SUPERINTENDENCIA DESERVICIOS DESALUD OBSERVATORIO DE PRECIOS ENERO 2017

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Juan Antonio Plaza Montes
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1 SUPERINTENDENCIA DESERVICIOS DESALUD OBSERVATORIO DE PRECIOS ENERO 2017

OBSERVATORIO DE PRECIOS Recopilar, organizar, sistematizar y analizar la información sobre medicamentos de alto costo para monitorear los valores de compra directa de los mismos por parte de

2 OBSERVATORIO DE PRECIOS Recopilar, organizar, sistematizar y analizar la información sobre medicamentos de alto costo para monitorear los valores de compra directa de los mismos por parte de las Obras Sociales Nacionales en el tiempo, con una periodicidad definida a partir de la información obtenida de las facturas presentadas por las mismas para el reintegro de dichos medicamentos.

Selección de los datos recopilados en el

3 GENERACIÓN DE DATOS PROCESO DE MODELIZACIÓN DE LA BASE DE DATOS: Selección de los datos recopilados en el SUR. Control y verificación de los datos. Obtención de datos no generados en base de SUR. Cálculos intermedios que favorecen al análisis final. Generación de cálculos y procesos estadísticos para obtención de resultados.

4 COMPOSICIÓN DE LA BASE DE DATOS EL PROCESAMIENTO DE DATOS SURGE DE UNA BASE DE DATOS QUE CUENTA CON LOS SIGUIENTES CONCEPTOS: Obra Social Número de Expediente Nombre genérico del medicamento Nombre comercial del medicamento Laboratorio Presentación del producto Dosis Cantidad de presentaciones compradas por expediente Cuil del afiliado Nombre y apellido Fecha de inicio de cobertura Fecha de fin de cobertura Valor de reintegro por resolución de SUR Valor unitario abonado por la Obra Social Precio de venta al público del medicamento, según nombre comercial

5 MEDICAMENTOS BAJO ESTUDIO CRITERIODE INCLUSIÓN: - QueCorrespondan a patologías de alto costo reintegradas por SUR - Que sehayan consumido dentro del período Número de expedientes suficientes para poder comparar valores de compra CRITERIODE EXCLUSIÓN: - HIV se excluye por pago modulado - Fibrosis quística (más de un principio activo) - Enfermedad de Von Willebrand

6 INDICADORES ANALIZADOS INDICADORES. COMPARACIÓN DEL PRECIO ABONADO POR LAS OBRAS SOCIALES SEGÚN PRECIO DE VENTA AL PÚBLICO (PVP) POR OBRA SOCIAL SEGÚN PRECIO DE REINTEGRO DE SUR SEGÚN PRECIO PAGADO PROMEDIO SEGÚN PRECIO PROMEDIO CON MÁS Y CON MENOS UN DESVÍO PARA EL SISTEMA EN GENERAL

7 Expedientes 231 Obras Sociales Compras 76 Patologías 101 Principios activos 228 Marcas comerciales

8 NÚMERO DE MARCAS COMERCIALES EN LOS 92 PRINCIPIOS ACTIVOS 60 UNA MARCA COMERCIAL (65%) 7 DOS MARCAS COMERCIALES (8%) 9 TRES MARCAS COMERCIALES (10%) 16 PRINCIPIOS ACTIVOS CON 4 O MÁS MARCAS COMERCIALES (17%)

9 EXISTEN FACTORES NO OBSERVABLES QUE PUEDEN EXPLICAR LA VARIABILIDAD EN LOS PRECIOS DE COMPRA: NEGOCIACIÓN TÉCNICAS ECONÓMICAS FECHA DE ADJUDICACIÓN O COMPRA TIPO DE COMPRA / NEGOCIACIÓN PLAZOS DE ENTREGA VENCIMIENTO DEL PRODUCTO CONDICIONES DE PAGO CONCEPTO Directa Licitación Acuerdo de precios con promesa de compra Compra en situación de emergencia 1 a 30 días Entre 31 y 90 días Mas de 90 días Menor a 6 meses Entre 6 y 18 meses Mayor a 18 meses Con anticipo. Contra entrega entre 1 y 30 días Entre 31 y 90 días Mayor a 90 días

Indicador de comportamiento de compra (ICC1) - Definición OS que realizaron compras por encima de la media un 66% de las veces o más OS que realizaron compras por encima de la media entre el promedio

10 Indicador de comportamiento de compra (ICC1) - Definición OS que realizaron compras por encima de la media un 66% de las veces o más OS que realizaron compras por encima de la media entre el promedio general (media del sistema) y el 66% de las veces OS que realizaron compras por encima de la media entre el 33% de las veces (media del sistema) y el promedio general OS que realizaron compras por encima de la media menos del 33% de las veces o menos *Se excluyeron del análisis a aquellas obras sociales que realizaron menos de 100 compras en el período

DISPERSIÓN DE OBRAS SOCIALES EN RELACIÓN AL PROMEDIO DEL PRECIO DE COMPRA DEL SISTEMA. 2013-2015.

312) 14% Obras Sociales (22) 21% De población (2,8 M) 19% Compras (85.831) 24% Obras Sociales (39) 30% De población (4,0 M) 33% Compras (152.

11 DISPERSIÓN DE OBRAS SOCIALES EN RELACIÓN AL PROMEDIO DEL PRECIO DE COMPRA DEL SISTEMA Obras Sociales // 13,4 millones de usuarios 1 42% Obras Sociales (69) 35% De población (4,8 M) 36% Compras ( ) 14% Obras Sociales (22) 21% De población (2,8 M) 19% Compras (85.831) 24% Obras Sociales (39) 30% De población (4,0 M) 33% Compras ( ) 20% Obras Sociales (32) 14% De población (1,8 M) 12% Compras (56.593) 0,9 0,8 0,7 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 0,1 0 Menos del 33% de las compras Entre 33% y valor promedio Entre valor promedio y 66% Más del 66% de las compras *Se excluyeron del análisis a aquellas obras sociales que realizaron menos de 100 compras en el período

ANÁLISIS POR TIPO DE PROVEEDOR 436 PROVEEDORES 1 0,9 0,8 0,7 0,6 0,5 18 Prestadores concentran el 80% de las ventas 81 Prestadores venden únicamente en

en este segmento 72% farmacia, 17% droguerías y 11% establecimiento asistencial 0,4 0,3 0,2 0,1 7 laboratorios, 4 droguerías y 1 farmacia en común 0

12 ANÁLISIS POR TIPO DE PROVEEDOR 436 PROVEEDORES 1 0,9 0,8 0,7 0,6 0,5 18 Prestadores concentran el 80% de las ventas 81 Prestadores venden únicamente en este segmento 56% farmacias, 17% droguerías, 15% laboratorios y 12% otros 24 Prestadores concentran el 80% de las ventas 29 Prestadores venden únicamente en este segmento 72% farmacia, 17% droguerías y 11% establecimiento asistencial 0,4 0,3 0,2 0,1 7 laboratorios, 4 droguerías y 1 farmacia en común 0 Menos del 33% de las compras Más del 66% de las compras *Se excluyeron del análisis a aquellas obras sociales que realizaron menos de 100 compras en el período

13 ANÁLISIS POR TIPO DE PROVEEDOR ANÁLISIS DE CONCENTRACIÓN PRINCIPIOS ACTIVOS Concentración por principio activo. Año 2015

14 DIAGNOSTICO 1) Elevada concentración del gasto en un número reducido de patologías y drogas 2) Elevada dispersión en los precios de compra de medicamentos que no se explica únicamente por el tamaño de las OS ni por el volumen de compra. No obstante: Un 54% de las OS presentan precios de compra dentro de los valores esperados Solo un 11% de las OS compran sistemáticamente precios de compra muy por encima de los valores esperados 4) Elevada concentración de prestadores y alta correlación con el indicador de calidad de compra 5) Elevada concentración en la distribución 6) Un 40% de los distribuidores se encuentra integrado verticalmente 7) Discriminación de precios por parte de los proveedores.

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