CUENTA PUBLICA CESFAM SAN RAFAEL 2015

Transcripción

1 CUENTA PUBLICA CESFAM SAN RAFAEL 2015

2 EJECUCIÓN PRESUPUESTARIA DE DONDE VIENE EL FINANCIAMIENTO? DEL APORTE QUE EL ESTADO CHILENO DESTINA AL SECTOR SALUD COMO SE ASIGNA A NUESTRO CESFAM? POR CADA PERSONA INSCRITA = $ inscritos PLAN DE INVERSIÓN ASIGNACION ADULTO MAYOR= $582 ASIGNACION POBREZA = $ 787 (18%) OTROS APORTES : $1005 ( 23%) EN TOTAL POR INSCRITO RECIBIMOS: $ 5447 DE CUANTO DINERO ESTAMOS HABLANDO? $ DISTRIBUCIÓN PRINCIPAL DEL GASTO 9% 5% 4% 82% MEJORAMIENTO SALAS DE ESPERA mejora de brechas calefaccion COMPRAS EQUIPAMIENTO MEDICO SILLONES DENTALES MOBILIARIO CLINICO COMPRAS FARMACIA REMUNERACIONES FARMACIA LABORATORIO OTROS GASTOS

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4 SATISFACCIÓN USUARIA Encuesta de trato. MINSAL 2015

5 Ámbitos evaluados: Motivo de asistencia Frecuencia de asistencia ENCUESTA MODELO DE ACOGIDA DEL SERVICIO Recepción del personal del establecimiento Orientación e información Sugerencias, felicitaciones o reclamos Solicitud de información Interconsulta

6 CARACTERIZACIÓN DE LA MUESTRA

7 FRECUENCIA DE ASISTENCIA

8 RECEPCION DEL PERSONAL DE MESON O VENTANILLA

9 RECEPCION DEL PERSONAL DE BOX

10 ORIENTACION E INFORMACION

11 SAU

12 OIRS 2015 Total Hombres Mujeres Consultas Sugerencias 2 2 Felicitaciones Reclamos Distribución de reclamos 2015 según tipo Trato 44% 6% 19% 0% Competencia Técnica 6% 25% Infraestructura Tiempo de Espera (En Sala de Espera)

13 CONSULTAS MÉDICAS DE MORBILIDAD Niños Adultos TOTAL Total: at. médicas Tasa de morbilidad: 0,967 Lista de Espera 2015 Prestación Atendidos Lista de Espera Oftalmologia (UAPO) Mamografia Ecotom. Mamaria Otorrino 8* 50 Dental En espera de informe convenio con privados Depto. de Salud

14 PRINCIPALES PATOLOGÍAS GES APS CESFAM SAN RAFAEL 2015 PROBLEMA DE SALUD Nº DE CASOS % CUMPLIMIENTO DIABETES MELLITUS TIPO II % IRA BAJA < 5 AÑOS % HIPETENSION ARTERIAL > 15 AÑOS % EPILEPSIA NO REFRACTARIA < 15 AÑOS % DEPRESIÓN > 15 AÑOS % ENF. PULMONAR OBST. CRONICA % ASMA BRONQUIAL MOD. Y SEVERA <15 AÑOS % ARTROSIS CADERA Y/O RODILLA, LEVE O MODERADA >55 AÑOS % ASMA BRONQUIAL MOD. Y SEVERA > 15 AÑOS % EPILEPSIA NO REFRACTARIA <15 AÑOS % SOSPECHA CANCER CERVICOUTERINO % ACCIDENTE CEREBROVASCULAR > 15 AÑOS % PREVENCIÓN SECUNDARIA IRCT % HIPOTIROIDISMO % SOSPECHA DISPLASIA CADERA % ENF. PARKINSON %

15 DESAFÍOS Comunidad Mantener en SAU campaña permanente de actualización de datos de usuarios (fono, domicilio, etc.) con el fin de favorecer contacto según necesidad. Mejorar protocolos de atención al usuario, conducentes a mejorar satisfacción usuaria. Fortalecer el nivel de conocimientos en salud de la población usuaria, con el fin de fomentar los controles de salud a través del ciclo vital, con énfasis en autocuidado, promoción y prevención en salud.

16 Que hicimos el 2015? Cesfam San Rafael 2015

17 CUMPLIMIENTO DE METAS, CESFAM SAN RAFAEL 2015 Metas Preventivas del Programa Cardiovascular, 2015 MAS METAS LOGRAD O ESPERA DO Cobertura PAP (95%) Cobertura Examen de Medicina Preventiva (EMP) en Hombres, 20 a 44 años (10%) Cobertura Examen de Medicina Preventiva (EMP) en Mujeres, 45 a 64 años (26%) Cobertura de Examen de Medicina Preventiva Adulto 65 años y mas (51%) Metas Programa Salud Cardiovascular, 2015 Cobertura Diabetes Mellitus tipo 2 (67%) Compensación diabetes (23%) Evaluación pie Diabetico (67%) Cobertura Hipertensión primaria o esencial (75%) Compensación Hipertensión (37,7%) esperado esperado logrado logrado Ingreso a control embarazo, antes de las 14 semanas (85%) Altas Odontológicas Embarazadas (85%) Evaluación del desarrollo psicomotor en niños/as de 12 a 23 meses (91%) Recuperación Desarrollo Psicomotor (95%) Alta Odontológica a los 12 años (80%) alta Odontológica a los 6 años (80%) DESAFIOS Mejorar en exámenes preventivos en varones Mejorar en evaluación Pie Diabético Mejorar Toma de PAP Mejorar en Evaluación Desarrollo Psicomotor Disminuir obesidad en niños

18 ADULTO Y ADULTO MAYOR Exámenes preventivos Programado Cumplimiento Hombre (20-44 años) Mujer (45-64 años) Adulto Mayor Pie Diabetico

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20 DESAFIOS 2016 Aumentar cobertura de Examen Medicina Preventivo de salud Mejorar el rescate de inasistentes a control de salud cardiovascular, Empam a través de visita domiciliaria, llamado telefónico y demanda espontanea Mantener un buen control glicémico en usuarios con DM 2IR a través de automonitoreo y autocontrol Continuidad en atención de Empa de lunes a viernes desde las 07:00 hrs a las 19:30 hrs Aumentar toma de muestra de baciloscopías a usuarios sintomáticos respiratorios para la pesquisa precoz de tuberculosis

21 VISITAS DOMICILIARIAS PACIENTE CON DEPENDENCIA SEVERA Pacientes ingresados al Programa de Dependencia Severa Número de Atenciones en domicilio a pacientes con Depedencia Severa En 2014 se contaba con 25 pacientes en el programa de pacientes con dependencia severa, para el 2015 la cifra se duplicó al atender 50 pacientes. Actualmente se encuentran en esta situación 62 pacientes En 2014 se realizaron 286 visitas domiciliarias a pacientes con dependencia severa. En 2015 esta cifra aumento un 164% al realizarse 470 visitas más en el 2014

22 CAPACITACIÓN DE LOS CUIDADORES En 2015 se realizó capacitaciones a 81 cuidadores de los pacientes con dependencia severa abarcando áreas de: Manejo Kinesiológico Nutricional Manejo de emociones Farmacológico Limpieza e higiene

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24 DESAFIOS 2016 Integrar a las capacitaciones a cuidadoras de pacientes dependientes sin estipendio.

25 FARMACIA

26 FARMACIA Recetas y Prescripciones Recetas Prescripciones Durante el 2015 hubo un aumento del 13,8% en comparación al año 2014 en el N de recetas despachadas. En cuanto las prescripciones aumentaron un 10,1% durante l 2015 en comparación al año recetas /dia

27 INCORPORACIÓN DE FÁRMACOS Amlodipino 50mg-10mg y carvedilol 25mg - Medicamentos indicados en HTA refractaria y Post infarto agudo al miocardio. se despacha a nivel secundario, pero para facilitar el acceso se agregar a nuestro arsenal Prednisona 20mg/5mL - Medicamento para tratamiento del asma moderado a grave en menores de 5 años. Indicado en crisis asmáticas con fácil administración vía oral Ciprofloxacino 500mg: -Antibiótico de amplio espectro ingresado al arsenal para el tratamiento de pir diabético infectado e Infecciones del tracto urinario con urocultivo sensible al antibiótico

28 INCORPORACIÓN DE FÁRMACOS Zopiclona 7,5mg: -Se incorpora para el tratamiento de insomnio agudo, sobretodo indicado para pacientes adultos mayores. Por la alta demanda de pacientes con artrosis mayores a 55 años se destinaron fondos del centro para la adquisición de Celecoxib, tramadol comprimidos y tramadol gotas de forma complementaria a la enviada por el servicio de salud. Para esto durante el 2015 se destinaron $ lo que ha permitido tener mayor stock y accesibilidad a los pacientes.

29 FOFAR Fondo de Farmacia Durante el 2015 el Fondo de Farmacia garantizó la atención permanente en la unidad de farmacia desde las 8:00 A.M. hasta la hora de cierre del Centro de Salud y mantuvo un stock constante de todos los medicamentos indicados en el listado del Ministerio de Salud los cuales incluyen medicamentos para la Diabetes Tipo 2, Hipertensión Arterial y Dislipidemias.

30 FARMACOVIGILANCIA En el año 2015 se inicio un programa piloto de farmacovigilancia, siendo el 1 Centro dentro de la comuna en implementarlo, que consiste en la detección, estudio y solución de reaccionas adversas a medicamentos y a su vez disminuir el riesgo de incidencias de nuevas reaccionas adversas. De Julio a Diciembre de 2015 se detectaron 16 sospechas de reacciones adversas las cuales fueron revisadas y solucionadas

31 DESAFÍOS 2016 Mejorar nuestra atención, disminuir los tiempos de espera y tener stock de los medicamentos del arsenal de forma constante Ir aumentando nuestro arsenal farmacológico de acuerdo a las necesidades de la comunidad Ampliar el programa de Farmacovigilancia a nivel del Centro para que todos los funcionarios puedan hacer pesquisas de sospechas de reacción adversa a medicamento. Se está trabajando a nivel de Servicio de Salud el inicio de la Atención Farmacéutica para que el Q.F. atienda las consultas de los pacientes sobre el uso racional de medicamentos y sea un apoyo para el programa cardiovascular al detectar los problemas relacionados a medicamentos, abarcando el área de necesidad, seguridad, adherencia y efectividad de los medicamentos prescritos del paciente.

32 PROGRAMA SALUD MENTAL

33 POBLACION SALUD MENTAL TOTAL HOMBRE MUJER 0 INGRESOS EGRESOS BAJO CONTROL

34 PRESTACIONES Trabajo Comunitario: Colegios y Jardines Grupos de AutoAyuda Organizaciones comunitarias Fundaciones Sociales ATENCION DIRECTA DE PACIENTES

35 AMIGAS DEL FUTURO EN PROGRAMA DE SALUD INTERCULTURAL

36 FUNDACIÓN SANTA ANA EMPRENDE

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38 LOGROS Resolutividad ante los desafíos que se presentan. Innovación ante las demandas actuales. Marcada presencia en la comunidad y organizaciones sociales.

39 DESAFIOS 2016 Potenciar la presencia y el trabajo en la Comunidad. Disminuir la rotación de integrantes del equipo de Salud Mental. Descubrir e Impulsar nuevas habilidades del Equipo de Salud.

40 Programa Infantil metas 2015 DESAFÍOS 2016 Metas Infantil Meta Logrado % REC DSM % LME Creación de un comité de profesionales interdisciplinarios, para trabajar con los problemas de malnutrición por exceso que presenta nuestra población infantil. 2. Realizar talleres en jardines infantiles para promover una vida y alimentación saludable en la población de La Pintana. 3. Creación de talleres de actividad física para Preescolares.

41 PROGRAMA DE SALUD INTEGRAL PARA ADOLESCENTES Y JÓVENES

42 De qué se trata? Un espacio confidencial con horas protegidas para jóvenes y adolescentes entre 10 y 19 años. (amigable) Actividades orientadas a promoción, prevención y tratamiento de problemáticas biopsicosociales; siendo atendidas por equipo interdisciplinario. Matrona Dentista Psicóloga As. Social Nutricionista Enfermera A qué hora? Todos los días Miércoles desde las 17:00 a las 20:00 horas. Solicitando previamente hora en SAU o siendo derivado por establecimiento educacional. TRABAJO 2015 *educaciones grupales en colegios *Atenciones en centro de salud (36 horas al mes) *Trabajo con internos de medicina (prevención embarazo en colegios) *132 adolescentes ingresados al programa/anual *130 adolescentes/población bajo control anual *9 fichas clap promedio al mes

43 PROYECCIONES AÑO 2016 Control joven sano (meta iaps años) y operativos en colegios Aumento de recurso humano/hora programa Coordinar actividades con la comunidad Dar continuidad al trabajo educativo realizado en colegios Instaurar grupo de adolescentes en centro de salud familiar Invitarles a participar del consejo de usuarios Generar actividades que fomenten la participación y el sentido de pertenencia de los adolescentes hacia el cesfam.

44 PROGRAMA DENTAL

45 Altas Dentales Población 6 años; años; 454 Embarazadas; 415 Menores de 20 años; 8772 Altas Dentales Meta Logrado 79% 80% 80% 74% 68% 85% 24% 19% 6 años 12 años Embarazadas Menores de 20 años

46 PROGRAMAS PARA ADULTOS Programa más sonrisa de mujer : 110 mujeres. Programa 60 años : 135 personas.

47 DESAFÍOS 2016 Actualizar sistema de esterilización de instrumental Mejorar coordinación con colegios para facilitar el logro de metas sanitarias Coordinación con otros sectores del Cesfam para facilitar derivaciones de < de 20 años (iaaps) Mantener coberturas de programa mas sonrisa de mujer y 60 años.

48 DESAFÍOS 2016 Realizar taller de hábitos de higiene para menores de 12 años llevado a cabo por los internos de odontología de la UDD Incorporar evaluación dental a postrados y resolver urgencias orales inmediatas Optimizar la atención a pacientes de otros grupos etarios con segmentos de extensión horaria y urgencias

49 PROGRAMA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

50 A CUÁNTA GENTE ATENDEMOS? Población Bajo Control a Diciembre 2015 : Gestantes (212) 6% 6% Climaterio (214) 88% Planificación Familiar (2967)

51 CUMPLIMIENTO METAS 2015 % de Cumplimiento 172,7 % 180,0% 160,0% 140,0% 120,0% 104,1 % 54,1 % 93 % 119,8 % 80 % 100,0% 80,0% 60,0% 40,0% 20,0% 0,0% Ingreso precoz a Control Prenatal Gestantes que asisten a Educación Grupal Diadas controladas dentro de los 10 días Controles prenatales acompañadas PAP Nuevos tomados Visitas Domiciliarias Gestantes con Riesgo

52 Cobertura de PAP últimos 4 años: Marzo Junio ,8 Septiembre Diciembre ,4 Marzo ,4 Junio ,1 Septiembre ,4 Diciembre ,9 Marzo 2014 Junio 2014 Septiembre Diciembre ,1 Marzo ,9 Junio Septiembre Diciembre sin dato sin dato

53 Tasa de embarazo adolescente embarazadas menos de 20 total mujeres adolescentes inscritas (10-19 años) Tasa de embarazo La Pintana: 18,5/1000 Tasa de embarazo Vitacura 0,3/ Prevención de embarazo Total de embarazadas en control prenatal 20,75% son adolescentes 11,5% en planificación adolescentes en control de planificacion total de mujeres control de planificacion

54 DESAFÍOS 2016 Visitas Domiciliarias: Revisión mensual de ingresos v/s visitas Coordinación con Equipo de Salud Mental Educación para Embarazadas: Sesión Fotográfica para Embarazadas Control temprano de la PP y RN: Cupos reservados en agenda Educación y recordatorio en último control

55 CUENTA PUBLICA 2015 CONSEJO DE USUARIOS CESFAM SAN RAFAEL La Pintana, Mayo

56 ACTIVIDADES PLAN DE TRABAJO 2015 CUMPLIMIENTO 1 Realizar Reuniones del C de U cada 15 días Se realizaron 27 reuniones durante el año Participar del Comité de Gestión Solicitudes ciudadanas Se realizaron 3 reuniones con la participación de Presidente Consejo de Usuarios, Directora, Encargada de Sau, Representante de los funcionarios y Encargada de Participación.- Participar de 3 Reuniones conjunta C de U y Consejo Técnico Cesfam Se participo en 2 Reuniones, las cuales fueron muy importantes para conocer el quehacer del centro.- 3 Participar en Proceso Cuenta Publica Participativa 2014 Participación en todas las etapas de la cuenta Publica

57 CONTINUACIÓN ACTIVIDADES AÑO Meta cumplida 2015 ACTIVIDADES Participar en Capacitación Comunal, temas GES/ AUGE Participar en actividad de Difusión Ley 20500, sobre Asociaciones y Participación Ciudadana en la Gestión Publica.- CUMPLIMIENTO Meta cumplida: Actividad a nivel Comunal en el sector Sto Tomas, asisten 2 integrantes del Consejo Se realiza actividad comunal, no asisten integrantes por razones de fuerza mayor Participar de proceso medición satisfacción usuaria en la Comuna La Pintana Meta Medianamente cumplida.- Se realiza encuesta por Equipo Comunal de Participación.- Integrantes Consejo de Usuarios participan en la difusión

58 ALGUNAS FOTOS 2015

59 CONTINUACIÓN ACTIVIDADES AÑO ACTIVIDAD Participar del Proceso Elaboración Plan de Salud Comunal CUMPLIMIENTO Meta Cumplida.- Integrantes asistentes a 3 actividades del proceso, donde se incorpora a la comunidad Realizar Voluntariado en el Programa Desayunos para el Adulto Mayor en los meses de invierno Mantener Trabajo con el Equipo de Salud Intercultural Meta lograda en forma satisfactoria para los usuarios como para las integrantes del consejo que son voluntarias.- Total Desayunos diarios 40, Consta de 1 vaso de leche con chocolate, café o te, con pasteles, pan con jamón Total durante el periodo Junio- julio-agosto 2015,se entregaron 2360 desayunos completos.- Finalización del Periodo, 80 desayunos, que incluye torta, pasteles, te, café y leche.- Meta Cumplida: El consejo participa en la reuniones, en el alzamiento de la bandera Mapuche

60 ACTIVIDAD Ejecutar un plan de comunicación para difusión del Consejo de usuarios Realizar feria de organizaciones sociales en 54 Aniversario del Cesfam CUMPLIMIENTO Meta cumplida: Se mantiene actualizado Diario Mural, con actividades realizadas y fechas de reuniones del Consejo.- Cumplida la Meta: Se realiza la 5ta versión de la Feria de Organizaciones convocadas por el Consejo de usuarios.- Asisten diversas organizaciones que participan en el centro, tales como: Grupos Autoayudas, "Amigas del Futuro", "Nadie esta Libre", "Alegría de Vivir", Ayudando a Vivir", Medicina Intercultural Vincular a organizaciones sociales con el Cesfam a través de reuniones en terreno Se asiste a 2 reuniones de mesas Territoriales, con la de la Directora y funcionarios del Centro.- Actualizar diagnostico participativo del Cesfam Se acuerda realizar el diagnostico participativo el mes de marzo

61 DESAFIOS AÑO 2016 Incorporar nuevos integrantes al consejo DIFUSION CESFAM EN TERRENO

62 PARTICIPACIÓN: TRABAJO DE TODOS PREPARANDO LA CUENTA PUBLICA 2015 Comu nidad Conse jo Técnic o Fuente Dpto. de Participación Social y Gestión Integral de Usuario 3 de Noviembre 2015 MUCHAS GRACIAS Material audiovisual elaborado por : Integrantes del Consejo de Usuario Cesfam San Rafael Equipo de Salud Cesfam San Rafael Nancy Parra Asistente Social Encargada de Participación Social

63 CUENTA PUBLICA 2015 ESTRATEGIAS 2016 COMITÉ DE ETICA ACREDITACION Y RECERTIFICACION CESFAM GES CALIDAD PROTECCION DE DATOS PLAN DE INVERSION CENTRADO EN EL USUARIO.FARMACIA.CLIMATIZACION.ESTERILIZACION INFORMATICA OPTIMIZADA. MEJORAR LA SATISFACCION USUARIA.REVISION DE PROCESOS.MEJORAR ACCESO A SERV HIGIENICOS.CABLEADO ESTRUCTURADO PLAN DE INVERSION PENSADO EN EL USUARIO INFORMATIZACION DE SAPU/ URGENCIA COMITE DE ETICA.INCORPORACION DE USUARIOS.TEMAS RELEVANTES ETICA DE LOS CUIDADOS TESTAMENTO VITAL ENFOQUE INTERCULTURAL TRABAJO CON FAMILIAS Y POSTRADOS INNOVACION EN SALUD PROGRAMA DE HUERTOS ECOLOGICOS INCLUSION. TRABAJO COLABORATIVO CON LA COMUNIDAD

64 DESAFIOS Y COMPROMISOS CON LA COMUNIDAD PARA EL AÑO 2016 SAN RAFAEL EN TERRENO, TRABAJANDO CON LAS ORGANIZACIONES SOCIALES FORTALECIMIENTO DEL TRABAJO COLABORATIVO ENTRE CONSEJO DE USUARIOS Y CONSEJO TECNICO MEJORAR SATISFACCION USUARIA ALCANZAR LOS RESULTADOS SANITARIOS NO LOGRADOS EL 2015 GENTE LINDA,GENTE BUENA,GENTE SANA..GENTE DE LA PINTANA

65 GRACIAS!