Enrique Baquero-Navarro, FACHE Vicepresidente de Desarrollo y Educación Asociación de Hospitales de Puerto Rico

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Fernando Ojeda Soto
hace 7 años
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1 Enrique Baquero-Navarro, FACHE Vicepresidente de Desarrollo y Educación Asociación de Hospitales de Puerto Rico ebaquero@hospitalespr.org

2 ACA considerable focus on quality Created the CMS Innovation Center Public-private partnership Set 40/20 goal Tool: Hospital Engagement Networks 26 contracts awarded 93 member hospitals Hospital HAC Teams Contracted with 34 state and regional hospital associations 1,600 + hospitals Clinicians & Front Line Staff THE PATIENT

3 El Proyecto HEN está diseñado para demostrar resultados en dos años, con la posibilidad de continuar por un año adicional. Los hospitales participantes están utilizando herramientas y técnicas que han demostrado ser muy efectivas para el mejoramiento de la calidad. Los hospitales deben trabajar en los 10 temas del proyecto o los que le apliquen a su institución para el 31 de diciembre de El HEN está diseñado para estimular y apoyar el mejoramiento de la calidad sin tomar en cuenta penalidades; el propósito es fomentar mejores prácticas.

4 Eventos Adversos a Medicamentos (ADE) Infecciones asociadas a catéteres de tracto urinario (CAUTI) Infecciones de torrente sanguíneo asociadas a línea central (CLABSI) Lesiones por caídas e inmobilidad Eventos obstrétricos adversos Ulceras por presión Infecciones quirúrgicas Tromboembolismo venoso (VTE) Pneumonía asociada a ventilador (VAP) Readmisiones prevenibles

5 El HRET/HEN de la AHA es el HEN más grande en los Estados Unidos con sobre 1,600 hospitales participantes. Las metas del HEN se basan en el 40/20 del Partnership for Patients Hoy día, con el value-based purchasing el meaningful use y la prevención de readmisiones, los hospitales ya se encuentran trabajando en los temas. El HEN es una forma de ayudar y apoyar esas iniciativas.

6 Nuevos modelos de sistemas de prestación que enfatizarán la coordinación del cuidado de salud a través de hospitales, otros proveedores y la comunidad constituyen un elemento crítico para el mejoramiento de la calidad. Con una economía en recesión y cambios imprevistos en la política pública de salud va a haber más presión sobre las organizaciones de salud para mejorar su eficiencia.

7 La disminución de la curva de costos va a ser esencial para sostener la viabilidad financiera a largo plazo del cuidado de la salud de la nación y la solvencia financiera del país. La calidad está mejorando, pero debe acelerarse más. Los nuevos modelos de pago son un elemento crítico para el mejoramiento de la calidad y la eficiencia.

8 Acelerar el mejoramiento de la calidad Reducir las variaciones injustificadas en la utilización Mejorar la coordinación del cuidado de la salud

9 Alinear los hospitales y proveedores a través del continuo del cuidado de la salud Utilizar prácticas basadas en evidencia para mejorar la calidad y la seguridad del paciente Mejorar la eficiencia a través de la productividad y la administración financiera Desarrollar sistemas de información integrados Unirse o desarrollar redes integradas de proveedores y sistemas de cuidado de salud

10 Educar y comprometer a los empleados y médicos Fortalecer las finanzas para facilitar la reinversión y la innovación Establecer alianzas con las aseguradoras Adelantar la organización a través de escenarios futuros basados en planificación estratégica, financiera y operacional Procurar el mejoramiento de la salud de la población a través del seguimiento y búsqueda de los propósitos del Triple Aim

11 Better Health for the Population Better Care for Individuals Lower Cost Through Improvement Donald M. Berwick, MD Institute for Healthcare Improvement

12 Crecimiento acelerado en técnicas, procesos e innovaciones Largo intérvalo de tiempo para implantar cosas que han sido probadas en su efectividad y la aceptación para su uso universal Inversiones substanciales que se han hecho para introducir mejores prácticas a niver organizacional, estatal y nacional Los HENs están diseñados para acelerar la implantación de mejores prácticas y compartir lo que han aprendido con otras organizaciones para así mejorar la ejecución y el desempeño institucional.

13 El Instituto para el Mejoramiento de la Salud (IHI) señala que en nuestros sistemas de salud existen bolsillos de excelencia, pero el conocimiento de estas mejores ideas y prácticas muchas veces se mantienen aisladas y desconocidas para otros. Las organizaciones se enfrentan a retos severos al intentar diseminar nuevas y buenas ideas incluyendo las características de la propia innovación, la disposición o habilidad de los que hacen la adopción para tratar de implantar nuevas ideas y las características de la cultura y la infraestructura de la organización para apoyar el cambio.

14 El reto y la oportunidad del Proyecto HEN es aprender a manejar un portafolio de proyectos en forma simultánea. Estamos hablando de reducir las condiciones adquiridas en los hospitales en un 40% y las readmisiones en un 20%; lo que quiere decir mejorar el portafolio de diez temas. Esa va a ser la gran lección que vamos a aprender, a balancear nuestro quehacer institucional y cambiar nuestra cultura. Para lograr esta meta, los hospitales tienen que demostrar liderato desde el tope de la organización y plasmarlo en todos los niveles de la organización.

15 El proyecto HEN ha promovido el conocimiento y el desarrollo de líderes a través de los Fellowships y Colaborativos. Reportar los datos es asunto de alta prioridad. Durante este año los datos serán recopilados y analizados para determinar si los HENs logran el cumplimiento de la meta 40/20.

16 Preguntas?

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