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MARIA NUESTRA SEÑORA Página 1 de 7 SISTEMA DE GESTIÓN DE CALIDAD Responsable del Proceso Responsable del Procedimiento Gestión Asistente de Gestión Versión del Documento Fecha de Vigencia: 1 Enero de 2010 Control de cambios en el documento Causa del cambio Cambio realizado Centralización del procedimiento y su ubicación en los mapas de proceso de cada colegio Procedimiento nuevo Optimizar recursos económicos, tecnológicos y Formatos nuevos humanos Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Gestión Comité de Calidad Rectora

Página 2 de 7 TABLA DE CONTENIDO 1 OBJETIVO... 3 2 ALCANCE... 3 3 DOCUMENTOS DE APOYO... 3 4 TERMINOLOGÍA... 3 5 DESARROLLO DE LOS REQUISITOS DE LA NORMA NTC- ISO: 9001:2008... 5 5.1 Flujograma... 5 5.2 Descripción del Procedimiento... 6 6 INDICADORES... 7 7 CONTROL DE SERVICIO NO CONFORME... 7 8 ACCIONES PREVENTIVAS Y CORRECTIVAS... 7

Página 3 de 7 1 OBJETIVO Generar en los trabajadores de la Orden de la Compañía de María la cultura del auto cuidado, con el fin de promover hábitos de vida saludable y controlar los factores de riesgo presentes en los ambientes de trabajo, mediante acciones de divulgación, formación y capacitación. 2 ALCANCE Inicia con el análisis de los datos arrojados por los diagnósticos de condiciones de trabajo, salud, exámenes médicos ocupacionales, de enfermedad profesional y ausentismo por causa medica y termina con la ejecución y/o seguimiento de las actividades propuestas. 3 DOCUMENTOS DE APOYO Ley 9a. De 1979: Es la Ley marco de la Salud Ocupacional en Colombia. Resolución 2400 de 1979: Estatuto General de Seguridad". Decreto 614 de 1984: Crea las bases para la organización y administración de la Salud Ocupacional. Resolución 2013 de 1986: Establece la creación y funcionamiento de los Comités de Medicina, Higiene y en las empresas. Resolución 1016 de 1989: Establece el funcionamiento de los Programas de Salud Ocupacional en las empresas. Decreto 1295 de 1994: Establece la afiliación de los funcionarios a una entidad Aseguradora en Riesgos Profesionales (ARP). Decreto 1772 de 1994: Se reglamenta la afiliación y las cotizaciones al Sistema General de Riesgos Profesionales. Decreto 1832 de 1994: Por el cual se adopta la Tabla de Enfermedades Profesionales. Decreto 1834 de 1994: Reglamenta el funcionamiento del Consejo Nacional de Riesgos Profesionales. 4 TERMINOLOGÍA ACCIDENTE DE TRABAJO: Es accidente de trabajo todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional, una invalidez o la muerte. AUSENTISMO: Condición de ausente del trabajo. Número de horas programadas que se dejan de trabajar como consecuencia de los accidentes de trabajo o las enfermedades profesionales. COMITÉ PARITARIO DE SALUD OCUPACIONAL COPASO : Es el organismo de promoción y vigilancia de las normas y reglamentos de Salud Ocupacional dentro de la

Página 4 de 7 empresa, tiene como objetivo promover y asesorar a los trabajadores y a la empresa, en el funcionamiento de las normas y reglamentos de Salud Ocupacional de acuerdo con la legislación vigente y el PSO. Todas las empresas o instituciones públicas o privadas que tengan a su servicio diez o más trabajadores, deben conformarlo. CONDICIONES DE TRABAJO Y DE SALUD: Conjunto de factores relacionados con las personas y sus acciones, los materiales utilizados, el equipo o herramienta empleados y las condiciones ambientales, que pueden afectar la salud de los trabajadores. ENFERMEDAD PROFESIONAL: Se considera enfermedad profesional todo estado patológico permanente o temporal que sobrevenga como consecuencia obligada y directa de la clase de trabajo que desempeña el trabajador, o del medio en que se ha visto obligado a trabajar. FACTOR DE RIESGO: Es cualquier característica, elemento o circunstancia de individuos o de grupos de personas, que está asociada con un aumento en la probabilidad de que se produzca un hecho o daño a la salud. PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL: Conjunto de actividades orientadas a promover la salud y el bienestar de los trabajadores, prevenir la ocurrencia de accidentes y enfermedades profesionales, mediante la identificación, evaluación y control de los factores de riesgo ocupacionales, estrategias de promoción y prevención, atención y rehabilitación de los trabajadores. Hoy en día se considera que el programa de salud ocupacional es un conjunto de políticas, estrategias y acciones dirigidas a mejorar la calidad de vida del trabajador y el desarrollo de la organización. PROMOCIÓN Y CAPACITACIÓN PARA LA SALUD: Disciplina que busca modificar positivamente los comportamientos, las actitudes y las prácticas de los trabajadores, hacia la promoción de la salud y frente a los factores de riesgo ocupacionales. PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO OCUPACIONAL: Es la identificación ordenada y sistemática de los factores de riesgo derivados del ambiente de trabajo, de acuerdo con la ubicación de los factores de riesgo en las diferentes áreas de la Empresa y teniendo en cuenta la fuente de los factores de riesgo, el número de trabajadores expuestos, además de la recomendación de medidas de intervención para su control y prevención de sus posibles consecuencias. RIESGO: Es una medida que refleja la probabilidad de que se produzca un hecho o daño a la salud. RIESGOS PROFESIONALES: Según el Decreto Ley 1295 del 22 de Junio de 1994, son riesgos profesionales el accidente que se produzca como consecuencia directa del trabajo o labor desempeñada y la enfermedad que haya sido catalogada como profesional por el Gobierno Nacional. SALUD OCUPACIONAL: Disciplina orientada a promover el más elevado nivel de bienestar en los trabajadores, prevenir accidentes de trabajo y enfermedades profesionales, ubicarlos en un ambiente de trabajo de acuerdo con sus condiciones físicas, mentales y sociales, mediante la identificación, evaluación y control de los factores de riesgo ocupacionales, para adaptar el trabajo al hombre y cada hombre a su trabajo.

Página 5 de 7 5 DESARROLLO DE LOS REQUISITOS DE LA NORMA NTC- ISO: 9001:2008 5.1 Flujograma INICIO Legislación de salud Ocupacional Elaborar programa de salud ocupacional PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL CON SUS ANEXOS Elaborar informa de condiciones de salud de los trabajadores PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL CON SUS ANEXOS Elaborar cronograma de actividades de salud ocupacional Cronograma de actividades Ejecutar cronograma de actividades del programa de salud ocupacional. Hacer seguimiento a las actividades del programa de salud ocupacional y evaluar el programa. FIN

Página 6 de 7 5.2 Descripción del Procedimiento No Actividad. Cargo Responsable 01 Elaborar Programa de Salud Ocupacional 02 Analizar la información de las condiciones de salud 03 Elaborar el Cronograma de salud ocupacional 04 Ejecutar cronograma de actividades del programa de salud ocupacional. Asistente de Asistente de Detalle de la actividad. Elaborar el Programa de salud ocupacional, para cada colegio, con actividades encaminadas a prevenir riesgos y promover el auto cuidado en los trabajadores y así evitar la aparición de enfermedades profesionales y la ocurrencia de accidentes de trabajo. Elaborar informe de los condiciones de salud de los trabajadores, teniendo en cuenta las siguientes fuentes de información: 1. Informe de ausentismo del personal enfocado en enfermedad común, para determinar cuáles son las más comunes en la población. 2. Informe de ausentismo del personal relacionado con los accidentes de trabajo 3. Informe de las valoraciones médicas periódicas realizadas al personal. 4. Resultados del panorama de riesgos o matriz de riesgos Elaborar el cronograma de actividades de salud ocupacional Divulgar el programa de salud ocupacional con la comunidad y realizar las actividades planeadas en el cronograma. 05 Hacer seguimiento a las actividades del programa de salud ocupacional y evaluar el programa. Asistente de Al final del año se realiza una evaluación de satisfacción con el personal que ha participado de las diferentes actividades y se realiza seguimiento a los indicadores del procedimiento.

Página 7 de 7 6 INDICADORES Nombre Definición Fórmula Cumplimiento del cronograma de actividades de salud ocupacional Establece el nivel de cumplimiento del plan Actividades Realizadas * 100 # total de actividades Frecue ncia anual Técnica estadística Gráfico de barras y/o tendencia Responsable Directora de Gestión Índice de accidentes de trabajo Nivel de ausentismo Número de accidentes ocurridos en el periodo anual, comparados con el año anterior Número de días de incapacidad y permisos por enfermedad, comparados con el año anterior # Accidentes de trabajo /*100 # total trabajadores # de horas perdidas por ausentismo al mes # de horas programadas al mes * 100 anual anual Grafico de barras y/o tendencia Grafico de barras y/o tendencia Directora de Gestión Directora de Gestión 7 CONTROL DE SERVICIO NO CONFORME No aplica. 8 ACCIONES PREVENTIVAS Y CORRECTIVAS Acción preventiva: Se aplica sobre los riesgos. Acción correctiva: Se aplica sobre las no conformidades, que requieran análisis de causas