TALLER INTERNACIONAL TÓXICOS, MUJER Y SALUD GÉNERO Y SALUD Managua, 25 de abril del 2001
DOCUMENTO DE TRABAJO PAUTAS PARA UNA SENSIBILIZACIÓN EN GÉNERO: 17 GRÁFICAS EXPLICATIVAS Msc. Lea Guido L MSD/OPS. San José, 1996
INTRODUCCIÓN Los temas sugeridos pueden tomarse como guías para la sensibilización ya que pretenden: Motivar en el enfoque de género Ubicar el enfoque de género en relación a su aporte al conocimiento científico Introducir los conceptos o categorías claves Establecer su relación con salud Dar pautas para utilizaciones prácticas dando lugar al desarrollo de estudios de casos en programas, políticas y proyectos que pueden ser analizados como parte del taller Finalmente se anexa una bibliografía básica que puede naturalmente ser ampliada. Lea Guido
INTRODUCCIÓN Estas gráficas son productos de exposiciones realizadas en los últimos años y las hemos articulado en un documento de trabajo para introducir el enfoque de género en el quehacer de salud. Cada una permite complejizar o simplificar la exposición según sea el manejo de los temas de la persona facilitadora y el tipo de auditorio. Igualmente se prestan para ser combinadas con dinámicas interactivas, ejemplos concretos de cada realidas y elaboración de guías de discusión, entre otras herramientas metodológicas posibles.
Sujeto Especie Sociedad-Cultura La gráfica muestra la interacción existente entre la especie sujeto sociedad cultura. Los procesos de socialización, humanización introducen a hombres y mujeres en múltiples relaciones: amistad, familiares, comunitarias, políticos, trabajo, etc. A través de múltiples mecanismos se construyen nuestras presentaciones sociales, individuales y colectivas. Gráfica 1
RELACIONES SOCIALES Y JERARQUÍAS Y Nos encontramos en un mosaico de relaciones Las sociedades construyen procesos de ordenamientos que pueden ser más o menos equitativos Las sociedades construyen jerarquias sociales que no son naturales Ejemplo: Económicas, Étnicas, Etareas, Raza, Religiosas, entre países, Ideológicas, Culturales, en base al sexo. Gráfica 2
Jerarquías sociales base de las diferencias sociales Jerarquía de países en un sistema de relaciones internacionales Jerarquía de grupos sociales en un sistema de relaciones de clase Jerarquía entre hombre y mujeres en un sistema de relaciones de género Jerarquía entre grupos étnicos en un sistema de relaciones de raza Subordinación económica Subordinación sociocultural CONDICIONES DE VIDA Y CALIDAD DE VIDA ESAS JERARQUÍA CONSTRUYEN RELACIONES DE PODER, PODERES QUE SE INTERRELACIONAN, QUE IMPACTAN LAS CONDICIONES DE VIDA, LA CALIDAD DE MUJERES Y HOMBRES. Gráfica 3
ENFOQUE GÉNERO: Visibiliza, analiza, explica las relaciones sociales entre los sexos MOVIMIENTO SOCIAL Movimiento social Siglo XIX sufragismo 60 70 Europa, USA 80... Amética Latina y C.A. Decenio de la mujer Nairobi Beijing... VERTIENTE VERTIENTE CONSTRUCCIÓN CIENTÍFICA DEL NATURALISMO A LA EXPLICACIÓN CIENTÍFICA DE LA DESIGUALDAD: MARGARED MEAD, DEVEREUX, STOTCELL; GALYLE RUBIN... ETC. Sexo y temperamento Hembra y Macho Estudios sobre roles sexuales Aprendizaje del estatus sexual y roles Otros estudios LA DIALÉCTICA DE LA CONSTRUCCIÓN DE LA TEORÍA DE GÉNERO ES UN CONOCIMIENTO ILUSTRADO Y PRODUCTO DEL DESARROLLO CIENTÍFICO Y PRÁCTICO. Gráfica 4
ALGUNAS PREGUNTAS QUE TRATA DE RESPONDER EL PROCESO DE CONSTRUCCIÓN TEÓRICA: Hay relación entre las diferencias visibles fisiológicas y los roles sexuales? Cuándo las diferencias se vuelven desigualdades? Cuáles son las bases de la desigualdad entre mujeres y hombres? Cómo se caracterizan nuestras sociedades y culturales en relación a los roles sexuales? Gráfica 5
HAY RELACIÓN ENTRE LAS DIFERENCIAS FISIOLÓGICAS VISIBLES Y LOS ROLES SEXUALES? Clasifican cuerpos sexuados en base a características visibles y construyen el proceso de masculinidad y femenidad. SEXO Características biológicas: Hormonales Cromosónicas Genitales GÉNERO Proceso Identidad Genérico Femenino Masculino CONSTRUYE RELACIONES SOCIALES ENTRE LOS SEXOS Gráfica 6
CUÁNDO LA DIFERENCIA SE VUELVE DESIGUALDAD? SEXO GÉNERO GÉNEROS SEXO SOCIEDAD TODA SOCIEDAD NORMA Y REGULA EN RELACIÓN COMO TRATA A MUJERES Y HOMBRES SISTEMA SEXO-GÉNERO : SOCIALIZACIÓN, PROHIBICIONES, METAS, REPRESENTACIONES CULTURALES. Gráfica 7
CUÁLES SON LAS BASES IDEOLÓGICAS Y SOCIALES DE LA DESIGUALDAD ENTRE MUJERES Y HOMBRES? PILARES SOCIALES DE LAS JERARQUÍAS SEXUALES EN CENTROAMÉRICA División genérico sexual del trabajo Apropiación del cuerpo de las mujeres en cuerpo para otros Responsabilidad de la reproducción biológica 1. La División Genérico Sexual: La sociedad a través de diferentes mecanismos conduce a desempeñar diferentes roles sociales ty moverse en diferentes espacios. 2. El cuerpo de y es percibido por las mujeres y por los otros de forma diferentes y valorado así por el estado, familia, individuos, etc. 3. La reproducción de la especie y su cuido asignado, por la ley; por mandato divino y costumbre a las. Gráfica 8
EL CONOCIMIENTO SOBRE SALUD-ENFERMEDAD DE MUJERES Y HOMBRES: DE LO MONOCAUSAL LA TRILOGIA A MODELOS MULTICAUSALES SISTÉMICOS... ; ; A LA NECESIDAD DE UTILIZAR LAS TEORÍAS, CATEGORÍAS, METODOLOGÍAS PARA EXPLICAR LA SALUD-ENFERMEDAD, PARA AVANZAR A UN CONOCIMIENTO MÁS HOLÍSTICO, SISTÉMICO DE LA SITUACIÓN DE SALUD DE MUJERES Y HOMBRES COMO SERES BIOSICOSOCIALES. Gráfica 9
SALUD: PRODUCTO SOCIAL Algunos antecedentes: LOS ESTADOS DE SALUD SON CONSTRUCCIONES SOCIALES Aportes: Siglo XIX: Alemania, Inglaterra, Francia Corriente sanitaria en educación, U.S.A. 1950-1970 Salud para todos, O.M.S. Corriente Canadiense, Lalonde; Quebec Epidemiología social A.L. Género y Salud Gráfica 10
Cómo hemos pensado en salud a los hombres y las mujeres? Cómo hemos considerado sus necesidades y problemas de salud? Corrientes en la planificación social que han permeado el sector salud: Como grupos vulnerables las mujeres Eficientistas o desarrollistas Con un enfoque de hombres y mujeres como sujetos de derecho que fortalece el empoderamiento individual y colectivo de los mismos Cada una de estas corrientes tiene impacto en las políticas y acciones de salud. Gráfica 11
La ausencia de una visión de género de equidad: árbol del problema Prog. Y Prov. Que traducen la jearquía de géneros Respuestas sociales limitados Prog. Y Prov. Que traducen la jerarquía de géneros P r o b l e m a Formas de participación social y en salud jerarquizador por género Invisibilidad de la const. Social de los géneros Abordajes institucionales Ceguera al género y ausencia de metodologías integradas Enfasis en lo curativo a los problemas salud, mujer y hombre Visión fragment. de necesidad y problemas de salud C a u s a Ausencia de una visión integrada de las necesidades sociales y problemas de salud de mujeres y hombres Gráfica 12
Como operacionalizar el enfoque de equidad: 1. Información desagregada por sexo, más alla de los datos tradicionales de morbi-mortalidad (necesarios pero no suficientes) integrar otros datos de salud. 2. Conocer que hacen los hombres y las mujeres, que roles desempeñan: productivo, reproductivo, comunitario, Ej.: Asis-género, elementos a considerar: a) Qué acceso y control tienen de recursos (información, bienes, salario, tiempo) b) Cuáles son sus necesidades como sujetos (necesidades básicasestrategias de género como continuon c) Contribuir a construir respuestas sociales, individuales, familiares, comunitarias... A las necesidades d) Construir indicadores que permitan identificar las brechas e impacto Gráfica 13
Entender el origen y naturaleza de las necesidades de género en salud Las diferencias biológica entre hombres y mujeres entrañan: Requerimientos fisiológicos diferentes Susceptibilidades fisiológicas diferentes Resistentes o inmunidades fisiológicas diferentes Las diferencias sociales de género entre mujeres y hombres, entrañan: Condiciones de riesgo diferentes Acceso y control diferentes con respecto a los recursos intrafamiliares y públicos relacionados con la salud Situación y procesos sociales diferentes Valoración de lo femenino y masculino diferente Situaciones, condiciones o problemas: Exclusivo de uno de los sexos Más prevalentes entre las mujeres o entre los hombres Que tienen consecuencias (físicas, psicológicas o sociales) diferentes para los hombres y para las mujeres Que extrañan riesgos diferentes para mujeres y hombres Situaciones en que las mujeres y los hombres responden de manera diferente Ante los cuales el sistema (familiar o comunitario) responde de manera diferente según se trate de hombre o de mujeres Necesidades de género en salud Gráfica 14
Fundamentos de la planificación desde una perspectiva de género División genérica sexual del trabajo Acceso y control de recursos Necesidades básicas e intereses estratégicos como continuación Diagnóstico de género Quién hace qué, cómo, dónde y con quién? Quién tiene qué? Quién decide sobre qué? Quién necesita qué? Resultado Esperado A qué necesidades e intereses se decide responder? Qué se pretende modificar? Lograr un proceso de empoderamiento en equidad? Actividades de empoderamiento y respuesta a necesidades Qué se hace? quiénes lo hacen?, Cómo y cuándo? Gráfica 15
El integrar un enfoque de equidad trae como consecuencias: Reconocer que las relaciones sociales entre los sexos no son naturales Reconocer que los procesos identitarios de lo masculino y femenino no son naturales Reconocer que categorias que usamos en salud pública no son estrictamente biológicos (sexo, etnia, raza, edad) tienen interacción social Reconocer la utilización de otras disciplinas para entender, analizar y desarrollar acciones con calidad y eficiencia en los procesos salud-enfermedad Las relaciones sociales entre los sexos no son de equidad, exhiben diferencias en términos de: Oportunidades Valoraciones Acceso Uso de recursos Control de recursos Ello impacta el desarrollo humano y condiciones de vida de mujeres y hombres Gráfica 16
El integrar un enfoque de equidad trae como consecuencias: Implica políticas y acciones institucionales que promuevan equidad entre los géneros y desarrollo humano Promoción Prevenció n Atención» Acceso y control dis discriminación (información, servicios, etc.)» Calidad y eficiencia en las respuestas» Impacto en las relaciones de inequidad Gráfica 17