Avances en la toma de decisiones en equidad: la experiencia de Colombia

Transcripción

1 Avances en la toma de decisiones en equidad: la experiencia de Colombia México, D. F JUNIO 2015 Juan Carlos Rivillas Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia Consorcio Liderado por Socios Coordinadores Socios Operativos Participan más de 80 Socios Operativosy Entidades Colaboradoras de Europa y AméricaLatina

2 Contenidos Toma de decisiones en equidad: la experiencia de Colombia 1. Diagnóstico 2. Avances 3. Valoración del apoyo de EUROsocial

3 DIAGNOSTICO Mejoramiento de fuentes de información en salud para facilitar el monitoreo de la equidad 2012 Reunión Uruguay Inicio de colaboración Colombia hace explícito el interés y compromiso social de continuar actuando sobre los DSS: Adopta una visión sistemática para análisis de equidad en salud 2013 Reunión Costa Rica Marco estratégico: Plan Decenal de Salud Pública PDSP Marco común para la medición de desigualdades en salud (Observatorio para medición de desigualdades y análisis de equidad en salud ODES Colombia) 2014 Reunión Lima Creación de la Comisión Intersectorial de Salud Pública en Colombia Adaptación al territorio: Estrategia PASE A LA EQUIDAD EN SALUD Visita de expertospara fortalecimiento del ODES y la Comisión Intersectorial de Salud Pública (Marmot, Borrell & Diez) 2015 Reunión México Visita de delegación de países para conocer avances en información y monitoreo de la equidad en Colombia.

4 Visión sistemática para análisis de la EQUIDAD EN SALUD en Colombia

5 Necesidad de un marco para el monitoreo de la equidad en salud previo desarrollo de capacidades de análisis. Lograr consensos en los significados de equidad en salud, desigualdades, inequidades y priorizar métodos de medición Herramientas Visión sistemática para análisis de la EQUIDAD EN SALUD en Colombia: consenso actores Una visión sistemática de la equidad es requerida.

6 Marco estratégico: Comisión Intersectorial de Salud Pública en el Plan Decenal de Salud Pública (enfoque de DSS y metas relacionadas por sector) Salud en Todas las Políticas= Equidad para todos 118 Metas Transectoriales Lideran la gestión: Otros Sectores: 55% Salud:45%

7 Marco estratégico: Plan Decenal de Salud Publica Pública Visión 2021 PAZ, EQUIDAD y DESARROLLO Tres grandes objetivos estratégicos 1 Goce efectivo de Derechos 2 Mejorar condiciones de vida 3 Cero tolerancia con mortalidad y discapacidad evitables Tres grandes fines 1 Alcanzar la equidad 2 Afectar positivamente los DSS 3 Mitigar impactos carga de enfermedad

8 Medición de desigualdades en salud (Observatorio para medición de desigualdades y análisis de equidad en salud ODES Colombia)

9 Medición de desigualdades en salud (Observatorio para medición de desigualdades y análisis de equidad en salud ODES Colombia) Base para formular políticas para actuar sobre los DSS

10 Adaptación al territorio: Estrategia PASE A LA EQUIDAD EN SALUD Enfoque de Curso de Vida Enfoque de Entornos Estrategia Operativa Poblacional

11 Adaptación al territorio: Estrategia PASE A LA EQUIDAD EN SALUD Actores Territorios Prestadores de Servicios de Salud y territorios Ministerio de Salud y protección Social Recursos Entradas intervenciones

12 Acumulación positiva y negativa de efectos sobre la salud y el bienestar Influencias a nivel individual Desarrollo temprano de conocimientos y habilidades (Early years& skills development) Desarrollo experiencia y primer empleo (Employment and work) Envejecimiento activo (Retirement) Etapas del ciclo de vida Prenatal Infancia & Adolescencia Juventud Edad adulta Adulto mayor Escuela Colegio y Universidad Entrenamiento Empleo Pensión Familia Áreas de acción Políticas para reducir inequidades Programa Gestión de la Maternidad Segura a nivel nacional Brindar prestación preferencial, oportuna, continua y segura al binomio madre-hijo en todo el territorio nacional y hasta el primer año de vida. Programa de Atención Integral a la Primera Infancia (Niños y las niñas entre 0-5 años de edad Meta: niños y niñas del Sisbén 1, 2 y : niños y niñas en situación de vulnerabilidad Programa de cobertura educativa y acceso a la educación superior para jóvenes en mayor desventaja social y económica Créditos condonables para programas de educación superior en universidades de alta calidad. Jóvenes de estratos 1, 2 y 3 con excelencia académica Programa 40 Mil Primeros Empleos para jóvenes en edad de trabajar Entrenar jóvenes para trabajaren empresas y pagará los primeros 6 meses de salario y entrega de transporte para el empleo. 13 milbecas para cursos de formaciónpara el trabajo Programa de Transferencias para familias pobres y vulnerables mediante un complemento al ingreso Incentivar la asistencia y permanencia escolar de menores de 18 años, impulsar la asistencia a controles de crecimiento y desarrollo de niños menores de siete años. Programa viviendas 100% subsidiadas para hogares en situación de extrema pobreza viviendas 227 municipios 29 departamentos Programa de protección al adulto mayor desamparados, sin pensión o viven en extrema pobreza 250 mil beneficiarios Meta: adultos mayores. 2015: municipios Subsidio económico para servicios sociales básicos

13 VALORACIÓN DEL APOYO DE Indudablemente los aspectos más destacados del apoyo de en Colombia fueron: Consolidación del Observatorio de medición de desigualdades y análisis de equidad en salud ODES Colombia. Incremento en las capacidades en la medición desigualdades, así como explicación y entendimiento de la existencia de inequidades en salud Fortalecimiento de la Comisión Intersectorial de Salud Pública Aumentar el entendimiento de la incidencia política, a través de las recomendaciones a los lineamientos técnicos y operativos de la Comisión Intersectorial de Salud Pública

14 VALORACIÓN DEL APOYO DE Sin embargo, algunos desafíos permanecen El siguiente paso, es lograr desde el sector salud incidir políticamente en el abordaje de temas de reorientación de políticas y reasignación de recursos públicos desde la perspectiva de los DSS en los demás sectores del país y a nivel territorial. Para continuar aportando a la construcción de una visión de región más saludable y más equitativa, Colombia con el apoyo de EUROsocialpuede compartir sus experiencias exitosas para que más países desarrollen, implementen y usen estos instrumentos en apoyo a la toma de decisiones en equidad. Incrementar evidenciasobre el estudio de los DSS, la medición de desigualdades y el análisis de equidad en salud; y experiencias de incidencia política son requeridas (Andinos, Mesoamérica, Iberoamérica, Cono sur, Pacíficos, Caribe, etc.) El intercambio de experiencias regionales motiva y debe continuar siendo considerado por todos. Por tanto, aumentar la colaboración entre países para gestionar el conocimiento obtenido es un plus, además de un deber.

15 GRACIAS! Juan Carlos Rivillas EUROsoci AL Disponible en: DIÁLOGO EURO-LATINOAMERICANO DE POÍTICAS PÚBLICAS