo conocimiento. Todo ello, permite aunar las tres vertientes de la fisioterapia: la evidencia clínica, la evidencia científica y calidad docente. Equipo Docente OMT-España Cartera Formación OMT- España

6 MÉTODOS La En esta sección se presentan aquellos cursos cuya finalidad principal es que el participante adquiera conocimientos sobre distintas metodologías, sus paradigmas, marcos teóricos, fundamentación, razonamiento, aplicación clínica y evidencia científica. La mayoría de cursos que se describen a continuación son el resultado de la combinación de la sabiduría y experiencia de las fuentes originales de cada método con el desarrollo de la investigación más actual.

7 MÁSTER FISIOTERAPIA MANUAL ORTOPÉDICA (OMT) Sobre la Fisioterapia Manual Ortopédica La Terapia Manual Ortopédica (OMT) se define como el Área de especialización dentro de la Fisioterapia destinada a la evaluación y tratamiento de las disfunciones artro-neuro-musculares. Está basada en el razonamiento clínico, la evidencia científica y clínica disponible y el abordaje biopsicosocial de cada paciente individual. Utiliza enfoques de evaluación y tratamiento altamente específicos incluidas técnicas manuales y ejercicios terapéuticos (IFOMPT, 2004). El Máster de Terapia Manual Ortopédica (OMT) de la Universidad de Zaragoza es la única formación en Terapia Manual en España que cumple con los Estándares de Formación establecidos por la Federación Internacional de Fisioterapeutas Manipulativos Ortopédicos (IFOMPT), entidad internacional encargada de velar por la calidad de la formación en Terapia Manual. La OMT integra toda la información y experiencia de la Terapia Manual aplicada desde la antigüedad, la Fisioterapia Clásica, la Medicina Deportiva, la Medicina Ortopédica, la Osteopatía y la Quiropraxia, aglutinadas bajo un denominador común: la evidencia clínica y científica. La aplicación de OMT se basa en: La evaluación integral del sistema artro-neuro-muscular y de las capacidades funcionales del paciente orientada a: o Definir la disfunción que presenta el paciente en los sistemas articular, nervioso y muscular, así como en otros sistemas relevantes o Explicar la forma en que se relacionan con cualquier discapacidad o limitación funcional como describe la Clasificación Internacional de Funcionamiento, Discapacidad y Salud de la OMS (ICF) o Diferenciar aquellas situaciones clínicas en las que la intervención de Fisioterapia OMT está indicada o contraindicada, o requieren precauciones especiales, así como aquellas donde las anomalías anatómicas o procesos patológicos limitan o condicionan el uso de los procedimientos de OMT o Discriminar si la situación clínica actual del paciente es tributaria de recibir un tratamiento orientado a disminuir la sintomatología o si por el contrario, el tratamiento puede ir dirigido a la mejora de la función El tratamiento de las disfunciones artro-neuro-musculares mediante: o Movilización articular lenta o Manipulación articular traslatoria de alta velocidad y baja amplitud (HVLA) o Masaje funcional y estiramiento muscular o Movilización del sistema nervioso o Estabilización pasiva y estabilización activa o Ejercicios destinados a mejorar la resistencia, la fuerza y la coordinación muscular así como la situación funcional general del paciente o Auto-tratamiento del paciente Máster Fisioterapia Manual Ortopédica (OMT) 1

8 Objetivos del Máster OMT Objetivo General Que el participante a lo largo de la formación del Máster adquiera aquellas habilidades y destrezas que le permitan llevar a cabo una evaluación y tratamiento específicos de las disfunciones artro-neuro-musculares según la metodología de OMT, de acuerdo a la evidencia científica y clínica disponibles, y considerando el abordaje biopsicosocial de cada paciente individual. Además, el alumno desarrollará competencias relacionadas con perfiles profesionales más específicos y especializados de la OMT, como es la investigación. Objetivos Específicos Enfocar un método de intervención en el proceso de asistencia centrado en el paciente, en la evidencia científica y clínica. Reconocer los factores de riesgo, las precauciones y las contraindicaciones en la evaluación y tratamiento en OMT. Realizar una evaluación exhaustiva del sistema artro-neuro-muscular del paciente, así como de la función y disfunción del mismo. Establecer un diagnóstico funcional y diseñar un plan de tratamiento integral como componente principal del equipo multidisciplinar dentro del sistema de salud. Dominar todos los procedimientos terapéuticos de OMT de acuerdo a los objetivos de alivio del dolor y optimización de la función del paciente, incluidas las técnicas básicas y técnicas avanzadas de movilización y manipulación articular, técnicas para mejorar la movilidad accesoria y fisiológica de las estructuras miofasciales, técnicas para mejorar la movilidad y la función del sistema nervioso, vascular, linfático y visceral, así como ejercicios terapéuticos específicos y ejercicios de acondicionamiento global. Desarrollar la práctica clínica de acuerdo a los procesos de razonamiento clínico avanzados. Diseñar y participar de forma activa en programas de gestión y promoción de la salud. Integrar la evidencia científica actual a través de una revisión crítica de la misma, las preferencias del paciente y el cuadro clínico individual en el proceso de tratamiento. Realizar un trabajo de investigación en Fisioterapia Manual. Condiciones de Acceso Ser diplomado Universitario en Fisioterapia o graduado en Fisioterapia. Estructura y Programa del Curso El Máster de OMT es un título propio de la Universidad de Zaragoza. La titulación completa tiene un total de 120 créditos ECTS (3.000horas de formación acreditada) en dos años académicos consecutivos. Se trata de una formación con carácter Presencial (600 horas), semi-presencial (600 horas) y no-presencial (1.800 horas). La parte Presencial del Máster OMT de la Universidad de Zaragoza puede ser cursada en dos modalidades diferentes: Modalidad Intensiva o Un total de 14 semanas entre junio y julio (2 años) o Horario: 8:00-13:00 y 14:00-17:30 Modalidad Extendida o Un total de 30 fines de semana (2 años) o Horario: Viernes: 16:00-21:00, Sábado: 9:00-14:00 y 15:00-21:00, Domingo: 9:00-14:00 Máster Fisioterapia Manual Ortopédica (OMT) 2

9 La distribución horaria por asignatura para cada de las dos modalidades es la siguiente: PARTE PRESENCIAL NIVEL 1 ASIGNATURAS Historia y fundamentos de la Terapia Manual Biomecánica y metodología de la Terapia Manual Fisioterapia Manual Aplicada. Extremidad Inferior: Tobillo, pie, rodilla y cadera Fisioterapia Manual Aplicada. Extremidad Superior: Muñeca y mano, antebrazo y codo, hombro y cintura escapular Fisioterapia Manual Aplicada. Columna inferior: región pélvica, articulación sacro-ilíaca, región lumbar Fisioterapia Manual Aplicada. Columna Superior: Región dorsal y costal, región cervical y articulación témporo-mandibular Fisioterapia Manual Entrenamiento Rehabilitación Exploración por la imagen en Fisioterapia Manual I Fisioterapia Manual. Prácticas Clínicas I Metodología de Investigación Razonamiento Clínico y Práctica Basada en la Evidencia I HORAS 15 h 35 h 35 h 35 h 35 h 35 h 30 h 5 h 40 h 20 h 15 h PARTE PRESENCIAL NIVEL 2 ASIGNATURAS Fisioterapia manual avanzada extremidad inferior/tronco inferior: región pélvica y articulación sacro-ilíaca, región lumbar, tobillo y pie, rodilla y cadera Fisioterapia manual avanzada extremidad superior/tronco superior: región dorsal y costal, región cervical y articulación témporo-mandibular, muñeca y brazo, antebrazo y codo, hombro y cintura escapular Fisioterapia manual HVLA extremidad inferior/ tronco inferior: Región pélvica y articulación sacro-ilíaca, región lumbar, tobillo y pie, rodilla y cadera Fisioterapia manual HVLA extremidad superior/tronco superior: Región dorsal y costal, región cervical y articulación témporo-mandibular, muñeca y mano, antebrazo y codo, hombro y cintura escapular Exploración por la imagen en Fisioterapia Manual II Fisioterapia manual. Prácticas clínicas Razonamiento clínico y práctica basada en la evidencia II Gestión y administración en fisioterapia manual Trabajo fin de máster HORAS 50 h 50 h 50 h 45 h 5 h 40 h 20 h 20 h 20 h Metodología Docente Para la parte presencial se combinarán las siguientes metodologías docentes: clase magistral, demostración práctica, supervisión práctica, aprendizaje cooperativo, role playing", aprendizaje apoyado en preguntas, aprendizaje basado en problemas y debate. El ratio profesor-alumno será de 1:7 para la parte práctica. Las técnicas realizadas por el profesorado se proyectan a través de una cámara de vídeo conectada a un cañón para facilitar la visualización de la práctica por parte de los alumnos. La parte semi-presencial se realizará a través de la plataforma tecnológica Moodle para la comunicación entre el alumno y los tutores, y entre alumnos. Entre otras, realización de actividades programadas entre módulos supervisadas por el tutor correspondiente. El seguimiento de la parte Semi-presencial se realizará de forma individualizada. Recursos materiales Manual con imágenes y descripción detallada de cada una de las técnicas mostradas en el curso y de las presentaciones power point. Una camilla por cada 2 alumnos Presentaciones de power point con los contenidos abordados en el curso. Máster Fisioterapia Manual Ortopédica (OMT) 3

10 Bibliografía básica recomendada Freddy M. Kaltenborn. Movilización Manual de las Articulaciones. Volumen I Extremidades. 7ª Ed. Zaragoza. OMT España; Freddy M. Kaltenborn. Movilización Manual de las Articulaciones. Volumen II Columna. 1ª Ed. Zaragoza. OMT España; Freddy M. Kaltenborn. Fisioterapia Manual. Volumen III Manipulación Tracción de las extremidades y la columna. 1ª Ed. Zaragoza. OMT España; J. M. Tricás, César Hidalgo, Orosia Lucha, Olaf Evjenth. Estiramiento y Autoestiramiento muscular en fisioterapia OMT. volumen I: Extremidades. OMT-España, Krauss, Evjenth y Creighton. Translatoric spinal manipulation for physical therapist. 1ªed. España. OMT España; Maitland, Geoff; Hengeveld, Ely; Banks, Kevin; English, Kay. Maitland: Manipulación vertebral. Elsevier España Bengeveld, E.,Banks, K. Maitland manipulación periférica. Elsevier España R. Mckenzie. The lumbar spine: mechanical diagnosis & therapy (Volume 1). Spinal publications J. D. Boyling; G. A. Jull. Grieve: terapia manual contemporánea: columna vertebral (3ª ed.) Masson J. Cleland. Netter. exploración clínica en ortopedia. Masson Nicola J. Petty, Ann P. Moore. Exploración y evaluación neuromusculoesquelética: un manual para terapeutas. Mcgraw-Hill, M. Shacklock. Neurodinámica clínica: un nuevo sistema de tratamiento musculoesquelético. Elsevier D. Butler. The sensitive nervous system. NOI publications W. Demyer. Technique of the neurologic examination, Fifth edition. Mcgraw Hill professional Recursos Humanos El profesorado del Máster de Fisioterapia Manual Ortopédica ha sido internacionalmente acreditado y reconocido para impartir la formación en España. Más del 50% de los docentes son doctores en fisioterapia y cuentan con más de 10 años de experiencia profesional. Para más información de los profesores ver Anexo I. Máster Fisioterapia Manual Ortopédica (OMT) 4

11 CURSO DE FIBROLISIS DIACUTÁNEA (40h) Sobre la Fibrolisis Diacutánea La Fibrolisis Diacutánea es un método de tratamiento de las algias mecánicas del aparato locomotor, que ofrece excelentes resultados principalmente a nivel de los tejidos blandos. Su mecanismo de acción consiste en la destrucción de las adherencias y corpúsculos irritativos que se forman entre los diferentes planos de deslizamiento de los tejidos blandos, por medio de unos ganchos aplicados sobre la piel. Esta técnica fue creada por el fisioterapeuta sueco Kurt Ekman en los años 50 y ha evolucionado enormemente hasta nuestros días. Esta evolución se ha producido gracias a la investigación clínica y también a los conocimientos más actuales aportados por la investigación básica, en particular, en el área de la mecanotransducción. Hoy en día, el tratamiento se basa en un abordaje centrípeto, tratando en primer lugar las zonas alejadas al foco de lesión, relacionadas anatómica y biomecánicamente con la disfunción presente. Este abordaje permite abordar la causa de la disfunción y previene posibles efectos adversos de un tratamiento directo sobre la región dolorosa. La técnica de Fibrolisis Diacutánea se introdujo en España en la Universidad de Zaragoza a principios de los años 90, por los profesores belgas Pierre Duby y Jean Burnotte, discípulos directos de Ekman. Actualmente, el equipo docente de OMT-E, formado directamente por ambos profesores belgas, están contribuyendo al desarrollo de la técnica realizando grandes avances en investigación en el área. Objetivos del Curso Conocer el origen y fundamentos de la Fibrolisis Diacutánea. Adquirir los conocimientos y destrezas del tratamiento con Fibrolisis Diacutánea en las disfunciones del aparato locomotor, e identificar su etiología y el modo de plantear un tratamiento adecuado. Abordar de forma práctica el cuerpo humano mediante una palpación cuyo objetivo es la búsqueda de los elementos anatómicos que perturban la función. Motivar al fisioterapeuta hacia la investigación de los diferentes principios y formas de aplicación de la técnica y promocionar la técnica de Fibrolisis Diacutánea como herramienta terapéutica especializada. Recursos materiales Tres ganchos crochets que serán repartidos a cada alumno en propiedad con su estuche correspondiente. Dichos ganchos están asegurados de por vida si sufren alguna alteración por su uso Manual del curso Camilla por cada pareja Cañón para proyección Ordenador portátil Estructura y Programa del Curso El curso tiene una duración de 60 horas: 40 horas presenciales (2 módulos de 20 horas) y 20 horas para la realización de un trabajo clínico relacionado con la técnica. Curso Fibrolisis Diacutánea 1

12 El contenido de ambos módulos se distribuye de la siguiente forma: PROGRAMA DEL CURSO FIBROLISIS DIACUTÁNEA - MÓDULO 1 Presentación del curso, objetivos y contenido Introducción a la técnica de Fibrolisis Diacutánea Indicaciones y contraindicaciones de la técnica de Fibrolisis Diacutánea Técnicas de aplicación (palpación digital, instrumental y Fibrolisis): técnica de gancheo clásica, técnica de tracción vertical, técnica en estrella, técnica invertida, rascado perióstico Efectos: mecánico, circulatorio, neurofisológico Disfunciones del tejido blando: disfunciones contráctiles y no contráctiles. Características clínicas, evaluación y enfoque terapéutico, disfunciones en el movimiento accesorio y en el tejido conjuntivo Evaluación de la disfunción del tejido blando Test de localización de los síntomas Test de longitud muscular y juego muscular y compartimental Puntos de máxima tensión Test de Fuerza Aplicación práctica en la Extremidad inferior Abordaje mediante Fibrolisis Diacutánea en la región muslo y rodilla, localización anatómica, valoración, tratamiento mediante Fibrolisis Diacutánea, casos clínicos integrados y aplicaciones clínicas: síndrome de dolor fémoro-rotuliano, síndrome de la cintilla iliotibial, disfunciones meniscales y ligamentos, abordaje post-quirúrgico, abordaje en roturas, cicatrices y tendinopatía rotuliana Abordaje mediante Fibrolisis Diacutánea en la región pierna, tobillo y pie, localización anatómica, valoración, tratamiento mediante Fibrolisis Diacutánea, casos clínicos integrados y aplicaciones clínicas: disfunciones gastrocnemio, soleo y plantar delgado, periostitis tibial, tendinopatía aquilea, esguince ligamentos y disfunciones de la musculatura peronea, disfunciones de la musculatura flexora de los dedos, fascitis plantar y espolón calcáneo, disfunciones neurodinámicas: síndrome del túnel del tarso y neuroma de morton Abordaje mediante Fibrolisis Diacutánea en la región cadera, pelvis y columna lumbar: localización anatómica, valoración, tratamiento mediante Fibrolisis Diacutánea, casos clínicos integrados y aplicaciones clínicas: síndrome del piriforme, ciática, bursitis, abordaje de disfunciones del psoas- iliaco, cuadrado lumbar y fascia toraco-lumbar y dolor lumbar PROGRAMA DEL CURSO FIBROLISIS DIACUTÁNEA - MÓDULO 2 Presentación módulo 2, objetivos y contenido Supervisión de las habilidades prácticas adquiridas durante el módulo 1 Evidencia científica en Fibrolisis Diacutánea Abordaje mediante Fibrolisis Diacutánea en la región torácica: localización anatómica, valoración, tratamiento mediante Fibrolisis Diacutánea, casos clínicos integrados y aplicaciones clínicas: dolor intercostal y dolor inter-escapular Abordaje mediante Fibrolisis Diacutánea en la región hombro y brazo: localización anatómica, valoración, tratamiento mediante Fibrolisis Diacutánea, casos clínicos integrados y aplicaciones clínicas: roturas y tendinopatías en el maguito de los rotadores, síndrome de pinzamiento sub-acromial, triangulo de los redondos y tríceps braquial, capsulitis adhesiva e hipomovilidad glenohumeral, liberación de los fondos de saco axilares y tendinopatía bicipital Abordaje mediante Fibrolisis Diacutánea en la región codo, antebrazo y mano: localización anatómica, valoración, tratamiento mediante Fibrolisis Diacutánea, casos clínicos integrados y aplicaciones clínicas: epicondilalgia medial y lateral, disfunciones neurodinámicas a nivel del codo del supinador, pronador redondo, síndrome del túnel carpiano, dupuytren y quistes sinoviales Abordaje mediante Fibrolisis Diacutánea en la REGIONES ESPECIALES: localización anatómica, valoración, tratamiento mediante Fibrolisis Diacutánea, casos clínicos integrados y aplicaciones clínicas: COLUMNA CERVICAL o Triangulo lateral del cuello o Occipitalgia de Arnold o Cefalea cervicogénica TRIANGULO DE ESCARPA o Disfunciones de los aductores de cadera y psoas-iliaco o Disfunciones de la musculatura abdominal o Osteopatías dinámica de pubis Curso Fibrolisis Diacutánea 2

13 Formación OMT-España Año 2015 CURSO DE PUNCION SECA DE LOS PUNTOS GATILLO MIOFASCIALES (60h) Sobre la Punción Seca Las técnicas miofasciales son cada vez más numerosas y están en auge. Algunas de estas técnicas tienen un alto grado de especialización, por lo que requieren de una formación específica y muy bien definida para su aprendizaje. La punción seca es una técnica muy efectiva en el tratamiento del dolor miofascial, específicamente en el tratamiento de los llamados puntos gatillo miofasciales (PGM). Los PGM son puntos de máximo acortamiento de un músculo y son los causantes de un dolor referido (a distancia). La técnica consiste en una punción del músculo (en una banda tensa situada dentro del PGM) con una aguja estéril de acupuntura con el objetivo de destruir la placa motora, estimular el receptor muscular (huso neuromuscular) disminuyendo de forma inmediata el dolor que tiene el paciente y produciendo una relajación muscular refleja con aumento de la elasticidad muscular. La característica de ser una técnica local con la que llegamos hasta el PGM de forma directa, hace de la misma una de las técnicas más efectivas en el tratamiento de las deficiencias que presentan nuestros pacientes (dolor, limitación de la movilidad, ) relacionadas con problemas musculares. El curso que se presenta introduce los principios terapéuticos de la punción seca como técnica integrada en el tratamiento de fisioterapia así como en el proceso de razonamiento clínico cotidiano. La realización del curso permitirá a los fisioterapeutas conocer la técnica, entrenarla y disponer de ella para su aplicación en la práctica clínica diaria. Objetivos del Curso Conocer las características clínicas del Síndrome de Dolor Miofascial y de los Puntos Gatillo Miofasciales. Conocer las contraindicaciones, riesgos y complicaciones generales de las diferentes técnicas de punción. Conocer los patrones de dolor referido de los diferentes músculos y de sus características semiológicas. Conocer los mecanismos fisiológicos y neurofisiológicos del tratamiento mediante punción seca. Aprender a identificar la presencia de Puntos Gatillo Miofasciales en la presentación clínica de los pacientes. Aprender a aplicar el conocimiento teórico en la práctica clínica. Dotar al fisioterapeuta de la destreza manual necesaria para la aplicación de las técnicas de punción seca en su práctica clínica diaria. Dotar al fisioterapeuta de la capacidad de razonamiento clínico necesaria para la elección de la técnica de punción seca, así como de su aplicación a musculatura específica para la mejora de la situación clínica específica de cada paciente. Condiciones de Acceso Ser diplomado Universitario en Fisioterapia o graduado en Fisioterapia Estructura y Programa del Curso El curso tiene 3 módulos, con una duración total de 60 horas (20 horas cada uno). El curso tiene un 20% de contenido teórico y un 80% de contenido práctico. Curso Punción Seca de los Puntos Gatillo Miofasciales 1

14 Formación OMT-España Año 2015 Dicho contenido se distribuye de la siguiente forma: MÓDULO 1. PRINCIPIOS GENERALES Y APLICACIÓN MIEMBRO SUPERIOR El síndrome de dolor miofascial (SDM) Características clínicas del Síndrome de Dolor Miofascial (SDM) y de los puntos gatillo miofasciales (PGM). Criterios diagnósticos de los puntos gatillo miofasciales (teoría y práctica) Fisiología y neurofisiología del síndrome de dolor miofascial (SDM) y de la técnica de punción seca. Sensibilización periférica y central en situaciones dolorosas. Teoría tratamiento de los puntos gatillo: conservador e invasivo Práctica de palpación plana y pinza: localización banda tensa y punto gatillo, respuesta de espasmo local y dolor referido. Práctica punción profunda en punto gatillo: técnica de entrada y salida / técnica de torsión. Miembro Superior Patrón de dolor referido y clínica frecuente de los puntos gatillo principales. Palpación, localización y punción de los puntos gatillo principales y valoración funcional de cada músculo: deltoides, musculatura escapulo-humeral (supraespinoso, infraespinoso, redondo mayor y menor) y dorsal ancho, romboides mayor y menor, tríceps y ancóneo, bíceps braquial y coracobraquial, braquial anterior, musculatura epicondílea lateral, musculatura epicondílea medial, musculatura de la mano Caso clínico integrado Presentación clínica de paciente con dolor anterior de hombro de tipo agudo: hallazgos frecuentes, puntos gatillo principales a tener en cuenta, patrón de dolor referido específico, valoración funcional de la musculatura, organización del abordaje de los puntos gatillo en base a mapas de relevancia clínica, aplicación del tratamiento invasivo mediante punción seca. MÓDULO 2. APLICACIÓN MIEMBRO INFERIOR y TRONCO Miembro inferior Patrón de dolor referido y clínica frecuente de los puntos gatillo principales. Palpación, localización y punción de los puntos gatillo principales, valoración funcional de cada músculo: glúteo mayor, medio y menor, tensor de la fascia lata/sartorio, psoas ilíaco, recto anterior, vasto interno y vasto externo, musculatura isquiotibial, musculatura adductora de cadera, pectíneo, tríceps sural, tibial anterior y peroneos largo y corto y musculatura intrínseca del pie. Tronco Patrón de dolor referido y clínica frecuente de los puntos gatillo principales. Palpación, localización y punción de los puntos gatillo principales y valoración funcional de cada músculo: cuadrado lumbar, iliocostal y longísimo, romboides mayor y menor, musculatura multífida y musculatura abdominal. Caso clínico integrado Presentación clínica de paciente con dolor lumbar e irradiado de tipo agudo: hallazgos frecuentes, puntos gatillo principales a tener en cuenta, patrón de dolor referido específico, valoración funcional de la musculatura, organización del abordaje de los puntos gatillo en base a mapas de relevancia clínica, aplicación del tratamiento invasivo mediante punción seca. MÓDULO 3. APLICACIÓN CERVICAL/FACIAL y PUNCIONES ESPCIALES Regiones Cervical y Facial Patrón de dolor referido y clínica frecuente de los puntos gatillo principales. Palpación, localización y punción de los puntos gatillo principales. Valoración funcional de cada músculo: esplenios, suboccipitales, semiespinoso de la cabeza y del cuello, esternocleidomastoideo, trapecio/angular, masetero, temporal, pterigoideo lateral y medial, occipitofrontal, digástrico y orbicular. Punciones Especiales (técnicas para las que se requiere práctica en punción seca) Patrón de dolor referido y clínica frecuente de los puntos gatillo principales. Palpación, localización y punción de los puntos gatillo principales y valoración funcional de cada músculo: subescapular, poplíteo y plantar delgado, tibial posterior, piramidal de la pelvis, suelo pélvico, serrato anterior, postero-superior y postero-inferior y musculatura intercostal. Caso clínico integrado Presentación clínica de paciente con dolor cervical e hipomovilidad a los movimientos de rotación y flexión: hallazgos frecuentes, puntos gatillo principales a tener en cuenta, patrón de dolor referido específico, valoración funcional de la musculatura, organización del abordaje de los puntos gatillo en base a mapas de relevancia clínica, aplicación del tratamiento invasivo mediante punción seca. Curso Punción Seca de los Puntos Gatillo Miofasciales 2

15 Formación OMT-España Año 2015 Metodología Docente Para la impartición de la parte teórica la metodología didáctica será de tipo expositivo a través de clases magistrales. Para las clases prácticas la metodología utilizada será la demostración. La práctica realizada por parte de los alumnos será dirigida y guiada paso a paso por el profesor responsable y supervisada en todo momento por el profesorado asistente. El ratio profesor alumno en las clases prácticas es de 1:7 cumpliendo con el índice de experimentalidad recomendado para la formación de Fisioterapia. Recursos materiales Documentación impresa de la parte teórica del curso. Camilla por cada pareja. Agujas y material de punción necesario para realizar las técnicas del curso. Power point para la presentación teórica 1 cañón de proyección Curso Punción Seca de los Puntos Gatillo Miofasciales 3

16 CURSO DE NEURODINÁMICA CLÍNICA: CUADRANTE SUPERIOR (20h) Sobre la Neurodinámica Clínica La movilización neural es una técnica no invasiva que se ha utilizado durante muchos años de mano de los fisioterapeutas. Con frecuencia, las publicaciones sobre problemas neurales son complejas, lo que dificulta al clínico la aplicación de las técnicas neurodinámicas con seguridad y eficacia, existiendo un vacío en la experiencia clínica y los recursos. Debido a la escasez de profesionales con conocimiento avanzado de la neurodinámica, dada la novedad de dichas técnicas, y a las crecientes demandas de formación por parte de los fisioterapeutas, se hace patente la necesidad de formación en este campo. Para ello, Michael Shacklock ha desarrollado un método práctico y sistemático de aplicación clínica de la neurodinámica, que gracias a conceptos novedosos tales como la diferenciación estructural o la secuenciación neurodinámica, ayudan al fisioterapeuta en el tratamiento de problemas músculo-esqueléticos con un componente neural. Este curso clarifica la neurodinámica y la movilización neural, al mismo tiempo que integra las inseparables interacciones ente el sistema musculoesquelético y la neurodinámica. Con la integración de los conceptos fisiológicos a los conceptos mecánicos referidos al movimiento de las estructuras nerviosas, y su relación con el sistema músculo-esquelético, la Neurodinámica Clínica propuesta por Michael Shacklock supone una forma innovadora de tratamiento de los trastornos neuro-músculo-esqueléticos. Sobre el grupo de enseñanza NeurodynamicSolutions (NDS) NeurodynamicSolutions (NDS) es el sistema de enseñanza internacional creado por Michael Shacklock para la formación en Neurodinámica Clínica dirigida a fisioterapeutas. Esta organización se ideó con el propósito de ofrecer a los fisioterapeutas soluciones clínicas prácticas que aplicar en el campo de los trastornos neuro-músculoesqueléticos, por medio de conferencias, seminarios y formación específica en Neurodinámica Clínica. La intención del sistema NDS es proporcionar el nivel más elevado posible de formación en neurodinámica, a través de la aplicación clínica de los resultados más avanzados de la investigación, y el desarrollo de habilidades manuales específicas para el diagnóstico y tratamiento de este tipo de trastornos. Objetivos del Curso Adquirir las habilidades y destrezas para la palpación de las principales estructuras neurales y la realización de los tests neurodinámicos en el cuadrante superior. Identificar las posibles contraindicaciones para la realización de los tests neurodinámicos o su aplicación como técnica de tratamiento. Interpretar los hallazgos de dichos tests y realizar un diagnóstico neurodinámico. Seleccionar y realizar de forma adecuada las técnicas de tratamiento específicas para cada uno de los diagnósticos neurodinámicos del cuadrante superior. Conocer las causas y patrones clínicos de los problemas neurodinámicos del cuadrante superior, tales como radiculopatía cervical, síndrome del desfiladero torácico o síndrome del túnel del carpo. Curso Neurodinámica Clínica Cuadrante Superior 1

17 Condiciones de Acceso Ser diplomado Universitario en Fisioterapia o graduado en Fisioterapia Estructura y Programa del Curso El curso tiene un único módulo, con una duración total de 20 horas. El curso tiene un 30% de contenido teórico y un 70% de contenido práctico. Dicho contenido se distribuye de la siguiente forma: PROGRAMA CURSO NEURODINÁMICA CLÍNICA: CUADRANTE SUPERIOR Entrega de material, presentación curso Presentación teórica: concepto de neurodinámica clínica Palpación: introducción de la técnica y palpación mano (mediano, cubital y sensitivo radial) Palpación: cubital, mediano y radial en el codo Palpación: plexo braquial en hombro y cuello Sentir la neurodinámica (palpación mediano y radial en parte interna del brazo con el test neurodinámico) Teoría realización tests neurodinámicos. Realización test neurodinámico mediano 1 Test neurodinámico cubital Test neurodinámico radial y mediano 2 Diagnóstico en neurodinámica Clasificación respuestas neurodinámicas Planificación de la evaluación y el tratamiento con neurodinámica Categorías diagnósticas Método de tratamiento RADICULOPATÍA CERVICAL Tratamiento interfase: aperturas estáticas y dinámicas Tratamiento interfase: cierre dinámico Tto disfunción tensión neural: progresiones (teoría y práctica) Tto neural: técnicas nivel 3 (3a, 3b y 3c) SÍNDROME DESFILADERO TORÁCICO Tto interfase: aperturas estáticas y dinámicas y cierre dinámico Tto neural: deslizamientos mediano y cubital Tto neural: técnica 3-deslizamiento y apertura DOLOR LATERAL CODO Tto interfase: apertura estática y dinámica y liberación manual supinador corto. Técnica de contracción relajación Tto neural: deslizamiento proximal, deslizamiento proximal y distal y puestas en tensión. Técnica 3c SINDROME TÚNEL CARPIANO Tto interfase: apertura estática y dinámica y cierre dinámico Tto neural: deslizamiento de un extremo, deslizamiento de dos extremos, puestas en tensión + componente interfase Metodología Docente Para la impartición de la parte teórica la metodología didáctica será de tipo expositivo a través de clases magistrales. Para las clases prácticas la metodología utilizada será la demostración. La práctica realizada por parte de los alumnos será dirigida y guiada paso a paso por el profesor responsable y supervisada en todo momento por el profesorado asistente. El ratio profesor alumno en las clases prácticas es de 1:7 cumpliendo con el índice de experimentalidad recomendado para la formación de Fisioterapia. Recursos materiales Manual con imágenes y descripción detallada de cada una de las técnicas mostradas en el curso y de las presentaciones power point. Una camilla por cada 2 alumnos Presentaciones de power point con los contenidos abordados en el curso. Curso Neurodinámica Clínica Cuadrante Superior 2

18 CURSO DE NEURODINÁMICA CLÍNICA: CUADRANTE INFERIOR (20h) Sobre la Neurodinámica Clínica La movilización neural es una técnica no invasiva que se ha utilizado durante muchos años de mano de los fisioterapeutas. Con frecuencia, las publicaciones sobre problemas neurales son complejas, lo que dificulta al clínico la aplicación de las técnicas neurodinámicas con seguridad y eficacia, existiendo un vacío en la experiencia clínica y los recursos. Debido a la escasez de profesionales con conocimiento avanzado de la neurodinámica, dada la novedad de dichas técnicas, y a las crecientes demandas de formación por parte de los fisioterapeutas, se hace patente la necesidad de formación en este campo. Para ello, Michael Shacklock ha desarrollado un método práctico y sistemático de aplicación clínica de la neurodinámica, que gracias a conceptos novedosos tales como la diferenciación estructural o la secuenciación neurodinámica, ayudan al fisioterapeuta en el tratamiento de problemas músculoesqueléticos con un componente neural. Este curso clarifica la neurodinámica y la movilización neural, al mismo tiempo que integra las inseparables interacciones ente el sistema musculoesquelético y la neurodinámica. Con la integración de los conceptos fisiológicos a los conceptos mecánicos referidos al movimiento de las estructuras nerviosas, y su relación con el sistema músculo-esquelético, la Neurodinámica Clínica propuesta por Michael Shacklock supone una forma innovadora de tratamiento de los trastornos neuro-músculo-esqueléticos. Sobre el grupo de enseñanza NeurodynamicSolutions (NDS) NeurodynamicSolutions (NDS) es el sistema de enseñanza internacional creado por Michael Shacklock para la formación en Neurodinámica Clínica dirigida a fisioterapeutas. Esta organización se ideó con el propósito de ofrecer a los fisioterapeutas soluciones clínicas prácticas que aplicar en el campo de los trastornos neuro-músculoesqueléticos, por medio de conferencias, seminarios y formación específica en Neurodinámica Clínica. La intención del sistema NDS es proporcionar el nivel más elevado posible de formación en neurodinámica, a través de la aplicación clínica de los resultados más avanzados de la investigación, y el desarrollo de habilidades manuales específicas para el diagnóstico y tratamiento de este tipo de trastornos. Objetivos del Curso Adquirir las habilidades y destrezas para la palpación de las principales estructuras neurales y la realización de los tests neurodinámicos en el cuadrante inferior. Identificar las posibles contraindicaciones para la realización de los tests neurodinámicos o su aplicación como técnica de tratamiento. Interpretar los hallazgos de dichos tests y realizar un diagnóstico neurodinámico. Seleccionar y realizar de forma adecuada las técnicas de tratamiento específicas para cada uno de los diagnósticos neurodinámicos del cuadrante inferior. Conocer las causas y patrones clínicos de los problemas neurodinámicos del cuadrante inferior, tales como el síndrome del músculo piramidal, músculos isquiotibiales y síndrome del túnel del tarso. Curso Neurodinámica Clínica Cuadrante Inferior 1

19 Condiciones de Acceso Ser diplomado Universitario en Fisioterapia o graduado en Fisioterapia Estructura y Programa del Curso El curso tiene un único módulo, teórico-práctico, con una duración total de 20 horas. Dicho contenido se distribuye de la siguiente forma: PROGRAMA CURSO NEURODINÁMICA CLÍNICA: CUADRANTE INFERIOR Entrega de material, presentación curso Presentación teórica: concepto de neurodinámica clínica Palpación: nervio ciático en pelvis y muslo, palpación tibial y peroneo en la pierna, palpación: nervios del pie (peroneo superficial y profundo, sural y tibial) Teoría realización tests neurodinámicos. Realización test neurodinámico elevación pierna recta, tests neurodinámicos peroneo, tibial y sural, test neurodinámico slump y flexión rodilla en prono Diagnóstico en neurodinámica Clasificación respuestas neurodinámicas Planificación de la evaluación y el tratamiento con neurodinámica Categorías diagnósticas y método de tratamiento RADICULOPATÍA LUMBAR Tratamiento interfase: aperturas estáticas y dinámicas Tratamiento interfase: cierre dinámico Tto disfunción tensión neural: progresiones (teoría y práctica) Tto neural: técnicas nivel 3 (3a, 3b y 3c) DISFUNCIÓN DE DESLIZAMIENTO CAUDAL SÍNDROME DEL PIRAMIDAL Tto interfase: apertura estática y dinámica y técnicas especiales Tto neural: progresión técnicas neurales Técnicas especiales nivel 3: Slump piramidal SÍNDROME DE LOS ISQUIOTIBIALES Tto neural: deslizamiento proximal, deslizamiento proximal y distal y puestas en tensión. Tto interfase: técnicas manuales sobre el nervio SINDROME TÚNEL TARSIANO Tto interfase: apertura estática y dinámica y cierre dinámico Tto neural: deslizamiento de un extremo, deslizamiento de dos extremos, puestas en tensión + componente interfase Metodología Docente Para la impartición de la parte teórica la metodología didáctica será de tipo expositivo a través de clases magistrales. Para las clases prácticas la metodología utilizada será la demostración. La práctica realizada por parte de los alumnos será dirigida y guiada paso a paso por el profesor responsable y supervisada en todo momento por el profesorado asistente. El ratio profesor alumno en las clases prácticas es de 1:7 cumpliendo con el índice de experimentalidad recomendado para la formación de Fisioterapia. Recursos materiales Manual con imágenes y descripción detallada de cada una de las técnicas mostradas en el curso y de las presentaciones power point. Una camilla por cada 2 alumnos Presentaciones de power point con los contenidos abordados en el curso Curso Neurodinámica Clínica Cuadrante Inferior 2

20 CURSO ESPECIALIZACIÓN EN MANIPULACIÓN OMT (40h) Sobre la Manipulación OMT Según la Federación Internacional de Fisioterapeutas Manipulativos Ortopédicos (IFOMPT), la Terapia Manual Ortopédica (OMT) constituye un área de especialización dentro de la Fisioterapia destinada a la evaluación y tratamiento de las disfunciones artro-neuro-musculares. La OMT integra toda la información y experiencia de la Terapia Manual aplicada desde la antigüedad, la Fisioterapia Clásica, la Medicina Deportiva, la Medicina Ortopédica, la Osteopatía y la Quiropraxia, aglutinadas bajo un denominador común, la evidencia clínica y científica. Los procedimientos de intervención en OMT incluyen un amplio abanico de técnicas entre las que se incluyen la manipulación articular. IFOMPT otorga a la manipulación una protección de calidad formativa para que ocupe dentro del arsenal terapéutico del fisioterapeuta el lugar que le corresponde. Para ello establece una secuencia específica de aprendizaje de las técnicas de manipulación que debe estar dosificada, de tal forma que se comienza adquiriendo las habilidades y destrezas en las extremidades y se continúa con la aplicación de estas técnicas en la columna. A pesar de que las manipulaciones genéricas pueden ser efectivas, realizarlas con brazos de palanca largos y con movimientos rotatorios no específicos y de gran amplitud puede causar serias lesiones de estructuras extra e intraarticulares, vasculares y neurales. Por ello, tal y como establece IFOMPT, en este curso se enseñan técnicas de manipulación en tracción, realizadas en la posición de reposo articular. Estas técnicas son las técnicas de manipulación más seguras a la vez que efectivas, para restaurar la función articular normal e indolora. Objetivos del Curso Definir la manipulación, tipos de manipulación empleados en Terapia Manual y repercusión biomecánica sobre el paciente. Comprender los principios básicos para la aplicación segura y efectiva de la manipulación tanto en el entorno clínico como durante la práctica de las técnicas durante el curso (entre los alumnos). Determinar las indicaciones y contraindicaciones de la manipulación articular. Adquirir destrezas prácticas en evaluación de las disfunciones intraarticulares y en el uso de la manipulación como tratamiento. Condiciones de Acceso Ser diplomado Universitario en Fisioterapia o graduado en Fisioterapia. Estructura y Programa del Curso El curso tiene una duración de 60 horas: 40 horas presenciales (2 módulos de 20 horas cada uno) y 20 horas de trabajo del alumno, consistente en la elaboración de un videorregistro de una técnica de manipulación que deberá ser analizada y valorada. Curso de Especialización en Manipulación OMT 1

21 El contenido de ambos módulos presenciales se distribuye de la siguiente forma: MÓDULO 1 Presentación del curso, objetivos y contenido Unidad didáctica 1: Introducción y principios de la manipulación articular Principios articulación anatómica y fisiológica. Osteocinemática y artrocinemática (fisiológica y patológica) Grados de movimiento Evaluación OMT para la manipulación: diagnóstico físico, indicaciones, contraindicaciones y medición del progreso Procedimiento de la manipulación. Unidad didáctica 2: Aplicaciones a la Extremidad Inferior Articulación tibio-tarsiana Articulaciones de los dedos del pie Articulaciones arco interno del pie Articulaciones arco externo del pie Articulación subastragalina Articulación tibiofemoral Articulación coxo-femoral Unidad didáctica 3: Aplicaciones a la región lumbar Articulación sacroilíaca Articulaciones vertebrales L5-S1 Articulaciones vertebrales L1-L4 MÓDULO 2 Unidad didáctica 4: Aplicaciones a la extremidad superior: Articulaciones región de la mano Articulación radio-carpiana Articulación húmero-radial Articulación húmero-cubital Articulación gleno-humeral Unidad didáctica 5: Aplicaciones a la región torácica y costal Articulaciones vertebrales torácicas Articulaciones costales Articulación primera costilla Unidad didáctica 6: Aplicaciones a la región cervical y témporo-mandibular Principios de seguridad y especificidad en la columna cervical Test de seguridad para la columna cervical Articulaciones columna cervical superior Articulaciones columna cervical inferior Articulación témporo-mandibular Metodología Docente Este método se fundamenta en la coexistencia de la teoría con la práctica. Para la impartición de la parte teórica la metodología didáctica es de tipo expositivo a través de clases magistrales. Para las clases prácticas la metodología utilizada será la demostración. La práctica realizada por parte de los alumnos será dirigida y guiada paso a paso por el profesor responsable y supervisada en todo momento por el profesorado asistente. El ratio profesor alumno en las clases prácticas es de 1:7 cumpliendo con el índice de experimentalidad recomendado para la formación de Fisioterapia. Recursos materiales Libro Fisioterapia Manual Vol III. Manipulación Tracción en Posición de las extremidades y la columna. Técnicas Básicas. F.M. Kaltenborn. Ed. OMT-E, Camilla por cada pareja Cañón para proyección Ordenador portátil Curso de Especialización en Manipulación OMT 2

22 MOVILIZACIÓN MANUAL DEL TEJIDO BLANDO CUADRANTE SUPERIOR (20h) Sobre la movilización manual del tejido blando Las disfunciones del tejido blando juegan un papel importante en la génesis y perpetuación de muchas patologías músculoesqueléticas. Dentro de estas disfunciones existen diferentes situaciones, como puede ser la falta flexibilidad, alteración del equilibrio postural y afectación de la distribución de cargas y limitación del rango de movimiento articular. Los cambios en la extensibilidad y movilidad del tejido blando pueden causar fuerzas anormales y compresión en estructuras articulares que favorecen la perpetuación de condiciones sintomáticas y patológicas. El razonamiento clínico en OMT aporta a la valoración del tejido una sistematización que permite tanto la localización de la disfunción y/o de los síntomas, como la valoración de la movilidad muscular funcional y de la movilidad muscular pasiva y activa. Dotando a los fisioterapeutas con una propuesta de técnicas específicas de valoración y tratamiento de las diferentes situaciones clínicas. Este curso proporciona una metodología sistemática de diagnóstico diferencial de las disfunciones del tejido blando: hipomovilidad en el juego compartimental, hipomovilidad muscular refleja, desequilibrio agonistaantagonista) así como la capacidad de seleccionar la técnica más adecuada (masaje funcional, estiramiento estático, técnicas de FNP, técnicas de inhibición, movilización transversal muscular, etc.) para cada categoría diagnóstica de las disfunciones del tejido blando en el cuadrante superior. Objetivos del Curso Dotar a los alumnos para la realización una correcta valoración y clasificación de una disfunción muscular basado en el razonamiento clínico en OMT. Capacitar al alumno para decidir si existe indicación o contraindicación para la fisioterapia OMT. Capacitar al alumno para realizar una correcta evaluación del paciente y centrar el examen en la estructura de la articulación fisiológica responsable de los síntomas o de la hipomovilidad. Capacitar al alumno para evidenciar el tipo de disfunción muscular. Capacitar al alumno para decidir el tipo de tratamiento muscular adecuado para cada paciente en base a la disfunción observada y su debida progresión. Capacitar al alumno para realizar un seguimiento del paciente mediante la revaloración del signo o síntoma clave tras el tratamiento. Condiciones de Acceso Ser diplomado Universitario en Fisioterapia o graduado en Fisioterapia Estructura y Programa del Curso El curso tiene un único módulo, con una duración total de 20 horas. El curso tiene un 20% de contenido teórico y un 80% de contenido práctico. Curso Movilización manual del tejido blando Cuadrante superior 1