Cuenta Pública Año Hospital Base Valdivia

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1 Cuenta Pública Año 2011 Hospital Base Valdivia

2 Región de Los Ríos Habitantes Beneficiarios Salud Pública 81 % ( )

3 Sistema Digestivo 6% Indicadores de Salud Región de los Ríos Causas de Muerte Región de los Ríos Restos de Causas 12% Tumores 23% Sistema Circulatorio 29% Fuente Seremi de Salud de los Ríos 2007

4 Estructura Poblacional Región de los Ríos

5 Hospital Base Valdivia Autogestionado en Red Hospital Tipo 1, de Alta Complejidad, Asistencial Docente Centro de Referencia Regional para las Provincias de Valdivia y del Ranco. Servicios de Nivel Secundario y Terciario Centro Supra-Regional Oncología y Radioterapia Hematología Trasplante Renal Salud Ocupacional (USO) Dotación de camas: 507 Dotación de Funcionarios: 1670 Superficie Construida m2 (Incluye bunker)

6 Organigrama Dpto. Atención Medico Quirúrgica Subdirección Medica Dpto. Atención Abierta Dpto. Apoyo Clínico Terapéutico Dirección Unidades Asesoras Comités Dpto. Gestión del Cuidado Dpto. RRHH Subdirección Administrativa Dpto. Informática Dpto. Administración y Finanzas Dpto. Operaciones

7 Planificación Estratégica

8 Planificación Estratégica H.B.V Periodo PERSPECTIVAS Satisfacción Usuaria en el ámbito de la calidad integral de los Servicios. Mejoramiento de los Procesos Clínicos Internos. Desarrollo y Aprendizaje del Recurso Humano (como son las capacitaciones, los reconocimientos y el buen clima laboral.) Sustentabilidad financiera de los planes de producción y gestión clínica.

9 Recursos Humanos Comunidad Hospitalaria Ley Nº Profesionales Ley Médica N Horas Semanales Ley Nº Directivos 30 Profesionales No Médicos 333 Técnicos 585 Administrativos 160 Auxiliares 235

10 Capacitación Recursos Humanos Capacitación Habilidades Gerenciales. Liderazgo. Probidad y Transparencia. Comunicación y Trabajo en Equipo. Actualización del GES. Infecciones Intrahospitalarias. Prevención y Tto. De Intoxicaciones. Prevención C.A. de Mama y Cervico Uterino. Competencias Secretariales. Alimentación y Autocuidado de la Salud. Reanimación Cardiopulmonar.

11 Convenios Docente Asistenciales Universidad Santo Tomas Formación Técnico Nivel Superior en Enfermería, Obstetricia y Ginecología, Apoyo a programas de Rehabilitación. INACAP Formación Técnico Nivel Superior en Enfermería y en Farmacia.

12 Convenios Docente Asistenciales Universidad Austral de Chile Docencia en: Medicina, Kinesiología, Terapia Ocupacional, Enfermería, Obstetricia, Química y Farmacia. Capacitación Investigación Universidad San Sebastián Docencia en Tecnología Médica, Nutrición y Dietética, Kinesiología

13 G.E.S

14 Programa G.E.S. Prestaciones entregadas año Entregadas a Pacientes Auge Hospital Base Valdivia, ocupó el 4 Lugar a nivel Nacional en la Resolución de la Lista de Espera GES, resolviendo la totalidad de las garantías Auge el Año 2011

15 Programa Prestaciones Valoradas GES Prestación AUGE Año 2011 Sesiones de Hemodiálisis Quimioterapia Atención por Sospecha IAM en UEH Radioterapia 905 Colecistectomías 530 Peritoneo diálisis, 20 pacientes 232 Trasplante Renal 22

16 Programa Prestaciones Valoradas GES Prestaciones AUGE Año 2011 Entrega de Lentes por Vicio Refracción Consultas de Especialista para diagnóstico Vicio Refracción. Consultas de Especialistas para diagnóstico de Cataratas Intervenciones Quirúrgicas por Cataratas Intervenciones Quirúrgicas por Vitrectomias 137

17 Cumplimiento Programático Prestaciones Hemodinamia Realizadas Angioplastía de Urgencia 105 Cinecoronariografía de Urgencia 46 TOTAL 151 Convenio Resolución procedimiento Hemodinamia entre Fonasa, Servicio Salud Valdivia, y Clínica Alemana. M$ Trombolisis Accidente Vascular Encefálico

18 Atención Abierta Consultorio Adosado de Especialidades. Urgencia Salud Ocupacional Odontología Medicina Física y Rehabilitación

19 Consultorio de Especialidades Atención de Especialidades Año 2011 Controles y Nuevas Procedimientos Médicos: Medica Total : Quirúrgica Gineco-Obstetra Incremento Consultas Nuevas: 36,9% Respecto de año

20 Compromiso de Gestión: Lista Espera Consulta Especialidad > 120 días Comprometidas Realizadas % Cumplimiento % Hospital realizó Consultas más de las Comprometidas.

21 Atención de Urgencia Total Atenciones: Adulto Pediátrico Gineco-Obstetra Categorización Usuaria Adulto Según Gravedad - C1 - C2 - C % - C4 - C %

22 Unidad de Salud Ocupacional 329 Intra Sistema 458 Extra Sistema 787 Total Atenciones Total Cirugías = 77 (95% Traumatológicas) Examen Médico Pre-Ocupacional = 393 Examen Psicológico Pre-Ocupacional = 235 Continuidad programas de vigilancia Laboral

23 Atención Odontológica Total Atenciones : Nivel Primario : Nivel Secundario : Nivel Terciario : 809 Modernización de equipamiento para atención dental de mayor complejidad para pacientes de la Región de los Ríos. Inversión: $

24 Servicios Médicos Servicios Quirúrgicos Atención Médico Quirúrgica Oncología Pensionado Unidad Pacientes Críticos Pediatría Cirugía Mayor Ambulatoria Pabellón Central y Recuperación Servicio Social Esterilización Unidad Gestión centralizada de camas

25 Indicadores Hospitalarios 2011 Días Camas Ocupados Índice Ocupacional N Egresos ,6% Promedio Días de Estada 7.0

26 Indicadores Hospitalarios 2011 Intervenciones Quirúrgicas Mayores Intervenciones Quirúrgicas Ambulatorias

27 Compromiso Presidencial: Lista Espera Quirúrgica > 1 Año A Marzo 2011 Comprometidas Realizadas % Cumplimiento %

28 Compromiso Presidencial: Lista Espera Quirúrgica > 1 Año A Marzo 2011 Otorrino 225 Prótesis de Caderas 126 Ginecológicas 118 Cirugía Adulto 110

29 Red de Atención Oncológica

30 Red de Atención Oncológica ANTOFAGASTA VALPARAISO VALDIVIA Los Ríos Los Lagos REGION METROPOLITANA CONCEPCION

31 Red de Atención Oncológica Prestaciones 2011 Radioterapias Braquiterapias 373 TOTAL Servicio Salud % Araucanía Sur 37 Valdivia 26 Osorno 10.3 Reloncaví 20.6 Total Quimioterapia Ambulatoria : Magallanes y Aysén 6.1 PANDA - PINDA Pacientes Adultos 67 Pacientes Pediátricos

32 Red de Atención Oncológica Reposición Acelerador Lineal Dual - Bunker Inversión Bunker: $ Inversión Acelerador Lineal: $ Equipo con Colimador multihojas de 120 hojas. Sistema de Visión Electrónica Portal. Capacidad para tratamiento Radioterapia de intensidad Modulada Incluye Tercer Planificador de tratamiento. Ventajas Tecnología de primer Nivel. Mayor especificidad en el tratamiento radioterapia. Mayor Cobertura.

33 Apoyo Clínico y Terapéutico Laboratorio Clínico Imagenología Banco de Sangre Farmacia Anatomía Patológica Medicina Nuclear

34 Atención Apoyo Clínico y Terapéutico Exámenes de Laboratorio: Policlínicos (64%) Hospitalizados (28%) Urgencias (8%) * Incluye Exámenes Complejos Exámenes Imagenología: Radiografías (73%) Scanner (14%) Mamografías (13%)

35 Atención Apoyo Clínico y Terapéutico Exámenes Anatomía Patológica: Biopsias : Inmuno Histoquímica : Otros (Necropsia) : 24 Exámenes Complejos Citometría de Flujo : * FISH : 11 * Citogenética (Cariograma) : 355 * Centro de referencia de Exámenes Oncológicos Complejos para la Macro Red Extremo Sur * Información incorporada a producción de Laboratorio Exámenes Medicina Nuclear Procedimiento Diagnóstico ,4% Procedimiento Terapéuticos 148 7,6% Único Centro de Medicina Nuclear para la Macro Red Extremo Sur

36 Administración y Finanzas

37 Administración Anual Ingresos Percibidos M$ Gastos Devengados M$ Producción N Prestaciones 2009 $ $ $ $ $ $ Ingresos Percibidos - Gastos Devengados Periodo Nº de Prestaciones Entregadas Periodo Producción Nº Prestaciones $ $ $ $ $ $ Ingresos Percibidos M$ Gastos Devengados M$ $ $ $

38 Inversión Hospital Base Valdivia Fondo FNDR $ Fondo Sectorial $ Inversión Mejoramiento Entorno Laboral $

39 Inversión Sectorial Equipamiento GES Anatomía Patológica: $ Micrótomo Exactitud diagnóstica, esencial para Biopsias de Tejidos Diversos Microscopio de Inmuno Fluorescencia Análisis FISH para estudio genético de diversos Cánceres

40 Inversión Sectorial Equipamiento GES Hospital Base Valdivia: $ Destinados a Unidad de Diálisis y Pabellones Quirúrgicos Torre Endoscópica Instrumental Quirúrgico Torre Laparoscópica Maquina de Hemodiálisis Portátil

41 Inversión Sectorial Reposición de Catres Clínicos : $ Catres Clínicos que contribuyen a la seguridad y bienestar del paciente Adquisición equipo Ecotomografo: $ Ecografías obstétricas de I y II nivel de complejidad: Sospecha Patologías Fetales, Prevención de Parto Prematuro.

42 Inversión Sectorial Adquisición de Equipos Médicos Brechas Normas Técnicas Básicas para Autorización Sanitaria: $ Para cumplir con las normas técnicas básicas se ha invertido en equipamiento para: Unidad Neonatología, Esterilización, Unidades Críticas, Laboratorio Clínico, Pabellón Central, Urgencias, Policlínicos de Especialidades y Dental Incubadora Equipo de Rayos Portátil

43 Inversión Sectorial Equipamiento Industrial grupo electrógeno: $ Su adquisición es vital para suministrar energía autónoma, en caso de corte de suministro en las Unidades de: Esterilización, Caldera, Lavandería, Laboratorio Clínico y Nuevo Bunker de Oncología. Grupo Electrógeno

44 Inversiones Fondo Nacional de Desarrollo Regional (F.N.D.R) Equipo Rayos X Digital y Equipo de Reanimación: $ Resolución de demanda exámenes de radiología general para la población de la Región de los Ríos.

45 Inversiones Fondo Nacional de Desarrollo Regional (F.N.D.R) Adquisición Equipos de Esterilización: $ Mejora y optimización de procesos de Esterilización

46 Inversiones Fondo Nacional de Desarrollo Regional (F.N.D.R) Adquisición Sistema de Radiología Digital para Oncología: $ Minimiza riesgo de radiación ionizantes a pacientes oncológicos, además sustituye el uso de placas radiográficas.

47 Inversión Autónoma Programa M.E.L. Mejoramiento Entorno Laboral Mejoramiento sala multiuso en Casino Alternativo.

48 Calidad y Seguridad del Paciente

49 Unidad de Calidad y Seguridad del Paciente Hospital Base Valdivia Servicio Salud Valdivia 1 Trimestre 2 Trimestre 3 Trimestre 4 Trimestre N Características Obligatorias aplican N Características Obligatorias Cumplen % Cumplimiento Características Obligatorias 77% 87% 93% 100% N Características Total Aplican N Características Total Cumplen % Cumplimiento Total 60% 79% 80% 84% Implementación y Evaluación de Estándares de Acreditación de Prestadores de Salud. Programa de Prevención y Control de I.I.H. Proceso de autoevaluación y aplicación de Instrumentos de Medición de Calidad, de acuerdo a las Normas Técnicas Básicas de Autorización Sanitaria.

50 Satisfacción Usuaria y Participación Ciudadana

51 Participación Ciudadana 16 Voluntariados Otorgan ayuda en recursos, colaboración en trámites y entregan apoyo emocional a los pacientes. Consejo Consultivo Usuario Difusión en organizaciones territoriales, protocolo de atención de urgencia, Normas Hospital Amigo, Carta Deberes y Derechos de los Pacientes. Elaboración Protocolos para mejorar la atención en policlínicos y los procedimientos administrativos del SOMU Contactar beneficiarios lista Quirúrgica no GES Aportes Cuenta Pública

52 Satisfacción Usuaria < 23% en Trato < 29% en Infraestructura < 4% en Tiempos de Espera < 3% en Competencia Técnica

53 Satisfacción Usuaria Encuesta Ambulatorio %Satisfecho % Insatisfecho Encuesta Hospitalizados % % 65

54 Hospital a Punto Inversión $

55 Trabajo Participación Ciudadana Cuenta Pública 2011

56 Participación Ciudadana Consejo Consultivo Ampliado de Usuarios del H.B.V. Representantes de los CODELOS Representantes del Personal Representantes de los Gremios Representantes de la Dirección

57 Participación Ciudadana MESA DE TRABAJO Nº 1 TIEMPO DE ESPERA EXCESIVO Problemas detectados: Espera de usuarios para consultas y controles programados Demora en entrega ficha clínica Desafíos de soluciones a implementar 2012 Reorganizar procesos de citación, asistencia de pacientes y entrega de ficha clínica Organizar atención en bloques de horario diferido en 2 a 3 policlínicos

58 Participación Ciudadana MESA DE TRABAJO Nº 2 HOSPITAL AMIGO Problemas detectados: Diferentes criterios en los servicios de hospitalizados para acompañamiento 24 horas Necesidad de Mejorar aviso fallecimiento nocturno Desafíos de soluciones a implementar 2012 Unificar criterios y difundir al personal el programa acompañamiento 24 horas Difundir protocolo aviso fallecimiento

59 Participación Ciudadana MESA DE TRABAJO Nº 3 DEBERES Y DERECHOS DE LOS USUARIOS Problemas detectados: Existe empoderamiento de los derechos pero falta mayor conciencia de los deberes. Inasistencia a controles. No actualizan teléfonos de contacto. Desafíos de soluciones a implementar 2012 Efectuar campaña de difusión carta y deberes del usuario a través de codelos y en Consultorios.

60 Participación Ciudadana MESA DE TRABAJO Nº 4 HORAS PARA EXAMENES DE IMAGENOLOGIA Problemas detectados: Usuario desinformado dación horas exámenes en AP. Dificultad en reprogramación de horas por fallas técnicas de equipos. Desafíos de soluciones a implementar 2012: Reprogramar horas de exámenes e informar a los establecimientos solicitantes.

61 Desafíos Institucionales

62 Desafíos Institucionales Nuestros Desafíos Acreditar como Prestador Institucional de Salud. Certificar como Hospital Amigo. Promover el mejoramiento del Clima Organizacional a través de un Diagnostico y elaboración de planes de intervención. Resolver Listas de Espera de Intervención Quirúrgicas No Ges y Consultas. Asegurar el cumplimiento de las Garantías Explícitas en Salud (GES). Mantener la excelencia de la atención como centro de referencia de la macro red en los ámbitos oncológico y trasplante renal. Contribuir a la coordinación de la red asistencial regional. Avanzar en la pertinencia cultural de la atención en salud. Dar cumplimiento a los compromisos asumidos con el Consejo Consultivo Usuario HBV. Incrementar la satisfacción usuaria de nuestra comunidad beneficiaria.

63 Muchas Gracias

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