Modelo de Salud Familiar y Comunitario, Cuba pioneros en desarrollo

Transcripción

1 I CURSO CONGRESO CONGRESO EXPOSALUD LA LIGUA 2014 Implementación del Modelode Salud Familiar y Fortalecimiento de la APS Modelo de Salud Familiar y Comunitario, Cuba pioneros en desarrollo DraC. Georgia Díaz-Perera Fernández Profesora Titular Investigadora Titular

2 BASES JURÍDICAS Constitución de la República Igualdad de derecho a la protección, seguridad e higiene del trabajo. Responsabilidad Estatal Ley No.41 de la Salud Pública. Principios de la Salud Pública Acciones relacionadas con la garantía de la atención.

3 Estructura y organización Niveles en que se estructura NACIONAL PROVINCIAL MUNICIPAL

4 ASAMBLEA NACIONAL CONSEJO DE ESTADO CONSEJO DE MINISTROS Organigrama del SNS MINISTERIO DE SALUD PUBLICA ASAMBLEA PROVINCIAL DEL PODER POPULAR DIRECCION DIRECCION PROVINCIAL PROVINCIAL DE DE SALUD SALUD ASAMBLEA MUNICIPAL DEL PODER POPULAR DIRECCION MUNICIPAL DE SALUD Area de Salud Area de Salud Consultorio del Médico de la Familia Consultorio del Médico de la Familia

5 Principios del SNSCubano 1. Carácter estatal y social de la medicina en Cuba. 2. Accesibilidad y gratuidad de los servicios. 3. Orientación profiláctica. 4. Aplicación adecuada de los adelantos de la ciencia y la técnica. 5. La participación de la población. 6. El internacionalismo y la colaboración. 7. La integración y el desarrollo planificado.

6 LA ATENCIÓN PRIMARIA EN CUBA HA SIDO Y ES UNA POLÍTICA DE ESTADO Y EL EJE DE LA TRANSFORMACIÓN CONTINUA DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD

7 PRINCIPALES TRANSFORMACIONES DE LA APS EN EL SECTOR SALUD 70 Desconcentración de la Docencia Creación del Policlínico Comunitario y Modelo de Atención en la Comunidad Descentralización del Sector a los Gobiernos Provinciales Implantación del Programa de Atención Materno-Infantil Creación del Modelo de Medicina Familiar Desarrollo de las Especialidades Médicas Introducción de la Tecnología de Avanzada Desarrollo acelerado de la Industria Médico Farmacéutica. Creación del S.N.S. Creación del Servicio Médico Rural Creación de las Áreas de Salud y Policlínicos Implantación de Prog. de lucha contra Enf. Infecto-contagiosas Vacunación con amplia participación ii ió popular 90 Introducción y generalización de los logros de la Ciencia y la Técnica Elaboración y aplicación de los OPD Enfrentamiento al impacto del Bloqueo y la destrucción de la Unión Soviética y países Socialistas.

8 1984 Programa Médico y Enfermera de la Familia. Causas para el surgimiento: Cambios en el cuadro epidemiológico i i del país. Tendencia a la fragmentación de la atención médica (superespecialización) Pensamiento médico orientado al enfoque clínico-epidemiológico y social Insatisfacción de la población con los servicios de salud. Voluntad política de desarrollar un nuevo tipo de atención médica dirigida a la promoción y la prevención. Fidel

9 COMPONENTES DE LA APS. Accesibilidad. Primer contacto. Coordinación. Continuidad. Responsabilidad. Atención Médica Integral. Trabajo j en equipo

10 Primer Segundo Tercer DESCENTRALIZACIÓN + NIVELES DE ATENCIÓN+ REGIONALIZACIÓN Sistema de Atención Integrado Su principal característica es el enfoque integral basado en: PROMOCIÓN PREVENCIÓN DIAGNÓSTICO PRECOZ Y TRATAMIENTO OPORTUNO REHABILITACIÓN

11 FUSIÓN INVESTIGACIÓN Formación desde el Policlínico de las carreras de: Medicina. Estomatología. g Psicología. Enfermería. Otras tecnologías.

12 MEDICINA GENERAL INTEGRAL

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15 ..Elevar la calidad de vida de las personas de todas las edades constituye un objetivo fundamental de nuestro Programa de Salud Perfil Político Ideológico Fidel, 7 de abril 2003 Actuar en función có de las necesidades de atención a la salud del pueblo

16 Perfil Político Ideológico Poseer una concepción científica del mundo Dispuesto a brindar sus servicios en cualquier lugar donde se requieran. q g q Compromiso y fidelidad a la Revolución.

17 Perfil Político Ideológico Sensibilidad ante el dolor ajeno Elevado espíritu de responsabilidad. Modestia, sencillez, honestidad, espíritu crítico y autocrítico

18 Perfil Profesional Atención Médica Integral Dispensarización, chequeo integral a la familia Confección y actualización de la historia clínica individual y de salud familiar Análisis de la situación de salud Procederes diagnósticos y terapéuticos Consultas e Interconsultas médicas, visitas de terreno Ingreso Domiciliario

19 Perfil Profesional oeso Docente Educativa Promoción y prevención. Pases de visita domiciliario Desarrollo de los programas priorizados PAMI, Control de Vectores Guardia Médica Actividades dd de Rehabilitación hbl Clases Formación de otros profesionales

20 Perfil Profesional Administración Entrega de Guardia Docente Clínico i Radiológicas, i Patológicas, Epidemiológicas, Farmacoterapéuticas Análisis de la situación de salud con la comunidad Planificación y control del trabajo del consultorio y los servicios ii del dlárea de salud

21 Perfil Profesional Investigación Servicios de Medios Diagnósticos Trabajos de Terminación de la Especialidad Proyectos t de Investigación ió Maestrías y Doctorados Publicaciones Científicas Eventos Científicos Discusiones Diagnósticas Juntas Médicas

22 Perfil Profesional Especiales Movilización ió durante situaciones de desastres naturales Atención a eventos epidemiológicos Preparación para la Defensa

23 Perfil Ocupacional Puestos de trabajo en la comunidad, en instituciones educacionales, en centros de trabajo, en policlínicos, instituciones del área de salud

24 DOCENCIA ASISTENCIA MODELO EDUCATIVO INVESTIGACIÓN

25 ESCENARIOS DOCENTES Secundario Hospitales Clínico Quirúrgicos, Hositales Pediátricos, Hospitales Ginecobstétricos Primario Policlínicos Grupo Básico de Trabajo Consultorios del Médico y la Enfermera de la Familia

26 EXAMEN DE GRADUACION EXAMEN ESTATAL Y TRABAJO DE TERMINACION DE LA ESPECIALIDAD TITULO DE ESPECIALISTA DE PRIMER GRADO EN MEDICINA GENERAL INTEGRAL

27 FORTALEZAS El médico se forma fundamentalmente en la APS. Utilizando como escenario de formación el Policlínico y el consultorio Recibe durante el pregrado 5 asignaturas y una rotaciónde durante el internado de la Disciplina MGI y esta a su vez está declarada Como la disciplina rectora del plan de estudios. La mayoría de los integrantes del Claustro Son especialistas en MGI, aunque participan Otros especialistas.

28 FORTALEZAS El especialista se forma a tiempo completo en APS. Utilizando como escenario de formación el el consultorio que es su puesto de trabajo El plan de estudios es un continuo del pregrado, Por esa razón dura 2 años. Sirve de base a otras especialidades La mayoría de los integrantes del Claustro Son especialistas en MGI, aunque participan Otros especialistas como Pediatras, Obstetras, Internistas. Psicológos.

29 Debilidades La masividad con que se realiza el programa Es base para otras especialidades, se compromete La estabilidad d En los integrantes del Claustro Que son especialistas en MGI no se cuenta con profesores en número elevado que Obstenten categoría docente superior Y grado científico.

30 Adecuar el perfeccionamiento i del programa de formación, a las nuevas condiciones que determina el Sistema Nacional de Salud. Continuar desarrollo del claustro en los escenarios de la Atención Primaria. Fortalecer y desarrollar los programas de perfeccionamiento, y el de grados científicos.

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32 POLICLÍNICO DE LA FAMILIA EKG Rayos X Endoscopía Ultrasonido Drenaje Biliar Laboratorio Clínico

33 POLICLÍNICO DE LA FAMILIA Optometría Regulación Menstrual Trombolisis Estomatología de urgencia y electiva Servicio de urgencia

34 POLICLÍNICO DE LA FAMILIA Cirugía Menor Áreas Intensivas Oftalmología Ambulatoria Municipales Laboratorio de Alergia Genética Traumatología Óptica

35 MEDICINA FISICA Y REHABILITACION TERAPIA OCUPACIONAL DEFECTOLOGIA PSICOLOGIA Servicio Integral de Rehabilitación PODOLOGIA LOGOFONIATRIA MEDICINA NATURAL TRADICIONAL NUTRICION

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39 TERAPIA OCUPACIONAL

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49 "Este médico es el más universal. Ahora, la idea de convertirlo en una especialidad, permite que todos los médicos del país puedan ser especialistas, y tengan el aval, la evaluación de especialistas, el prestigio social de los especialistas y la importancia que tiene el especialista. De modo que el que no sea cirujano, pediatra, ortopédico, etcétera, puede ser especialista en medicina general integral, y a mi juicio, este es uno de los médicos que va a jugar un papel fundamental en la salud dde nuestro pueblo." Fidel de 1984