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1 RECOMENDACIONES Y LÍNEAS DE ACCIÓN PARA EL PERIODO EN EL CIJ MÉRIDA Centros de Integración Juvenil, A.C tiene como misión contribuir a la reducción del consumo de sustancias psicoactivas en las localidades donde cuenta con unidades operativas. De acuerdo con esta misión, se persigue, como objetivos, prevenir y desalentar el uso de sustancias entre la población, contribuyendo a aumentar los años libres de drogas, a reducir la incidencia y prevalencia del consumo y a retardar la edad de inicio; promover la remisión total o parcial del consumo de sustancias en la población solicitante de servicios de tratamiento y rehabilitación institucionales; y evitar o mitigar los daños y consecuencias asociados con el abuso o dependencia de substancias. Para el cabal cumplimiento de estos objetivos CIJ lleva a cabo la aplicación de programas científicamente sustentados y con enfoques social y culturalmente sensibles, adecuados a las necesidades existentes y ajustados a atributos y estándares de calidad preestablecidos. La aplicación de programas busca incorporar, así mismo, a padres de familia, personal educativo y de salud y otras diversas instancias, promoviendo la movilización y participación organizada de la comunidad en la prevención de las adicciones. En particular, la prevención del consumo de drogas tiene como política promover el desarrollo de ambientes y estilos de vida saludables, a través del entrenamiento y de la transmisión de tecnología para fortalecer factores protectores contra el uso de drogas y reducir factores de riesgo o vulnerabilidad. Los programas preventivos se dirigen a población general, grupos de alto riesgo e incluso usuarios experimentales de sustancias, otorgando prioridad a la atención de la población de 10 a 18 años, grupos de alto riesgo en el medio escolar y zonas de alto riesgo de atención prioritaria. En materia de tratamiento y rehabilitación, CIJ persigue otorgar atención terapéutica profesional, incluyendo el tratamiento del abuso y dependencia de sustancias y de trastornos comórbidos, sobre una base de servicios de salud integrados e interdisciplinarios. Los proyectos preventivos de CIJ comprenden acciones de promoción de servicios y de información y sensibilización acerca del consumo de drogas como problema de salud y riesgos asociados. Incluyen también cursos dirigidos al fortalecimiento de factores protectores (asertividad, adherencia escolar, autoestima, etc.) y el desarrollo de estrategias y habilidades para el afrontamiento de factores de riesgo, así como cursos de

2 capacitación de promotores preventivos, personal voluntario y en servicio social, para el desarrollo de acciones específicas o inespecíficas. Por último, comprenden también acciones de detección temprana del uso de drogas y derivación oportuna a tratamiento, y de organización y reforzamiento (con asesoría, supervisión y apoyo) de la movilización social organizada. En tratamiento y rehabilitación, CIJ atiende a usuarios de sustancias y sus familiares con base en un diagnóstico interdisciplinario y en la aplicación de tratamientos individuales, familiares o grupales en consulta externa, así como de tratamiento farmacológico en los casos que lo requieren. Cuenta además con programas de rehabilitación y reinserción social y de seguimiento de casos para evitar la reincidencia. Adicionalmente, en las ciudades de Tijuana, Tuxtla Gutiérrez, Ciudad Juárez, Acapulco, Zapotlán El Grande, Zapopan, Monterrey, Culiacán, Jerez y en tres unidades en la ciudad de México (Delegaciones Iztapalapa, Ecatepec y Naucalpan), se cuenta con servicios de internamiento y tratamiento residencial, con servicios de desintoxicación y un programa de tratamiento diseñado bajo un enfoque de comunidad terapéutica. En Ciudad Juárez y Tijuana se cuentan con un programa de tratamiento de mantenimiento por metadona; por último, en distintas unidades de la República se otorgan servicios para el tratamiento del tabaquismo y del alcoholismo y tratamientos alternativos diversos (terapia neurolingüística, hipnosis Eriksoniana, auriculopuntura, etc.). En materia de difusión y comunicación social, CIJ lleva a cabo diversas campañas en medios de comunicación (radio, televisión y prensa), promoviendo una presencia continúa en medios, a través de entrevistas, la elaboración de boletines informativos y la participación en programas radiofónicos y televisivos. Organiza también diversos eventos especiales (foros, marchas de la salud, eventos para la conmemoración del Día Internacional contra el Uso Indebido y el Tráfico Ilícito de Drogas, Día Mundial Sin Fumar, etc.) e informa periódicamente a la comunidad de sus acciones y proyectos. Finalmente, produce y distribuye entre el público interesado carteles, trípticos, revistas, libros y materiales impresos en general. Con base en las estrategias y programas señalados y con el fin de contar con información objetiva y actualizada para la planeación de servicios, el Centro de Integración Juvenil Mérida llevó a cabo el presente diagnóstico del consumo de drogas en el Municipio de Mérida, considerando las características del problema y el contexto social y demográfico en que se inserta, e identificando zonas de atención prioritaria, factores de riesgo y recursos sociales organizados existentes.

3 A partir de este diagnóstico y de diversos elementos derivados de la planeación estratégica, se ha formulado una serie de líneas de acción y recomendaciones propuestas para la atención del consumo de drogas en la localidad para el lapso , dando prioridad a la atención de las zonas de alto riesgo identificadas. Estas líneas de acción y recomendaciones fueron integradas considerando las aportaciones y retroalimentación de especialistas e informantes calificados; comprenden un conjunto de medidas y de propuestas que se consideran prioritarias, si bien no pretenden ser exhaustivas, incluyendo tanto acciones que pueden estar directamente a cargo de CIJ mediante la aplicación de sus programas sustantivos, como observaciones y recomendaciones formuladas para promover la colaboración intersectorial e interinstitucional, así como la aplicación de programas y acciones coadyuvantes o para la promoción del desarrollo y bienestar de la población. Líneas de acción Para la atención del consumo de drogas, Centros de Integración Juvenil Mérida propone: En prevención Establecer un programa para el desarrollo de habilidades sociales y comunicativas (asertividad, valores y actitudes prosociales, proyecto de vida y toma de decisiones, etc.) con estudiantes en situación de alto riesgo en el 50% de las escuelas secundarias situadas en zonas de alto riesgo de atención prioritaria. El cumplimiento de esta meta se estima en tres o cuatro años. La aplicación de estos cursos con estudiantes resulta conveniente debido a la temprana edad de inicio del uso de drogas (15 años promedio, según datos obtenidos con usuarios de drogas en tratamiento en CIJ). Los contenidos centrados en el fortalecimiento de factores protectores persigue lograr un mayor impacto, para facilitar el desarrollo de este programa se firmará un convenio con la SEP estatal y CIJ. Establecer un programa de capacitación sobre detección y canalización oportuna dirigido al 50% el personal docente de escuelas secundarias y preparatorias situadas en zonas de alto riesgo de atención prioritaria. El cumplimiento de esta meta se estima en tres o cuatro años. La aplicación de estos cursos con personal docente resulta conveniente debido a la temprana edad de inicio del uso de drogas (15 años promedio, según datos obtenidos con usuarios de drogas en tratamiento en CIJ) Los contenidos centrados en la detección temprana persigue brindar atención a los adolescentes en etapas iniciales de consumo y puedan contar con

4 un mejor pronóstico, aprovechando los contactos existentes con las diferentes escuelas. Conformar y capacitar grupos de promotores preventivos comunitarios en el 50% de las colonias ubicadas en zonas de alto riesgo de atención prioritaria para el desarrollo de acciones específicas e inespecíficas dirigidas a niños y jóvenes de sus comunidades. El cumplimiento de esta meta se estima en tres o cuatro años. Coordinar acciones de capacitación con los Consejos de Participación Ciudadana del municipio de Mérida, así como la conformación de nuevos grupos, resulta conveniente ya que sus integrantes son parte de la misma comunidad y los programas que planteen tendrán mayor aceptación y permanencia. Desarrollar modalidades diferenciadas de intervención, incorporando estrategias universales, selectivas e indicadas. Vincular la prevención de adicciones con la prevención de la violencia familiar y escolar. En movilización social Promover la participación activa y la corresponsabilidad de la sociedad civil en la atención del problema. Impulsar la formación de redes interinstitucionales o coordinar acciones con las ya existentes para ofrecer una respuesta integral al problema En tratamiento y rehabilitación Ampliar la red institucional para la aplicación de programas de rehabilitación y reinserción social de los pacientes que acuden a CIJ a través de contactos y acuerdos con los directivos de los diferentes organismos que ofrecen servicios (bolsa de empleo, becas, deportes, recreación, cursos de capacitación, diversos talleres, etc.) El cumplimiento de esta meta se estima en dos o tres años Ampliar la red que persigue contar con más oportunidades para la integración de los pacientes al programa de rehabilitación y reinserción social. Prestar servicios profesionales de salud con un enfoque interdisciplinario. Desarrollar estrategias de tratamiento con perspectiva de género.

5 En promoción institucional y comunicación social Establecer un programa de módulos de información ubicados en el 50% de las zonas de alto riesgo de atención prioritaria para la distribución de carteles, trípticos, revistas y materiales impresos en general, con la participación de instituciones gubernamentales y no gubernamentales. El cumplimiento de esta meta se estima en dos o tres años. Con ello se persigue brindar una mayor difusión de información y orientación sobre los servicios de CIJ así como de otras instituciones. Se considera conveniente la participación de otras instituciones ya que se le brinda a la comunidad una cartera más amplia de posibilidades para su atención según sus necesidades, aprovechando el convenio existente entre el Consejo Estatal de Prevención de las Adicciones y CIJ Establecer convenios con las radiodifusoras locales para la implementación de campañas periódicas que promuevan los servicios que brinda CIJ, así como información sobre el consumo de drogas. El cumplimiento de esta meta se estima en tres o cuatro años. Con ello se persigue impulsar una mayor presencia de CIJ en los medios radiofónicos y una mayor difusión de información y orientación sobre sus servicios, así como sobre el consumo de drogas. Establecer acuerdos con los diferentes medios de comunicación locales (radio, prensa, televisión) para la difusión de los diversos eventos que realice el CIJ. Con esto se persigue impulsar una mayor presencia de CIJ y mantener informada a la comunidad sobre los eventos que realice tales como foros, día internacional, informe a la comunidad, etc. El cumplimiento de esta meta se estima en un corto plazo, considerando el apoyo que siempre han brindado los medios de comunicación. Recomendaciones En lo que se refiere a las posibilidades de concertación y colaboración interinstitucional, CIJ plantea la conveniencia de: Destinar mayores recursos para atender el problema del consumo de drogas en el Estado y en los Municipios (prevención y tratamiento). Contar con un Programa Rector de Atención Integral de las Adicciones, a través del Consejo Estatal de Prevención de Adicciones (CEPA) en donde se involucren diferentes programas estatales y municipales que tengan que ver con Desarrollo Humano y Asistencia Social.

6 Planeación de las Jornadas Intensivas de Prevención de Adicciones y la Violencia a nivel Estatal y de manera permanente, entre la Secretaría de Salud, Secretaría de Educación, Secretaría de la Juventud y CIJ, vía el CEPA. Promover una Campaña Permanente de Información y Orientación a través de los medios masivos de comunicación. Revisión de la Ley de Prevención de las Adicciones y el Consumo Abusivo de Bebidas Alcohólicas y Tabaco del Estado (2007) su actualización y la elaboración de los Reglamentos necesarios para su aplicación Fortalecimiento del CEPA y designar Coordinador de la Vocalía de Seguimiento a la Denuncia Ciudadana. Conformación de los Comités Municipales de Prevención de Adicciones o proponer un Comité de Salud a nivel municipal que atienda varios temas o problemáticas psicosociales. Apoyar la Conclusión de la Unidad de Hospitalización Yucatán de CIJ para pacientes usuarios de drogas, así como la Operación de la misma. Fortalecer las Redes existentes en un frente común para la prevención de las adicciones y problemas relacionados Establecer en el mediano plazo convenio con el gobierno municipal para la coordinación de acciones preventivas, de tratamiento y desarrollo de acciones inespecíficas en el municipio de Mérida, priorizando las colonias situadas en zonas de alto riesgo de atención prioritaria. Actualizar los convenios de colaboración existentes con las diferentes instituciones y dar seguimiento en el cumplimiento de los acuerdos establecidos. Que las instituciones gubernamentales y no gubernamentales que cuentan con programas encaminados a la promoción de actividades deportivas, culturales, recreativas, manuales, etc. dirigidos a la población de niños, adolescentes, adultos jóvenes y adultos los implementen en las zonas de alto riesgo de atención prioritaria: Esta intervención puede contribuir a promover una mejor calidad de vida entre las familias de estas zonas, coadyuvando al bienestar de sus miembros. Implementar programas para el adecuado manejo del tiempo libre de niños y adolescentes en situación de alto riesgo a través de módulos de entretenimiento coordinados por instituciones que promueven este tipo de actividades, con la

7 colaboración de integrantes de la comunidad capacitados para el manejo de los talleres. Implementar un programa de motivación permanente en las escuelas secundarias para que los estudiantes desarrollen actividades extraescolares optimizando la utilización de su tiempo libre y el crecimiento de sus redes sociales, a través de pláticas informativas, periódicos murales y carteles sobre las diferentes alternativas ya sean deportivas, culturales, recreativas, intelectuales, etc., y de las instituciones que brindan estos servicios en forma gratuita. Este programa sería conveniente que los orientadores vocacionales y trabajadores sociales lo coordinaran.

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