Docente - Tutor Dr. Eduardo Suárez
Verónica Zuleta
Crecimiento y Desarrollo Generalidades CRECIMIENTO mejor indicador global de salud
Crecimiento y Desarrollo Generalidades Infecciones y prácticas alimentarias inadecuadas Deterioro del crecimiento físico y desarrollo mental
Estudiar el Crecimiento brinda medidas sobre la desigualdad que afecta a la población en cuanto al desarrollo humano
Crecimiento y Desarrollo Generalidades Niños Sanos
Crecimiento y Desarrollo Generalidades Buena Alimentación
Crecimiento y Desarrollo Generalidades Estimulación adecuada Afectivamente satisfecho
Crecimiento y Desarrollo Generalidades Crecimiento y Desarrollo normales
Fenómeno Continuo Crecimiento y Desarrollo Generalidades fecundación pubertad
Simultáneo e Interdependiente Crecimiento y Desarrollo Generalidades
Qué se entiende por CRECIMIENTO?
Qué se entiende por DESARROLLO?
Por qué es importante durante la infancia controlar el crecimiento y desarrollo?
Crecimiento Proceso de incremento de la masa de un ser vivo por el aumento del número de células o masas celular
Desarrollo Proceso por el cual los seres vivos logran mayor capacidad funcional de sus sistemas
Crecimiento OBJETIVO Adquirir dimensiones MECANISMOS Hiperplasia Hipertrofia Desarrollo OBJETIVO Adquirir funciones MECANISMOS Maduración Diferenciación
Crecimiento EVALUACIÓN Longitudes Diámetros Perímetros Desarrollo EVALUACIÓN Secuencias de comportamiento Funciones y eventos nuevos
Crecimiento INSTRUMENTOS Balanzas Tallímetros Cinta métrica Tablas Desarrollo INSTRUMENTOS Tablas hitos del desarrollo Juguetes de varios tamaños
Características generales DIRECCIÓN Céfalo-Caudal Próximo-Distal RITMO O SECUENCIA Patrón individual de tejidos u órganos VELOCIDAD Aceleración Lentitud EQUILIBRIO Perfecta integración de tejidos y órganos
Patrones de Crecimiento
Ingrid Zurita
Intrínsecos Condicionan talla, ritmo, velocidad de crecimiento GENÉTICOS
Intrínsecos Poseen un papel fundamental, sobre todo en tejido óseo y cartilaginoso HORMONALES
Qué particularidad presenta el RN de una madre con diabetes gestacional?
MACROSOMÍA
Crecimiento y Desarrollo Factores Reguladores Etapa Prenatal INSULINA Acción sobre crecimiento fetal Hiperinsulinismo Insulinopenia
Crecimiento y Desarrollo Factores Reguladores Etapa Prenatal INSULINA Acción anabólica Promueve síntesis de ADN y mitosis Incrementa el IGF-1
Crecimiento y Desarrollo Factores Reguladores Etapa Prenatal LACTÓGENO PLACENTARIO F u n c i ó n n u t r i t i v a
Crecimiento y Desarrollo Factores Reguladores Etapa Postnatal hgh Reguladora del crecimiento somático Acción indirecta en síntesis de IGF-1
Crecimiento y Desarrollo Factores Reguladores Etapa Postnatal hgh Acción a nivel esquelético Metabolismo lipídico, glucolítico, calcio y electrolitos
Crecimiento y Desarrollo Factores Reguladores Etapa Postnatal FACTOR DE CRECIMIENTO TIPO INSULINICO IGFBP-3 se sintetiza bajo acción de la hgh
Crecimiento y Desarrollo Factores Reguladores Etapa Postnatal FACTOR DE CRECIMIENTO TIPO INSULINICO Producción baja por DNT, glucocorticoides, enfermedades sistémicas
Crecimiento y Desarrollo Factores Reguladores Etapa Postnatal FACTOR DE CRECIMIENTO TIPO INSULINICO Su concentración en el cordón se relaciona con el peso al nacer
Crecimiento y Desarrollo Factores Reguladores Etapa Postnatal FACTOR DE CRECIMIENTO TIPO INSULINICO Síndrome Laron o insensibilidad a la hgh que induce talla baja al nacer
Crecimiento y Desarrollo Factores Reguladores
Crecimiento y Desarrollo Factores Reguladores
Crecimiento y Desarrollo Factores Reguladores
Crecimiento y Desarrollo Factores Reguladores
Crecimiento y Desarrollo Factores Reguladores
Crecimiento y Desarrollo Factores Reguladores
AMBIENTALES Extrínsecos Determinado por el contexto familiar, afectivo social, económico y cultural
NUTRICIONALES Extrínsecos Sustratos energéticos Síntesis y depósito de nuevos tejidos
Intrauterino Fecundación 12 sem Multiplicación celular intensa EMBRIONARIO Escaso aumento de tamaño embrionario
EMBRIONARIO Intrauterino Fecundación 12 sem Etapa más sensible a los efectos de factores adversos
Intrauterino 13 sem - nacimiento Aumento del tamaño de órganos FETAL Crecimiento acelerado
Intrauterino 13 sem - nacimiento Etapa sensible a enfermedades y DNT materna FETAL
Extrauterino Nacimiento 3 años Etapa de rápido crecimiento 1ra INFANCIA
1ra INFANCIA Extrauterino Nacimiento 3 años Alto riesgo en carencias nutricionales y enfermedades infectocontagiosas
Extrauterino 3 12 años Crecimiento constante 2da INFANCIA
Extrauterino 3 12 años 2da INFANCIA Desarrollo de la motricidad, lenguaje, socialización y adquisición de conocimientos
EMPUJE PUBERAL 12 20 años Extrauterino Transformación en constitución somática y psicosocial
A que edad inicia y concluye el empuje puberal en el niño/niña?
Niño: 12-20a Niño: 10-18a Pubertad precoz.- Desarrollo de caracteres sexuales antes de los 9 años en el varón o antes de los 8 años en la mujer. Pubertad tardía.- signos de desarrollo puberal no aparecen a la edad de 13 años en las niñas y de 14 en los niños
Extrauterino FINAL DEL CRECIMIENTO Crecimiento para cubrir necesidades
Cuáles creen que son los periodos de mayor riesgo en el crecimiento?
CRECIMIENTO RAPIDO Primera infancia Empuje puberal Crecimiento intrauterino
Alvaro Yujra
Conceptualizando CONDUCTA MOTRIZ (CM)
Conceptualizando CONDUCTA ADAPTATIVA (CA)
Conceptualizando CONDUCTA DEL LENGUAJE (CL)
Conceptualizando CONDUCTA PERSONAL SOCIAL (CP-S)
Nombrar algunas alteraciones de la conducta motriz
Qué clase de trastorno de conducta es el AUTISMO? Afecta a la comunicación, imaginación, planificación y reciprocidad emocional
Primer Trimestre CM Reflejo tónico cervical
Primer Trimestre CM Reflejo tónico cervical
Primer Trimestre CM Manos cerradas
Primer Trimestre CM Cabeza tambaleante
Primer Trimestre CM Cabeza tambaleante
Primer Trimestre CA Mira a su alrededor
Primer Trimestre CA Mira a su alrededor
Primer Trimestre CA Ruidos guturales
Primer Trimestre CP-S Mira los rostros de quienes lo observan
En el video, el reflejo tónico cervical es:
Segundo Trimestre CM Cabeza firme Postura simétrica
Segundo Trimestre CM Cabeza firme Postura simétrica
Segundo Trimestre CM Cabeza firme Postura simétrica Manos abiertas
Segundo Trimestre CA Correcta persecución ocular
Segundo Trimestre CA Correcta persecución ocular
Segundo Trimestre CA Correcta persecución ocular
Segundo Trimestre CA Murmullo, Risa Vocalización social
Segundo Trimestre CP-S Juega con manos, ropa, objetos
Segundo Trimestre CP-S Abre la boca para recibir comida
Tercer Trimestre CM Se sienta inclinándose hacia delante
Tercer Trimestre CM Agarra objetos
Tercer Trimestre CA Pasa objetos de una mano a otra
Tercer Trimestre CL «Laleo» Vocaliza ávidamente
Tercer Trimestre CL Escucha sus propias vocalizaciones
Tercer Trimestre CP-S Juega con sus pies, juguetes
Tercer Trimestre CP-S Manifiesta expectativa a la hora de comer
Tercer Trimestre
Mónica Zubileta
Permite conocer el patrón de crecimiento propio de cada individuo
Permite detectar riesgos de morbi-mortalidad ayudando a la toma oportuna de decisiones
Cuál es el significado del peso y la talla?
MEDIDAS MÁS UTILIZADAS Peso Talla PC
MEDIDAS MÁS UTILIZADAS Peso El peso como parámetro aislado no tiene validez y debe expresarse en función de la edad o de la talla
MEDIDAS MÁS UTILIZADAS PESO/EDAD Detecta desnutrición global por DNT calórica o proteica Peso
MEDIDAS MÁS UTILIZADAS Peso PESO/TALLA Detecta desnutrición aguda por déficit nutricional brusco o infecciones, frecuente de 6 24 meses de edad
El crecimiento de los niños es constante?
Peso en el Neonato El RN pierde el 10% en los 3 primeros días El 1er trimestre la ganancia de peso es 30 g/día
Peso en el Neonato Duplica su peso a los 5 meses Lo triplica al año y lo cuadruplica a los dos años
Peso en el Neonato PESOS MEDIOS 3,5 kg al nacer 10 kg al año 20 kg a los 5 años 30 kg a los 10 años
MEDIDAS MÁS UTILIZADAS La talla también debe expresarse en función de la edad Talla
MEDIDAS MÁS UTILIZADAS El crecimiento lineal continuo es el mejor indicador de una dieta adecuada y de estado nutricional a largo plazo Talla
Talla en el Neonato El RN mide +/- 50 cm La talla aumenta 3 cm por mes el 1er trimestre Talla
Talla en el Neonato Talla 66 cm a los 6 meses 74 cm a los 12 meses 86 cm a los 2 años La talla final promedio es de 12 cm menor en mujeres
Talla promedio Por trimestre luego de los 2 años el niño crece un promedio de 2 cm/año
Talla promedio De los 4 años hasta el empuje puberal crece 5-6 cm/año
Talla promedio Durante el empuje puberal hasta el final del crecimiento, niño/niñas crecerán 9 y 10 cm respectivamente
MEDIDAS MÁS UTILIZADAS Aporta información de forma indirecta en relación al desarrollo del cerebro PC
MEDIDAS MÁS UTILIZADAS Especialmente en los primeros 3 años de vida donde alcanza el 80% de su tamaño definitivo PC
MEDIDAS MÁS UTILIZADAS Se debe llevar un registro mensual de mediciones hasta los 3 años PC
MEDIDAS MÁS UTILIZADAS Cualquier alteración en la curva de la tabla de PC puede indicar la presencia de una patología PC
PC en el Neonato Al nacimiento mide 35 cm aprox. PC Durante el 1er trimestre aumenta 2cm/mes
PC en el Neonato 1 cm/mes el 2do trimestre 0,5 cm/mes El 2do semestre PC 47cm al año de edad
PC en el Neonato Cualquier alteración en la curva de la tabla del PC puede indicar la presencia de una patología PC
PERÍMETRO CEFÁLICO MAYOR normal hidrocefalia
PERÍMETRO CEFÁLICO MAYOR Otras patologías comprenden: Meningitis Hemorragia intracraneal Tumores cerebrales
PERÍMETRO CEFÁLICO MENOR normal microcefalia
PERÍMETRO CEFÁLICO MENOR Otras patologías comprenden: Desnutrición Craneosinostosis
Violeta Zapata
Evaluación de la carga genética [(talla materna + 13) + talla paterna]: 2
Evaluación de la carga genética [(talla paterna - 13) + talla paterna]: 2
Estadios del Desarrollo Puberal
Desarrollo de las Mamas Grado 1 Prepuberal: Solamente elevación del pezón. Grado 2: Mamas en etapa de botón. Grado 3: Mayor agrandamiento y elevación Grado 4: Proyección de la aréola y pezón Grado 5: Etapa de madurez
Desarrollo del vello pubiano Grado 1 Prepuberal Grado 2 Grado 3 Grado 4 Grado 5 Grado 6
Desarrollo de los genitales Grado 1 Prepuberal Grado 2 Grado 3 Grado 4 Grado 5
Desarrollo del vello pubiano Grado 1 Prepuberal Grado 2 Grado 3 Grado 4 Grado 5 Grado 6
Cómo se evalúa la maduración ósea en el feto?
PRENATAL POSTNATAL PUBERAL
Análisis carpal según Fishman
Identificación radiográfica de los indicadores de madurez esquelética A. Epífisis igual en ancho a la diáfisis B. Aparición de sesamoideo aductor del pulgar C. Capeamiento de la epífisis D. Fusión de la epífisis
Ancho de la epífisis tan ancho como la diáfisis. 1. tercer dedo - la falange proximal 2. tercer dedo - la falange media 3. quinto dedo - la falange media Osificación 4. Sesamoideo aductor de dedo Pulgar Capeamiento de la epífisis 5. Tercer dedo - falange distal 6. Tercer dedo - falange media 7. Quinto dedo - falange media Fusión de epífisis y diáfisis 8. Tercer dedo - falange distal 9. Tercer dedo - falange proximal 10. Tercer dedo - falange media 11. Radio
Método descrito por Hagg y Taranger
1. Iniciación 2. Aceleración 3. Transición 4. Desaceleración 5. Maduración 6. Completación Estadios de osificación de las vértebras cervicales descrito por Lamparski
Por qué se realiza el carpograma en la mano izquierda?
Niño de tres meses Niño de siete años
Demirjian y cols
Estadios del desarrollo dental del cuadrante inferior izquierdo de la radiografía panorámica presentada para este caso
Dientes superiores (Maxilar). A incisivo central 7-8 meses. B incisivo lateral 9 meses. C canino (colmillo) 18 meses. D primer premolar 14 meses. E segundo premolar 24 meses. Caída a los 7-8 años Caída a los 8-9 años Caída a los 11-12 años Caída a los 10-11años Caída a los 10-12 años
Dientes inferiores (Mandíbula) A incisivo central 6 meses. B incisivo lateral 6 meses. C canino (colmillo) 16 meses. D primer premolar 12 meses. E segundo premolar 20 meses. Caída a los 11-13 años Caída a los 10-12 años Caída a los 9-11 años Caída a los 7-8 años Caída a los 6-7 años
Dientes superiores (Maxilar) A incisivo central 7-8 años B incisivo lateral 8-9 años C canino (colmillo) 11-12 años D primer premolar 10-11 años E segundo premolar 10-12 años F primer molar 6-7 años G segundo molar 12-13 años H tercer molar 17-21 años Dientes inferiores (Mandíbula) A incisivo central 6-7 años B incisivo lateral 7-8 años C canino (colmillo) 9-10 años D primer premolar 10-12 años E segundo premolar 11-12 años F primer molar 6-7 años G segundo molar 11-13 años H tercer molar 17-21 años
por su atención