Trabajo de Investigación Parámetros Estéticos de la sonrisa más frecuentes elegidos por mujeres entre 26 y 52 años según nivel socioeconómico, Concepción, 2009. Esthetic Parameters is the smile more frecuent chosen by woman between 26 and 52 years old according to socioeconomic level, Concepción, 2009. Revista Dental de Chile 2012; 103 (3) 12-17 Autores: 1 Cindy Mograve D. 2 Paola Bezama B. 1 Cirujano Dentista, Facultad de Odontología, Universidad del Desarrollo, Concepción. 2 Cirujano Dentista, Facultad de Odontología, Universidad de Concepción, Concepción. Resumen Introducción: La Estética es la ciencia que trata de la belleza y la armonía. Su significado es sumamente subjetivo y relativo, ya que éste se encuentra condicionado por diversos factores de orden social, psicológico y cultural, además de estar ligado a la edad y a una época concreta; lo cual determina que varíe según el individuo. Objetivo: Determinar los Parámetros Estéticos de la Sonrisa más frecuente elegidos por mujeres entre 26 y 52 años según nivel socioeconómico, Concepción 2009. Sujeto y método: Mujeres entre 26 a 52 años de edad de diferente nivel socioeconómico determinado por tipo de Establecimiento Educacional en que estudian sus hijos, clasificados en Colegio Particular Subvencionado en el cual la muestra fue de 30 mujeres apoderadas, Colegio de Financiamiento Compartido en el cual la muestra fue de 30 mujeres apoderadas y Colegio Particular Particular en el cual la muestra fue de 27 mujeres apoderadas, cada una participó de forma voluntaria. A cada apoderada se le entregó un libro de fotos de 12 hojas con Parámetro Estéticos de la Sonrisa en cada página y las alternativas para cada parámetro. Se adjuntó una hoja de respuesta con la instrucción de elegir la alternativa de la fotografía de sonrisa que consideraban más bonita en cada página. Resultados: Con respecto al Parámetro tamaño de los dientes, los niveles socioeconómicos bajo y medio seleccionaron los dientes de tamaño largo y el 70% del nivel socioeconómico alto seleccionó el tamaño de los dientes cortos, el tipo de sonrisa en el nivel socioeconómico alto la preferencia fue por sonrisa baja, en comparación con los niveles socioeconómicos bajo y medio que la preferencia fue por sonrisa media. En los otros Parámetros evaluados existen escasas variaciones porcentuales entre niveles socioeconómicos. Palabras claves: Parámetros estéticos de la sonrisa, nivel socioeconómico. Summary Introduction: The Esthetic is the science about beauty and harmony, the meaning is subjective and relative, since this providedthat for diveral factors social, psychological and cultural, also in related to age and particular epoch; so change according the individual. Objective: Determine the Esthetic Parameters of the Smile most frecuenthy chosen by women between 26 and 52 years old according to different socioeconomic level, Concepcion 2009. Subject and method: Womans between 26 and 52 years old, of different socioeconomic level, this determined for category of School where study their children, classified in Particular Subsidized School, Shared Funding School and Private School, these woman participated voluntarily. Each woman was given a book about 12 different smile Parameters of Esthetic. Attached an answer sheet with the aim of answer that considered most beautiful smile on every page. Results: The tooth size Parameter the low and medium socioeconomic status selected the long teeth and 70% of high socioeconomic status selected the short teeth, about type of smile the high socioeconomic status selected low smile, low and medium socioeconomic status selected medium smile. And the rest Parameters of Esthetic evaluated there are few differences between woman of different socioeconomic level. Key words: The Smile Parameters of Esthetic, Socioeconomic Status. 12 Revista Dental de Chile 2012; 103(3)
Introducción La Estética durante años se ha considerado el estudio de la esencia y la percepción de la belleza, siendo la percepción una función psíquica que permite al individuo, mediante los sentidos, recibir, elaborar e interpretar la información proveniente de su entorno, lo cual nos permite obtener una opinión o resultado por parte de las personas, cómo él es capaz de identificar algo bello. La Estética puede ser entendida tradicionalmente como estudio racional de lo bello, sea por posibilidad de su conceptualización, sea por la diversidad de emociones y sentimientos que suscita en el hombre, está cada vez más presente en las diferentes áreas del conocimiento humano (Sidney Kina y August Bruguera, 2008, Invisible Restauraciones Estéticas y Cerámicas, pág. 27). Los valores Estéticos para cada individuo cambian y son muy relativos, estos pueden variar en dependencia de factores como la edad, el sexo, el nivel cultural o las condiciones socioeconómicas. Se ha comprobado que la región de la cara más observada en hombres y mujeres son los dientes, seguido por los ojos como la segunda región más observada (Otero Baxter y Seguí Ulloa, 2001, Revista Cubana Estomatología, pág. 2). La Estética en Odontología es el arte de crear, reproducir, copiar y armonizar las restauraciones con las estructuras dentarias y anatómicas circunvecinas, de modo que el trabajo resulte bello, expresivo e imperceptible (Henostrosa H, Gilberto, 2006, Estética en Odontología Restauradora, pág.19). En la Odontología Estética, como en otras áreas se basa en leyes técnicas, utilizando además enfoque intuitivo, principios lógicos en la búsqueda de una sonrisa estéticamente satisfactoria y agradable. En Odontología los Parámetros Estéticos de la Sonrisa establecidos en la literatura son un grupo de características básicas de los componentes de la sonrisa para considerar una Sonrisa Estética, estos incluyen: Línea labial, línea de la sonrisa, curvatura del labio superior, espacio negativo, simetría de la sonrisa, línea oclusal o plano frontal oclusal, componentes dentales (línea media dentaria alineación axial, degradación), morfología dentaria, puntos de contacto, componentes gingivales (contorno gingival, Cenit), componentes físicos (ilusiones); (Claude R. Rufenacht, Fundamentals of Esthetics, 1990). Todos los autores coinciden en muchos Parámetros Estéticos, aunque según la disciplina se incluyen unos nuevos y otros no se mencionan (Lozano G., Parámetros Estéticos multidisciplinarios de una sonrisa ideal, presentado en la 42 ª Reunión SEPA). En la Odontología actual, es importante reconocer los Parámetros Estéticos y las alternativas que son preferidas en personas de diferente nivel socioeconómico (NSE), incluyendo NSE bajo, medio y alto, de esta forma es más representativo de nuestra sociedad actual; ya que según el mapa socioeconómico de Chile se describe que el nivel socioeconómico de los hogares en Concepción se distribuyen en Abc1: 11,9 %; C2: 21.3 %; C3: 24,9 %; D: 29 %; E:12,8 % haciendo hincapié a que dos características que permiten estimar adecuadamente el N.S.E. de un hogar: Nivel de educación jefe de hogar y tenencia de un conjunto de bienes, estas se relacionan con los ingresos, con el nivel cultural y con el stock de riqueza acumulado por un grupo familiar. Es decir corresponden al concepto tradicional de nivel socioeconómico (Adimark, 2004 mapa socioeconómico de Chile). De este modo el presente Estudio nos permite reconocer las preferencias de cada grupo social al momento de considerar una sonrisa más bonita. Esto enriquece nuestra labor al momento de realizar tratamientos dentales en diversos pacientes de nuestra sociedad teniendo en consideración las preferencias Estéticas de cada grupo social, para lograr así la satisfacción del paciente y el éxito del tratamiento Odontológico, ya que El concepto de Estética paso a ocupar un papel fundamental en los procedimientos restauradores exigiendo un estudio detallado de los principios o bases fundamentales (García E., Aplicación Clínica de los Parámetros Estéticos en la Odontología Restauradora, Volumen 47 N 1, 2009). Como también, en el análisis de la sonrisa debe ser incluido como parte de los registros utilizados por el Ortodoncista ya que la Estética es el principal motivo de consulta por el cual acuden los pacientes al Consultorio Odontológico (Castillo A., Análisis Estético de la Sonrisa en pacientes con tratamiento de Ortodoncia finalizado, 2009). El conocimiento, seguimiento y balance de los Parámetros Estéticos de forma individualizada, permiten mayor precisión en la definición de los conflictos que presentan las etapas diagnósticas y terapéuticas del arco dentario antero superior de cada paciente (Mondaca G., Angel P., Parámetros para la Evaluación de la Estética Dentaria Antero Superior, Revista Dental de Chile, (3) 29-38, 2008). El Problema que se investigó fue los Parámetros Estéticos de la Sonrisa previamente establecidos en la literatura sometida al criterio de elección de mujeres de diferente nivel socioeconómico. El Objetivo de este Estudio fue determinar los Parámetros Estéticos de la Sonrisa más frecuente elegidos por mujeres entre 26 y 52 años según Nivel Socioeconómico, Concepción 2009. Asumiendo el nivel socioeconómico de mujeres según el tipo de Establecimiento Educacional que asisten sus hijos, los cuales son Particular Subvencionado, Financiamiento Compartido y Particular Particular, clasificados de esta forma por el Ministerio de Educación de Concepción. Revista Dental de Chile 2012; 103(3) 13
Materiales y métodos El presente Estudio responde a un diseño de serie de casos. La población a encuestar fueron mujeres entre 26 a 52 años de edad de diferente nivel socioeconómico, siendo bajo, medio y alto, asumiendo el nivel socioeconómico por el tipo de Establecimiento Educacional que asisten sus hijos. Clasificados según el Ministerio de Educación, como: Colegio Particular Subvencionado el que se define como toda aquella Institución u Organismo que recibe a niños, adolescentes o adultos, con el objetivo de proporcionarles enseñanza oficialmente reconocida por el Estado, en el cual los recursos económicos son entregados por el ministerio de educación; Colegio Financiamiento Compartido es toda aquella Institución u Organismo que permite a los Establecimientos inscritos realizar un cobro a los alumnos, recibiendo una subvención estatal que depende inversamente del aporte de las familias. Lo anterior se logra mediante un mecanismo de descuentos por tramos a la subvención base por alumno recibida por el Establecimiento, de modo que el aporte neto de las familias es siempre positivo y Colegio Particular Particular es toda aquella Institución u Organismo en que su control y gestión reside en una persona jurídica, con o sin fines de lucro, financiándose la operación del Establecimiento mediante el pago de cuotas u otras tasas pagada por los padres o apoderados de los alumnos, no recibe ningún aporte del Gobierno. En este Estudio se encuestó mujeres apoderadas del Colegio Nazareno clasificado como Particular Subvencionado por lo que se asume de nivel socioeconómico bajo, se encuestó mujeres apoderadas del Colegio Adventista categorizado como institución de financiamiento compartido por lo que se asume de nivel socioeconómico medio y se encuestó mujeres apoderadas del Colegio Wessex clasificado como Colegio Particular Particular por lo que se asume de nivel socioeconómico alto. Se calculó el tamaño muestral necesario para tener un 95% de confianza, en el que el error muestral no será superior a 5% (Z= 1.96, P= 0.059, Q= 0.946, E=0.05). Se determinó que el n= 79 luego se dividió por 3, dando como resultado un n de 27 personas de cada grupo como mínimo. La Técnica de Muestreo para el Colegio Nazareno fue por medio del Director del Colegio el cual autorizó la participación de las mujeres apoderadas, la estrategia de Muestreo se realizó comunicándose con las apoderadas vía telefónica y se citó a una reunión para resolver el libro de fotos y en forma de agradecimiento se realizó una charla sobre Higiene Bucal, esta actividad se realizó dos veces, de modo de completar la muestra en dos ocasiones, se solicitó la colaboración de mujeres apoderadas al finalizar la reunión de apoderados, de forma de agradecimiento se les entregó un díptico de Higiene Bucal, por lo que se reunió un n muestral de 30 mujeres. La Técnica de Muestreo para el Colegio Adventista fue por medio de una carta al Director del Colegio, el cual autorizó la participación de las mujeres apoderadas en el día de reunión de apoderados, la estrategia fue contactar a las mujeres apoderadas a la salida de la reunión y se les pidió que resolvieran el libro de fotos, de forma de agradecimiento por la colaboración se les entregó un díptico sobre Higiene Bucal y de esta forma se completó un n muestral de 30 personas. La Técnica de Muestreo del Colegio Wessex fue por contacto vía telefónica con el Rector del Colegio el cual autorizó la participación de mujeres apoderadas, la estrategia de Muestreo fue contactar a las apoderadas a la salida de la jornada escolar de sus hijos y se les pidió la colaboración para la resolver el libro de fotos luego se les entregó en forma de agradecimiento un díptico sobre Higiene Bucal, se completó un n muestral de 27 mujeres. La participación de las mujeres apoderadas de diferente nivel socioeconómico fue de forma voluntaria. Se utilizó como instrumento de recolección de datos una prueba piloto en pacientes atendidos en la Universidad del Desarrollo por alumnos de 4 año, 2008, en la cual se preguntó lo siguiente: En qué se fija Ud. para decir que una sonrisa es bonita?. Las respuestas abiertas frecuentemente respondidas fueron: Dientes blancos, derechos, que no se vea encía, labios gruesos, labios bonitos, que tenga todos los dientes, los 4 dientes de adelante que se vean bien. Estos antecedentes se utilizaron para orientar que Parámetros Estéticos se debía incorporar para evaluar en el Libro de Fotos. Los Parámetros que se incluyeron fueron algunos utilizados en el estudio Parámetros Estéticos de la Sonrisa percibidos por pacientes entre 15 a 25 años atendidos en la Clínica Odontológica de la Universidad del Desarrollo de María José Riquelme, Pregrado de Odontología UDD, 2008; que son: Tamaño de los dientes, simetría de la sonrisa, forma de los dientes, color, ancho de la sonrisa, alineación axial, borde incisal, tamaño de los labios y además se agregó los siguientes Parámetros: Tipo de sonrisa, espacio negativo, papila interdental y triangulo gingival basado en Parámetros Estéticos del autor Rufenacht y el Parámetro triangulo gingival del autor Eduardo Miyashita y Antonio Salazar basado en la Clasificación del autor Rufenacht. Finalmente se consideró un total de 12 Parámetros Estéticos de la Sonrisa para evaluar, de los cuales 8 ya habían sido evaluados anteriormente, concordando con las respuestas de pacientes durante la prueba piloto, junto a 4 Parámetros Estéticos de la Sonrisa extraídos de la literatura. Luego se confeccionó el Libro de Fotos inicial que se conformó de 12 páginas, para el cual se utilizó una fotografía de sonrisa base elegida como la más armónica (Figura N 1), que fue modificada a través del programa Fotoshop, programa para el diseño gráfico y retoque de imágenes, con el fin de medir en una misma fotografía base 12 Parámetros Estéticos diferentes y las alternativas para mismo Parámetro. 14 Revista Dental de Chile 2012; 103(3)
De esta forma los Parámetros que se incluyeron en el libro de fotos fueron: 1. Tamaño de los dientes: Dentro de las opciones se incluyó largos y cortos; 2. Simetríade la sonrisa: Dentro de las opciones se incluyó sonrisa asimétrica y simétrica; 3. Forma de los dientes: Dentro de las opciones se incluyó cuadrados, redondos y triangulares; 4. Color de los dientes: Dentro de las opciones se incluyó amarillos y blancos; 5. Tipo de sonrisa: Dentro de las opciones se incluyó sonrisa alta, media, baja; 6. Ancho de la sonrisa: Dentro de las opciones se incluyó sonrisa de canino a canino, de premolar a premolar, de molar a molar; 7. Alineación axial: Dentro de las opciones se incluyó sonrisa no alineada, sonrisa alineada; 8. Borde incisal: Dentro de las opciones se incluyo borde incisal no paralelo y borde incisal paralelo; 9. Tamaño de los labios: Dentro de las opciones se incluyó labios delgados, medios, gruesos; 10. Espacio negativo: dentro de las opciones se incluyó espacio negativo presente y ausente; 11. Papila interdental: Dentro de las opciones se incluyó dientes sin papila, con papila y presencia de diastema entre incisivos centrales superiores; 12. Triangulo gingival: Dentro de las opciones se incluyó la clase II que es la presencia del contorno gingival de incisivos laterales más hacia apical en relación a incisivos centrales y caninos formando un triangulo gingival de base incisal y vértice apical, se incluyó la opción de línea recta formada por la unión de los márgenes de incisivos centrales, incisivo laterales y caninos; y por último se incluyó la clase I que es la presencia del contorno gingival de incisivos laterales situados más coronalmente en relación a incisivos centrales y caninos formando un triangulo de base apical y vértice incisal. Al Libro de Fotos se adjuntó una hoja de respuestas con instrucción de marcar con una cruz la alternativa de sonrisa que a su juicio considera más bonita de cada página. Este Libro de Fotos se sometió a Juicio de Expertos con aplicación K de competencia de 5 Especialistas, posteriormente se realizó una encuesta piloto al 10% del n muestral de cada nivel socioeconómico, con el fin de validar el instrumento de recolección de datos y obtener respuestas de la aplicación del Libro de Fotos según nivel socioeconómica. Del Libro inicial al que se aplicó finalmente se modificó el orden de los Parámetros incluyendo primero los Parámetros con dos alternativas y luego Parámetros con tres alternativas, una segunda modificación fue en el Parámetro triangulo gingival que se redujo a dos alternativas que fueron clase I y clase II, clasificación según Rufenacht, ya que el Juicio de Expertos consideró perceptibles la diferencia entre cada alternativas. Finalmente en el libro de fotos se incluyó los siguientes Parámetros Estéticos: 1. Tamaño de los dientes dentro de las opciones se incluyó dientes largos y cortos; 2. Simetría de la sonrisa: Dentro de las opciones se incluyó sonrisa asimétrica y simétrica; 3. Color de dientes dentro de las opciones se incluyó dientes amarillos y blancos; 4. Alineación axial: Dentro de las opciones se incluyó no alineada y alineada; 5. borde incisal: Dentro de las opciones se incluyó borde incisal no paralelo y paralelo con respecto a la curvatura del labio inferior; 6. Espacio negativo: Dentro de las opciones estaba espacio negativo presente y espacio negativo ausente; 7. Triangulo gingival: Dentro de las opciones se incluyó clase II y clase I ; 8. Forma de dientes: dentro de las opciones se incluyó dientes cuadrados, redondos y triangulares; 9. Tipo de sonrisa: Dentro de las opciones se incluyó sonrisa alta, media y baja; 10. Ancho de la sonrisa: dentro de las opciones se incluyó sonrisa de canino a canino, premolar a premolar y de molar a molar; 11. Tamaño de los labios: Dentro de las opciones se incluyó tamaño de los labios delgados, medios y gruesos; 12. Papila interdental: Dentro de las opciones se incluyó papila ausente, papila presente y presencia de diastema entre los incisivos centrales superes. Al Libro se adjuntó una hoja de respuestas con instrucción de marcar con una cruz la alternativa de sonrisa que a su juicio considera más bonita de cada página; no se informó los nombres de los Parámetros Estéticos de la Sonrisa, ni la diferencias entre cada alternativa a evaluar por página, de esta forma no interferir en las respuestas. El presente Libro se le aplicó a cada apoderada de diferente nivel socioeconómico de la misma forma, se explicó en qué consistía el estudio y se solicitó la colaboración de forma voluntaria, luego se entregó el consentimiento informado elaborado en base las normas éticas de la declaración de Helsinki de 2000 y posteriormente el libro de fotos junto a la hoja de respuestas, se explicó marcar con una cruz la alternativa de la fotografía de sonrisa que consideró más bonita en cada página. Fig. 1. Fotografía base utilizada para la confección del libro de fotos. Resultados Del total de mujeres encuestadas, la distribución por NSE fue 30 para NSE bajo, 30 para medio y 27 para alto y los resultados para cada Parámetro expuestos en la Tabla N 1. Con respecto al Parámetro tamaño de los dientes, el NSE bajo y medio selecciono los dientes de tamaño largo y en el NSE alto el 70% seleccionó el tamaño de los dientes cortos (Figura N 2). En el Parámetro color de dientes todos los NSE seleccionaron el color de dientes blanco, sin embargo el NSE medio la preferencia del color de dientes amarillos fue mayor en comparación con los otros niveles. En el Parámetro alineación axial todos los NSE seleccionaron la sonrisa alienada, no obstante el NSE alto prefirió un 14,8% la sonrisa no alineada en comparación con 20.0% y 26.7% de NSE bajo y medio. Con Revista Dental de Chile 2012; 103(3) 15
respecto al Parámetro espacio negativo el NSE bajo, medio y alto prefirió la sonrisa con espacio negativo presente, sin embargo en NSE medio la preferencia de espacio negativo ausente fue menor. En el Parámetro forma de los dientes todos los NSE seleccionaron los dientes ovoides, sin embargo en el NSE bajo la preferencia por dientes triangulares fue mayor en comparación con los otros niveles. Con respecto al tipo de sonrisa en el NSE alto la preferencia fue por la sonrisa baja, en comparación con el NSE bajo y medio que la preferencia fue por sonrisa media (Figura N 3). En el Parámetro al tamaño de los labios el NSE bajo el que menos prefirió fue tamaño de labios medio, el NSE medio prefirió de igual modo tamaño de labios delgados y medios, no obstante el NSE alto prefirió tamaño de labios medios (Figura N 4). Con respecto a la presencia de papila interdental todos los NSE prefirieron la sonrisa con presencia de papila, sin embargo el NSE bajo la preferencia de sonrisa con diastema fue mayor en comparación con los otros niveles. Tabla I: Resultados para cada parámetro expuestos en porcentaje. Parámetro de la sonrisa a evaluar. 1. Tamaño de los dientes 2. Simetría de la sonrisa 3. Color de dientes 4. Alineación axial 5. Borde incisal 6. Espacio negativo 7. Triangulo gingival 8. Forma de los dientes 9. Tipo de sonrisa a) largos b) cortos alternativas a) asimétricos b) simétricos a) amarillos b) blancos a) no alineada b) alineada a)no paralelo b)paralelo a) presente b) ausente a) clase II b) clase I a) cuadrados b) ovoides c) triangulares a)alta b)media c)baja Nivel socioeconómica bajo medio Alto a) b) a) 33,3% b) 66,7% a) 20,0% b) 80,0% a) 20,0% b) 80,0% a) 16,7% b) 83,3% a) 63,3% a) 63,3% a) 10,0% b) 60,0% c) a) 16,7% b) 43,3% c) a) 63,3% a) 26,7% b) 73,3% a) 36,7% b) 63,3% a) 26,7% b) 73,3% a) 6,7% b) 93,3% a) 73,3% b) 26,7% a) 73,3% b) 26,7% a) 13,3% b) 76,7% c) 10,0% a) c) 33,3% b) 29,7% b) 70,3% a) 37,0% b) 63,0% a) 14,8% b) 85,2% a) 14,8% b) 85,2% a) 11,1% b) 88,9% a) 59,3% b) 40,7% a) 66,7% b) 33,3% a) 18,5% b) 70,4% c) 11,1% a) 15,0% b) 37,0% c) 48,0% Discusión Los hallazgos del presente Estudio demuestran que existe tendencia similar para las mujeres de nivel socioeconómico bajo, medio y alto, al momento de preferir alternativas para cada Parámetro Estético de la Sonrisa, sin embargo se encontró diferencias en relación a los Parámetros evaluados como es el tamaño de los dientes, el NSE bajo y medio seleccionó los dientes de tamaño largo y en el NSE alto prefirió el tamaño de los dientes cortos; en cuanto al tipo de sonrisa el NSE alto prefirió la sonrisa baja, en comparación con el NSE bajo y medio en los cuales la preferencia fue por sonrisa media y en cuanto al tamaño de los labios el NSE bajo prefirió en menor porcentaje el tamaño de labios medio, el NSE medio prefirió de igual modo tamaño de labios 10. Ancho de la sonrisa 11. Tamaño de labios 12. Papila interdental a) de canino a canino b) de premolar a premolar c) de molar a molar a) delgados b) medios c) gruesos a) sin papila b) con papila c) diastema a) 23,3% b) 23,3% c) 53,3% a) 36,7% b) 26,7% c) 36,7% a) 0% b) 86,7% c) 13,3% Fig. 2. Resultados de tamaño de los dientes. 100,0% 90,0% 80,0% 60,0% 63,3% 70,3% 50,0% 36,7% 29,7% 20,0% 10,0% 0,0% bajo medio alto Nivel Socioeconómico a) 16,7% b) 16,7% c) 66,7% a) 36,7% c) 26,7% a) 3,3% b) 93,3% c) 3,3% a) 14,8% b) 22,2% c) 63,0% a) 7,4% b) 55,6% c) 37,0% a) 3,7% b) 92,6% c) 3,7% a: Largos b: Cortos 16 Revista Dental de Chile 2012; 103(3)
delgados y medios, no obstante el NSE alto prefirió tamaño de labios medios. Para el resto de los Parámetros evaluados existieron variaciones mínimas según cada nivel socioeconómico. No existen investigaciones previas con respecto mismo tema, o estudios que relacionen Parámetros Estéticos de la Sonrisa frecuentemente elegidos por mujeres de distinto nivel socioeconómico; por lo que según mi postulado se cumplió las expectativas personales en relación a los resultados obtenidos en el presente estudio, ya que no se encontró variaciones significativas para la elección de Parámetros Estéticos de la Sonrisa por mujeres según nivel socioeconómico. Agradecimientos Para la realización del presente Estudio quiero agradecer a mi familia; Además a todas las Instituciones que me permitieron el acceso para realizar las encuestas pertinentes. Fig. 3. Resultados de tipo de sonrisa. 100,0% 90,0% 80,0% 60,0% 50,0% 20,0% 10,0% 0,0% Fig. 4. Resultados de tamaño de los labios. 100,0% 90,0% 80,0% 60,0% 50,0% 20,0% 10,0% 0,0% 16,7% 43,3% bajo medio alto Nivel Socioeconómico 36,7% 36,7% 36,7% 36,7% 26,7% 26,7% 48,0% 36,7% 37,0% 33,3% 15,0% 7,4% 55,6% bajo medio alto Nivel Socioeconómico 37,0% a: Delgados b: Medios c: Gruesos a: Alta b: Media c: Baja Bibliografía 1. Adimark, mapa socioeconómico de Chile (2004, mayo). Extraído el 17 de mayo 2009 desde http://www.adimark.cl 2. Castillo A., Análisis Estético de la Sonrisa en pacientes con tratamiento de Ortodoncia finalizado, 2009. 3. Clasificación de tipos de Colegio, extraído en mayo del 2009 disponible en: http:// www.mineduc.cl 4. García E., Momose T., Mongruel O.,Gomez J., Aplicación Clínica de los Parámetros Estéticos en la Odontología Restauradora, Volumen 47 N 1, 2009. 5. Henostrosa H, Gilberto. Estética en Odontología Restauradora, España, Asociación Latinoamericana en operatoria dental y biomateriales, capitulo 1, 2006. 6. Lozano G., Martínez A., Pascual A., Satos A., Vicario M., Parámetros Estéticos multidisciplinarios de una sonrisa ideal, presentado en la 42 ª reunión SEPA. 7. Mondaca G., Angel P., Parámetros para la Evaluación de la Estética Dentaria Antero Superior, Revista Dental de Chile, (3) 29-38, 2008. 8. Miyashita. E, Salazar A., Odontología Estética el estado del arte, Brasil, Artes Medicas Latinoamericanas, Capitulo 21, 2005. 9. Riquelme María José, Parámetros Estéticos de la Sonrisa percibidos por pacientes entre 15 a 25 años atendidos en la Clínica Odontológica de la Universidad del Desarrollo,2008. 10. Otero Baxter J., Seguí Ulloa A., Afecciones estéticas: Un problema para prevenir, Revista Cubana de Estomatología, (2),39-83, 2001. 11. Rufenacht C., principales of esthetic integration, Quintessense Publishing Co, 4 (10) 272-276. 12. Rufenacht, Claude R, 1990, Fundamentals of esthetic (1era ed.), Chicago, Quintessence books, Capitulo 4, Estructuras de las normas estéticas, 2001. 13. Kina Sidney, Bruguera August, Invisible Restauraciones Estéticas Cerámicas (1era ed.), Editora Artes Medicas Ltda. Capítulo 1, 2,3; 2008. CORRESPONDENCIA AUTOR Dra. Cindy Mograve. Av. Henriquez 0644, Depto. D-21. Copiapo. Chile Revista Dental de Chile 2012; 103(3) 17