trastorno del estado de ánimo

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1 DEPRESIÓN

2 Noticia Si la entrevista entre el médico y el paciente es clave en cualquier diagnóstico, en las enfermedades mentales es prácticamente la única herramienta. No hay radiografías ni analíticas para ver una depresión o un trastorno bipolar. Y es ahí donde entra en juego la herramienta virtual que se presentó esta mañana: un simulador en el que un personaje hace de paciente para que el médico aprenda a obtener toda la información útil de la manera.

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4 Definición La depresión es un trastorno del estado de ánimo, que se traduce en un estado de decaimiento psicológico y biológica del paciente importante y continuado, y se manifiesta a través de síntomas psíquicos (pudiendo aparecer desinterés, tristeza, desmoralización, disminución de la autoestima...) y somáticos (pudiéndose presentar en forma de pérdida del apetito, disminución del peso corporal, astenia, alteraciones del sueño con periodos de insomnio y de somnolencia.

5 Tipos Grupo A con una duración ni inferior a 2 semanas. Grupo B presentan humor depresivo no habitual en el paciente constante y mantenido en el tiempo. No varía con las circunstancias temporales y dura al menos dos semanas. Perdida de interés por actividades que antes le interesaban y aumento de la fatiga. Grupo C muestran perdida de la autoestima y de la confianza en sí mismos. Auto-reproches constantes y pensamientos de suicidio y muerte. Lentitud en las funciones motoras, alteraciones del sueño y descontrol del peso corporal. Grupo D presencia de síndrome somático, compuesto por alucinaciones, delirios, retardo psicomotor o estupor grave.

6 Causas Factores genéticos La presencia de antecedentes de depresión en el ámbito familiar cercano (padres y hermanos) incrementa en un 25-30% la probabilidad de sufrir depresión. En diversos estudios se ha determinado que en los gemelos homocigóticos hay un 50% más de probabilidades de que uno de los hermanos padezca depresión Factores fisiológicos La aparición y cronificación de la depresión se ha relacionado especialmente con un descenso de los niveles de serotonina a nivel de las uniones neuronales. Existe, además, un grupo de enfermedades estrechamente ligadas a la aparición de depresión, la mayoría de ellas relacionadas con alteraciones endocrinas: Migraña. Diabetes, Hipertiroidismo, Síndrome de Cushing, Enfermedad de Adisson..

7 Factores personales ( endógenos ) Se ha visto que existe un porcentaje significativamente mayor de depresión en mujeres que en hombres. La edad también es una factor influyente, y la franja comprendida entre los 35 y los 45 años es la de mayor incidencia de depresiones. El embarazo y el postparto son etapas vitales de la mujer con un mayor riesgo de depresiones debido a las alteraciones hormonales sufridas. Factores ambientales ( exógenos ) Se consideran factores potenciadores de la aparición de este trastorno todos aquellos que son negativos para el sujeto( estrés, ansiedad, incapacidad de encauzar los problemas ) en cualquiera de sus ámbitos personales( laboral, familiar..) en especial si el sujeto se encuentra además en una situación de dependencia o consumo habitual de alcohol, tabaco, drogas, etc. Una situación de escasas o nulas relaciones interpersonales potencia especialmente estos factores.

8 Síntomas Son varios los síntomas que pueden presentarse durante la depresión, sabiendo que, cuantos más síntomas se aparezcan y cuanto más graves sean, más difícil será la recuperación. Los más notables son: Ánimo y humor depresivo no habitual en el paciente, constante y mantenido en el tiempo. Pérdida de interés por actividades anteriormente placenteras. Aumento de la fatiga o pérdida de la vitalidad habitual. Trastornos del sueño. Ideas recurrentes de suicidio. Trastornos de la alimentación. Aislamiento social buscado.

9 Tratamiento De forma general, el tratamiento farmacológico de la depresión se suele limitar a los cuadros depresivos moderados o graves. En los pacientes diagnosticados de depresión leve no se suele recurrir a terapia farmacológica. Únicamente se recomienda en caso de fracaso de otras terapias, problemas médicos o psicológicos asociados, o historial previo de depresión moderada o grave. Las terapias psicológicas más empleadas por su carácter específico son la terapia cognitivo-conductual (TCC) y la psicoterapia interpersonal (TIC) La terapia cognitivo-conductual se ha mostrado tan efectiva como la psicoterapia interpersonal (más lenta en lograr los objetivos) lo que la ha convertido en la terapia psicoterapéutica de elección en el abordaje de la depresión moderada, grave o resistente. La duración de la terapia variará en función del tipo de depresión diagnosticada, la situación personal del paciente y la evolución de este Otras terapias pueden ser: autoayuda guiada, ejercicio físico, terapia electro-convulsiva o hierba de San Juan.

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