y su impacto en la seguridad
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- Felipe Ávila Villalobos
- hace 6 años
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1 Uso Seguro de Medicamentos y su impacto en la seguridad del paciente
2 Agenda Antecedentes y generalidades Gestión integral de medicamentos La importancia de la Selección y Adquisición El Almacenamiento y su impacto en la calidad La criticidad de una correcta Dispensación Mejorando la seguridad a través de la Adecuación y estandarización La información de medicamentos y su impacto en el paciente
3 Antecedentes WHO 2017 WHO 2004 IOM 1999 (EE.UU.)
4 Antecedentes en Medicamentos Medication without Harm WHO 2017 Michael R. Cohen (APA) ISMP 1975
5 Y en Colombia? Política de seguridad del paciente Junio de 2008 Ministerio de Salud Centrado en el Paciente Cultura de seguridad Aseguramiento de la Calidad de la Salud Proveedores de atención médica
6 Componentes Buenas prácticas de seguridad del paciente en el cuidado de la salud Mejorar la seguridad de la medicación Detectar, prevenir y reducir el riesgo asociado de infecciones en la atención en salud Política de seguridad del paciente
7 Mejorar el uso seguro de medicamentos Algunas estrategias: La reconciliación en todas las etapas del cuidado de la salud. Identificación de las alergias del paciente. Implementación Sistema de Distribución de Dosis Unitaria.
8 Mejorar el uso seguro de medicamentos Objetivo principal: Desarrollar e incrementar las habilidades y competencias para mejorar el uso seguro de medicamentos
9 Mejorar el uso seguro de medicamentos Establecer Buenas Prácticas (políticas administrativas y de atención) para promover una cultura institucional para prevenir riesgos en el uso de medicamentos Detectar fallas y errores para mejorar el uso de la seguridad de los medicamentos. Objetivos Secundarios Identificar los factores de riesgo en el uso de medicamentos. Identificar las barreras de seguridad para controlar y prevenir o reducir los riesgos en el uso de medicamentos.
10 Acreditación Nacional Sistema de Acreditación en Salud: 37 instituciones acreditadas
11 Acreditación Internacional
12 Elementos comunes Participación de Farmacia / Farmacéutico Reconciliación a la admisión de pacientes Manejo de los medicamentos LASA Comunicación entre proveedores de atención médica Educación del paciente
13 Agenda Antecedentes y generalidades Gestión integral de medicamentos La importancia de la Selección y Adquisición El Almacenamiento y su impacto en la calidad La criticidad de una correcta Dispensación Mejorando la seguridad a través de la Adecuación y estandarización La información de medicamentos y su impacto en el paciente
14 Gestión integral de medicamentos
15 Gestión integral de medicamentos Selección y Adquisición de Medicamentos Almacenamiento Prescripción y transcripción Preparación y Dispensación Administración y monitorización
16 Gestión integral de medicamentos Cambios en la Farmacoterapia Perfil Farmacoterapéutico Monitorización de los errores de medicación Casi errores Gestion de los errores Paciente Familia Nuevas practicas basadas en la evidencia Evaluación de nueva tecnología Seguimiento Farmacoterapéutico Necesidades de Educación
17 Gestión integral de medicamentos Manejo y Uso de Medicamentos Medicamentos de Alto Riesgo Políticas
18 Agenda Antecedentes y generalidades Gestión integral de medicamentos La importancia de la Selección y Adquisición El Almacenamiento y su impacto en la calidad La criticidad de una correcta Dispensación Mejorando la seguridad a través de la Adecuación y estandarización La información de medicamentos y su impacto en el paciente
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20 Selección y Adquisición de medicamentos Disponibilidad Listado Farmacoterapéutico Procedimiento para medicamentos no disponibles BO y descontinuados Pertinencia Revisión anual Alertas y eventos Criterios de inclusión Cadena de abastecimiento Evaluación de Proveedores Auditorias a proveedores Alinear políticas de calidad
21 Almacenamiento de medicamentos Seguridad Medicamentos de Control Auditorias Electrolitos concentrados Estabilidad
22 Almacenamiento de medicamentos Productos Nutricionales Radiofármacos Medicamentos en Investigación Medicamentos para prueba Medicamentos que trae el paciente
23 Gestionar Almacenamiento de medicamentos Carros de Paro Reservas Evitar
24 Logística en reversa Almacenamiento de medicamentos Recall Identificación de próximos a vencer Destrucción de Medicamentos Descarte de medicamentos de control
25 Agenda Antecedentes y generalidades Gestión integral de medicamentos La importancia de la Selección y Adquisición El Almacenamiento y su impacto en la calidad La criticidad de una correcta Dispensación Mejorando la seguridad a través de la Adecuación y estandarización La información de medicamentos y su impacto en el paciente
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27 Prescripción y Transcripción Privilegios y credenciales Procedimiento definido y estandarizado Legibilidad y claridad en la orden Entrenamiento y capacitación Conciliación de medicamentos
28 Prescripción y Transcripción Definir una Prescripción completa Identificación completa del paciente Contenido de la orden medica Observaciones especiales: PRN STAT, Frecuencias inusuales Poblaciones especiales Ordenes verbales
29 Agenda Antecedentes y generalidades Gestión integral de medicamentos La importancia de la Selección y Adquisición El Almacenamiento y su impacto en la calidad La criticidad de una correcta Dispensación Mejorando la seguridad a través de la Adecuación y estandarización La información de medicamentos y su impacto en el paciente
30
31 Dispensación
32 Dispensación Dispensación correcta incluye : Validación previa de cada orden medica. Canales de Comunicación con el prescriptor Personal idóneo y con recursos Perfil Farmacoterapéutico de cada paciente Bases de datos para apoyar la validación
33 Agenda Antecedentes y generalidades Gestión integral de medicamentos La importancia de la Selección y Adquisición El Almacenamiento y su impacto en la calidad La criticidad de una correcta Dispensación Mejorando la seguridad a través de la Adecuación y estandarización La información de medicamentos y su impacto en el paciente
34 Adecuación
35 Adecuación ,36 2,37 5,46 5,07 3,81 2,28 4,86 4,41 3,78 Gravimetría Adultos Nivel Sigma 5,04 4,2 5,37 4,92 2,79 4,77 5,73 3,09 6,00 5,49 4,77 6,00 6,00 5,31 3,84 6,00 1 0
36 Agenda Antecedentes y generalidades Gestión integral de medicamentos La importancia de la Selección y Adquisición El Almacenamiento y su impacto en la calidad La criticidad de una correcta Dispensación Mejorando la seguridad a través de la Adecuación y estandarización La información de medicamentos y su impacto en el paciente
37 Reconciliación Quien es el responsable Medico Farmacéutico Enfermera Cuando? Al ingreso Traslado de Servicios Egreso Referencia y Contra referencia
38 Como? Antecedentes Farmacológicos Alergias Entrevista a paciente y familia Reconciliación Que? Medicamentos Alopáticos Medicamentos Naturistas Medicamentos Homeopáticos
39 Uso seguro de medicamentos Monitorizar los Efectos de los medicamentos Monitorizar los Efectos Adversos Identificar Eventos Adversos Se registran los eventos Se comunican los efectos adversos
40 Uso seguro de medicamentos Definir los tipos de error Proceso para notificar y actuar ante errores y casi errores Identificar equipo que debe actuar ante un error Se gestionan los errores como mejoramiento
41 Administración errónea de medicamentos a causa de LASA. Mapa de riesgos Medicamentos sin aprobación de INVIMA Análisis Causa Error: No Identificación de los efectos secundarios importantes de los medicamentos. Falta de etiquetado para medicamentos de alto riesgo Falta de información de medicamentos del paciente
42 Acciones a implementar Plan de acción y recomendaciones: Uso de la Mayúsculas-Minúsculas para enfatizar las diferencias en los nombres de las drogas. Uso de EMR en todos los procesos de atención posibles. Etiquetado de medicamentos de alto riesgo y el uso de protocolos para su prescripción y administración. Uso de códigos de barras para la administración. Mejorar la información sobre medicamentos entre pacientes cuidadores Educación sobre medicamentos a los pacientes
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45 Mejorar el uso seguro de medicamentos Acciones: Congreso centrado en Medication Safety 2010 Taller pre-congreso de María José Otero Publicaciones e investigaciones sobre EM (22/36) Reuniones regulares compartiendo experiencias Encuentro de la ISMN y simposio de uso seguro de medicamentos 2015
46 Gracias www-acqfh.org Cel
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