EL MODELO SISTÉMICO. Introducción Teorías que lo fundamentan Plan de intervención Técnicas y estrategias Caso práctico

Transcripción

1 EL MODELO SISTÉMICO Introducción Teorías que lo fundamentan Plan de intervención Técnicas y estrategias Caso práctico

2 INTRODUCCIÓN Innovación fundamental Del individuo Diada Relaciones interpersonales Desarrollo en la clínica, investigación, trabajo y familia; más lentamente en la escuela

3 TEORÍAS QUE LO FUNDAMENTAN El M. sistémico considera la institución familiar, escolar y lo social, como sistemas en los que se pueden analizar el funcionamiento de otros subsistemas, así como la naturaleza y calidad de las relaciones e intervenciones psicopedagógicas Teoría del Campo de Lewin: consideración del individuo en relación con los demás dentro del contexto espacio vital La Teoría General de Sistemas de Bertalanffy (1948) Teoría sistémica-ecológica del desarrollo humano de Bronfenbrenner (1979/1987) Las teorías que subrayan la responsabilidad compartida aplicada a las relaciones de la familia y la escuela (Epstein, 1987) La terapia centrada en la solución de DeShacer

4 TEORÍA GENERAL DE SISTEMAS Cualquier sistema al nivel que sea (desde la célula a las organizaciones) puede ser considerado como un todo unitario en que cada parte está interrelacionada con las demás El todo es más que la suma de sus partes OBJETIVO: formular y formalizar los conceptos, principios y métodos comunes a muchos sistemas de manera que los resultados de uno de ellos pueda ser transferido a cualquier disciplina científica

5 3 SUPUESTOS Entender y estudiar los fenómenos como un sistema total, global Entender la realidad como una interrelación de sistemas organizados de forma jerárquica Conceder a la actividad autodirigida la categoría de característica principal de los seres vivos frente a la reactividad o acomodación Los problemas dejan de ser considerados como algo que se produce y evoluciona de manera lineal para considerarlos en su dimensión interactiva

6 FAMILIA SOCIEDAD ESCUELA = Propiedades Sistemas dinámicos y abiertos Constituidos por procesos Interactúan en función de determinadas características

7 TOTALIDAD la conducta del sistema no es el resultado de la suma de las conductas individuales. Es algo cualitativamente diferente porque incluye las relaciones ente ellos. Es necesario obtener información de sus interacciones CAUSALIDAD CIRCULAR Describe las relaciones familiares como recíprocas, pautadas y repetitivas, lo cual conduce a la noción de secuencia de conductas La respuesta de A a la conducta de B es un estímulo para que B, a su vez, de una respuesta que nuevamente puede servir de estímulo a A. Secuencia sintomática encadenamiento de conductas que se articulan en torno al síntoma reguladas por una causalidad circular.

8 EQUIFINALIDAD Un sistema puede alcanzar el mismo estado final a partir de condiciones iniciales diferentes, lo que dificulta una causa única del problema EQUICAUSALIDAD la misma condición inicial puede dar lugar a estados finales diferentes. Estos dos conceptos tiene como consecuencia que el orientador no debe buscar una causa pasada originaria del problema. Debe, además, centrarse en el momento presente, en el aquí y ahora.

9 TELEOLOGÍA CICLO VITAL FAMILIAR El sistema familiar se adapta a las diferentes exigencias de los diversos estadios de desarrollo, a fin de asegurar continuidad y crecimiento psicosocial a sus miembros equilibrio dinámico entre dos funciones complementarias, morfostasis y morfogénesis HOMEOSTASIS Morfostasis CAMBIO Morfogénesis tendencia del sistema a mantener su unidad, identidad y equilibrio frente al medio cómo el cambio en unos de los miembros se relaciona con el cambio en otro miembro tendencia del sistema a cambiar y crear. Percepción del cambio, desarrollo de nuevas habilidades y negociación de una nueva distribución de roles

10 TEORÍA Sistémica-Ecológica del Desarrollo Humano MI CRO SIS TE MA A M I G O S RED MESOSISTÉMICA MICROSISTEMA ESCUELA MICROSISTEMA PRIMARIO: FAMILIA SUBSISTEMA PARENTAL SUBSISTEMA CONYUGAL SUBSISTEMA FRATERNO MICROSISTEMA VECINOS MI CRO SIS TE MA I G U A L E S EXOSISTEMA: Familia extensa (abuelos, tíos y primos) Grupos de relación social (amigos, asociaciones culturales, deportivas) Servicios sanitarios y sociales MACROSISTEMA: Rasgos definitorios de un sistema socio-cultural (idioma, estructura socioeconómica, creencias religiosas, valores, actitudes, y aptitudes aceptadas o rechazadas)

11 OTRAS Tª: la cibernética Los seres vivos interaccionan con el medio ambiente con el que intercambian información a la vez que utilizan su energía para crecer, diferenciarse y dirigir o modificar el curso de la propia vida CONTROL ENTROPÍA Capacidad para regular los procesos del propio sistema Tendencia de los sistemas al deterioro o paralización RETROALIMENTACIÓN Intercambio recíproco de información + Tendencia a mantener el equilibrio u homeostasis a través del complejo intercambio de comunicación e información

12 PLAN DE INTERVENCIÓN EVALUACIÓN- DIAGNOSTICO INTERVENCIÓN EVALUACIÓN Recogida de información Diseño de la intervención De resultados Análisis de la información Diagnóstico Aplicación del programa Seguimiento de la intervención De la intervención

13 EVALUACIÓN-DIAGNÓSTICO Recogida de la información Datos de identificación Información de contexto, familia Y Entorno social Motivo de la petición de ayuda PROCEDIMIENTOS: Genograma, entrevista, análisis de documentos, cuestionarios

14 Fase de intervención Recogida de la información Diseño o elaboración del programa (HIPÓTESIS) Aplicación de la intervención

15 Fase de seguimiento y evaluación final Intervención Seguimiento de la intervención Evaluación final

16 TÉCNICAS MÁS EMPLEADAS Asignación de tareas (prescripciones) OBJETIVO: modificar la secuencia de la interacción familiar Con ellas se intenta ayudar a la familia a una mejor organización y establecer límites activos. Directas Paradójicas Se prescribe la continuidad de las conductas que mantiene el síntoma durante un tiempo fijado Ej. Se pide al paciente que haga surgir el síntoma y tome nota de las circunstancias que rodean su aparición CONTROL VOLUNTARIO

17 Redefinición / reencuadramiento Es el desplazamiento de perspectiva del sistema familiar, dando lugar aun significado nuevo para el síntoma que sufre la familia. De esta manera, las conductas individuales se ven unidas a una pauta familiar OBJETIVO: modificar el marco de concepción que la familia utiliza para percibir su problemática. Se muestra una interpretación distinta

18 Connotación positiva OBJETIVO: Cambiar los modelos de atribución entre los miembros de la familia, de causas negativas a positivas o al menos que no supongan intenciones hostiles.. No se connota la conducta en sí sino su relación con otras conductas más importantes para las cuales el síntoma es en realidad la solución Muy necesaria en familias con miembros esquizofrénicos, drogadictos, delincuentes, anorexia ya que tiene la autoestima muy deteriorada debido a constantes mensajes de culpabilidad Se connotan positivamente todas las conductas de la familia que pertenecen al síntoma; es decir, es dejar predominar el aspecto apreciable de los comportamientos de todos y así se percibe el síntoma como algo de la familia y no un comportamiento individualizado.

19 Entrevista semiestructurada (guión) Cada miembro debe responder cuál cree que es la causa de la crisis que están viviendo (no basta la opinión de la madre) Cada uno debe aportar información de lo que ha hecho individualmente y en conjunto para solucionar la problemática Qué expectativas tiene la familia y cada miembro ante la situación Las expectativas que esperan conseguir al solicitar ayuda profesional Qué esperan del profesional Conocer las habilidades para la solución de problemas

20 Entrevista semiestructurada (procesos implicados) HIPÓTESIS (niveles de comprensión) Papel del síntoma en las relaciones. Qué se da y qué se recibe Alianzas existentes en la familia nuclear Familia extensa y función del mito/rito familiar Relación entre familia nuclear e instituciones implicadas CIRCULARIDAD NEUTRALIDAD

21 TIPOS DE PREGUNTAS TRIÁDICAS: Sitúan a un tercero como testigo de la relación entre dos, obligándoles a escuchar cómo se les percibe Ej. (pregunta a 1 de los hijos): Mejoró la relación entre tus padres después de morir tu abuela? SOBRE ALIANZAS: Establecen quién está más cerca de quien, permitiendo conocer alianzas. Ej. Quién estaba más cerca de tu hermano antes de que fuera arrestado? Y ahora? PARA CLASIFICAR: Trazan el mapa de relaciones y/o establecen un orden en relación con una cualidad. Ej. Quién está más convencido de que hay algo malo en el sistema nervioso de María? Cómo lo muestra? EXPLICATIVAS: Por qué se da o sucedió algo? Permite observar creencias, secretos Ej. Por qué crees que papa se apoya en tu hermana mayor? HIPOTÉTICAS: Tantean cuál puede ser la reacción del grupo familiar ante algo bueno o malo Ej. Si no hubierais tenido hijos, sería más probable que permanecierais juntos dentro de 5 años?

22 OTRA TIPOLOGíA DE PREGUNTAS LINEARES: preguntas del inicio para orientarse sobre lo que ocurre en torno al síntoma y de ese modo unirse a la familia a través de sus puntos de vista, habitualmente lineares, acerca de la situación. Ej. Cuál es el problema? Desde cuando ocurre lo que comentan? CIRCULARES: La sesión continua con un interrogatorio circular que puede alterar las percepciones de la familia. Posibles nexos de eventos y preguntas para poner de manifiesto conexiones entre personas, acciones, percepciones, sentimientos y contextos. ESTRATÉGICAS: Su objetivo es correctivo. Ej. Por qué no habla usted con él acerca de sus preocupaciones en vez de con los niños? Se da cuenta que su retraimiento frustra a su hijo? REFLEXIVAS: Sirven para capacitar a la familia para que genere por sí misma nuevas percepciones y conductas que faciliten la solución de sus problemas. El procedimiento es activar intencionalmente reflexiones

23 Circularidad OBJETIVO: conseguir mayor información que la sola entrevista Se realizan preguntas que hagan pensar a la familia ante el comportamiento estereotipado actual. EFECTOS Se incrementan las discusiones y esto permite observar la interacción y lucha de poder Ayuda a reflexionar antes de actuar Resultado acumulativo: se realizan a diferentes miembros con la intención de analizar diferentes percepciones Bloqueo de conductas por el mero hecho de citarlas

24 Determinar límites OBJETIVO: cambiar los límites estructurales que la familia tiene establecidos El profesional actúa de la siguiente manera Obtaculizando la forma de relacionarse Modificando el orden de asiento de los miembros de la familiar Reformulando la forma de relacionarse con el resto de los miembros

25 Metáfora OBJETIVO: transmitir un mensaje explícito Mediante la metáfora el profesional caracteriza las interacciones familiares como síntoma; para ello se selecciona un comportamiento similar al problema que vive la familia. Así, se puede obtener información que a veces, por la rigidez de la familia, no se consigue