Cuenta Pública Año 2011 Hospital Base Valdivia
Región de Los Ríos 378.413 Habitantes Beneficiarios Salud Pública 81 % (306.513)
Sistema Digestivo 6% Indicadores de Salud Región de los Ríos Causas de Muerte Región de los Ríos Restos de Causas 12% Tumores 23% Sistema Circulatorio 29% Fuente Seremi de Salud de los Ríos 2007
Estructura Poblacional 2007-2020 Región de los Ríos
Hospital Base Valdivia Autogestionado en Red Hospital Tipo 1, de Alta Complejidad, Asistencial Docente Centro de Referencia Regional para las Provincias de Valdivia y del Ranco. Servicios de Nivel Secundario y Terciario Centro Supra-Regional Oncología y Radioterapia Hematología Trasplante Renal Salud Ocupacional (USO) Dotación de camas: 507 Dotación de Funcionarios: 1670 Superficie Construida 43.310 m2 (Incluye bunker)
Organigrama Dpto. Atención Medico Quirúrgica Subdirección Medica Dpto. Atención Abierta Dpto. Apoyo Clínico Terapéutico Dirección Unidades Asesoras Comités Dpto. Gestión del Cuidado Dpto. RRHH Subdirección Administrativa Dpto. Informática Dpto. Administración y Finanzas Dpto. Operaciones
Planificación Estratégica
Planificación Estratégica H.B.V Periodo 2011-2013 PERSPECTIVAS Satisfacción Usuaria en el ámbito de la calidad integral de los Servicios. Mejoramiento de los Procesos Clínicos Internos. Desarrollo y Aprendizaje del Recurso Humano (como son las capacitaciones, los reconocimientos y el buen clima laboral.) Sustentabilidad financiera de los planes de producción y gestión clínica.
Recursos Humanos Comunidad Hospitalaria Ley Nº 19.664 15.076 Profesionales Ley Médica N Horas Semanales 325 8.045 Ley Nº 18.834 Directivos 30 Profesionales No Médicos 333 Técnicos 585 Administrativos 160 Auxiliares 235
Capacitación Recursos Humanos Capacitación Habilidades Gerenciales. Liderazgo. Probidad y Transparencia. Comunicación y Trabajo en Equipo. Actualización del GES. Infecciones Intrahospitalarias. Prevención y Tto. De Intoxicaciones. Prevención C.A. de Mama y Cervico Uterino. Competencias Secretariales. Alimentación y Autocuidado de la Salud. Reanimación Cardiopulmonar.
Convenios Docente Asistenciales Universidad Santo Tomas Formación Técnico Nivel Superior en Enfermería, Obstetricia y Ginecología, Apoyo a programas de Rehabilitación. INACAP Formación Técnico Nivel Superior en Enfermería y en Farmacia.
Convenios Docente Asistenciales Universidad Austral de Chile Docencia en: Medicina, Kinesiología, Terapia Ocupacional, Enfermería, Obstetricia, Química y Farmacia. Capacitación Investigación Universidad San Sebastián Docencia en Tecnología Médica, Nutrición y Dietética, Kinesiología
G.E.S
Programa G.E.S. Prestaciones entregadas año 2011 59.492 Entregadas a Pacientes Auge Hospital Base Valdivia, ocupó el 4 Lugar a nivel Nacional en la Resolución de la Lista de Espera GES, resolviendo la totalidad de las garantías Auge el Año 2011
Programa Prestaciones Valoradas GES Prestación AUGE Año 2011 Sesiones de Hemodiálisis 12.609 Quimioterapia 2.331 Atención por Sospecha IAM en UEH 2.271 Radioterapia 905 Colecistectomías 530 Peritoneo diálisis, 20 pacientes 232 Trasplante Renal 22
Programa Prestaciones Valoradas GES Prestaciones AUGE Año 2011 Entrega de Lentes por Vicio Refracción 2.931 Consultas de Especialista para diagnóstico Vicio Refracción. Consultas de Especialistas para diagnóstico de Cataratas 2.324 1.606 Intervenciones Quirúrgicas por Cataratas 1.222 Intervenciones Quirúrgicas por Vitrectomias 137
Cumplimiento Programático Prestaciones Hemodinamia Realizadas Angioplastía de Urgencia 105 Cinecoronariografía de Urgencia 46 TOTAL 151 Convenio Resolución procedimiento Hemodinamia entre Fonasa, Servicio Salud Valdivia, y Clínica Alemana. M$ 276.940 5 Trombolisis Accidente Vascular Encefálico
Atención Abierta Consultorio Adosado de Especialidades. Urgencia Salud Ocupacional Odontología Medicina Física y Rehabilitación
Consultorio de Especialidades Atención de Especialidades Año 2011 Controles y Nuevas Procedimientos Médicos: 35.653 Medica Total : 151.920 Quirúrgica Gineco-Obstetra 103.600 34.763 13.557 Incremento Consultas Nuevas: 36,9% Respecto de año 2010 2010 2011 27.957 38.284
Compromiso de Gestión: Lista Espera Consulta Especialidad > 120 días Comprometidas Realizadas % Cumplimiento 22.661 24.091 106% Hospital realizó 1.430 Consultas más de las Comprometidas.
Atención de Urgencia Total Atenciones: 107.047 Adulto Pediátrico Gineco-Obstetra 61.209 36.404 9.434 Categorización Usuaria Adulto Según Gravedad - C1 - C2 - C3 41.647 68% - C4 - C5 19.562 32%
Unidad de Salud Ocupacional 329 Intra Sistema 458 Extra Sistema 787 Total Atenciones Total Cirugías = 77 (95% Traumatológicas) Examen Médico Pre-Ocupacional = 393 Examen Psicológico Pre-Ocupacional = 235 Continuidad programas de vigilancia Laboral
Atención Odontológica Total Atenciones : 19.003 Nivel Primario : 13.702 Nivel Secundario : 4.492 Nivel Terciario : 809 Modernización de equipamiento para atención dental de mayor complejidad para pacientes de la Región de los Ríos. Inversión: $30.848.156
Servicios Médicos Servicios Quirúrgicos Atención Médico Quirúrgica Oncología Pensionado Unidad Pacientes Críticos Pediatría Cirugía Mayor Ambulatoria Pabellón Central y Recuperación Servicio Social Esterilización Unidad Gestión centralizada de camas
Indicadores Hospitalarios 2011 Días Camas Ocupados Índice Ocupacional N Egresos 157.495 89,6% 19.760 Promedio Días de Estada 7.0
Indicadores Hospitalarios 2011 Intervenciones Quirúrgicas Mayores 2010 11.469 2011 11.533 Intervenciones Quirúrgicas Ambulatorias 2010 2.771 2011 2.862
Compromiso Presidencial: Lista Espera Quirúrgica > 1 Año A Marzo 2011 Comprometidas Realizadas % Cumplimiento 1.168 1.040 89%
Compromiso Presidencial: Lista Espera Quirúrgica > 1 Año A Marzo 2011 Otorrino 225 Prótesis de Caderas 126 Ginecológicas 118 Cirugía Adulto 110
Red de Atención Oncológica
Red de Atención Oncológica ANTOFAGASTA VALPARAISO VALDIVIA Los Ríos Los Lagos REGION METROPOLITANA CONCEPCION
Red de Atención Oncológica Prestaciones 2011 Radioterapias 1.333 Braquiterapias 373 TOTAL 1.706 Servicio Salud % Araucanía Sur 37 Valdivia 26 Osorno 10.3 Reloncaví 20.6 Total Quimioterapia Ambulatoria : 5.756 Magallanes y Aysén 6.1 PANDA - PINDA 1.053 Pacientes Adultos 67 Pacientes Pediátricos
Red de Atención Oncológica Reposición Acelerador Lineal Dual - Bunker Inversión Bunker: $ 626.919.238 Inversión Acelerador Lineal: $ 1.200.000.000 Equipo con Colimador multihojas de 120 hojas. Sistema de Visión Electrónica Portal. Capacidad para tratamiento Radioterapia de intensidad Modulada Incluye Tercer Planificador de tratamiento. Ventajas Tecnología de primer Nivel. Mayor especificidad en el tratamiento radioterapia. Mayor Cobertura.
Apoyo Clínico y Terapéutico Laboratorio Clínico Imagenología Banco de Sangre Farmacia Anatomía Patológica Medicina Nuclear
Atención Apoyo Clínico y Terapéutico Exámenes de Laboratorio: 1.366.699 Policlínicos 871.369 (64%) Hospitalizados 389.414 (28%) Urgencias 105.916 (8%) * Incluye Exámenes Complejos Exámenes Imagenología: 98.949 Radiografías 72.383 (73%) Scanner 13.891 (14%) Mamografías 12.675 (13%)
Atención Apoyo Clínico y Terapéutico Exámenes Anatomía Patológica: 49.237 Biopsias : 44.624 Inmuno Histoquímica : 4.589 Otros (Necropsia) : 24 Exámenes Complejos Citometría de Flujo : 2.522 * FISH : 11 * Citogenética (Cariograma) : 355 * Centro de referencia de Exámenes Oncológicos Complejos para la Macro Red Extremo Sur * Información incorporada a producción de Laboratorio Exámenes Medicina Nuclear Procedimiento Diagnóstico 1.790 92,4% Procedimiento Terapéuticos 148 7,6% Único Centro de Medicina Nuclear para la Macro Red Extremo Sur
Administración y Finanzas
Administración Anual Ingresos Percibidos M$ Gastos Devengados M$ Producción N Prestaciones 2009 $ 30.433.956 $ 32.858.872 2.232.137 2010 $ 33.602.973 $ 34.685.045 2.250.855 2011 $ 37.237.919 $ 37.969.231 2.340.625 Ingresos Percibidos - Gastos Devengados Periodo 2009-2010 - 2011 Nº de Prestaciones Entregadas Periodo 2008-2009 - 2010-2011 2.350.000 2.300.000 2.250.000 2.200.000 2.150.000 2.232.137 2.250.855 2.340.625 2009 2010 2011 Producción Nº Prestaciones $ 40.000.000 $ 35.000.000 $ 30.000.000 $ 25.000.000 $ 20.000.000 $ 15.000.000 Ingresos Percibidos M$ Gastos Devengados M$ $ 10.000.000 $ 5.000.000 $ 0 2009 2010 2011
Inversión Hospital Base Valdivia Fondo FNDR $ 1.106.191.707 Fondo Sectorial $ 2.196.335.290 Inversión Mejoramiento Entorno Laboral $ 13.008.000
Inversión Sectorial Equipamiento GES Anatomía Patológica: $ 32.124.669 Micrótomo Exactitud diagnóstica, esencial para Biopsias de Tejidos Diversos Microscopio de Inmuno Fluorescencia Análisis FISH para estudio genético de diversos Cánceres
Inversión Sectorial Equipamiento GES Hospital Base Valdivia: $ 393.241.202 Destinados a Unidad de Diálisis y Pabellones Quirúrgicos Torre Endoscópica Instrumental Quirúrgico Torre Laparoscópica Maquina de Hemodiálisis Portátil
Inversión Sectorial Reposición de Catres Clínicos : $ 255.994.823 Catres Clínicos que contribuyen a la seguridad y bienestar del paciente Adquisición equipo Ecotomografo: $ 74.930.730 Ecografías obstétricas de I y II nivel de complejidad: Sospecha Patologías Fetales, Prevención de Parto Prematuro.
Inversión Sectorial Adquisición de Equipos Médicos Brechas Normas Técnicas Básicas para Autorización Sanitaria: $ 388.984.668 Para cumplir con las normas técnicas básicas se ha invertido en equipamiento para: Unidad Neonatología, Esterilización, Unidades Críticas, Laboratorio Clínico, Pabellón Central, Urgencias, Policlínicos de Especialidades y Dental Incubadora Equipo de Rayos Portátil
Inversión Sectorial Equipamiento Industrial grupo electrógeno: $ 108.472.018 Su adquisición es vital para suministrar energía autónoma, en caso de corte de suministro en las Unidades de: Esterilización, Caldera, Lavandería, Laboratorio Clínico y Nuevo Bunker de Oncología. Grupo Electrógeno
Inversiones Fondo Nacional de Desarrollo Regional (F.N.D.R) Equipo Rayos X Digital y Equipo de Reanimación: $ 247.603.300 Resolución de demanda exámenes de radiología general para la población de la Región de los Ríos.
Inversiones Fondo Nacional de Desarrollo Regional (F.N.D.R) Adquisición Equipos de Esterilización: $ 104.244.000 Mejora y optimización de procesos de Esterilización
Inversiones Fondo Nacional de Desarrollo Regional (F.N.D.R) Adquisición Sistema de Radiología Digital para Oncología: $ 32.908.348 Minimiza riesgo de radiación ionizantes a pacientes oncológicos, además sustituye el uso de placas radiográficas.
Inversión Autónoma Programa M.E.L. Mejoramiento Entorno Laboral Mejoramiento sala multiuso en Casino Alternativo.
Calidad y Seguridad del Paciente
Unidad de Calidad y Seguridad del Paciente Hospital Base Valdivia Servicio Salud Valdivia 1 Trimestre 2 Trimestre 3 Trimestre 4 Trimestre N Características Obligatorias aplican 30 30 30 30 N Características Obligatorias Cumplen 23 26 28 30 % Cumplimiento Características Obligatorias 77% 87% 93% 100% N Características Total Aplican 96 96 96 96 N Características Total Cumplen 58 76 77 81 % Cumplimiento Total 60% 79% 80% 84% Implementación y Evaluación de Estándares de Acreditación de Prestadores de Salud. Programa de Prevención y Control de I.I.H. Proceso de autoevaluación y aplicación de Instrumentos de Medición de Calidad, de acuerdo a las Normas Técnicas Básicas de Autorización Sanitaria.
Satisfacción Usuaria y Participación Ciudadana
Participación Ciudadana 16 Voluntariados Otorgan ayuda en recursos, colaboración en trámites y entregan apoyo emocional a los pacientes. Consejo Consultivo Usuario Difusión en organizaciones territoriales, protocolo de atención de urgencia, Normas Hospital Amigo, Carta Deberes y Derechos de los Pacientes. Elaboración Protocolos para mejorar la atención en policlínicos y los procedimientos administrativos del SOMU Contactar beneficiarios lista Quirúrgica no GES Aportes Cuenta Pública
Satisfacción Usuaria < 23% en Trato < 29% en Infraestructura < 4% en Tiempos de Espera < 3% en Competencia Técnica
Satisfacción Usuaria 70 60 50 40 30 Encuesta Ambulatorio 20 10 0 %Satisfecho % Insatisfecho 90 85 Encuesta Hospitalizados % 80 75 70 % 65
Hospital a Punto Inversión $ 234.218.247
Trabajo Participación Ciudadana Cuenta Pública 2011
Participación Ciudadana Consejo Consultivo Ampliado de Usuarios del H.B.V. Representantes de los CODELOS Representantes del Personal Representantes de los Gremios Representantes de la Dirección
Participación Ciudadana MESA DE TRABAJO Nº 1 TIEMPO DE ESPERA EXCESIVO Problemas detectados: Espera de usuarios para consultas y controles programados Demora en entrega ficha clínica Desafíos de soluciones a implementar 2012 Reorganizar procesos de citación, asistencia de pacientes y entrega de ficha clínica Organizar atención en bloques de horario diferido en 2 a 3 policlínicos
Participación Ciudadana MESA DE TRABAJO Nº 2 HOSPITAL AMIGO Problemas detectados: Diferentes criterios en los servicios de hospitalizados para acompañamiento 24 horas Necesidad de Mejorar aviso fallecimiento nocturno Desafíos de soluciones a implementar 2012 Unificar criterios y difundir al personal el programa acompañamiento 24 horas Difundir protocolo aviso fallecimiento
Participación Ciudadana MESA DE TRABAJO Nº 3 DEBERES Y DERECHOS DE LOS USUARIOS Problemas detectados: Existe empoderamiento de los derechos pero falta mayor conciencia de los deberes. Inasistencia a controles. No actualizan teléfonos de contacto. Desafíos de soluciones a implementar 2012 Efectuar campaña de difusión carta y deberes del usuario a través de codelos y en Consultorios.
Participación Ciudadana MESA DE TRABAJO Nº 4 HORAS PARA EXAMENES DE IMAGENOLOGIA Problemas detectados: Usuario desinformado dación horas exámenes en AP. Dificultad en reprogramación de horas por fallas técnicas de equipos. Desafíos de soluciones a implementar 2012: Reprogramar horas de exámenes e informar a los establecimientos solicitantes.
Desafíos Institucionales
Desafíos Institucionales Nuestros Desafíos Acreditar como Prestador Institucional de Salud. Certificar como Hospital Amigo. Promover el mejoramiento del Clima Organizacional a través de un Diagnostico y elaboración de planes de intervención. Resolver Listas de Espera de Intervención Quirúrgicas No Ges y Consultas. Asegurar el cumplimiento de las Garantías Explícitas en Salud (GES). Mantener la excelencia de la atención como centro de referencia de la macro red en los ámbitos oncológico y trasplante renal. Contribuir a la coordinación de la red asistencial regional. Avanzar en la pertinencia cultural de la atención en salud. Dar cumplimiento a los compromisos asumidos con el Consejo Consultivo Usuario HBV. Incrementar la satisfacción usuaria de nuestra comunidad beneficiaria.
Muchas Gracias