Conoces el trastorno bipolar? Qué es el trastorno bipolar? Percepción Es un trastorno mental potencialmente grave que afecta a los mecanismos que regulan el estado de ánimo. Las personas afectadas pueden padecer tanto episodios de euforia llamados manía o hipomanía como de El trastorno bipolar es poco conocido y genera actitudes de desconfianza en el conjunto de la población, lo que lleva muchas veces a la estigmatización de las personas que la padecen. depresión. Se suele creer erróneamente que los síntomas 2,6% del trastorno bipolar no son más que un problema relacionado con el carácter de la persona, cuando en realidad se deben a un mal funcionamiento del área del cerebro que regula el estado de ánimo. Afecta al 2,6% de la población mundial (más de un millón de personas en España). Si tienes un trastorno bipolar, confía en ti mismo, estigmatizarse no te ayudará, porque ese es el primer problema. El estigma del trastorno bipolar tiene que ver con el pasado. A día de hoy hay tantos tratamientos y tantas oportunidades que realmente convivir con un trastorno bipolar no es necesariamente algo malo Dr. Eduard Vieta Jefe de Servicio de Psiquiatría y Psicología del Hospital Clínic de Barcelona
Sintomatología Síntomas de episodio de manía Euforia o irritabilidad Autoestima exagerada o sentimiento de grandeza. Disminución de la necesidad de dormir. Estado más hablador de lo habitual. Pensamiento acelerado. Facilidad de distracción. Aumento de la actividad. Participación excesiva en actividades placenteras o con riesgo. Gastos excesivos. Síntomas de episodio de depresión Animo triste. Pérdida de interés o placer. Aumento o disminución del apetito. Pérdida o aumento importante de peso. Insomnio o hipersomnia (sueño excesivo). Agitación o enlentecimiento psicomotor. Fatiga o pérdida de energía. Durante los episodios maniacos o depresivos también pueden aparecer Síntomas psicóticos (alucinaciones y delirios). Sentimientos de inutilidad o de culpabilidad. Disminución de la capacidad para pensar. Pensamientos de muerte recurrentes e ideas suicidas. Cuando se acepta y entiende el trastorno, con los tratamientos actuales y la ayuda de los profesionales, se debe alcanzar el objetivo de la completa normalización Dr. José Manuel Montes Jefe de Sección de Psiquiatría del Hospital Universitario Ramón y Cajal de Madrid
Un diagnóstico difícil La mitad de las personas afectadas tardan una media de cinco años en ser diagnosticadas. Reconocer la sintomatología e identificarla adecuadamente no es tarea sencilla. La dificultad en el diagnóstico se debe básicamente a tres motivos: La existencia de una serie de enfermedades con síntomas parecidos, como la depresión (en el 31% de los casos el paciente recibe un diagnóstico de depresión, sobre todo cuando debuta con un episodio depresivo). La ausencia de marcadores biológicos que permitan hacer determinaciones en sangre o tener pruebas de neuroimagen para su diagnóstico El desconocimiento del trastorno por parte de la población. El diagnóstico es fundamentalmente clínico, explorando la presencia de los síntomas, la duración e intensidad de los episodios y el impacto de la enfermedad en el día a día del paciente. La importancia de un diagnóstico precoz y de un tratamiento rápido y eficaz Un correcto y temprano diagnóstico del trastorno bipolar es extremadamente importante para iniciar el tratamiento y así evitar la evolución de la enfermedad y un posible deterioro cognitivo y de la salud física del paciente. Así, también se ahorra en sufrimiento al paciente y sus familiares al afectar la enfermedad lo menos posible a la vida académica, laboral, familiar y social. El tratamiento consiste en una terapia farmacológica como pilar fundamental, a la que se debe asociar también un abordaje psicosocial. El objetivo del tratamiento es reducir la intensidad, frecuencia y consecuencias de los episodios de depresión o manía, así como también mejorar la funcionalidad global y la calidad de vida de los pacientes. Con el tratamiento adecuado la mayoría de los pacientes pueden llevar una vida totalmente normalizada. Aunque en estos momentos pienses que no hay salida, que todo está negro, en el futuro muy probablemente eso no sea así. Confía en un profesional, confía en en el tratamiento y en ti mismo, y con tu esfuerzo y el de tu profesional, lo conseguirás Dr. Sergio Arques Psiquiatra del Hospital Intermutual de Levante
Trastorno bipolar y síndrome metabólico El síndrome metabólico se caracteriza por la presencia de obesidad, alteraciones del metabolismo de la glucosa, de los lípidos (colesterol y triglicéridos) e hipertensión arterial, lo que incrementa el riesgo de padecer una enfermedad cardiovascular. Las personas con trastorno bipolar (al igual que las que sufren otros trastornos mentales graves) presentan de dos a cuatro veces más probabilidades de sufrir alguna de estas afecciones, lo que aumenta El perfil de riesgo cardiovascular de las personas con trastorno bipolar está además también determinado por la presencia de los síntomas de la enfermedad que condicionan unos hábitos de vida poco saludables, como sedentarismo, mala alimentación, incumplimiento de los tratamientos, consumo de tabaco, alcohol, drogas. Por este motivo hay que tratar de fomentar hábitos saludables y tratar de utilizar medicamentos con un mejor perfil metabólico. también el riesgo de mortalidad a causa de una enfermedad cardiovascular. Importancia de la adherencia al tratamiento El abandono del tratamiento farmacológico constituye la primera causa de recaída. En torno al 50% de los pacientes con trastorno bipolar abandonan la medicación por su cuenta a lo largo de la enfermedad y más del 90% han considerado su abandono en algún momento. Los nuevos fármacos con mejor perfil de tolerabilidad Las intervenciones psicosociales contribuyen a informar al paciente sobre la enfermedad y sus tratamientos, promueven el cumplimiento de la toma de la medicación, entrenan a los pacientes en la detección y manejo de síntomas, promueven comportamientos saludables y advierten sobre las conductas de riesgo. (menos insomnio, baja incidencia de disfunción sexual, sin aumento de peso, sin efectos cardiovasculares ni sobre las funciones renal y hepática) facilitan el no abandono de la medicación. REFERENCIAS American Psychiatric Association (2013) Diagnostic and statistical manual of mental disorders, 5th revision (DSM-5). Washington, DC: American Psychiatric Press. Fajutrao L, Locklear J, Priaulx J, Heyes A. A systematic review of the evidence of the burden of bipolar disorder in Europe. Clin Pract Epidemiol Ment Health 2009; 5: 3. (5): 478-85. Grande I, et al. Lancet 2016; 387 (10027): 1561-72. Suppes T, Baldessarini RJ, Faedda GL y Tohen M. Risk of recurrence following discontinuation of lithium treatment in bipolar disorder. Arch Gen Psychiatry, 1991; 48 (12): 1082-1088. Colom F, Vieta E, Martinez-Aran A, Reinares M, Benabarre A y Gasto C. Clinical factors associated with treatment noncompliance in euthymic bipolar patients. J Clin Psychiatry, 2000; 61 (8): 549-555. Keck PE, Jr., McElroy SL, Strakowski SM, Stanton SP, Kizer DL, Balistreri TM, Bennett JA, Tugrul KC y West SA. Factors associated with pharmacologic noncompliance in patients with mania. J Clin Psychiatry, 1996; 57 (7): 292-297 Jamison K, Gerner R y Goodwin F. Patient and physician attitudes toward lithium. Arch Gen Psychiatry 1979; 36: 866-869. De Hert M, van Winkel R, Van Eyck D. Prevalence of the metabolic syndrome in patients with schizophrenia treated with antipsychotic medication. Schizophr Res 2006; 83:87 93. Varela MJ, Fernández MJ, López MJ, Nieto MJ, Pereiro E, Gándara CM. Prevalencia del síndrome metabólico en esquizofrenia y trastorno bipolar. Sería útil un protocolo de control cardiovascular? Orixinais. Cad Atención Primaria. Año 2013. Volumen 19. Páx. 215-222. Hirschfeld RMA, Bowden CL, Gitlin MJ; for the Work Group on Bipolar Disorder. Practice Guideline for the Treatment of Patients With Bipolar Disorder. 2nd Edition. American Psychiatric Association; 2002. www. psych.org/psych_pract/treatg/. Accessed December 2010. Tasman A, Kay J, Lieberman JA. Psychiatry. 2nd Edition. Chichester, UK: John Wiley; Sons Ltd; 2003 Morales G. La Fundación Bipolar: el aprendizaje entre pares al servicio de la recuperación. VERTEX Rev. Arg. de Psiquiat. 2013, Vol. XXIV: 434 439 A un paciente que acaba de ser diagnosticado de trastorno bipolar, le diría: no eres bipolar, convives con un trastorno bipolar y con un trastorno bipolar se puede tener una vida rica y plena Dra. Cristina Sáez Jefe de Servio del Área Comunitaria de Adultos del Hospital Universitario Institut Pere Mata de Reus
El viaje de Carlota El viaje de Carlota es un concurso de ilustración vinculado a la campaña cuyo objetivo ha sido plasmar en una serie de ilustraciones artísticas o digitales, el sentimiento de una persona de una persona que sufre Trastorno Bipolar no diagnosticado. Para ello, los distintos concursantes han dado vida al personaje de Carlota, la protagonista del microrelato El Viaje de Carlota, que muestra la vida y los sentimientos de una joven de 23 años que sufre Trastorno Bipolar no diagnosticado. Ilustraciones de la ganadora del concurso, Varvara Fomina. Descárgate el e-book de El Viaje de Carlota en: http:///elviajedecarlota
El viaje de Carlota Ilustraciones de la ganadora del concurso, Varvara Fomina. Descárgate el e-book de El Viaje de Carlota en: http:///elviajedecarlota