Derecho a la salud en el trabajo

Derecho a la salud en el trabajo

Agenda 1.Algunos resultados del sistema de riegos laborales 2.Principales políticas implementadas 3.Retos

SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL INTEGRAL S S S I SGP SGSSS SGRL ORIGEN COMÚN ORIGEN LABORAL CONTINGENCIAS Título PRESTACIONES ECONÓMICAS PRESTACIONES DE SALUD A E I V M

Título del eje Título del eje Salud: Equidad en la afiliación y uso de servicios Afiliación al SGSSS 100% 80% 60% 40% 20% 0% IHH2003 0,16 *** IHH2013 0,03 *** I II III IV V Media Quintil de población, ranqueada del más pobre al más rico 2003 2008 2010 2013 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% IHH2003 0,17*** IHH2013 0,12*** I II III IV V Media 2003 2008 2010 2013 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% Uso de servicios hospitalarios IHH2003 0,06*** IHH2013 0,09*** I II III IV V Media 2003 2008 2010 2013 Quintil de población, ranqueada del más pobre al más rico Fuente: ENCV, cálculos de los autores.

24,50% 31,83% 41,64% 35,88% 52,58% 37,29% 66,82% 65,35% 67,55% 72,13% 62,67% 66,97% 1,16 3,54 1,76 4,55 2,27 5,37 1,86 4,22 2,49 4,08 1,94 4,33 9,06 14,05 11,84 11,27 9,78 10,95 16,58 15,96 13,91 13,27 13,61 14,33 Salud: Equidad en la prestación de los servicios 20 18 15 13 10 8 5 3 0 Días de espera para ser atendido por un médico general u odontólogo IHH2003 0,17*** IHH2013 0,12*** I II III IV V Media Quintil de población, ranqueada del más pobre al más rico 2003 2008 2010 2013 20 16 12 Suministro total de medicamentos 8 4 0 Días de espera para ser atendido por un especialista IHH2003 0,04 IHH2010 0,08* I II III IV V Media Quintil de población, ranqueada del más pobre al más rico 2003 2008 2010 100% 80% IHH2003 0,17** IHH2013 0,05*** 60% 40% 20% 0% I II III IV V Media Quintil de población, ranqueada del más pobre al más rico 2003 2008 2010 2013 Fuente: ENCV, cálculos de los autores.

Riesgos Laborales: Cobertura 50.000.000 45.000.000 Población VS Cobertura Año 2015 47.059.030 40.000.000 35.000.000 39.904.244 37.576.942 30.000.000 25.000.000 20.000.000 29.963.142 19.207.819 24.469.115 22.367.484 15.000.000 10.000.000 5.000.000 16.549.588 4.091.427 9.546.636 0 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Población total Población en edad de trabajar Población económicamente activa Ocupados Afiliados SGRL Fuente: Administradoras de Riesgos Laborales - Ministerio de Salud y Protección Social, Subdirección de Riesgos Laborales, DANE - Gran Encuesta de Hogares

No. Afiliados Cobertura Trabajadores Independientes Afiliados al Sistema General de Riesgos Laborales 2004-2015 450.000 400.000 350.000 411.153 364.601 417.009 405.129 300.000 250.000 243.165 200.000 150.000 109.148 155.099 100.000 73.600 50.000 1.350 5.791 5.269 21.591 0 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Afiliados 1.350 5.791 5.269 21.591 109.148 73.600 155.099 243.165 411.153 364.601 417.009 405.129 Año Fuente: Administradoras de Riesgos Laborales - Ministerio de Salud y Protección Social, Subdirección de Riesgos Laborales

Cobertura 800.000 Empresas Afiliadas al Sistema General de Riesgos Laborales 1994-2015 700.000 667.088 600.000 611.048 582.506 591.524 500.000 400.000 300.000 396.637 406.041 358.338 414.773 349.187 295.849 292.954 347.219 368.153 521.495 449.031 451.195 418.620 433.515 390.505 369.847 200.000 215.928 219.158 100.000 0 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Fuente: Administradoras de Riesgos Laborales - Ministerio de Salud y Protección Social, Subdirección de Riesgos Laborales

Protección frente a las contingencias laborales PRESTACIONES ECONÓMICAS ORIGEN COMÚN ORIGEN LABORAL Subsidio por IT Indemnización por IPP Pensión por Invalidez 66.6% SBC Primeros 90 días 50% SBC Día 91 en adelante EPS Primeros 180 días AFP día 181 en adelante No hay derechos 45% - 54% SBL * AFP 100% SBC ARL 2 24 SBL ARL 60% - 75% SBL ARL * Debe cumplir requisitos SGP

Protección frente a las contingencias laborales PRESTACIONES ASISTENCIALES ORIGEN COMÚN ORIGEN LABORAL Servicios de salud No hay períodos de carencia Cobertura desde el día siguiente a la afiliación Prótesis - Órtesis Plan de beneficios Sin limitaciones Rehabilitación Profesional Plan de beneficios Sin limitaciones

2. Principales políticas implementadas Decreto 723 de 2013, Por el cual se reglamenta la afiliación al Sistema General de Riesgos Laborales de las personas vinculadas a través de un contrato formal de prestación de servicios con entidades o instituciones públicas o privadas y de los trabajadores independientes que laboren en actividades de alto riesgo y se dictan otras disposiciones. Decreto 055 de 2015, Por el cual se reglamenta la afiliación de estudiantes al Sistema General de Riesgos Laborales y se dictan otras disposiciones. Plan Decenal de Salud pública: Desarrollar las acciones de salubridad dirigidas al trabajador informal agrupados por actividades económicas y por territorio, en el marco de Seguridad y Salud en el Trabajo Información georefenciada: Personas con licencia en seguridad y salud en el trabajo para prestación de servicios Decreto 2353 de 2015: Unifica y actualiza las reglas de afiliación al Sistema General de Seguridad Social en Salud y define herramientas para la continuidad de la afiliación

3. Retos del sistema de riesgos laborales Gestión de riesgos y articulación con el SGSSS Cobertura de poblaciones especiales Cultura de la seguridad social Disminución del tiempo de calificación de primera oportunidad y determinación de origen

Política de Atención Integral en salud

Que es la Gestión Integral del Riesgo en Salud? Estrategia para anticiparse a las enfermedades y los traumatismos para que no se presenten o si se tienen, su evolución y consecuencias sean lo menos severas posibles, mediante: La identificación de las circunstancias y condiciones que inciden en la aparición y desenlace de la enfermedad, las cuales son individuales, colectivas y del entorno donde se vive, trabaja o deambula. La clasificación de las personas según se vean afectadas por las circunstancias y condiciones detectadas que puedan afectar su salud. El diseño y puesta en marcha de acciones para eliminar, disminuir o mitigar esas circunstancias y condiciones. Estas acciones deben contribuir a obtener las metas generales del Sistema de Salud: Mejor nivel de salud. Mejor experiencia en la atención en salud. Costos acordes a los beneficios recibidos. Fuente. (1) MSPS, 2016.

Implementación de la GIR en salud

Necesidades de los usuarios Resultados en salud. Resultados para las empresas. Programa de Gestión del Riesgo en Salud Interrelaciones Sistema de Gestión de Riesgos -EPS. Componentes Entidad Territorial Riesgos Laborales Usuarios RED - Prestadores Articulación acciones Entidad Territorial Articulación ARL Comunicación del riesgo Prevención primaria Gestión de Grupos de Riesgo Gestión organizacional Gestión de los usuarios Demanda inducida Búsqueda activa Apoyo al autocuidado Gestión de la enfermedad... Cultura organizacional enfocada en la gestión del riesgo Transformación del talento humano, esquema de incentivos. Estructura organizacional (estrategia, organización, modelo de gestión empresarial) Eje de operación Organización de procesos e torno a gestión de riesgos Modelos de gestión de los Grupos de Riesgo Eje de calidad Estructura Proceso Resultados RIAS Redes integrales Autorizaciones integrales Referencia y contrarreferencia Apoyo a la gestión clínica prestadores Incentivos a resultados Gestión de la coordinación de la atención y la RED Eje financiero Nota técnica Gestión reservas Mejor experiencia del usuario y los trabajadores en el sistema. Modelos de contratos Supervisión basada en riesgos Fuente: MSPS, Mesa de trabajo gestión del riesgo.

Cobertura poblaciones especiales Intervenciones en Población Informal: El ente territorial Plan de intervenciones colectivas y Plan Decenal de Salud Pública en a dimensión salud y ámbito labora, implementa acciones de promoción y prevención en los entornos laborales de la población informal. Afiliación a poblaciones especiales: Afiliación Trabadores independientes cuenta propia: 300 profesiones artes y oficios. Afiliación Voluntarios Subsistema Nacional de Gestión del Riesgo: Defensa Civil Bomberos-Cruz Roja

Cultura de la Seguridad Social Declara de interés general la cultura de la seguridad social Semana de la Seguridad Social (última semana de abril) - Jornada Nacional por una Cultura de Seguridad Social Adopta el Programa Estrategia regional para una ciudadanía con cultura en seguridad social: Seguridad Social para Todos (CIESS) Incorporación de la Seguridad Social en los programas de estudio Otras formas de fomento a la cultura de la Seguridad Social Ley 1502 de 2011

https://www.minsalud.gov.co/proteccionsocial/riesgoslaborales/ Paginas/licencias.aspx SERVICIO DE INFORMACIÓN GEOGRÁFICO PARA VISUALIZAR INFORMACIÓN DE LICENCIAMIENTO EN SALUD OCUPACIONAL PERSONA NATURAL Y JURIDICA 2013 A 2015

https://www.minsalud.gov.co/proteccionsocial/paginas/decretode-afiliacion.aspx

GRACIAS