ENFERMEDAD HEMORRÁGICA POR VIRUS ÉBOLA. - Sesión informativa general -

Transcripción

1 ENFERMEDAD HEMORRÁGICA POR VIRUS ÉBOLA - Sesión informativa general - Servei de Medicina Preventiva i Epidemiologia Oferim al pacient el benefici del coneixement més avançat

2 Alerta 22/03/2014 enfermedad hemorrágica por virus Ébola en una zona rural de Guinea Conakry casos ( muertes) (letalidad: 51%) Guinea Confirmed Probable Suspect Totals Cases Deaths Liberia Cases Deaths Nigeria Cases Deaths Sierra Leone Cases Deaths Totals Cases Deaths WHO, 26/8/2014 Senegal (1 caso importado Guinea, 30/8/2014)

3 Curva epidémica (hasta 25/8/2014) > 40% de casos han ocurrido en el último mes * A separate outbreak of Ebola virus disease, which is not related to the outbreak in West Africa, was reported on 24 August by the Democratic Republic of the Congo.

4 Etiología Ebolavirus, Filoviridae family (filovirus) 5 especies: Bundibugyo ebolavirus (BDBV) Zaire ebolavirus (EBOV) Sudan ebolavirus (SUDV) Reston ebolavirus (RESTV) Taï Forest ebolavirus (TAFV). brotes > importantes Descrito en 1976 en un brote en Sudan (letalidad: 53%), y en República Democrática del Congo (letalidad: 88%) en un pueblo cercano al rio Ebola. 24 brotes desde 1976 hasta No casos en humanos fuera de África. Nº máximo casos x brote: 425 (Uganda, 2000)

5

6 Transmisión Contacto directo con: 1. Sangre o fluidos corporales de una persona enferma 2. Objetos contaminados con fluidos (agujas, instrumental, ) 3. Animales infectados (sangre o fluidos) > riesgo transmisión en estadios finales de la enfermedad Transmisión sexual hasta 3 meses desaparición de síntomas Contagiosidad sólo en fase sintomática! Período de incubación: 2-21 días (habitualmente 4-5 días tras la exposición)

7 Febre alta + Clínica

8

9

10

11 Criteri epidemiològic (exposició) + Clínica

12 Circuit de detecció i alerta

13

14

15

16

17 Maneig del contenidors en cas de codi E 1 Tancar el contenidor 2 Netejar amb lleixiu (dilució 1:100) 3 Col locar el contenidor dintre de la bossa 4 Tancar la bossa i desinfectar amb lleixiu 1:100. Esperar que s assequi la bossa 5 Precintar la bossa (sense tapa) Per la retirada dels contenidors trucar : torn matí: dll a dv 5:00 h a 12:00 h torn nit: dg a dj 20:00 h a 3:00 h dv 21:00 h a 8:00 h Fora d aquest horari: Toni Castillejo Oferim al pacient el benefici del coneixement més avançat

18

19 Risc de transmissió a contactes 1 Sense risc Coincidència en un mateix espai, sense contacte físic directe amb el pacient, fluids corporals o materials. 2 Baix risc Contacte directe amb el pacient simptomàtic, els seus fluids o material contaminat, però havent utilitzat apropiadament l equip de protecció. 3 Alt risc Contacte directe amb un pacient simptomàtic, els seus fluids o secrecions, material contaminat (objectes, roba del llit,...) o mostres de laboratori, sense haver utilitzat correctament les mesures de protecció.

20 RECOMENDACIONES PARA EVITAR LA TRANSMISIÓN A PROFESIONALES DEL VIRUS ÉBOLA UNITAT BÀSICA DE PREVENCIÓ DE RISCOS LABORALS Oferim al pacient el benefici del coneixement més avançat

21 FICHA DE AGENTES BIOLÓGICOS Nª 17 virus ébola Mecanismo de transmisión Signos y síntomas Personal expuesto/actuación Recomendaciones generales para evitar la infección Recomendaciones específicas para evitar la transmisión Cuidado del enfermo Durante el transporte Examen post mortem Gestión de residuos efectos Oferim al pacient el benefici del coneixement més avançat

22 RECOMENDACIONES ANTE UN CASO SOSPECHOSO O CONFIRMADO DE ÉBOLA Higiene de manos: antes de ponerse los EPI, durante la retirada de los EPI y al finalizar este procedimiento. Equipos de protección individual (EPI) de barrera i respiratorios: Guantes dobles resistentes a fluidos biológicos. Monos de protecció biológico impermeables. Gafas integrales. Zapato cerrado y resistente(por el riesgo de exposiciones percutáneas) i cubrebotas impermeables. Protector respiratorio tipo FFP2. Respectar rigurosamente las instrucciones de la secuencia de uso de los EPI. Quitarse los EPI antes de salir del àrea de aislamiento o en la antesala. Evitar contactar con elementos sucios y con cualquier área de la cara. Desecharlos a un contenedor grupo III. Oferim al pacient el benefici del coneixement més avançat

23 RECOMENDACIONES ANTE UN CASO SOSPECHOSO O CONFIRMADO DE ÉBOLA A la hora de realizar el cribaje comunitario mantener la distancia de la menos un metro con el paciente. En caso de sospecha instaurar inmediatamente las medidas de control de infección sobre el paciente (habitación, individual...) Mantener un registro de las personas que acceden al espacio del enfermo. El personal habrá de aplicar las precauciones de control de la infección para evitar contacto directo con sangre y otros fluidos biológicos. Limitar en lo posible el uso de agujas y objetos afilados. Utilizar dispositivos de bioseguridad Limitar al mínimo imprescindible el número de extracciones de sangre Oferim al pacient el benefici del coneixement més avançat

24 Oferim al pacient el benefici del coneixement més avançat

25 PRECAUCIONES ESTÁNDAR UNITAT BÀSICA DE PREVENCIÓ DE RISCOS LABORALS Oferim al pacient el benefici del coneixement més avançat

26 PRECAUCIONES ESTÁNDAR Principios higiénicos básicos A todos los pacientes atendidos en los centros sanitarios, independientemente de su diagnóstico, fundamentalmente y siempre que pueda haber contacto con: Sangre Fluido corporal, secreción, excreción (salvo sudor) aunque no estén manchados con sangre Membranas mucosas Piel no integra Pacientes o acompañantes con signos de enfermedad respiratoria (tos, estornudos, rinorrea, secreciones respiratorias) Las precauciones estándar cubren un gran número de pacientes que antes requerían precauciones específicas de aislamiento. Oferim al pacient el benefici del coneixement més avançat

27 PRECAUCIONES ESTÁNDAR HIGIENE DE MANOS GUANTES BATA Antes de contactar directamente con el enfermo y de realizar una técnica antiséptica o uso de dispositivos invasivos. Después de haber tenido contacto con algún fluido o secreción corporal, de haber tenido contacto con el paciente y de haber tenido contacto con el ambiente inanimado que rodea al paciente. cuando se toca sangre, fluidos corporales, secreciones, excreciones, membranas mucosas y piel no integra. En procedimientos en los que pueda haber salpicaduras de sangre o secreciones. Oferim al pacient el benefici del coneixement més avançat

28 PRECAUCIONES ESTÁNDAR MASCARILLA QUIRÚRGICA FLUIDO RESISTENTES (CLASE IIR) Protegen de la inhalación de partículas líquidas o solidas y agentes microbianos de diámetro superior a 5µ. Contacto próximo (menos de un metro) en pacientes con tos, estornudos.. Salpicaduras de sangre y fluidos corporales producidos en la actividad asistencial. MASCARILLA QUIRÚRGICA (Clase IIR) + PROTECCIÓN OCULAR Procedimiento con riesgo de salpicaduras de sangre, fluidos corporales, secreciones o excreciones. PREVENCIÓN DE EXPOSICIONES ACCIDENTALES A SANGRE Y FLUIDOS ORGÁNICOS HIGIENE RESPIRATORIA Oferim al pacient el benefici del coneixement més avançat

29 Secuencia para quitarse los equipos de protección individual 1 3 Guantes Bata 2 4 Protección ocular Mascarillla Hacer una higiene de manos inmediatamente después de quitarse los equipos de proteccion individual. Oferim al pacient el benefici del coneixement més avançat