Lima Perú Amadeo Sáez-Alquezar

Transcripción

1 Calidad en la Selección de Donantes Donación voluntaria Selección del donante de sangre Lima Perú Amadeo Sáez-Alquezar

2 EL BANCO DE SANGRE Corresponde a un sistema donde se realizan procesos de alta complejidad. Desde la selección de donantes, hasta la utilización de un componente sanguíneo en el acto de la transfusión.

3 LA CADENA DE LA SANGRE SEGURIDAD TRANSFUSIONAL RECLUTAMIENTO COLECTA TESTES PROCESAMIENTO DISTRIBUCIÓN PRESCRIPCIÓN TRANSFUSIÓN FOLLOW-UP - INFORMACIÓN (TI)

4 Tipos de Donantes Voluntarios altruistas no remunerados Voluntarios de reposición Donantes Remunerados

5 Informaciones de la OMS 108 Millones de unidades de sangre colectadas globalmente en % a más que en 2004 Aproximadamente la mitad en países de alta renta Donaciones en países de alta renta corresponden a 36,8 donaciones/ 1000 habitantes; 11,7 donaciones en países de renta media y 3,9 donaciones en países de baja renta

6 Informaciones de la OMS Un aumento total de 8,6 millones de unidades colectadas de donantes voluntarios y no remunerados, entre 2004 y países colectaron el 90% de la sangre de donantes voluntarios no remunerados. 75 países colectaron más del 50% de la sangre de donantes familiares/reposición o donantes pagos.

7 WHO

8 Prevalence of TTIs in blood donations (Median, Interquartile range (IQR)), by income groups Countries HIV HBV HCV High-income 0,002 % (0,00004%-0,02%) Middle-income 0,12% (0,03%-0,2%) Low-income 0,85% (0,48%-2,0%) 0,02 % (0,008%-0,24%) 0,64% (0,19%-2,33%) 3,59% (2,01%-6,08%) 0,02 % (0,004%-0,22%) 0,37% (0,13%-0,71%) 1,07% (0,63%-1,96%) These differences reflects the variation in prevalence among population who are eligible to donate blood, the type of donors (such as voluntary unpaid blood donors from lower risk populations ) and the effectiveness of the system of educating and selecting donors. WHO

9 Cruz, JR

10 Inicio del proceso de donación de sangre Entrevista Cuestionario Examen físico Extracción de sangre

11 Con la finalidad de proteger a los donantes, serán adoptadas, tanto en el momento de la selección de candidatos cuanto en el momento de la donación, las siguientes medidas y criterios establecidos en este reglamento: Port /11/2013 (Brasil)

12 Frecuencia anual máxima e intervalo entre donaciones La frecuencia máxima admitida es de 4 (cuatro) donaciones anuales para los hombres y de 3 (tres) donaciones anuales para las mujeres, excepto en circunstancias especiales, El intervalo mínimo entre las donaciones debe ser de 2 (dos) meses para los hombres y de 3 (tres) meses para las mujeres En el caso de donante autólogo, la frecuencia y el intervalo entre las donaciones deben ser programados de acuerdo con el protocolo aprobado por el responsable técnico del servicio de hemoterapia. Port /11/2013 (Brasil)

13 Edad máxima y mínima para donación El donante de sangre o componentes deberá tener edad entre 16 (dieciséis) años completos y 69 (sesenta y nueve) años, 11 (once) meses y 29 (veintinueve) días. Los candidatos a donación de sangre con edad entre 16 (dieciséis) y 17 (diecisiete) años deben poseer consentimiento formal, por escrito, de su responsable legal para cada donación. Port /11/2013 (Brasil)

14 Otras medidas y criterios Peso mínimo (50 Kg) Pulso: (regular) Presión arterial ( mmhg) Hb/Ht (12,5 g/dl/ 13,0 g/dl) (38% / 39%) Historia médica/antecedentes patológicos Ayunas/alimentación / Consumo de bebidas alcohólicas Episodios alérgicos/ocupaciones habituales Volumen a ser colectado Port /11/2013 (Brasil)

15 Información al Donante Descripción del proceso de donación. Realización de una entrevista Las condiciones clínicas del donante. Que podrían afectar su estado de salud Condiciones clínicas o conductas del donante. Que podrían afectar la salud del receptor Las pruebas que le realizaran a su sangre. Confidencialidad de la información brindada Acerca de la autoexclusión confidencial.

16 Consentimiento Informado Iniciar el proceso de la donación de sangre. Realización de las pruebas de Tamizaje. Informar sobre el uso que se dará a la sangre.

17 Información requerida para el consentimiento informado Pruebas de serología y de inmunohematología que serán realizadas. Beneficios y riesgos potenciales asociados a la donación. Informar que puede desistir de donar en cualquiera de los pasos de todo el proceso.

18 Información requerida para el consentimiento informado Informar sobre la confidencialidad Datos personales Resultados de las pruebas de tamizaje Se le debe preguntar si entendió todo lo que le fue informado

19 PARTE DE UM CONSENTIMIENTO INFORMADO Acepto donar sangre si se me considera apto para ello. Fui informado de los pasos a seguir durante mi donación, he leído y comprendido la información proporcionada, referente a la diseminación del virus del sida (HIV) a través de la sangre y el plasma. Acepto responder al cuestionario que requiere este banco de sangre y, si estoy en riesgo de transmitir infecciones, acepto no donar sangre ni plasma para ser transfundido a otra persona. Sé que mi sangre será examinada para Del Pozo, A (Hospital Garrahan) detectar el HIV y otros marcadores de infección. Si éstas indicaran que no debo donar sangre o plasma porque podría transmitir el virus del sida esto quedará registrado y acepto formar parte de una lista de donantes reactivos en la que apareceré con un código y nunca con mi nombre. Sé que seré notificado de la positividad de las pruebas de Laboratorio. Con mis resultados pueden realizar estudios epidemiológicos y publicarlos manteniendo mi identidad en el anonimato.

20 Selección de Donantes La selección del donante es fundamental en la seguridad transfusional. Es importante en los casos de enfermedades infecciosas, en las que no se aplican pruebas serológicas en las rutinas de bancos de sangre. Ej : malaria en áreas no endémicas de Brasil, dengue, virus Chikungunya, vcjd. Los criterios deben ser revisados periódicamente. Wendel, S

21 Objetivos de la captación de donantes Auto suficiencia Cantidad suficiente y frecuente Sangre segura Procedente de poblaciones de bajo riesgo para adquirir enfermedades transmisibles (donantes de repetición: regulares y fieles).

22 Estrategias utilizadas Telemarketing Carta y FB Personas voluntarias Colectas externas regulares Grupos (entidades/empresas) Día Mundial del donante de sangre Wendel, S

23 Carta (contenido) Agradecimiento por la donación y carnet de donante (sin resultados de las pruebas) -mensajes distintos ( donante regular x 1ª vez) - Felicidades al alcanzar marcos de donación ( x...) Cumpleaños, fechas conmemorativas (Día de los padres/madres, Navidad/Año-nuevo y Día mundial del donante) Wendel, S

24 INTERNET SITE FACEBOOK IHSL CLUBE DE DOADORES Wendel, S

25 Captación de donantes Voluntariado del HSL Divulgación del banco de sangre en la institución, por la entrega de folletos con presentación del banco de sangre, cultivando el espíritu de ciudadanía entre las personas y motivando las donaciones voluntarias. Wendel, S

26 Colectas externas regulares Programación anual pre-establecida Empresas /Sectores pequeños con baja renovación/sustitución Compromiso social apoyo de los Directorios Charlas periódicas sobre sangre (donación/enfermedades/procedimientos/funcionamiento, etc) Compromiso informal en repetir la campaña en 6 meses Corresponden a casi 40% del nº de bolsas del banco de sangre (HSL) 70 a 73% son donaciones de repetición Wendel, S

27 Objetivos de las Colectas externas Bajo índice de rechazo clínico y serológico; Número de bolsas adecuado; Donante leal/compañero; Donante de repetición.

28 Evolução em número de parceiros externos e campanhas de doação de sangue Parceiros Campanhas

29 Comparación entre el porcentaje de Rechazos Serológicos entre Colectas Internas y Externas 3.00% 2.50% 2.75% 2.63% 2.24% 2.10% 2.12% 2.20% Coleta Externa Coleta Interna 2.00% 1.50% 1.00% 0.50% 0.00% Wendel, S

30 Proporción de la Composición de Sangre Total almacenada 80,0% 60,0% 78,8% 68,0% 69,4% 61,3% Colecta Externa Colecta Interna 40,0% 20,0% 0,0% Wendel, S

31 Porcentaje de Donantes de 1ºvez en las Colectas Internas y Externas - HSL 30 25% 30% 27% % CI CE Wendel, S

32 Porcentaje de Donantes de Repetición en las Colectas Internas y Externas - HSL % 75% 70% % CI CE Wendel, S

33 Día del donante de sangre 14 de Junio Agradecer a los donantes de sangre sus donaciones, que permiten salvar vidas humanas; Promover la donación de sangre voluntaria y no remunerada; Concienciar a la población sobre la necesidad de donar sangre con regularidad debido a que los componentes de la sangre tienen un periodo de conservación breve, y animar a los donantes habituales y a posibles donantes a que donen sangre con regularidad; OMS

34 Día del donante de sangre 14 de Junio Centrarse en la salud de los donantes y en la calidad de la atención que reciben, pues son factores fundamentales para obtener su compromiso y promover el deseo de donar regularmente; Convencer a los ministerios de salud de que manifiesten su reconocimiento a los donantes voluntarios no remunerados y proporcionen recursos suficientes para prestarles una atención de calidad. OMS

35 Referencias y Agradecimientos en/ Aplicaciones y práctica de la Medicina transfusional. Ed: Armando Cortes Buelvas et al; 2012 Dr. Silvano Wendel Brasil* Dra. Patricia Scuracchio Brasil* (*): Hospital Sírio Libanês São Paulo

36 Gracias; Preguntas??