II DIÁLOGO CIUDADANO HOSPITAL SANTIAGO ORIENTE, DR. LUIS TISNÉ BROUSEE DESDE LAS PROPUESTAS DE LA COMUNIDAD A LA ACCIÓN EN EL HOSPITAL

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2 II DIÁLOGO CIUDADANO HOSPITAL SANTIAGO ORIENTE, DR. LUIS TISNÉ BROUSEE DESDE LAS PROPUESTAS DE LA COMUNIDAD A LA ACCIÓN EN EL HOSPITAL Trabajo conjunto realizado por el Consejo de Usuarios y el Hospital, con el objetivo de recoger la percepción de la comunidad sobre el quehacer asistencial, sugiriendo y participando en el diseño e implementación de procesos de recepción e información a los usuarios, así como plantear aquellos requerimientos clínicos en ámbito asistencial.

3 POBLACIÓN USUARIA Hombres de otras comunas. Mayores de 15 años Mujeres de otras comunas. Mayores de 15 años Hombres y Mujeres MaculPeñalolén, mayores de 15 años. 83% 17% PERSONAS MAYORES DE 15 AÑOS ESTÁN INSCRITAS EN LOS CENTROS DE ATENCIÓN PRIMARIA DE LA RED ASISTENCIAl ORIENTE. 17% DE ÉSTAS, EL 83%, PERSONAS MAYORES DE 15 AÑOS, SON POTENCIALMENTE USUARIAS DEL HOSPITAL SANTIAGO ORIENTE. *FUENTE: FONASA-DEGI SSMO: Población Beneficiaria 2015.

4 DOTACIÓN DE RECURSOS HUMANOS ESTAMENTO LEY Nº FUNCIONARIOS % FUNCIONARIOS ADMINISTRATIVOS AUXILIARES DIRECTIVOS PROFESIONALES TÉCNICOS ,4% 4,4% 0,2% 35% 52% TOTAL FUNCIONARIOS LEY % Nº CARGOS % FUNCIÓN 55% 45% % LEYES MÉDICAS LEY LEY TOTAL CARGOS MÉDICOS/QUÍMICOS TOTAL MÉDICOS/QUÍMICOS 163 TOTAL FUNCIONARIOS HOSPITAL 783 TOTAL FUNCIONARIAS MUJERES 589 QUE CORRESPONDEN AL 75% DEL TOTAL.

5 EGRESOS HOSPITALARIOS INDICADORES DE USO DEL RECURSO CAMA TENDENCIA EGRESOS AÑOS Nº EGRESOS INDICE OCUPACIONAL DE CAMAS % 82% 84% 86% % PROMEDIO DE DÍAS DE ESTADA 5,3 INTERVALO DE SUSTITUCIÓN 0,8 5,8 5,7 5,8 5, ,0 0,9 0,9 0,

6 CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA Tipo CMA CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA Ene-Dic Ene-Dic Variación Q Variación % ELECTIVA % URGENCIA % % TOTAL

7 SE REALIZARON INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS CIRUGÍAS GENERALES ABDOMINALES, PROCTOLÓGICAS Y UROLÓGICAS CIRUGÍAS GINECOLÓGICAS OTRAS TOTAL CIRUGÍAS DE LA MAMA CIRUGÍAS OBSTÉTRICAS* *LA TENDENCIA A LA DISMINUCIÓN SE DEBE AL DESCENSO DE CIRUGÍAS OBSTÉTRICAS.

8 LISTA DE ESPERA PARA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA Indicador TOTAL CIRUGÍA GENERAL GINECOLOGÍA EGRESOS OPERADOS EGRESOS ADMINISTRATIV OS TOTAL LISTA DE ESPERA AL 31/12/ LISTA DE ESPERA AL 31/12/2014 INGRESOS A LISTA DE ESPERA Reducción de 19% del promedio de días de espera, de 286 a 232 días. -No tenemos pacientes en espera anteriores al 2014 un alto porcentaje de pacientes espera mas tiempo por la descompensación de patologías crónicas.

9 ATENCION DE PARTOS ATENCIÓN DEL PARTO PARTOS VAGINALES CESAREAS TOTAL PARTOS INSTITUCIONALES ATENCIÓN DEL PARTO MODALIDAD DE LIBRE ELECCIÓN TOTAL PARTOS ATENDIDOS

10 EN 2015 SE REALIZARON CONSULTAS MÉDICAS DE URGENCIA ATENCIÓN MEDICA URGENCIA DEL ADULTO ATENCIÓN MÉDICA URGENCIA GINECOOBSTETRICA TOTAL

11 GARANTÍAS DE OPORTUNIDAD GES 100% CUMPLIMIENTO Total Prestaciones GES Cirugías GES

12 IMPACTO DEL ENVEJECIMIENTO DE LA POBLACIÓN EN LA ATENCIÓN HOSPITALARIA EGRESOS DE PACIENTES MAYORES DE 80 AÑOS PROMEDIO DE EDAD DEL PACIENTE HOSPITALIZADO ,8% AÑOS GINECOOBSTETRICIA 34,7 UNIDAD DE PACIENTES CRITICOS 57,3 UNIDAD DE PACIENTES MEDICOQUIRÚGICOS 62, ,9% 4,3%

13 AUMENTO DE PERSONAS EXTRANJERAS ATENDIDAS PAIS PERU COLOMBIA BOLIVIA REPUBLICA DOMINICANA ECUADOR ARGENTINA HAITI BRASIL VENEZUELA URUGUAY PARAGUAY CHINA FRANCIA 288MEXICO OTROS PAISES DE AMÉRICA OTROS PAISES EUROPA OTROS PAISES ASIA OTROS PAISES ÁFRICA OTRA NO ESPECIFICADA SUMA TOTAL % EXTRANJEROS EGRESADOS 2,41% 4,38% 5,31% EL 97% SON MUJERES EL 66 % PROVIENEN DE PERÚ INCREMENTO MAYOR A UN 100% EN TRES AÑOS

14 EGRESOS DE PACIENTES EXTRANJERAS CON ATENCIÓN PARTO INSTITUCIONAL ,2% ,2 % 200 3,8%

15 GESTIÓN CLÍNICA HOSPITALIZACIÓN DOMICILIARIA El Hospital cuenta con un Programa de Hospitalización Domiciliaria desde Julio de Se ha constituido un equipo multidisciplinario responsable de ejecutar el Programa, para pacientes de Macul y Peñalolén. El Programa ofrece al paciente poder recuperarse en su hogar y en su entorno familiar y disminuir el tiempo de estadía hospitalaria.

16 GESTIÓN CLÍNICA APOYO DIAGNÓSTICO Implementación Sala de Radiología Simple que mejora la oportunidad del examen, al reducir los tiempos de atención del paciente en Servicio de Urgencia y Hospitalizado. Beneficio en la calidad y oportunidad de atención usuaria, que disminuyen los tiempos totales de atención del usuario en urgencia.

17 GESTIÓN CLÍNICA APOYO DIAGNÓSTICO Unidad de Especialidades Médicas: -Integración de la Atención y exámenes de Cardiología (Ecocardio, Holter),Urología (Urodinamia), Neurología (Electroencefalografía), Digestivo (Endoscopia y Colonoscopia), Nefrología (Biopsia renal y Cateter venoso central) Broncopulmonar (Fibrobroncoscopía). -Cumplir con estándares de Acreditación. -Asignar horas via sistema electrónico. -Dar una resolutividad y menores tiempos de espera a los pacientes hospitalizados, evitando traslados para realizar estos exámenes a otros establecimientos de la RED.

18 GESTIÓN CLÍNICA NEONATOLOGÍA Programa de Extracción de Leche Materna en su domicilio (PELMD agosto 2015). Capacitación presencial en ecocardiografia para médicos residentes del Servicio de Neonatología.

19 GESTIÓN CLÍNICA GINECOOBSTETRICIA Incorporación Universal Programa Screening Auditivo para todo Recién Nacido en este Hospital. Ejercicio de Autoconocimiento para pacientes Hospitalizadas en GinecoObstetricia : Pintar Mandalas.

20 GESTIÓN CLÍNICA PABELLONES, CIRUGÍA Y GINECOOBSTETRICIA En Area Quirúrgica : - Aumento de la cantidad y complejidad quirúrgica, cáncer de colon, gástrico y ovario - Alta cobertura de analgesia en la atención del parto. - Redución de los tiempos de espera en paciente en lista de espera quirúrgica. - Reposición de instrumental y equipos de pabellón, que impacta en una mejora en el rendimiento de estos.

21 GESTIÓN CLÍNICA ANATOMÍA PATOLÓGICA -Centro de Referencia Nacional para la Técnica de FISH HER2 en Cáncer de Mama. - Con evaluación externa de competencias de Patólogos y Tecn. Médicos, por Colegio Americano de Patólogos -Centro Asesor Ministerial en temas de Calidad. -Centro de Capacitación para Patólogos y Tecnólogos Médicos: 3 patólogos y 5 TM Apoyo para mejorar la calidad de Inmuno Histoquímica en los Hospitales públicos: visitas de Patólogo y TM a 10 hospitales del país

22 GESTIÓN CLÍNICA ANATOMÍA PATOLÓGICA Participación de profesionales de la Unidad de Anatomía Patológica del hospital en XII CONGRESO CHILENO DE MASTOLOGÍA 2015, obteniendo el Premio a los tres mejores Trabajos Científicos.

23 CONVENIOS ASISTENCIALES DOCENTES 2015 El año 2015 fue posible adquirir diversos equipos clínicos a través de retribuciones de las entidades en convenio: UIBERO: 3 CAPNÓGRAFOS PARA PABELLONES. INACAP: 23 COLCHONES ANTIESCARAS PARA HOSP. MQ DUOC: 7 MONITORES DE SIGNOS VITALES Y 7 CARROS DE TRASLADO PARA HOSP. MQ UNAB: MESA QUIRÚRGICA GINECOLÓGICA U. ANDES MEDICINA: TORRE DE LAPARASCOPIA Y MESA QUIRÚRGICA U.ANDES ENFERMERÍA: COLCHONES ANTIESCARAS POSICIONADORES PARA HOSP. MQ U. DE CHILE: PENDIENTE

24 CALIDAD DE VIDA LABORAL Unidad de Calidad de Vida Laboral y Unidad de Capacitación del hospital reconocidos por el Servicio de Salud Metropolitano Oriente por su destacada Gestión en el año Aplicación del Instrumento de Vigilancia de Riesgos Psicosociales del personal del hospital, (ISTAS 21 versión breve), en el marco del Plan piloto en el primer año para el SSMO en el Programa, para cuidar a quienes cuidan.

25 INVERSIÓN EN EQUIPAMIENTO Total Inversión en Equipamiento Médico y Esterilización Año 2015 M$ Total de Equipamiento Industrial M$ Proyecto Eficiencia Energética M$ Total de Inversión Infraestructura M$

26 Total Inversión en Equipamiento Médico Año 2015 M$ Monitores multiparametros de Alta Complejidad. 16 Monitores multiparametros de Mediana a Complejidad. 12 Monitores multiparametros de Baja Complejidad. 5 Mesas Quirúrgicas. 12 Cajas para cirugías. 4 Monitores de Alta Complejidad con capnografía. 2 Ecógrafos portátiles para pabellón y urgencia. 2 Torres para cirugías laparoscópicas. 38 Unidades clínicas compuesta por: Cama, Velador y mesa de comer. 1 Fibrobroncoscopio. 1 Ecocardiografo Doppler Neonatal. 3 Ecocardiógrafo Doppler Adulto. 1 Equipo de esterización Oxido Etileno.

27 Proyecto de Eficiencia Energética M$ AHORRO DE 108 MILLONES ANUALES

28 Total de Inversión Infraestructura M$ Renovación Sala Visualización de Imágenes Radiológicas. Conservación Mobiliario e insfraestructura. Renovación Sala de Endoscopías. Reacondicionamiento Sala Estativo Compra de Banquetas y butacas. Trabajos de cambio de cubiertas muebles, reparaciones de muros y otros. Reparación de camas eléctricas. Remodelación Unidad de Farmacia Para Instalación de Nuevo Kardex.

29 REGISTRO CLÍNICO ELECTRÓNICO Proyecto nacional de sistema de información única, segura, confidencial, confiable y estandarizada del proceso de atención del usuario que está en proceso de implementación. Año 2015 nuevos módulos: -Solicitud de Imágenes y Exámenes de Laboratorio. -Categorización de riesgo-dependencia del paciente hospitalizado. -Programación de Tabla Quirúrgica Electiva.

30 HITOS AÑO 2015 AVANCES IMPLEMENTACION RCE EN UN TRABAJO CONJUNTO ENTRE INFORMATICOS Y CLINICOS ETAPA IDENTIFICACION PRODUCCION SOLICITUD DE MEDIOS DIAGNÓSTICOS (LABORATORIO E IMÁGENES) JUNIO-JULIO :Diseño Plan de Trabajo con Dirección Establecimiento-CRS y Servicios Clínicos. - Validación de Códigos,prestaciones y configuración Favoritos-Trakcare -Planificación Calendario de Capacitación CR -Marcha Blanca (doble Registro) AGOSTO : Emisión Ordenes de Exámenes RX y Lab solo por Trakcare -Diciembre el 100% de las Ordenes de Exámenes (RX- Lab. Clínico) son Solicitadas por Trakcare.

31 PARTICIPACIÓN SOCIAL Y SATISFACCIÓN USUARIA Visita de la destacada Dirigente Social de Temuco, Sra. Marisol Recondo, en el marco de la conmemoración del Día Internacional de la Mujer 2015, denominado Mujeres Caminando por la Vida. Trabajo de mejorar la recepción e información a los usuarios en el Servicio de Urgencia, elaborando Protocolo de Atención en Urgencia. Realización de Encuentros con Dirigentes de Adultos Mayores, con el objetivo de difundir el funcionamiento del Hospital.

32 PARTICIPACIÓN SOCIAL Y SATISFACCIÓN USUARIA Actividades de Grupos de Voluntarios de Acompañamiento Espiritual en el Día de la Madre, Navidad, entre otros. Creación del Comité de Buen Trato y Hospital Amigo, para mejorar la Satisfacción Usuaria. La invitación del Comité Directivo al Consejo de Usuarios, en el marco de la Planificación Estratégica.

33 RESULTADOS DE FELICITACIONES Y RECLAMOS RECLAMOS FELICITACIONES

34 SATISFACCIÓN USUARIA SATISFACCIÓN USUARIA GLOBAL 98% 98% SATISFACCIÓN RESPECTO AL TRATO 98% 97% 97% 97% 97% 97% 97% 97% 97% 97% 96% 96% 96% % % 96% 96% 97% 98% 95% Fuente: Informe de Encuestas de Satisfacción Usuaria y el Respeto a los Derechos de los Pacientes. Enero de 2016.HSO.

35 INGRESOS PRESUPUESTARIOS % 93% 90% % 91% % AÑO % AÑO 2013 OTROS INGRESOS TOTALES 8% AÑO % AÑO 2015 TRANSFERENCIAS FONASA

36 GASTOS REMUNERACIONES Y BIENES Y SERVICIOS AÑO 2014 AÑO 2013 M$7.434 M$8.690 GASTO ANUAL REMUNERACIONES 36% 64% GASTO ANUAL BIENES Y SERVICIOS M$ % 63% GASTO ANUAL REMUNERACIONES GASTO ANUAL BIENES Y SERVICIOS M$ AÑO 2015 M$ % 62% GASTO ANUAL REMUNERACIONES GASTO ANUAL BIENES Y SERVICIOS

37 ELABORACIÓN PLAN ESTRATÉGICO Plan Estratégico , documento elaborado en conjunto por la comunidad hospitalaria y coordinado por el Departamento de Estudios, Estadística y Control de Gestión del Hospital. SER UNA INSTITUCION DE EXCELENCIA, EFICIENTE, CONFIABLE Y AMABLE, ENTODAS LAS ACCIONES QUE EMPRENDA, PARA USUARIOS Y NUESTROS EQUIPOS DE TRABAJO.

38 DESAFÍOS PARA EL AÑO 2016 Preparación para Reacreditación año Profundización de la Gestión Clínica en beneficio de los Usuarios: - Incorporación 2º Equipo para Hospitalización Domiciliaria (Abril 2016). - Creación de Sala Hospitalización Geriátrica Aguda ( Mayo 2016). - Instalación de Unidad de Rehabilitación Intrahospitalaria precoz (Julio 2016). - Nuevo Modelo de hospitalización conjunta de madre y su recién nacido para pacientes en Fototerapia (Abril 2016). - Nuevo modelo de Evaluación Geriátrica en pacientes en Observación y Hospitalizados en Urgencia del Adulto. - Completar y Explotar Proyecto SIDRA en la Gestión de Pabellones y en Dispensación de Medicamentos.

39 DESAFÍOS PARA EL AÑO 2016 Incorporación a la planta de médicos y odontólogos especialistas en periodo asistencial de post beca : - 4 Médicos Anestesiólogos; - 5 Médicos Urgenciologos; - 1 Médico Psiquiatra; - 1 Médico Cirujano Oncólogo; - 1 Cirujano General; -1 GinecoObstetra; - 3 Odontólogos Especialistas en Cirugía Maxilo Facial Racionalización en el uso y distribución de camas en Servicios Clínicos de acuerdo a cambios en la demanda. Desarrollar estrategias de Prevención de los Riesgos Psicosociales en el trabajo para nuestro personal. Fortalecer la Alianza Estratégica en la Relación Asistencial Docente: Investigación Aplicada y formación de Post Grado.

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