YOLOTL Rehabilitación y Evaluación CV Integral Hidalgo 23 Col. Barrio del Niño Jesús, Tlalpan Estudio CardioVex Holter ECG de 3 canales Paciente CLAUDIA ESPINOSA PADIERNA Fecha 03/08/2007 Sexo FEM Edad Peso Estatura N historia clínica Obra social Dirección Localidad Teléfono 56 0 34 96 Provincia Doctor DRA. L. L. RODRIGUEZ Referido por DR. JOSE PABLO HERNANDEZ Indicación/motivo Medicación/tratamiento Inderalici 0 mg c/8 hs, prednisona 5 mg, eutirox 00mcg, aspirina 00 mg, rivotril 2 Observaciones mg Fecha/hora inicio grabación 02/08/2007 07:00 p.m. Frecuencia cardíaca Media: 79 Mínima: 5 a las 05:30:49 Máxima: 37 a las 6:48:2 Cantidad total de latidos: 0373 Extrasístoles ventriculares Total: 2 latidos Bigem.: 0 eventos Pares: 0 eventos Trigem.: 0 eventos Taquicardias: 0 eventos Taq. más extensa: 0 latidos a las Extrasístoles supraventriculares Análisis ST Total: 0 latidos Pares: 0 eventos Taquicardias: 0 eventos Taq. más extensa: 0 latidos a las Media Canal : 0.6 mm. Media Canal 2: 0.3 mm. Media Canal 3: 0.4 mm. 0 mm = mv Bradicardia pausas Análisis de variabilidad de la frecuencia cardíaca Bradicardia (FC < 60 bpm): 3 eventos Pausas (RR > 2.0 seg.): 0 eventos SDNN: 82 ms. SDNN index: 50 ms. SDANN index: 79 ms. RMSSD: 24 ms. PNN50: 4 % Conclusiones Durante el monitoreo Holter la paciente mantuvo ritno sinusal, con variabilidad de la frecuencia cardiaca normal. En todo el estudio se registraron solamente 2 extrasístoles ventriculares monomórficas aisladas e interpoladas. Manifestó diversas molestias en 4 ocasiones y solamente se registró tendencia a la taquicardia sinusal en 2 ocasiones y en las otras ritmo sinusal, sin alteraciones. No se registraron bradiarritmias ni taquiarritmias. No se registraron pausas mayores de 2 segundos. No se registraron alteraciones en el segmento ST, ni en los intervalos PR ni QT. Hoja
CardioVex Holter Estudio: CLAUDIA ESPINOSA PADIERNA 03/08/2007 Sumario 24 hs. Frecuencia cardíaca Ventriculares Supra ventriculares Hora (ini) Latidos Mín. Med. Máx. Total Pares Taq. Total Pares Taq. Bigem. Trigem 9:00 5060 69 86 6 20:00 49 67 82 0 2:00 5484 76 92 7 22:00 4923 73 83 08 23:00 4024 6 68 9 00:00 3425 53 58 90 0:00 3880 53 66 85 02:00 3563 57 59 62 03:00 3405 54 57 65 04:00 3442 54 57 67 05:00 3409 5 57 7 06:00 3620 56 6 83 07:00 3592 54 6 80 08:00 3579 54 60 76 09:00 3740 53 63 80 0:00 5465 64 92 2 :00 5285 73 89 2 2:00 4998 72 84 93 3:00 546 72 87 24 4:00 5747 74 97 29 5:00 5559 79 93 06 6:00 5968 8 0 37 7:00 5506 84 96 34 8:00 Bradicardia (FC < 60 bpm) pausas (RR > 2.0 seg.) Hora (ini) FC mín. Brad. eventos Brad. latidos Pausas 9:00 69 20:00 67 2:00 76 22:00 73 23:00 6 00:00 53 0:00 53 2 3678 02:00 57 8 2467 03:00 54 674 04:00 54 2 5772 05:00 5 2 2702 06:00 56 2 2720 07:00 54 2 466 08:00 54 9 3665 09:00 53 3 2079 0:00 64 :00 73 2:00 72 3:00 72 4:00 74 5:00 79 6:00 8 7:00 84 8:00 Hoja 2
CardioVex Holter Estudio: CLAUDIA ESPINOSA PADIERNA 03/08/2007 Frecuencia cardíaca tendencia 24 hs. Intervalos RR (todos los latidos) Distribución / tendencia 24 hs. Hoja 3
CardioVex Holter Estudio: CLAUDIA ESPINOSA PADIERNA 03/08/2007 Variabilidad de la frecuencia cardíaca Distribución intervalos NN Tendencia 24 hs. (promedio en la hora) SDNN (mseg.) Distribución dif. NN(i) NN(i) RMSSD (mseg.) Gráfico de Lorenz NN(i)/NN(i) PNN50 (%) Tendencia 24 hs. en segmentos de 5 min. promediados Intervalo NN (mseg.) SDNN (mseg.) Hoja 4
CardioVex Holter Estudio: CLAUDIA ESPINOSA PADIERNA 03/08/2007 Variabilidad de la frecuencia cardíaca sumario 24 hs. Hora (ini) #Latidos NN / total FC med. (bpm) NN med. (ms) SDNN (ms) RMSSD (ms) PNN50 (%) 9:00 4504 / 5060 86 725 20:00 4844 / 49 82 735 2:00 597 / 5484 92 662 22:00 4665 / 4923 83 740 23:00 3964 / 4024 68 897 00:00 3370 / 3425 58 056 0:00 3740 / 3880 66 936 02:00 3549 / 3563 59 00 03:00 3367 / 3405 57 060 04:00 3426 / 3442 57 046 05:00 3357 / 3409 57 057 06:00 3580 / 3620 6 995 07:00 3542 / 3592 6 004 08:00 3536 / 3579 60 006 09:00 3694 / 3740 63 965 0:00 4872 / 5465 92 668 :00 53 / 5285 89 684 2:00 4872 / 4998 84 72 3:00 4984 / 546 87 702 4:00 5375 / 5747 97 63 5:00 5332 / 5559 93 649 6:00 5298 / 5968 0 68 7:00 5279 / 5506 96 639 8:00 / 95 25 5 66 22 3 6 2 3 7 24 5 76 23 3 02 29 6 23 32 9 35 26 4 4 3 8 57 25 4 94 32 00 28 6 33 75 27 6 2 3 9 09 8 8 23 4 68 22 3 82 9 2 74 5 56 7 72 4 60 6 Total 24 hs. Vigilia Sueño SDNN (ms.) SDNN index (ms.) SDANN index (ms.) RMSSD (ms.) PNN50 (%) TINN index (ms.) 82 50 79 24 4 703 43 20 3 03 28 6 50 00 50 0 Riesgo BAJO MEDIO ALTO << SDNN 24hs. = 82 ms. HRV index 39 Hoja 5
CardioVex Holter Estudio: CLAUDIA ESPINOSA PADIERNA 03/08/2007 Variabilidad de la frecuencia cardíaca potencia espectral Espectro de potencia 24 hs. Tendencia 24 hs. (segmentos de 5 min.) VLF (ms.^2) Espectro de potencia vigilia LF (ms.^2) Espectro de potencia sueño HF (ms.^2) Espectro de potencia tendencia 24 hs. Hoja 6
CardioVex Holter Estudio: CLAUDIA ESPINOSA PADIERNA 03/08/2007 Variabilidad de la frecuencia cardíaca potencia espectral sumario 24 hs. Hora (ini) ULF (ms^2) VLF (ms^2) LF (ms^2) LF norm HF (ms^2) HF norm LF/HF Total 9:00 20:00 2:00 22:00 23:00 00:00 0:00 02:00 03:00 04:00 05:00 06:00 07:00 08:00 09:00 0:00 :00 2:00 3:00 4:00 5:00 6:00 7:00 8:00 05 35 9 35 70 45 39 5 5 24 29 70 89 50 65 56 73 37 88 60 0 73 43 480 294 274 326 308 457 025 84 86 228 36 336 52 4 498 625 353 256 327 346 308 222 55 406 206 265 295 203 80 34 96 8 48 200 60 74 89 325 203 432 46 249 68 47 82 65 56 64 62 57 44 47 32 37 45 4 4 34 44 5 67 74 76 68 6 65 72 73 25 59 47 80 52 230 354 203 3 77 288 23 334 24 32 99 5 35 9 73 9 58 67 35 44 36 38 43 56 53 68 63 55 59 59 66 56 49 33 26 24 32 39 35 28 27.89.30.80.64.33 0.78 0.89 0.47 0.58 0.83 0.69 0.70 0.52 0.78.04 2.04 2.87 3.09 2.09.53.85 2.5 2.70 206 694 706 836 733 02 83 388 584 578 932 897 28 892 300 083 009 844 783 590 577 500 447 Total 24 hs. Vigilia Sueño ULF (ms^2) VLF (ms^2) LF (ms^2) LF norm HF (ms^2) HF norm LF/HF Total potencia 77 375 24 57 82 43.33 55 44 363 253 66 3 34.93 6 75 367 94 43 255 57 0.76 99 Hoja 7
CardioVex Holter Estudio: CLAUDIA ESPINOSA PADIERNA 03/08/2007 Análisis intervalo QT QT vs. RR Tendencia QT 24 hs. Canal Canal 3 Canal 2 Canal QTc vs. RR Tendencia QTc 24 hs. Canal 3 Canal 2 Hoja 8
CardioVex Holter Estudio: CLAUDIA ESPINOSA PADIERNA 03/08/2007 Análisis intervalo PR Distribución Tendencia 24 hs. (promedio por minuto) Canal 3 Canal 2 Canal Hoja 9
CardioVex Holter Estudio: CLAUDIA ESPINOSA PADIERNA 03/08/2007 Percibió "latidos fuertes" y se observa tendencia a la taquicardia sinusal 25 mm/seg, 0 mm/mv Sintió mareo posterior a tos y se observa taquicardia sinusal 25 mm/seg, 0 mm/mv Refirió mareo y cansancio y se observa ritmo sinusal, normal. 25 mm/seg, 0 mm/mv Hoja 0
CardioVex Holter Estudio: CLAUDIA ESPINOSA PADIERNA 03/08/2007 extrasístole ventricular interpolada 25 mm/seg, 0 mm/mv Refirió "falta de de aire y mareo" y se observa ritmo sinusal, normal 25 mm/seg, 0 mm/mv FC mínima 5 lpm 25 mm/seg, 0 mm/mv Hoja
CardioVex Holter Estudio: CLAUDIA ESPINOSA PADIERNA 03/08/2007 FC máxima 37 lpm 25 mm/seg, 0 mm/mv Hoja 2