ESQUIZOFRENIA Y TRASTORNOS PSICÓTICOS 1

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1 ESQUIZOFRENIA Y TRASTORNOS PSICÓTICOS 1 ESQUIZOFRENIA La esquizfrenia es un trastrn de tip psicótic 2 grave que afecta al md en que una persna piensa, siente y actúa. Un sujet cn esquizfrenia puede tener dificultades para distinguir entre l real y l imaginari; puede mstrarse apátic y aislarse de ls demás; y puede tener dificultades para expresar emcines nrmales en situacines sciales. La mayría de las persnas cn esquizfrenia n sn vilentas y n plantean un peligr para ls demás. La esquizfrenia n está prvcada pr experiencias de la niñez padres negligentes, ni sn ls síntmas idéntics para cada persna. Causas de esquizfrenia La causa de la esquizfrenia sigue siend cnfusa. Existen terías genéticas (herencia), bilógicas (desequilibri en la biquímica del cerebr); y psibles infeccines virales y trastrns inmunes. 1. Genética (Herencia). Ls científics recncen que el trastrn tiende a darse en familias y que una persna hereda una tendencia a desarrllar la enfermedad (aunque n pr est va a llegar a desarrllarse necesariamente). En las persnas predispuestas, la esquizfrenia puede ser desencadenada pr acntecimients ambientales, cm infeccines virales situacines altamente estresantes (pr ejempl, ser criad en una familia disfuncinal y patlógica) una cmbinación de ambs. De manera similar a tras enfermedades relacinadas cn la herencia genética, la esquizfrenia aparece cuand el cuerp experimenta cambis hrmnales y físics, cm ls que curren durante la pubertad y adlescencia. 2. Biquímica. Las persnas cn esquizfrenia tienen un desequilibri químic de ciertas sustancias del cerebr (sertnina y dpamina) que reciben el nmbre de neurtransmisres 3. Ests neurtransmisres permiten que las neurnas (células cerebrales) envíen señales entre ellas. El desequilibri de ests neurtransmisres afecta la manera en que el cerebr de una persna reaccina ante ls estímuls, l que explica pr qué una persna cn esquizfrenia puede verse abrumada pr 1 Cfr:Vallej, J. Intrducción a la Psicpatlgía y a la Psiquiatría. Editrial Massn. Barcelna Psicsis: Enfermedad mental caracterizada pr deliris alucinacines, cm la esquizfrenia la parania. 3 Si deseas btener más infrmación acerca de ls neurtransmisres, ingresa al siguiente enlace: Psicpatlgía / Psic. Neisy Yuneth Espinza Miranda 1

2 infrmación sensrial (música ruidsa luces brillantes) que la mayría de las persnas puede manejar fácilmente. Este prblema para prcesar diverss snids, lres, etc. puede también dar lugar a alucinacines ideas delirantes. Ls primers signs de esquizfrenia Ls signs de esquizfrenia sn diferentes para cada persna. Pueden desarrllarse lentamente a l larg de meses añs, pueden aparecer bruscamente. La enfermedad cursar en cicls de remisión y recaída. Cmprtamients indicativs de ls primers signs de esquizfrenia Oír ver alg que n está presente. Sensación cnstante de estar siend bservad. Md de hablar escribir peculiar sin sentid. Psturas crprales extrañas. Sentirse indiferente ante situacines muy imprtantes. Deterir académic de funcinamient en el trabaj. Cambis en la higiene y aspect persnal. Alejamient creciente de las situacines sciales. Repuestas irracinales, airadas temersas a sus seres querids. Prblemas para drmir cncentrarse. Cmprtamient inadecuad extrañ. Extrema precupación cn la religión l cult. Ls síntmas aparecen generalmente entre ls 13 y 25 añs, per a menud aparecen antes en hmbres que en mujeres. Síntmas de esquizfrenia Ls síntmas se clasifican en psitivs y negativs 1. Ls síntmas psitivs sn aquellas manifestacines que el paciente hace experimenta y que las persnas nrmales n suelen presentar. Sn ls siguientes: Ideas delirantes. Se trata de ideas falsas, cm creer que alguien le está espiand que es un persnaje fams, que algún descncid que camina detrás pr la calle le está siguiend. Alucinacines. Cnsisten en ver, sentir, escuchar, ler sabrear alg que realmente n existe. La experiencia más cmún cnsiste en escuchar vces imaginarias (alucinacines auditivas) que dan órdenes hacen cmentaris al individu. Trastrns del pensamient y del lenguaje. Pueden cambiar de un tema a tr, de una manera carente de sentid, inventar sus prpias palabras snids, Psicpatlgía / Psic. Neisy Yuneth Espinza Miranda 2

3 dan largs discurss sin llegar a decir nada, etc. También pueden creer que les han rbad ls pensamients, que les han sid impuests en su cabeza, etc. 2. Ls síntmas negativs sn aquellas csas que el paciente deja de hacer y que ls individus nrmales pueden realizar ctidianamente. Aislamient scial Apatía extrema, cn gran desinterés Falta de impuls iniciativa Falta de respuesta emcinal, empbrecimient en la expresión de emcines y sentimients Pbreza en el lenguaje Tips de esquizfrenia a) Esquizfrenia paranide. Se caracteriza pr el predmini de ideas delirantes alucinacines, sbre td auditivas. Es la más frecuente. b) Esquizfrenia desrganizada hebefrénica. Se da un afect absurd inaprpiad (cm reírse al darles una mala nticia), cnductas infantiles, cmprtamients extrañs, frma de hablar incherente. c) Esquizfrenia catatónica. A pesar de tener la cnciencia despierta, el sujet n reaccina a ls intents de entrar en cntact cn él. Su rstr permanece inmóvil e inexpresiv, n se percibe ningún mvimient interir e inclus fuertes estímuls de dlr pueden n prvcar reacción alguna. En ls cass más graves pueden llegar a n hablar, ni cmer, ni beber durante perids l suficientemente largs cm para que peligre su vida. Sin embarg en el interir del sujet puede haber verdaderas trmentas de sentimients, que a menud sl se manifiestan en una aceleración del puls. d) Esquizfrenia indiferenciada: es un tip de esquizfrenia en la cual n predmina un síntma cncret para el diagnóstic, es cm la mezcla de tds. e) Esquizfrenia residual: Haber presentad, pr l mens, un episdi de esquizfrenia anterirmente, per en el mment actual n hay síntmas psicótics imprtantes. Es la fase en la que ls síntmas negativs sn más evidentes. Tratamient El tratamient de la esquizfrenia se basa fundamentalmente en fármacs antipsicótics, ls cuales cntrlan ls síntmas activs, per es también necesari que reciba un tratamient psicscial (psiclógic, cupacinal y scial). Es imprtante que la persna deje de tener alucinacines y deliris, per también l es que recupere sus Psicpatlgía / Psic. Neisy Yuneth Espinza Miranda 3

4 hábits de vida, que esté durante td el día cupad, que tenga su grup de amigs, es decir, la integración en la sciedad. a) Tratamient psicscial Psiceducación del paciente y la familia. Cnsiste en prprcinarles infrmación sbre la enfermedad y su manej. Entrenamient en habilidades sciales. Entrenamient para la adquisición de habilidades necesarias para la vida diaria: cuidad persnal, actividades dmésticas, realización de trámites, así cm favrecer su rientación a la realidad scial, cultural, deprtiva, etc. b) Tratamient farmaclógic El tratamient farmaclógic de la esquizfrenia se efectúa mediante uns fármacs llamads antipsicótics, cm la clrprmacina. La esquizfrenia va acmpañada de una alteración del metablism cerebral, se trata de un funcinamient excesiv de la dpamina. Ls antipsicótics blquean el efect excesiv de la dpamina y restablecen el equilibri en el metablism cerebral. Sin embarg ls neurléptics también mdifican trs ámbits metabólics cerebrales, de ell resultan, además de ls efects deseads, desafrtunadamente también efects secundaris indeseables. TRASTORNOS PSICOTICOS Ls trastrns psicótics sn trastrns mentales graves que causan ideas y percepcines anrmales. Las persnas cn psicsis pierden el cntact cn la realidad. Ds de ls síntmas principales sn deliris y alucinacines. Ls deliris sn falsas creencias, tales cm la idea de que alguien está en su cntra que la televisión le envía mensajes secrets. Las alucinacines sn percepcines falsas, cm escuchar, ver sentir alg que n existe. La esquizfrenia es un tip de trastrn psicótic. Dentr de este grup de trastrns se encuentran: Esquizfrenia Trastrn esquizfrenifrme Trastrn esquizafectiv Trastrn psicótic breve Trastrn psicótic cmpartid Trastrn psicótic debid a una enfermedad médica Trastrn psicótic inducid pr sustancias Psicpatlgía / Psic. Neisy Yuneth Espinza Miranda 4

5 Trastrn psicótic n especificad 1. Trastrn Esquizfrenifrme: Se caracteriza pr una sintmatlgía similar a la Esquizfrenia except pr la duración y pr la ausencia de deterir funcinal imprtante. 2. Trastrn Esquizafectiv: Presenta simultáneamente un episdi afectiv y ls síntmas de la fase activa 4 de la Esquizfrenia y esta precedida seguida pr al mens ds semanas de ideas delirantes alucinacines sin síntmas imprtantes de alteracines del estad de ánim. 3. Trastrn Delirante: Manifiesta al mens durante un mes, ideas delirantes n extrañas sin trs síntmas de la fase activa de la Esquizfrenia. 4. Trastrn Psicótic Breve: Alteración psicótica que dura más de un día y que remite antes de un mes. 5. Trastrn Psicótic Cmpartid: Se desarrlla en un sujet que esta influenciad pr alguien que presenta una idea delirante de cntenid similar y cmparte espaci físic parte de sus actividades cn el ella. 6. Trastrn Psicótic debid a una enfermedad médica: Ls síntmas psicótics sn una cnsecuencia fisilógica directa de la enfermedad médica. 7. Trastrn Psicótic inducid pr sustancias: Ls Síntmas sn una cnsecuencia fisilógica directa de una drga de Abus, una medicación la expsición a un tóxic. Tratamient El tratamient de ls trastrns psicótics varía según el trastrn. Puede incluir fármacs para el cntrl de ls síntmas y psicterapia. La hspitalización es una pción para ls cass seris en ls que una persna puede ser peligrsa para sí misma para ls demás. 4 Fase activa de la Esquizfrenia: Fase dnde se desencadena la enfermedad, sn ls llamads brtes crisis, ls síntmas que se prducen sn ls psitivs, alucinacines, deliris, trastrns del pensamient. Es la fase en la cual la familia se alarma y suele pedir ayuda médica. Estas crisis pueden brtar repentinamente y desarrllar el cuadr cmplet en uns días. Psicpatlgía / Psic. Neisy Yuneth Espinza Miranda 5