Enfermería en el Perioperatorio Avances y Perspectivas Lic. Millaray Fonseca Ch. Concepción-Chile
17.000.000 habitantes
Enfermera hace 16 años siempre en Quirófano, Recuperación y Esterilización
Acreditaciones enfocadas a la Seguridad del Paciente Lista de verificación de la Seguridad Grandes Avances
Grandes avances Normativas internacionales
Grandes avances Esfuerzos gubernamentales Protocolos y Normas sobre Seguridad del Paciente y Calidad de la atención de Salud Protocolos y normas sobre seguridad del paciente y calidad de la atención de salud Protocolos y normas sobre seguridad del paciente y calidad de la atención para ser aplicados por los prestadores institucionales públicos y privados Reporte de Eventos Adversos y Eventos Centinela Aplicación de lista de chequeo para la seguridad de la cirugía Análisis de reoperaciones quirúrgicas no programadas Prevención enfermedad tromboembólica en pacientes quirúrgicos Prevención úlceras o lesiones por presión (upp) en pacientes hospitalizados Reporte de caídas de pacientes hospitalizados Pacientes transfundidos de acuerdo a protocolo Normas de los programas de prevención y control de las infecciones asociadas a la atención en salud (iaas)
Globalización Todo se exige inmediatamente Pacientes, clientes, profesionales más informados Parece muy fácil, yo compro por internet una pinza y me la envían a la casa
Enfermería en el Perioperatorio
Características que complejizan el Quirófano Muchas personas, muchas profesiones, muchas opiniones
Características que complejizan el Quirófano Interdependencia, farmacia, laboratorio, central de esterilización, admisión, servicio de hospitalizados, Uci, etc.
Características que complejizan el Quirófano La persona a cargo debe traducir esta complejidad
Características que complejizan el Quirófano El líder es un embajador, que necesita colaboración para hacer funcionar este órgano vital del Hospital
Gestión del Cuidado en el Quirófano
Abrir la Mente El proceso quirúrgico comienza cuando el Cirujano dice hay que operar y se prolonga hasta después del postoperatorio. Preparar al paciente correctamente Darle las indicaciones correctas Prepararle para el Postoperatorio Si quiero una buena cirugía debo trabajar para que todo esté correcto antes -durante y después.
Gestión Equipamiento,Instrumental,insumos,personal,etc
Buenas prácticas en la preparación preoperatoria Citar al paciente a la hora correcta Haber realizado antes el pre-ingreso Asegurar que no esté tomando medicamentos que interferirán con el proceso quirúrgico
Cuidar al paciente
Además de todas las exigencias básicas.frente a los cirujanos Debemos ser especialistas
Frente a los Directivos. Debemos ser Líderes Adelantarnos a los Nuevos desafíos Aplicar herramientas de gestión Mantener excelentes relaciones con los cirujanos Dirigir equipos Lograr las metas Ir más allá de nuestros límites Lograr que el equipo esté feliz
La realidad Un mundo exigente Climas hostiles Rivalidades entre Cirujanos Retrasos de los tiempos de inicio
Principales causas que generan problemas en las salas de quirófano Déficit de Trabajo en equipo Falta mirada multidisciplinaria Problemas de Planificación, quién, qué, cómo y cuando Respeto por los tiempos Desconocimiento del trabajo del otro Clientes exigentes Comunicación defectuosa Problemas de Liderazgo Baja velocidad de respuesta de las instituciones
Qué podemos hacer? Dar a conocer nuestro trabajo
Qué podemos hacer? Estar Informado : Qué hace nuestra competencia? Cuáles son las cirugías más frecuentes? Saber los detalles de las cirugías
Qué podemos hacer? Planificar
Qué podemos hacer? Demostrar con datos los problemas que están ocurriendo/saber Plantear los problemas Ejemplo : Estamos atrasados en los comienzos de las cirugías Estamos perdiendo USD 300 por cada hora que pasa
Qué podemos hacer? Rodearse de los mejores,pelear por los mejores elementos
Qué podemos hacer? Capacitar en forma constante
Qué podemos hacer? Desarrollar métodos sistemáticos de incentivos Métodos simples y locales
Realidad en todos los quirófanos del mundo?
Humanización en el quirófano
No olvidemos que. El paciente no es un objeto técnicamente tratable y modificable a voluntad, la única justificación para intervenir en él, es la de ayudarlo a crecer y florecer hacia su propio fin. La compasión es una emoción humana que se manifiesta a partir del sufrimiento del otro ser, y es con frecuencia combinada con un deseo de aliviar o reducir su sufrimiento. Por lo tanto la humanización en salud debe tener un barniz de compasión