METAS INTERNACIONALES DE SEGURIDAD DEL PACIENTE. DR JOHN DOUGLAS CONTRERAS GUERRA Mg gestión y metodología de la calidad asistencial FAD-UAB

Transcripción

1 METAS INTERNACIONALES DE SEGURIDAD DEL PACIENTE DR JOHN DOUGLAS CONTRERAS GUERRA Mg gestión y metodología de la calidad asistencial FAD-UAB

2 1995: JC: INICIO BASE DE DATOS EVENTOS CENTINELA 1999: ERR IS HUMAN 2002: JC: PRESENTA METAS NACIONALES DE SEGURIDAD DEL PACIENTE.USA 2004: JC ANALISIS BASES DE DATOS EVENTOS CENTINELA 2005: SE CREA LA ALIANZA MUNDIAL PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE OMS, OPS, JC 2006: JC METAS INTERNACIONALES DE SEGURIDAD DEL PACIENTE 2007: OMS: 9 SOLUCIONES PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE 2013: SE ADICIONA UNA META NUEVA : CLINICAL ALARM SAFETY

3 MANUAL DE ESTANDARES INTERNACIONALES SECCIONES 1. ESTANDARES CENTRADOS EN EL PACIENTE 2. ESTANDARES DE GESTION 3. METAS INTERNACIONALES DE SEGURIDAD DEL PACIENTE

4 METAS INTERNACIONALES 1. IDENTIFICAR CORRECTAMENTE LOS PACIENTES 2. MEJORAR LA COMUNICACIÓN EFECTIVA 3. MEJORAR LA SEGURIDAD DE LOS MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO 4. GARANTIZAR CIRUGIAS EN EL LUGAR CORRECTO, CON EL PROCEDIMIENTO CORRECTO Y AL PACIENTE CORRECTO 5. REDUCIR EL RIESGO DE INFECCIONES ASOCIADAS AL CUIDADO DE LA SALUD 6. REDUCIR EL RIESGO DE DAÑO AL PACIENTE POR CAUSA DE CAIDAS

5 1. IDENTIFICAR CORRECTAMENTE LOS PACIENTES OBJETIVO: Identificar de manera confiable a la persona a quien se le esta realizando el tratamiento o servicio Existencia de un procedimiento de dos identificadores que se debe utilizar al menos en: Antes de administrar medicamentos, sangre o hemoderivados Antes de extraer sangre u otras muestras para análisis clínicos

6 1. IDENTIFICAR CORRECTAMENTE LOS PACIENTES RECOMENDACIONES: Nombre del paciente, fecha de nacimiento, número de identificación, fotografía del paciente y código de barras Uso de pulseras Identificación cabecera ó pie de cama

7 2. MEJORAR LA COMUNICACIÓN EFECTIVA OBJETIVO: Prevenir errores por órdenes verbales o telefónicas Existencia de un procedimiento para recibir órdenes o resultados de pruebas críticas tanto verbales como telefónicas: Recibir, escribir y repetir en voz alta la orden Repetir la orden en voz alta y esperar confirmación antes de ejecutarla En casos de emergencia se repite la orden y se conformará verbalmente

8 2. MEJORAR LA COMUNICACIÓN EFECTIVA RECOMENDACIONES: MEDICAMENTOS Repetir nombre y dosis Evitar abreviaturas Evitar transcripciones Escribir el nombre, dosis, concentración, frecuencia, vía, cantidad y duración de la medicación Firmar, fechar y anotar la hora en que se recibió la orden La persona que prescribió debería verificar, firmar, y fechar la orden en un plazo no mayor a 24 hrs Limitar el número de personas para dar órdenes telefónicas y asegurar que conocen el procedimiento

9 3. MEJORAR LA SEGURIDAD DE LOS MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO OBJETIVO: Prevenir errores de medicación con medicamentos de alto riesgo MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO: Electrolitos concentrados Citotóxicos Medicamentos Radioactivos Insulinas Anticoagulantes

10 3. MEJORAR LA SEGURIDAD DE LOS MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO RECOMENDACIONES: Retirar las soluciones de electrolitos concentrados de las unidades de hospitalización Estandarizar y limitar el número de medicamentos concentrados disponibles en la organización Manejo especial en farmacia Etiquetarlos

11 4. GARANTIZAR CIRUGIAS EN EL LUGAR, PROCEDIMIENTO, Y PACIENTE CORRECTOS OBJETIVO: Prevenir errores de procedimientos, lugares y pacientes incorrectos RECOMENDACIONES PROTOCOLO UNIVERSAL: Verificación del procedimiento quirúrgico Marcación del sitio de intervención Pausa: Identidad del paciente Sitio de intervención Procedimiento a realizar DOCUMENTELO

12 4. GARANTIZAR CIRUGIAS EN EL LUGAR, PROCEDIMIENTO, Y PACIENTE CORRECTOS

13 5. REDUCIR EL RIESGO DE INFECCIONES ASOCIADAS AL CUIDADO DE LA SALUD OBJETIVO: Prevenir y controlar las infecciones causadas por la atención en salud Un proceso multidisciplinario enfocado a reducir el riesgo de infecciones nosocomiales Cumplir normas universales y guías de lavado de manos Implementar un programa efectivo para la higiene de manos

14 5. REDUCIR EL RIESGO DE INFECCIONES ASOCIADAS AL CUIDADO DE LA SALUD RECOMENDACIONES: Capacitación que incluya a personal no asistencial: Aseadoras, mantenimiento, etc. Priorizar el programa de prevención de infección nosocomial Comunicar al personal asistencial Realización correcta del lavado de manos

15 5. REDUCIR EL RIESGO DE INFECCIONES ASOCIADAS AL CUIDADO DE LA SALUD

16 5. REDUCIR EL RIESGO DE INFECCIONES ASOCIADAS AL CUIDADO DE LA SALUD

17 5. REDUCIR EL RIESGO DE INFECCIONES ASOCIADAS AL CUIDADO DE LA SALUD

18 6. REDUCIR EL RIESGO DE DAÑO AL PACIENTE POR CAUSA DE CAIDAS OBJETIVO: Evaluar y mitigar el daño por caídas de los pacientes Implantar un plan para reducir riesgos, incluyendo la evaluación inicial y las reevaluaciones posteriores Evaluar su efectividad

19 6. REDUCIR EL RIESGO DE DAÑO AL PACIENTE POR CAUSA DE CAIDAS RECOMENDACIONES: Recoger información sobre la historia de caídas y consumo de medicamentos y alcohol Realizar valoración del equilibrio y la marcha, así como soportes utilizados por el paciente para desplazarse Desarrollar un sistema de reducción del riesgo de caídas, basado en políticas y procedimientos asociados

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