APTITUD PARA EL TRABAJO. Fatiga Laboral Entrenamiento para organizaciones, empleados y supervisores

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1 APTITUD PARA EL TRABAJO Fatiga Laboral Entrenamiento para organizaciones, empleados y supervisores

2 MANEJO DE LA FATIGA INTRODUCCION BOYLAN SIMPSON & SIMPSON CORPORATE PSYCHOLOGY SERVICES

3 APTITUD PARA EL TRABAJO Fatiga Laboral Entrenamiento para organizaciones, empleados y supervisores

4 APTITUD PARA EL TRABAJO - DEFINICIÓN Ser "apto para el trabajo " significa que una persona es capaz de llevar a cabo sus funciones con eficacia y en de manera que no amenace su seguridad o la salud propia y de los demás. Tomar decisiones y observar los procedimientos. Buena disposición de humor y energía para emprender las funciones.

5 FATIGA DEFINICIÓN La fatiga es una alteración del estado de vigilia y de la capacidad para realizar tareas de manera segura como consecuencia de: Dormir muy poco o mal; Trabajar en horarios en los que normalmente se estaría durmiendo; y Realizar tareas de gran exigencia mental o física Quien siente fatiga tiene dificultades para concentrarse o pensar con claridad y corre riesgo de dormirse con facilidad. Trabajar en estas condiciones puede poner seriamente en peligro al individuo o a terceros.

6 FATIGA CONSECUENCIAS Reducción de la vigilia o del estado de alerta Reducción de la atención sostenida Reducción del tiempo de reacción físico y mental Incremento en el error humano Incremento de respuestas falsas Problemas con la memoria Reducción de la motivación Reducción de la concentración y enfoque Reducción discriminación visual y auditiva

7 ENTRENAMIENTOS EN FATIGA: BENEFICIOS Disminuir los problemas de ausentismo laboral por causa general Estabilizar la variación en el rendimiento laboral: Productividad Aumentar la cantidad, calidad del trabajo y motivación: Sostenibilidad Disminuir los Incidentes/Accidentes laborales graves y severos Prevenir los problemas de salud a corto, mediano y largo plazo Proteger de los cambios emocionales, conductuales y sicológicos propios de las crisis Provee un entrenamiento especial para supervisores, focaliza su gestión hacia su grupo de trabajadores asignados

8 ENTRENAMIENTOS Conocimiento Evaluación del conocimiento Diagnóstico Perfil de cada participante Intervención y seguimiento Manejo de casos

9 EN EL CAMPO Análisis organizacional de iniciativas para el control de la Fatiga Entrenamientos a Trabajadores Entrenamientos a Supervisores

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13 CAUSAS DE INAPTITUD LABORAL Drogas ilícitas Alcohol Cafeína y nicotina Medicación Impairment Condición Médica/Salud Factores psicológicos Fatiga Estrés

14 CAUSAS DE LA FATIGA Las causas primarias de fatiga son: - Insuficiencia de sueño - Sueño de baja calidad - Trabajar cuando se debería estar durmiendo - Tareas física o mentalmente demandantes El manejo efectivo depende de: - Manejo de la cultura organizacional - Promoción del auto-manejo

15 LA FATIGA Y LA SEGURIDAD

16 CUÁNTO TIEMPO DUERME? < 6 hrs? 6 hrs? 7 hrs? 8 hrs? 9 hrs? > 9 hrs?

17 DURACIÓN DEL SUEÑO Y TASA DE MORTALIDAD Taza de muerte ligada a horas de sueño

18 SLEEP LONGITUD Y DIABETES TIPO 2 En comparación con 7.8 horas de sueño por noche

19 EL SUEÑO Y LA DIABETES Estudio de 2004 en, hombres jóvenes sanos Restringido el sueño de 4 horas / noche por 6 noches Inducido un estado pre-diabético en todas las materias - una caída significativa en la respuesta a la insulina - reducción del 30% en la capacidad para procesar azúcar - niveles elevados de cortisol. Obtuvimos resultados que eran más compatibles con individuos de unos 60 años que con jóvenes sanos de alrededor de 20 años de edad. Dr. Eve Van Cauter Endocrinologist, Uni of Chicago

20 DEPRESIÓN Y PROBLEMAS DEL SUEÑO Durmientes cortos son 4 veces más propensos a desarrollar depresión que los que dormían bien Clientes deprimidos con insomnio son: - menos propensos a responder al tratamiento - más propensos a pensar / cometer suicidio que los pacientes que duermen normalmente

21 Estado de ánimo depresivo la mayor parte del día, casi todos los días Pérdida de interés o placer en casi todas las actividades Pérdida significativa de peso o ganancia Dormir demasiado o no poder dormir Pensamiento lento o movimiento que otros puedan ver La fatiga o falta de energía Sentimientos de inutilidad o culpa inapropiada Page 3 DEPRESIÓN La pérdida de concentración o indecisión Pensamientos recurrentes de muerte o suicidio Depresión = primero más por 2 semanas

22 La serotonina, melatonina, sueño y estado de ánimo La Serotonina Anochecer Glándula pineal Amanecer La Melatonina

23 AYUDAR CON LA DEPRESIÓN Configure la siguiente rutina Despertar temprano (alrededor del amanecer ) Día estructurado con el logro No hay ipads después de anochecer La cama temprano y 8 + horas de sueño Advertencia: Los efectos secundarios graves Perdida de peso Aspecto mejorado Mejor salud Más confianza Mejora el desempeño del trabajo

24 TERAPIA CONDUCTUAL COGNITIVA PARA EL INSOMNIO

25 LA CLAVE DE LA GESTIÓN STESS ES... RESILIENCIA Resiliencia = capacidad de recuperarse de la adversidad Debe ser capaz de regular sus emociones ver el punto de vista de otra persona ver a su papel en la situación Estos promueven La capacidad de resolver problemas

26 ANTIGUA FORMA DE PENSAR Enfoque hacia - Horas trabajadas - Características del turno y horas - Ambiente del lugar de trabajo - Características de la tarea Falta de atención en asuntos clave - Características individuales - Auto-manejo - Demandas externas

27 CONCEPCIONES ERRÓNEAS CRÍTICAS 1. La fatiga puede ser tratada enfocándose en turnos y horas de trabajo 1. Los esfuerzos para controlar la fatiga se deben enfocar en sistemas y no en el rol del individuo 1. Una solución mágica de tipo tecnológico resolverá pronto nuestros problemas de fatiga 1. Se puede manejar la fatiga por medio del estado de alerta

28 CAUSAS DE LA FATIGA TURNO/HORAS DE TRABAJO Trabajo nocturno Horas trabajadas Número Consecutivo de turno diario/nocturno Rotación Descansos Duración del ciclo No. De cambios de turno NATURALEZA DEL TRABAJO Carga mental Carga física (excesiva o baja carga) AMBIENTE Temperatura Ruido Niveles de luz Vibración Humedad Exposición VIAJE Diario Inicio / final del ciclo CULTURA DE TRABAJO Presión en el trabajo Apoyo para auto manejo Prácticas de trabajo - rotación de laborees - siestas NIVELES DE FATIGA AMBIENTE DE SUEÑO Aire acondicionado Baños internos Ruido Control de luminosidad CARACTERISTICAS INDIVIDUALES Idoneidad para trabajo nocturno Edad Condición física y mental Enfermedades crónicas Trastornos de sueño COMPROMISOS PRIVADOS Familia Actividades sociales Estudios / otros trabajos etc. HABILIDADES, CONOCIMIENTOS Hábitos de sueño Habilidad para hacer siesta Consumo de alcohol y drogas Nutrición Manejo de estrés Preparación para la primera noche de trabajo nocturno

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31 EL PRIMER TURNO DE LA NOCHE NO DORMIR TARDE 24 horas despierto Necesita 12 horas de sueño Propensos a tener gran deuda del sueño DORMIR TARDE: TO 3 PM Tiempo reinicia despierto a las 3 pm 15 horas despierto Necesita 7.5 horas de sueño No tendrá gran deuda de sueño

32 ADENOSINA / FATIGA

33 ZONA DE PELIGRO Muy fatigado con un alto nivel de alerta Errores Toma de riesgos Agresión Exhausto Reventarse y quemarse ALTA EXCITACION ZONA SEGURA Bien descansado con niveles moderados de agitación FATIGADO DESCANSADO FATIGA EXTREMA Peligro Drogas estimulantes FATIGA MODERADA Precipitadores de alerta Siesta BAJA EXCITACION DESCANSADO PERO NO ALERTA Precipitadores de alerta PRECIPITADORES DE ALERTA Actividad mental Actividad física Cafeína Ruido Luz Temperatura y humedad Beber agua Comida Respirar profundo

34 TURNOS: CÓDIGOS DE PRÁCTICA (AUSTRALIA)

35 EVALUACION DEL TURNO

36 QUÉ TAN CANSADO SE SIENTE? 1 = Nunca 2 = Algunas veces 3 = Muchas veces 4 = Frecuentemente 1. Se queda dormido viendo televisión? 2. Se siente irritado en el trabajo o en casa? 3. Se queda dormido mientras viaja de pasajero en auto o en viajes largos? 4. Duerme más durante los días que no va al trabajo? 5. Su pareja (o familiares, amigos) le reclaman que no muestra interés en actividades durante sus días de descanso? 6. Se siente cansado al despertar? 7. Se siente cansado y tiene dificultades de concentración durante el día? 8. Tiene que hacer un esfuerzo para disfrutar las cosas que solía gozar?

37 LA ESTRUCTURA DEL SUEÑO

38 SUEÑO DE BAJA CALIDAD

39 SUEÑO TEMPRANO/ HORAS DE DESPERTAR

40 RITMOS CIRCADIANOS

41 PERO... PARA CONCILIAR EL SUEÑO POR LA MAÑANA ES DIFÍCIL Poblemas. Caféína La exposición a la luz del sol La caída de nivel de melatonina El aumento de la temperatura corporal Usted necesita un plan!

42 PARA CONCILIAR EL SUEÑO TRAS TURNO NOCHE

43 DORMIRSE EN LA NOCHE La temperatura corporal interna disminuye El nivel de melatonina aumenta Disminuyen el hambre y la sed Disminuye la producción de orina El nivel de luz disminuye La temperatura ambiente baja La temperatura corporal interna aumenta El nivel de melatonina baja Aumentan el hambre y la sed Aumenta la producción de orina El nivel de luz aumenta La temperatura ambiente sube DORMIRSE EN EL DÍA

44 RIESGO DE FATIGA RELACIONADO CON ACCIDENTES Gente en riesgo Veces en riesgo En riesgo Tareas Ambientes

45 EVALUACIÓN DE LA FATIGA

46

47 MANEJO DE LA FATIGA - 1 PROACTIVO Minimizar fatiga (Identificando y atendiendo las causas) FATIGA EN EL SITIO REACTIVO Minimizar las consecuencias de fatiga (identificando y atendiendo los riesgos)

48 MANEJO DE LA FATIGA - 2 Riesgos Organizacionales Riesgos Individuales NIVELES DE FATIGA Soluciones Organizacionales Soluciones Individuales

49 EJEMPLOS RIESGOS FATIGA Trabajo Nocturno Apnea obstructiva del sueño SOLUCIONES Diseño del turno Politica de siestas Manejo de la alerta Dormir la tarde previa al turno Evaluacion médica Educación en salud Pérdida de peso CPAP/otros tratamientos

50

51 RIESGOS DE FATIGA Evaluación de pre-empleo Auto manejo Lugar de trabajo seguro Manejo con colegas Manejo del supervisor Manejo de caso Evaluacion Prácticas de trabajo seguras ACCIDENTES POR FATIGA

52 INSOMNIO

53 ESTUDIO DE CASO Conductor de camiones de 23 años Remitido a mediados del 2011 incidente de alto potencial de accidente a las 0900 Historia de incidentes menores relacionados con falta de attencion / fatiga Admitió que se quedó dormido Lo trata el médico por problemas de fatiga - Se ha practicado exámenes de sangre - No se ha tomado su historial de sueño - No se han investigado desórdenes de sueño

54 PRESENTACIÓN INICIAL Con sobrepeso moderado Duerme bastantes horas - 9 horas en días y noches de trabajo - 16 a 20 horas en días libres Ronca de forma disruptiva Usando medicación para depresión

55 PERFIL DE SUEÑO

56 VÍAS RESPIRATORIAS NORMALES VÍAS RESPIRATORIAS ANORMALES DURANTE EL SUEÑO

57 SÍNTOMAS INICIALES Ronquido fuerte Excesivo adormilamiento en el día Presión arterial alta Dolores de cabeza en la mañana / dolor en las piernas Problemas de memoria Sentimientos de depresión

58 RESULTADOS DEL ESTUDIO DE SUEÑO 170 interrupciones de la respiración en 6 horas (alrededor de una interrupción cada 2 minutos) Promedio de la pausa respiratoria durante la interrupción = 28 segundos Diagnostico: Apnea Respiratoria Obstructiva MODERADA

59 PRESION POSITIVA CONSTANTE DE LA VIA AEREA (CPAP)

60 RESULTADO Despertó en la primera mañana - sin dolor de cabeza - sin dolor en las piernas No volvió a sentirse con fatiga constante El tratamiento por depresión concluyó Panorama muy positivo

61 RIESGOS DE FATIGA Evaluación de pre-empleo Auto manejo Lugar de trabajo seguro Manejo con colegas Manejo del supervisor Manejo de caso Evaluacion Prácticas de trabajo seguras ACCIDENTES POR FATIGA

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63 INFORMACIÓN ADICIONAL

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