DEL MEDICAMENTO Y GESTIÓN DE LOS

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1 PLAN ESTRATÉGICO DE SEGURIDAD EN EL USO DEL MEDICAMENTO Y GESTIÓN DE LOS RIESGOS Málaga 24 octubre 2013

2 PRESENTACIÓN: 1.- Por qué ahora? 2.- PLAN ESTRATÉGICO DE SEGURIDAD EN EL USO DE LOS MEDICAMENTOS Y GESTIÓN DE LOS RIESGOS REQUISITOS PARA SU DESARROLLO ETAPAS 3. DESARROLLO SEGÚN CRITERIOS EFQM LA GESTIÓN POR PROCESOS LA GESTIÓN DEL PROCESO CLAVE GESTIÓN DE LOS RIESGOS 4. CONCLUSIONES 5. FASES DEL PROYECTO PENDIENTES DE DESARROLLO

3 La SEFH es una organización con voluntad de ser referente en el entorno del uso del medicamento en el ámbito hospitalario y de atención primaria.

4 Organización basada en procesos y acorde a los conceptos de Excelencia (EFQM).

5 PLAN DE CALIDAD DE LA SEFH 2013 EFQM PLAN ESTRATEGICO DE SEGURIDAD 2013 Modelado de Procesos Alineación, Integración, Medición Inicio mejora ENCUESTA SOCIOS Definir indicadores NIVEL DE EXCELENCIA ENCUESTA SOCIOS

6 PLAN ESTRATÉGICO DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE FARMACIA HOSPITALARIA (SEFH) DE SEGURIDAD EN EL USO DE MEDICAMENTOS Y GESTIÓN DE LOS RIESGOS GRUPO DE TRABAJO Reyes Abad Ana Ayestarán Beatriz Calderón Miquel Ángel Calleja Carlos Codina Vicente Faus Isabel Font Elvira Gea Isabel Martín Alberto Morell Mª José Otero Montse Pérez Encinas Inmaculada Torre Miquel Nolla (Consultor)

7 OBJETIVOS DEL PLAN ESTRATÉGICO DE SEGURIDAD EN EL USO DE LOS MEDICAMENTOS Y GESTIÓN DE LOS RIESGOS 1) Disponer de un plan estratégico que sirva como punto de partida para llevar a cabo las acciones enfocadas a la mejora de la seguridad del paciente. 2) Desarrollar la gestión de los procesos relacionados con el uso del medicamento. 3) Fomentar la cooperación entre las distintas administraciones e instituciones con responsabilidad en la seguridad del paciente. 4) Favorecer el cambio de cultura de los farmacéuticos de hospital, de forma que se impliquen activamente en la gestión de la seguridad, posicionándose como líderes en el hospital. 5) Disponer de una herramienta que permita a los Servicios de Farmacia identificar y priorizar los riesgos del uso del medicamento en los hospitales

8 El modelo resultante ha de ser genérico y aplicable a cualquier organización. Terminología simple y relevante para todos. Inclusión de conceptos y tendencias emergentes. Conceptos orientados a la acción. Integración de los conceptos fundamentales en g p f los criterios y formulario REDER.

9 MAPA ESTRATÉGICO SOBRE SEGURIDAD EN EL USO DEL MEDICAMENTO RECONOCIMIENTO CONFIANZA SOSTENIBILIDAD VISIÓN Gestionar el riesgo del Uso de medicamentos como prioridad para todo el sistema de salud (SS). Mejorar la confianza en el sistema de salud. Mejorar la eficiencia del sistema de salud. AGENTES DE INTERÉS SOCIOS SEFH Desarrollar cultura sobre seguridad del paciente y riesgo del Uso de medicamentos. ADMINISTRACIÓN SANITARIA / OTRAS INSTITUCIONES Coordinar esfuerzos y compartir experiencias. CENTROS HOSPITALARIOS Asesorar en implantar iniciativas/acciones de mejora. PACIENTES Y FAMILIARES Implicar al paciente en la seguridad y adoptar/difundir prácticas seguras. SOCIEDADES CIENTÍFICAS Coordinar esfuerzos Compartir experiencia Asesorar en detección de acciones de mejora INDUSTRIA FARMACÉUTICA Mejorar eficiencia SS Compartir experiencia Identificar posibles acciones de mejora DEFINIR BUENAS PRÁCTICAS SEGURAS SENSIBILIZAR/DIFUNDIR GESTIONAR Y DESPLEGAR EL PLAN DE (EVIDENCIA CIENTÍFICA Y CONDUCTA ÉTICA) INNOVAR/FORMAR SEGURIDAD PROCESOS Desarrollar sistema de gestión por procesos Identificar riesgos y definir Mapa de Riesgos Definir y validar prácticas seguras. Sensibilizar Informar Innovar Hacer formación continuada profesionales. Facilitar la integración de todos los Sistemas de Notificación Consolidar la gestión en Seguridad del Paciente Asesorar en la aplicación efectiva de las prácticas seguras validadas Desarrollar líneas de investigación HACER PARTICIPAR A PACIENTES COMPARTIR EXPERIENCIAS FUERA SEFH FINANCIAR PARA SOLIDEZ ECONÓMICA FUTURO Y RECURSOS Sensibilizar Informar Hacer formación continuada pacientes Hacer participar pacientes / familiares en la gestión de riesgo. Compartir con Hospitales Compartir con otras sociedades científicas Compartir con la administración y otras instituciones Compartir con la industria farmacéutica. Disponer de canales de financiación Mantener solidez económica Definir y gestionar el nivel de eficiencia del Proyecto.

10 MAPA ESTRATÉGICO SOBRE SEGURIDAD EN EL USO DEL MEDICAMENTO PROCE SOS DEFINIR BUENAS PRÁCTICAS SEGURAS (EVIDENCIA CIENTÍFICA Y CONDUCTA ÉTICA) Desarrollar sistema de gestión por procesos Identificar riesgos y definir Mapa de Riesgos Definir y validar prácticas seguras. SENSIBILIZAR/DIFUNDIR INNOVAR/FORMAR Sensibilizar Informar Innovar Hacer formación continuada GESTIONAR Y DESPLEGAR EL PLAN DE SEGURIDAD Facilitar la integración de todos los Sistemas de Notificación Consolidar la gestión en Seguridad del Paciente Asesorar en la aplicación de prácticas seguras Desarrollo líneas de investigación profesionales.

11 GESTION POR PROCESOS Definición del proceso clave Desarrollo de los procesos y subprocesos Asignación de responsables de los procesos Elaboración del diagrama de los procesos

12 PROCESO CLAVE: REALIZAR TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO EN EL AMBITO HOSPITALARIO PC-1 Detección de la necesidad de realizar un tratamiento farmacológico en el hospital PC-1 REALIZAR TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO EN EL AMBITO HOSPITALARIO Conclusiones del análisis del resultado obtenido con el tratamiento farmacológico realizado

13 PC-1 PROCESO CLAVE: REALIZAR TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO EN EL AMBITO HOSPITALARIO PC-1-1 SELECCIONAR, ADQUIRIR, ALMACENAR Fuera guía Ensayo clínico Otras situaciones especiales PC-1-2 PRESCRIBIR, VALIDAR Prescripción Urgente Medicación alto riesgo Fuera de guía (GFT) PC-1-3 PREPARAR, DISPENSAR Prescripción Urgente Medicación alto riesgo PC-1-4 ADMINISTRAR Prescripción Urgente Medicación alto riesgo Alta paciente no administrado pero dispensado Alta paciente no administrado pero preparado por enfermería PC-1-5 MONITORIZAR Prescripción Urgente Medicación alto riesgo Urgencia vital Identificación E.A. PC-1-6 PLANIFICAR TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO ALTA Medicación alto riesgo Prescripción alta hospitalaria

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21 Cuestiones relevantes 1) la prescripción ió y la validación ió son un proceso único 2) el proceso de realizar el tratamiento farmacológico no finaliza hasta el control de la evolución del paciente y conclusiones del análisis de los resultados

22 PASOS PARA LA IDENTIFICACIÓN DE LOS RIESGOS DE LOS PROCESOS 1) Brainstorming a partir del conocimiento del grupo de trabajo seleccionado. 2) Desarrollo de un AMFE para cada proceso y/o sub-procesos. 3) Agrupación de los riesgos y adecuación al lenguaje estandarizado. 4) Medida del índice de probabilidad bilid d del riesgo. 5) Realización de simulación (prueba piloto) con cada uno de los subprocesos definidos. d

23 Agrupación de los riesgos y adecuación

24 DESARROLLO DEL AMFE PARA LA GESTIÓN DE LOS RIESGOS Una vez identificado el Proceso... Qué puede fallar? Porqué puede fallar? Cuáles van a ser las consecuencias que puede tener? Cuál va a ser el riesgo que tiene? Qué acciones de mejora se pueden implantar? Cómo se van a priorizar i las acciones de mejora? INDICE DE PROBABILIDAD DE RIESGO (IPR) Probabilidad de aparición de fallo IA Gravedad del efecto IG Probabilidad de detección del fallo ID IPR = IG x IA x ID Dimensión del riesgo Frecuente 9-10 Catastrófico 9-10 Baja Muy grave Ocasional 7-8 Mayor 5-8 Moderada Importante Infrecuente 5-6 Moderado 3-4 Ocasional Remoto 1-4 Menor 1-2 Alta ACTUAR

25 PROCESO 1.4: ADMINISTRAR subproceso: VERIFICAR PC-1-4 PC PC VERIFICAR PC PREPARAR POR ENFERMERIA PC-1-6 REALIZAR ALTA PC-1-5 MONITORIZAR PC IDENTIFICAR AL PACIENTE Alta paciente no administrado pero preparado por enfermería PC REGISTRAR ADMINISTRACIÓN Urgencia vital PC PC-1-2 ADMINISTRAR PRESCRIBIR, VALIDAR

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27 FASES DEL PROYECTO PENDIENTES DE DESARROLLO 1) realizar la revisión ió cruzada de las matrices de procesos y subprocesos 2) consistencia de las evaluaciones para el dimensionamiento de los riesgos por procesos y subproceso 3) determinar las acciones de mejora en función de resultados 4) difusión de la herramienta de trabajo a los hospitales 5) establecer estrategias para consolidar la gestión de la seguridad del paciente 6) definir y desarrollar líneas de investigación en función de los riesgos

28 Lo peor no es cometer un error, sino tratar de justificarlo, en vez de aprovecharlo como aviso providencial de nuestra ligereza o ignorancia Santiago Ramón y Cajal ( ) Premio Nobel de Fisiología y Medicina, 1906 l La inteligencia consiste no solo en el conocimiento, sino también en la destreza de aplicar los conocimientos en la práctica. Aristóteles