Acciones de control y prevención de dengue Paraguay- Febrero 2009

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Gustavo Santos Gómez
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1 PARTE DIARIO Nº 25 FECHA: 10/02/09 SE: 6 HORA CIERRE DE CASOS: 11:00 PAG. 1 Acciones de control y prevención de dengue Paraguay- I. VIGILANCIA DE MORBI-MORTALIDAD I-1 Dengue en todo el País El total de notificaciones de casos sospechosos de dengue en las últimas 24 horas fué de 47, procedentes de los siguientes puntos del país: 16 de Amambay, 1 de Cordillera, 2 de Caaguazú, 3 de Itapúa, 11 de Central, 9 de Asunción y 5 de Concepción. Tabla N 1. Período de riesgo Desde Semana Epidemiológica 49 del año 2008 hasta la Semana 6 del 2009 *4 Casos son importados de Yvy Jau-Concepción, el resto corresponde a Amambay **4 casos importados de Santa Cruz, Bolivia Fuente: Sala de situación I-2 Brote de Yvy Ja u En la fecha se confirman 2 casos por nexo epidemiológico procedentes de los barrios Techa Pyra y Villa Real, uno de ellos inicio síntomas el 22 de enero y el otro caso el 5 de febrero. La tasa de ataque aproximada en Yvy Ja u, considerando el casco urbano, es de 106,6 por habitantes.

16 de Amambay, 1 de Cordillera, 2 de Caaguazú, 3 de Itapúa, 11 de Central, 9 de Asunción y 5 de Concepción. Tabla N 1.

2 PARTE DIARIO Nº 25 FECHA: 10/02/09 SE: 6 HORA CIERRE DE CASOS: 11:00 PAG. 2 Gráfico N 1. Distribución de casos febriles y confirmados de Dengue en Yvy Ja u Desde la Semana Epidemiológica 49 del año 2008 hasta la Semana 6 del 2009 El corte de circulación viral en Yvy Ja u, sin contribución del clima, solo será posible si se logran los siguientes objetivos: 1- Identificación oportuna y precoz de los casos, 2- Notificación inmediata y bloqueo inmediato, 3- El reposo domiciliario o institucional, en aislamiento (mosquiteros, repelentes) de los casos en etapa febril, 4- Índices de infestación por debajo del 1%. II. VIGILANCIA Y CONTROL AMBIENTAL Informe Técnico Nº 26 Las actividades realizadas corresponden al día 9 de febrero del Cte. BLOQUEOS Los Bloqueos con Motomochila a sospechosos de Dengue fueron realizadas en: Asunción: 2 ciclo de rociado, en los barrios Mariscal López( 137 predios) San Jorge (190 predios) Departamento Central: en los distritos Capiatá: San Jorge (174 predios). Candelaria (169 predios) Ñemby: San Carlos (176 predios). Departamento Amambay: en el distrito Pedro Juan Caballero: Bernardino caballero (27 predios) Departamento Itapuá: en el distrito Encarnación: Santa Rosa (18 predios). Quiteria (14 predios) Departamento Cordillera: en el distrito San Bernardino: Cristóbal Colon (10 predios). Departamento Concepción: en el distrito Concepción: Itacurubi: (22 predios)

contribución del clima, solo será posible si se logran los siguientes objetivos: 1- Identificación oportuna y precoz de los casos, 2- Notificación inmediata y bloqueo inmediato, 3- El reposo

3 PARTE DIARIO Nº 25 FECHA: 10/02/09 SE: 6 HORA CIERRE DE CASOS: 11:00 PAG. 3 El Bloqueo con Maquina Pesada Rociado Espacial se realizó en: Departamento Concepción: en el distrito Horqueta: Las Palmas, 86 manzana Departamento Amambay: en el distrito Pedro Juan Caballero: Mariscal Estigarribia, 69 manzanas Bernardino Caballero, 35 manzanas Departamento Central: en el distrito Capiatá: Barrio G, 119 manzanas. Cerrito, Torre Molino y Santisima Cruz, 122 manzanas. Departamento Presidente Hayes: en el distrito Villa Hayes: Golondrina, 9 manzanas. MINGAS AMBIENTALES CONCEPCIÓN Yby Yau: actividades del 9 de febrero, funcionarios del SENEPA realizan el Operativo Rastrillaje y manejo adecuado de criaderos de Aedes aegypti, en el barrio San Juan, teniendo en cuanta que los recipientes que en su mayoría resultaron positivos son aquellos que se utilizan para el almacenamiento de agua, y que por regla no cuentan con una tapa respectiva. Se eliminaron un total de 3674 recipientes en desuso, totalizando 1 tonelada de basura con ayuda de vehículos del MOPC y de las Fuerzas Armadas, con personal de la Municipalidad. No se reportan febriles. Total de Predios Intervenidos Predios sin Criaderos Predios con criaderos eliminados Predios con Criaderos tratados Concepción: Se realizan reuniones de organización y planeamiento con el director Regional de la III Región Sanitaria, y así realizar las actividades de contingencia del brote. A la vez se prevé la entrevista con el Intendente y el secretario de salid del Gobernación para la organización del rastrillaje. Taller de capacitación a funcionarios de la Municipalidad, para su integración a la brigadas de rastrillaje. CENTRAL Y ASUNCIÓN Lunes 9 de febrero Mburuvicha Roga, campaña Empecemos por casa. MSP Y BS, SENEPA. Barrio Santa María de Asunción, con funcionarios del SENEPA y de la Municipalidad. Martes 10 de febrero Cuarto Barrio de la cuidad de Luque, con funcionarios del SENEPA, de la Municipalidad local y del Hospital Regional. Barrio Trinidad de Asunción, con funcionarios del SENEPA y de la Municipalidad. Barrio Santa María de Asunción, con funcionarios del SENEPA y de la Municipalidad.

Mariscal Estigarribia, 69 manzanas Bernardino Caballero, 35 manzanas Departamento Central: en el distrito Capiatá: Barrio G, 119 manzanas. Cerrito, Torre Molino y Santisima Cruz, 122 manzanas.

4 PARTE DIARIO Nº 25 FECHA: 10/02/09 SE: 6 HORA CIERRE DE CASOS: 11:00 PAG. 4 Fuente: SENEPA En el mapa se observa el comparativo de los índices de infestación larval para el Aedes aegyti en Asunción entre los meses noviembre 08 y enero 09, donde se ubican los barrios que realizaron intervenciones de tipo rastrillaje, verificándose que en el 80% de los mismos los índices disminuyeron, lo que demuestra la efectividad de estas intervenciones. Se evidencia además la persistencia de barrios con índices elevados de infestación, manteniendo el riesgo de diseminación en caso de que se identifique circulación viral. Hasta la fecha solo se ha detectado transmisión autóctona a partir de casos en los Barrios Los Laureles y Mcal. López con identificación de DEN-3 y casos importados de Bolivia, específicamente Santa Cruz de la Sierra con identificación en uno de los casos de DEN-1 que, de acuerdo a la información epidemiológica proporcionada por referentes del país Andino, es el serotipo predominante en la epidemia que afecta a la población boliviana.

realizaron intervenciones de tipo rastrillaje, verificándose que en el 80% de los mismos los índices disminuyeron, lo que demuestra la efectividad de estas intervenciones.

5 PARTE DIARIO Nº 25 FECHA: 10/02/09 SE: 6 HORA CIERRE DE CASOS: 11:00 PAG. 5 III. ACTIVIDADES PENDIENTES: 1- Continuar con las actividades de bloqueo químico y entomológico de todos los focos nuevos de probable transmisión. 2- Continuar con la búsqueda activa de febriles en zonas de riesgo, considerando al menos las tres semanas siguientes a las fechas reportadas de inicio de síntomas por localidad. 3- Continuar con la toma de muestra para viremia en sitios de notificación de nuevos casos. 4- Sensibilizar al personal médico para el llenado correcto de las fichas epidemiológicas de casos sospechosos, con énfasis en la dirección y referencias para la localización de los domicilios, datos fundamentales para las acciones de bloqueo. 5- Reunión de articulación entre municipios de Asunción y Área Metropolitana para el abordaje de las estrategias de prevención y control de manera coordinada, Viernes 13 de Febrero. 6- Seguimiento de la campaña Empecemos por casa y Escuelas libres de Aedes aegypti.

2- Continuar con la búsqueda activa de febriles en zonas de riesgo, considerando al menos las tres semanas siguientes a las fechas reportadas de inicio de síntomas por localidad.

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