ROSTROS, VOCES Y LUGARES BUENAS PRÁCTICAS Y LECCIONES APRENDIDAS Versión Abril
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- Alberto García Espinoza
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1 ROSTROS, VOCES Y LUGARES BUENAS PRÁCTICAS Y LECCIONES APRENDIDAS Versión Abril Nombre de la Buena Práctica: Ubicación: IMPLEMENTACION DE CALEFACTORES NATURALES: MUROS TROMBE PERU A cuál ODM Responde ODM1 (X) ODM2 (X) ODM3 (X) ODM4 (X) ODM5 (X) ODM6 (X) ODM7 (X) ODM8 (X) ODM PLUS (X ) Persona responsable de la Sistematización: Nombre: Dr. Homero Silva Serrano Teléfono Cargo: Correo electrónico: Institución: Dirección Completa: Persona responsable de la Práctica Nombre: Sandra Zeña Giraldo Teléfono Cargo: Consultora Correo electrónico: giraldosan@yahoo.com; szena@cepsae.org Institución: Centro Promotor de Salud, Ambiente y Educación - CEPSAE Dirección Completa: Av. República de Chile 549 Of. 604, Jesús María, Lima, Peru Persona de Contacto (en caso de ser diferente al Responsable de la Práctica) Nombre: Teléfono Cargo: Correo electrónico: Institución: Dirección Completa: Periodo de recopilación de información: Junio 2011 Fecha de entrega: Julio 2011 Nombre de quien recibe:
2 I. Por qué? Antecedentes 1.1- Duración de la buena práctica? Cuántos años? Continúa Si (x ) o No ( ) La calefacción continúa siendo desarrollada. Aproximadamente tiene 5 años. 1.2 En esta buena práctica, Cuál es la población priorizada? Indígenas _x_ Afro Migrantes Desplazados Otros x Especifique _Población rural 1.3 Qué la origino? Por qué se realizo? En las zonas alto-andinas las temperaturas al interior de las viviendas en temporadas de friajes y heladas, alcanzan niveles muy bajos, afectando principalmente a niños menores de 5 años. Estos fríos extremos como consecuencia, agudizan las infecciones respiratorias, especialmente las neumonías. Con la construcción de los muros trombe, se incrementan las temperaturas, ya que su construcción permite concentrar dentro de la vivienda una temperatura confortable, es decir, una temperatura adecuada para lograr el bienestar familiar. Considerando que los muros trombe permiten incrementar hasta 12 grados la temperatura intradomiciliaria, de acuerdo a los estudios sobre la correlación entre temperatura y asma, resfriado común y rinitis alérgica, realizados por la Dra. Silvia Mendocilla del Hospital Daniel Alcides Carrión del Callao, se estima una reducción del casos de 37.8%, 28,4% y 19.5%, respectivamente. II. Qué? Objetivos 2.- Cuáles son los objetivos de la buena práctica? - Mejorar la salud y bienestar de la población alto-andina y rural, especialmente aquellas relacionadas con las Infecciones Respiratorias Agudas. - Formación de capacidades locales. - Implementar el uso de una eficiente tecnología con recursos locales. - Lograr la participación activa y solidaria de todos los actores sociales. III. Cómo? Proceso e implementación 3.1 Cómo se lleva a cabo la buena práctica? Describa detalladamente La metodología utilizada por las diversas instituciones que llevan a cabo la implementación de muros trombe, desarrollan el siguiente proceso: 1. Selección de las comunidades en base a un diagnóstico de vulnerabilidad sanitaria. 2. Selección de familias que tengan por lo menos un niño menor a 3 y/o 5 años de edad. 3. Reunión con los diversos actores sociales (nacional, regional, provincial, local) para generar compromisos. 4. Capacitación de promotores de salud locales, quienes visitan cada comunidad y se reúnen con la población a través de talleres de sensibilización didácticos y participativos.
3 5. Búsqueda de artesanos locales para el entrenamiento en la construcción de muros trombe. 6. Construcción del muro trombe con la participación de los integrantes de la familia. 3.2 Cómo la buena práctica contribuye al cumplimiento de los Objetivos de Desarrollo del Milenio? De qué manera se da la relación sinérgica entre los distintos ODM? (Es importante analizar que al contribuir al avance de uno no se afecta el cumplimiento de alguno de los otros, por ejemplo si se implementan proyectos productivos que lo producido no afecte la sustentabilidad ambiental) Como se podrá observar a continuación, se ha realizado un ensayo de cuáles son los beneficios que proyecta el uso del muro trombe en cada uno de los ODM. Objetivo 1: Erradicar la pobreza extrema y el hambre - Ahorro de tiempo por buena salud reduce gastos por enfermedad y aumenta la capacidad de trabajo remunerativo. - Mejoras en la tecnología y en las prácticas producen generación de oportunidades de trabajo Objetivo 2: Lograr la enseñanza primaria universal - Lograr la reducción de ausencia escolar debido a reducción de las tasas de morbilidad en IRAs. Objetivo 3: Promover la igualdad entre los sexos y la autonomía de la mujer - Participación de la mujer en el proceso completo del proyecto, incrementando sus conocimientos. - Participación de la mujer en toma de decisiones, promueve equidad de género y liderazgo. Objetivo 4: Reducir la mortalidad infantil - Logro del confort térmico intradomiciliario, menos mortalidad y morbilidad infantil por IRAS. - Contribuye a reducir la desnutrición infantil y en menores de 5 años. Objetivo 5: Mejorar la salud materna - Menor incidencia de IRAs - Mejor salud de la mujer embarazada Objetivo 6: Combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras enfermedades - Ayuda a prevenir aproximadamente 4 millones de muertes anuales en niños por IRAs a nivel global. Objetivo 7: Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente - Uso de energía limpia. La ventilación y calefacción proviene directamente de la energía solar. - Reduccion del uso de leña para calefaccion dentro de las viviendas y por lo tanto una reducción en las emisiones de CO2 Objetivo 8: Fomentar una asociación mundial para el desarrollo a desarrollo - Reconocimiento en las agendas de desarrollo del papel importante que juega la energía.
4 3.3 Quiénes han sido los actores claves? Los actores claves, con un trabajo de sensibilización y capacitación adecuadas, son y serán: padres y madres de familia, las promotoras de salud, los artesanos y las autoridades locales. 3.4 Qué recursos se han destinado para el desarrollo de esta buena práctica? Humanos: Especialista en Promoción de la Salud y Salud Ambiental, promotores de salud locales y artesanos locales. Económicos: Gastos para movilidad, viáticos para el personal profesional y técnico, refrigerios para los talleres de sensibilización, elaboración de materiales de sensibilización. Logísticos: Sistema y paquetes informáticos, sistema de comunicación oportuno, materiales para recolección de datos, servicio de impresión y fílmico, servicio de transporte seguro y oportuno, adecuado alojamiento en cada zona de trabajo, almacén seguro para el resguardo de los materiales de construcción y de sensibilización. Herramientas: Coordinador del proyecto de campo: laptop, cámara fotográfica, cámara de video, grabadora, cinta métrica profesional, guantes de goma y linterna. Construcción del muro trombe: madera, tubos de plástico, láminas de vidrio, clavos, pintura negra, silicona y cobertores artesanales. 3.5 Cuál es la estrategia metodológica utilizada? La estrategia metodológica utilizada es la siguiente: Sensibilización, Promoción de la Salud y Capacitación. Incremento de la participación social. Incrementar la participación del sector salud en las comunidades, con énfasis en Salud y Ambiente Acompañar el proceso de implementación del movimiento de viviendas saludables. Desarrollar el trabajo intersectorial e interdisciplinario, fortaleciendo el trabajo con los Gobiernos locales, Ministerio de Salud y Ministerio del Vivienda, Construcción y Saneamiento. Lograr un incremento de la participación comunitaria. Complementar con investigaciones. Por otra parte, cabe señalar que para la capacitación de los integrantes de la familia se utiliza la metodología llamada SARAR que corresponde a las siglas en inglés para autoestima, fuerzas asociadas, ingenio, planificación de la acción y responsabilidad. El enfoque SARAR ayuda a las personas a sentirse más seguras y desarrolla su capacidad para actuar y realizar mejoras en sus comunidades.
5 3.6 Describa los materiales utilizados y escanéelos Proyección en power point: Material de sensibilización familiar y local, dirigido a dar a conocer las consecuencias a la salud de las bajas temperaturas al interior de la vivienda y las ventajas con la implementación de los muros trombe. (Anexo 1). Trípticos: Dirigido a técnicos de salud y del municipio, mediante el cual se señalan las ventajas y oportunidades de los muros trombe. (Anexo 2). 3.7 De qué manera participa la comunidad? (Organizaciones de base, lideres, comités comunitarios) En esta buena práctica, la comunidad cumple el rol más importante, siendo uno de los mayores objetivos lograr que la comunidad asuma que los organismos e instituciones externos sólo cooperan con el desarrollo de su comunidad, ya que los principales gestores del cambio es la misma comunidad. La participación de la comunidad es activa desde un primer momento. En primer lugar, se inserta desde la planificación del proyecto en sus respectivas comunidades. En segundo lugar, acompaña en la ejecución de todas las actividades. Finalmente, nos acompaña en la evaluación de las mismas. 3.8 De qué manera se compromete el alcalde y su equipo en el logro de esta buena práctica? Como en todo proyecto de desarrollo, el Alcalde y su equipo, luego de la primera y necesaria reunión de concertación, asumen dos compromisos importantes: 1) La designación de un funcionario con el que se pueda coordinar periódicamente todas las actividades y 2) La designación de un grupo de personal técnico con el que podamos llevar a cabo los trabajos de campo. 3.9 Existe relación entre el sector público y el sector privado? Si No x_ Descríbala No. La buena práctica en cuestión no favorece la incorporación del sector privado, teniendo en cuenta que este sector no manifiesta interés alguno en generar compromisos para llevar a cabo nuestras actividades. Sin embargo, se considera necesario trabajar arduamente el área comunicacional, que motive y logre la incorporación de este sector Existe un trabajo intersectorial? Si _x No Descríbalo Desde inicios de esta buena práctica, muchos sectores tales como el Ministerio de Vivienda, Construcción y Saneamiento, ONGs, Gobiernos regionales y locales, y universidades se han involucrado en la tarea de lograr el más alto nivel de salud posible para la población alto andina, a través sus propios recursos.
6 Esta intersectorial ha implicado integrar los saberes propios de cada sector, con independencia de relaciones jerárquicas, que han dado como resultado una estructura organizacional abierta, flexible, funcional, con alta capacidad de adaptación a los objetivos socio-comunitarios. Gracias a esta estrategia se está logrando masificar esta tecnología en las poblaciones más necesitadas Existe trabajo inter-agencial? Si No _x De que manera? Con qué organizaciones? Si bien existe un gran interés por parte de agencias como el PNUD por incorporar la implementación de muros trombe dentro de sus planes de trabajo, no se ha afianzado un trabajo coordinado para el logro de un objetivo común. IV. Ejes transversales 4.1 De que manera responde a los determinantes sociales de salud? Las poblaciones alto andinas, manifiestan un olvido por parte del gobierno central. Viven en condiciones de pobreza y pobreza extrema. No conocen una realidad diferente a la de ellos. Viven en la ignorancia total. Las bajas temperaturas es un factor cotidiano, en tanto que la alta mortalidad por IRAS, representa un evento anual. Sin lugar a dudas, esta iniciativa mejora las condiciones de vida cotidianas de la población alto andina. La implementación de muros trombe trae consigo enormes beneficios para la salud familiar, pero sobre todo para las madres y los niños, y por ende responde satisfactoriamente a los determinantes sociales de salud, tales como: Vivienda saludable. Con el logro del conforto térmico a nivel intradomiciliario. Salud. La reducción de IRAS, inciden de forma importante en el desarrollo del individuo, permitiéndole ejercer sus funciones laborales y educativas de manera sostenida. Conocimiento. Ofreciéndoles la oportunidad de conocer estilos de vida saludable y conseguir que se apropien de ellos para mejorar sus circunstancias reales. Generacion de Empleo. Los artesanos locales, una vez capacitados, pueden instlara muros trombe en otras casas de la comunidad, generando asi, una entrada de dinero. Cohesion Comunitaria. El proceso de construcción de Muros Trombe permite que la comunidad se asocie, entienda los diferentes problemas tanto de salud y otros, y asi establezca un dialogo armónico, para su desarrollo. 4.2 De qué manera el desarrollo de esta buena práctica incorpora la promoción de la salud? Entendiéndose que la promoción de la salud aumenta las habilidades y capacidades de las personas para mejorar su salud y su calidad de vida, este proceso es organizado teniendo en cuenta, la educación, la cultura y la cosmovisión de las poblaciones alto andinas para llevar a cabo esta estrategia. Es decir, se desarrollan acciones de promoción de la salud respetando la cosmovisión indígena.
7 Para esta buena práctica, se promociona: La vivienda saludable. La reducción de las IRAS para mejorar la calidad de vida familiar y comunal La implementación de muros trombe como la tecnología apropiada al medio. 4.3 De qué manera esta práctica contempla la perspectiva de género y/o el empoderamiento de la mujer? En la mayoría de las comunidades andina persisten obstáculos y prejuicios sociales y culturales que limitan el acceso de la mujer a los servicios educativos. Este es un síntoma de la pobreza, que es especialmente intensa en las áreas andinas, y mucho más acuciante para la mujer, dadas sus menores posibilidades de acceder a la educación, la capacitación, la información, la tecnología y todos los demás recursos, sin hablar de la imposibilidad de participar ampliamente en los procesos de toma de decisiones. Sin embargo, una de las contribuciones de la implementación de muros trombe, es que en todo el proceso del proyecto, la participación de la mujer juega un papel determinante, permitiéndose con ello el paso de una posición marginal hacia una en la que se fortalece su participación activa. 4.4 De qué manera esta buena práctica responde a la cosmovisión indígena, es culturalmente sensible y/o respeta las diferencias étnicas? Sin lugar a dudas, esta buena práctica aplica el enfoque intercultural, considerando la historia de la gente e incorporando variables sociales, económicas y culturales, no sólo en el análisis de la salud y las condiciones de vida, sino también en los procesos de formulación de políticas, planes y programas para abordar las necesidades de estas poblaciones. Este proyecto incluyó la consulta a sus representantes indígenas. Las organizaciones indígenas como representantes de la comunidad fueron los canales apropiados para contactar a estas comunidades. Por lo tanto, han participado en la mayoría de las fases del diseño, la ejecución y evaluación. Se ha tenido en cuenta, que las prioridades, las normas, y la percepción del tiempo son diferentes entre las poblaciones indígenas, y responden a su cosmovisión y organización social. Las prácticas de salud y los recursos de la comunidad están estrechamente relacionados con su cultura y sistema de creencias y valores. Asimismo, se ha asegurado una buena comunicación, en idiomas como el quechua y el aymara, a través de la participación de intérpretes bilingües. Cabe precisar, que en los últimos años se está incorporando, de manera positiva, un mayor número de técnicos y profesionales indígenas en los equipos de salud.
8 4.5 De qué manera esta buena práctica responde a los derechos humanos? En este proyecto de desarrollo social se procura dar un paso para ir eliminando la pobreza de poblaciones que han sido olvidadas por décadas. Cada actividad de este proyecto hace posible un crecimiento equilibrado, habiéndose logrado avanzar en el logro de los siguientes derechos humanos: El derecho a un medioambiente sano y seguro. El derecho a un alto estándar de salud. La reducción de las IRAS, que representan una enfermedad recurrente a lo largo de sus vidas, garantiza mejor salud en la gran mayoría de las poblaciones indígenas. El derecho del niño para vivir en un ambiente adecuado y saludable para su desarrollo físico y mental. El derecho a un igual acceso a la educación e información, El derecho a una igualdad entre hombre y mujer, incluyendo todos los hechos relacionados a la reproducción y a la participación igualitaria en la familia y sociedad. 4.6 De que manera esta buena práctica responde a los principios de la atención primaria en salud? Esta buena práctica que forma parte integral del desarrollo socioeconómico general de la comunidad, responde a los principios de la atención primaria en salud de la siguiente manera: Es accesible, porque gracias a su módico costo y al uso de recursos, en su mayoría, locales, hace posible que toda la población indígena pueda acceder a su implementación. Es coordinado, porque se ha garantizado la plena participación de los agentes receptores para su implementación. Es integral, porque proporciona servicios de promoción de la salud, prevención de la salud y construcción tecnológica. V. Resultados 5.1 Cuáles son los mayores logros de esta buena práctica y de qué manera estos logros contribuyen al avance de los ODM? La reducción de la baja temperatura al interior de la vivienda, gracias a la implementación de muros trombe, constituye un gran logro de esta buena práctica, pero más notable aun es, el haber logrado su sostenibilidad, gracias al cambio de la conducta social y su reforzamiento. En el ítem 3.2. se ha analizado la contribución de esta buena práctica en el avance de los ODM.
9 5.2 Cuáles son los resultados indirectos ó alternos? A nivel político, haber logrado que el año 2008 el Poder Ejecutivo de la República del Perú autorice un desembolso de 15,500,00.00 de Nuevos Soles (aproximadamente 6,000, de dólares USA), para atender a los departamentos más afectados con los eventos de frío extremo, a través de la construcción de muros trombe. A nivel familiar, haber logrado que las familias estén en la búsqueda de incorporar nuevas tecnologías para mejorar su estilo de vida. 5.3 De qué manera esta buena práctica responde a las necesidades de la comunidad? Las IRAS representan diez de las primeras causas de muerte en dichas comunidades, mas a pesar de ello, sus habitantes desconocen que ellos son sus principales víctimas y cuáles son los factores que lo desencadenan. Ellos no son conscientes de lo deficiente de su estado de salud y de la existencia de vías para abordar este problema. Sin embargo, gracias a los trabajos de promoción y educación para la salud, inherentes en esta buena práctica, se hace posible que ellos asuman la urgente necesidad de priorizar la atención de esta enfermedad a través de la propuesta de acción que se les ofrece, la cual está sustentada en investigaciones científicas que han develado la situación que la origina. 5.4 Es sostenible esta práctica? Sí X No Enuncia los elementos para que la experiencia pueda ser sostenible al paso del tiempo. (Recursos económicos, humanos, cooperación técnica, etc.) Los elementos de sostenibilidad son los siguientes: Recursos económicos: En su mayoría, usa productos locales de fácil alcance. Recursos humanos: Propone la actuación de los integrantes de la propia comunidad para alcanzar los objetivos, gracias a la transferencia de conocimientos (promoción, comunicación, educación y entrenamiento. Cooperación técnica: Cuenta con un amplio abanico de conocimientos sobre cada una de las diferentes estrategias del proyecto. Ambientalmente viable: Contempla eficiencia de energía limpia. Calidad tecnológica: Propone el uso de una tecnología apropiada con criterios de ingeniería. Impacto social: Mejora las actuales condiciones de salud, respondiendo a las necesidades reales. 5.5 De qué manera esta buena práctica ha contribuido al desarrollo de capacidades locales? Uno de los objetivos de esta buena práctica radica en la promoción y formación promotores de salud y artesanos locales, ofrecidas a través de charlas y sesiones de entrenamiento. A los primeros, se les fortalece en metodologías de capacitación familiar y en el conocimiento
10 de las prácticas para el uso adecuado de los muros trombe. En tanto que a los segundos, se les entrena en la construcción y mantenimiento de muros trombe con recursos locales. 5.6 La buena práctica ha sido aplicada en otro contexto? Tiene un efecto multiplicador comprobado? La implementación de muros trombe es aplicada exitosamente en otras comunidades rurales e indígenas a nivel de país. Asimismo, por tratarse de una tecnología barata y eficiente que redunda positivamente en la salud, está siendo replicada por gobiernos locales, regionales y ONGS. Cabe señalar que la difusión por medios de comunicación masivos juega un papel preponderante para este logro. 5.7 Si es adaptada, cuáles fueron los criterios para asegurar el proceso de transferencia crítica al contexto actual? Asegurar la armonía de la tecnología con la cultura, valores y costumbres de la población. Asegurar la participación de diversos actores sociales. Asegurar la capacitación de los agentes de cambio. Asegurar la adaptación de la tecnología de acuerdo a los recursos disponibles de cada comunidad. 5.8 La buena práctica ha sido evaluada? Si x_ No Con qué criterios y por quién? Las evaluaciones han sido realizadas por las instituciones que vienen desarrollando esta buena práctica, entre ellas, el Ministerio de Vivienda, Construcción y Saneamiento a través del SENCICO (Servicio Nacional de Capacitación para la Industria de la Construcción). Los criterios utilizados para dicho fin son los siguientes: Relevancia: Valorando la congruencia entre los objetivos del proyecto y las necesidades reales de salud de la población alto andina, con evaluaciones de tipo continuas y ex-post. Eficacia: Evaluando los cambios en la calidad del confort térmico intradomiciliario, a través de mediciones de temperatura continua. Eficiencia: Evaluando el modo en que se emplean los recursos disponibles y su capacidad para organizarlo, a través de la evaluación ex-ante. Sostenibilidad: Conociendo la medida en que la población mantiene vigente los cambios logrados, a través de las evaluaciones de impacto.
11 5.9 Cuáles son las evidencias del éxito de esta buena práctica? Anexar datos Son dos las evidencias claves de esta buena práctica: 1. A nivel de mediciones se ha podido comprobar que los niveles de temperatura a nivel domiciliario se incrementan con la implementación de muros trombe. Ver Anexo 2, pág El compromiso del Poder Ejecutivo, Ministerio de Vivienda, Construcción y Saneamiento, ONGs y Gobiernos Regionales, por masificar la implementación de esta buena práctica. Ver Anexo Esta buena práctica ha sido documentada? De qué manera? Esta buena práctica ha sido documentada mediante la sistematización de experiencias, mediantes archivos digitales y publicaciones físicas en sus diversos tópicos: Participación Comunitaria Formación de capacidades locales, Construcción de la tecnología y Desarrollo de materiales educativos. Asimismo, se cuenta con archivos digitales fotográficos y videos de los trabajos desarrollados en diferentes escenarios: político, local y familiar Los resultados de la buena práctica han sido publicados? Si X No En dónde? Por quién? La OPS y diversas instituciones, tales como ONG y agencias cooperantes, han documentado esta buena práctica, a través de publicaciones físicas y sus bibliotecas virtuales, siendo éste último el medio más utilizado para la publicación y búsqueda oportuna de información.
12 ANEXOS I.- DIRECTORIO DE PERSONAS INVOLUCRADAS OCN EL DESARROLLO DE LA EXPERIENCIA Nombre Institución/ Organismo Dr. Homero Silva Serrano OPS Jamaica Asesor Salud Ambiental Lic. Sandra Zeña Giraldo CEPSAE Consultora Salud Ambiental Ing. Luis Valencia Sifuentes OPS PERU Consultor Nacional Salud Ambiental Ing. Carmen Kuroiwa SENCICO Gerente de Normalización e Investigación Lic. Vilma Lovón Cáritas del Perú Cargo Teléfono Correo electrónico Coordinadora de Proyectos hsilva10@hotmail.com szena@cepsae.org lvalenci@paho.org ckuroiwa@sencico.gob.pe vilma.lovon@caritas.org.pe
13 II.- EVIDENCIAS Favor de anexar fotos, material o alguna prueba de la eficiencia de la experiencia. Ver: Anexo 3: La participación comunitaria en la implementación de muros trombe. Anexo 4: Calefactor solar SENCICO: Responsabilidad social. MURO%20TROMBE%20135.pdf Anexo 5: Capacitación realizada por SENCICO en la construcción de muros trombe. Anexo 6: Decreto de Urgencia N , declarado de interés nacional la implementación y aplicación de la tecnología alternativa de calefacción sistema pasivo de recolección de energía solar de forma indirecta denominada muro trombe.
14 ANEXO 1
15 ANEXO 2
16 ANEXO 3
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30 ANEXO 4
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37 ANEXO 5
38 ANEXO 6
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