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3 QSV, Salud y Vida Querétaro, revista trimestral dedicada a la información de los temas de salud y bienestar, concentrando los temas más importantes, entrevistas con especialistas reconocidos, testimonios y consejos, en un solo lugar. Dirección General Javier Josse Larrondo Dirección Editorial Carlos López Trigos Dirección Administrativa Mirsha Martínez Díaz Dirección Comercial Erika López Trigos Dirección de Medios Carlos Farid Ordoñez 4 Que es la Diabetes Todo lo que necesitas saber. 7 El especialista comenta Diabetes y Odontología. 8 Prevención y Tratamiento Que hacer y como llevar esta enfermedad. 10 Mito y Realidad No siempre lo que creemos es verdad, quitate de dudas. 14 Diabetes Gestacional 20 Diabetes y Alimentación Ventas ventas@qsv.com.mx Escríbenos a: info@qsv.com.mx Visítanos en: Querétaro Salud y Vida Fuente de información: (1) Organización Mundial de la Salud (2) Federación Mexicana de Diabetes (3) International Diabetes Federation (4) American Diabetes Association QSV es una revista de publicación trimestral, gratuita, publicada y distribuida en la cd de Querétaro, tiraje de 5000 ejemplares. QSV no asume responsabilidad alguna por informacion y fotografías proporcionadas por los anunciantes. Certificados de licitud de contenido y derechos de autor en trámite. Anunciate ventas@qsv.com.mx

4 4 Querétaro Salud y Vida La dieta saludable, la actividad física regular, el mantenimiento de un peso corporal normal y la evitación del consumo de tabaco pueden prevenir la diabetes de tipo 2 o retrasar su aparición. Qué es la diabetes? La diabetes es una enfermedad crónica que aparece cuando el páncreas no produce insulina suficiente o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina que produce. La insulina es una hormona que regula el azúcar en la sangre. El efecto de la diabetes no controlada es la hiperglucemia (aumento del azúcar en la sangre), que con el tiempo daña gravemente muchos órganos y sistemas, especialmente los nervios y los vasos sanguíneos. Diabetes de tipo 1 La diabetes de tipo 1 (también llamada insulinodependiente, juvenil o de inicio en la infancia). Se caracteriza por una producción deficiente de insulina y requiere la administración diaria de esta hormona. Se desconoce aún la causa de la diabetes de tipo 1, y no se puede prevenir con el conocimiento actual. Sus síntomas consisten, entre otros, en excreción excesiva de orina (poliuria), sed (polidipsia), hambre constante (polifagia), pérdida de peso, trastornos visuales y cansancio. Estos síntomas pueden aparecer de forma súbita. Diabetes de tipo 2 La diabetes de tipo 2 (también llamada no insulinodependiente o de inicio en la edad adulta). Se debe a una utilización ineficaz de la insulina. Este tipo representa el 90% de los casos mundiales y se debe en gran medida a un peso corporal excesivo y a la inactividad física. Los síntomas pueden ser similares a los de la diabetes de tipo 1, pero a menudo menos intensos. En consecuencia, la enfermedad puede diagnosticarse sólo cuando ya tiene varios años de evolución y han aparecido complicaciones. Hasta hace poco, este tipo de diabetes sólo se observaba en adultos, pero en la actualidad también se está manifestando en niños. Diabetes gestacional La diabetes gestacional es un estado hiperglucémico que aparece o se detecta por vez primera durante el embarazo. Sus síntomas son similares a los de la diabetes de tipo 2, pero suele diagnosticarse mediante las pruebas prenatales, más que porque el paciente refiera síntomas.

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7 Diabetes y Odontología Querétaro Salud y Vida 7 Por la Dra. María de la Paz Consuelo Aguilar Saavedra orthosmilecimatario@gmail.com / Las manifestaciones bucales en los pacientes diabéticos en general incluyen un cuadro completo de alteraciones, los signos y síntomas clínicos están asociados con problemas dentales como son la caries y pérdida de dientes, alteraciones periodontales como inflamación y sangrado de las encías y de la mucosa, infecciones oportunistas, mal aliento (aliento con olor a manzana), procesos de cicatrización lentos, así como la disminución en la producción de saliva conocida como xerostomía. La xerostomía produce irritación de las mucosas, por ausencia del efecto lubricante, lo que repercute en la mucosa oral; además, puede observarse un aumento de la actividad de caries. La disminución de saliva, dificulta la formación del bolo alimenticio, y la captación de los sabores (disgeusia), y sensación de ardor en la boca. El odontólogo debe realizar una historia clínica dental minuciosa del paciente con Diabetes, para verificar el adecuado control de la glicemia (presencia del azúcar en la sangre), hipertensión arterial (aumento de la tensión arterial), evolución de la enfermedad y medicamentos utilizados por el paciente. En el paciente controlado el tratamiento dental se basa en; instrucción de higiene oral, asistir a control dental cada 3 meses, eliminar focos de infección, verificar que las restauraciones dentales estén bien adaptadas y prescribir el uso de aditamentos que ayuden a mantener un mejor estado de su salud bucal.

8 8 Querétaro Salud y Vida Prevención y Tratamiento Los costos pueden ser de naturaleza financiera o no financiera. La carga financiera se considera si el individuo o su familia tiene que pagar el cuidado médico, los medicamentos, insulina y otros accesorios, así como los recursos que tienen que salir de su propio bolsillo. (2) Se ha demostrado que medidas simples relacionadas con el estilo de vida son eficaces para prevenir la diabetes de tipo 2 o retrasar su aparición. Para ayudar a prevenir la diabetes de tipo 2 y sus complicaciones se debe: Alcanzar y mantener un peso corporal saludable. Mantenerse activo físicamente: al menos 30 minutos de actividad regular de intensidad moderada la mayoría de los días de la semana; para controlar el peso puede ser necesaria una actividad más intensa. Consumir una dieta saludable que contenga entre tres y cinco raciones diarias de frutas y hortalizas y una cantidad reducida de azúcar y grasas saturadas. Evitar el consumo de tabaco, puesto que aumenta el riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares. El diagnóstico se puede establecer tempranamente con análisis de sangre relativamente baratos. El tratamiento de la diabetes consiste en la reducción de la glucemia y de otros factores de riesgo conocidos que dañan los vasos sanguíneos. Para evitar las complicaciones también es importante dejar de fumar. Entre las intervenciones que son factibles y económicas en los países en desarrollo se encuentran: El control moderado de la glucemia. Los pacientes con diabetes de tipo 1 necesitan insulina, y los pacientes con diabetes de tipo 2 pueden tratarse con medicamentos orales, aunque también pueden necesitar insulina. El control de la tensión arterial. Los cuidados podológicos.

9 Querétaro Salud y Vida 9 Las personas con diabetes tipo 1 no pueden sobrevivir sin insulina y necesitan inyecciones diarias. Las personas con diabetes tipo 2 o gestacional también podrían necesitar inyectarse insulina sumada a otro tipo de medicación. (3) Otras intervenciones económicas son: Las pruebas de detección de retinopatía (causa de ceguera). El control de los lípidos de la sangre (regulación de la concentración de colesterol). La detección de los signos tempranos de nefropatía relacionada con la diabetes. (2) Complicaciones diabeticas Las personas con diabetes corren un mayor riesgo de desarrollar una serie de problemas graves de salud. Unos niveles permanentemente altos de glucemia pueden causar graves enfermedades, que afectarán al corazón y los vasos sanguíneos, los ojos, los riñones y los nervios. Además, las personas con diabetes también corren un mayor riesgo de desarrollar infecciones. En casi todos los países de ingresos altos, la diabetes es una de las principales causas de enfermedad cardiovascular, ceguera, insuficiencia renal y amputación de extremidades inferiores. Mantener los niveles de glucemia, de tensión arterial y de colesterol cercanos a lo normal puede ayudar a retrasar o prevenir las complicaciones diabéticas. Las personas con diabetes necesitan hacerse revisiones con regularidad para detectar posibles complicaciones. (3)

10 10 Querétaro Salud y Vida Mito y Realidad Mito: La diabetes no es una enfermedad grave. Realidad: La diabetes causa más muertes al año que el cáncer de seno y el SIDA juntos. Dos de 3 personas con diabetes mueren por una enfermedad cardiaca o derrame cerebral. Mito: Las personas obesas o con sobrepeso van a tener diabetes tipo 2. Realidad: El sobrepeso es un factor de riesgo para tener esta enfermedad, pero otros factores de riesgo también influyen como los antecedentes familiares, raza y edad. Desafortunadamente, muchas personas no le prestan importancia a los otros factores de riesgo y piensan que el peso es el único factor de riesgo para la diabetes tipo 2. La mayoría de la gente con sobrepeso no tiene diabetes tipo 2, y mucha gente que tiene diabetes tipo 2 tiene un peso normal o muy poco sobrepeso. Mito: Comer demasiados dulces causa diabetes. Realidad: La respuesta no es tan simple. La causa de la diabetes de tipo 1 son factores genéticos y desconocidos que desencadenan el inicio de la enfermedad; la causa de la diabetes de tipo 2 son factores genéticos y de estilo de vida. El sobrepeso aumenta el riesgo de tener diabetes tipo 2, y una dieta rica en calorías de cualquier tipo produce un aumento de peso. Los estudios demuestran que tomar bebidas azucaradas está asociado con diabetes tipo 2. La Asociación Americana de la Diabetes recomienda que las personas limiten su consumo de bebidas azucaradas para ayudar a prevenir la diabetes. Entre las bebidas azucaradas están: bebidas gaseosas regulares ponche de frutas jugos de fruta bebidas energéticas bebidas deportivas té dulce otras bebidas azucaradas. Una sola porción de estas bebidas eleva la glucosa en la sangre y contiene varios cientos de calorías! Vea usted mismo: Una lata de gaseosa regular de 12 onzas tiene aproximadamente 150 calorías y 40 gramos de carbohidratos. Esta cantidad de carbohidratos equivale a 10 cucharitas de azúcar! Una taza de ponche de frutas y otros jugos de fruta tienen aproximadamente 100 calorías (o más) y 30 gramos de carbohidratos. Mito: La gente con diabetes debe comer alimentos especiales para diabéticos. Realidad: Un plan saludable de alimentación para personas con diabetes generalmente es igual al plan de comidas saludables de cualquier persona: bajo en grasa (especialmente grasas saturadas y trans), consumo moderado de sal y azúcar, alimentos con granos integrales, vegetales y fruta. La comida para diabéticos y dietética en general no ofrece ningún beneficio especial. La mayoría eleva igual el nivel de glucosa en la sangre, usualmente es más cara y puede tener un efecto laxante si tienen alcoholes de azúcar.

11 Querétaro Salud y Vida 11 Hay muchos mitos sobre la diabetes que hacen más difícil que la gente tome en serio los hechos, como que la diabetes es una enfermedad grave y potencialmente mortal. Estos mitos pueden crear una imagen de la diabetes incorrecta y llena de estereotipos y negativismo. Se estima que el 8.2% de la población entre 20 y 69 años la padece (cerca del 30% de los individuos afectados desconoce que la tiene) Mito: Si alguien tiene diabetes, solo puede comer pequeñas cantidades de alimentos con carbohidratos como pan, papa y fideos. Realidad: Los alimentos con carbohidratos pueden ser parte de un plan de alimentación saludable, pero la clave es el tamaño de la porción. Los panes, cereales, fideos y arroz de grano integral, y las verduras con carbohidratos como las papas, batatas (boniatos, camotes), arvejas (guisantes) y maíz pueden ser parte de sus comidas y meriendas. Quiere saber cuántos carbohidratos puede comer? Empiece por gramos de carbohidratos por comida o tres a cuatro porciones de alimentos que contengan carbohidratos. Sin embargo, puede necesitar más o menos carbohidratos en las comidas según cómo se controla la diabetes. Usted y su equipo de salud pueden encontrar la cantidad apropiada para usted. Una vez que sepa cuántos carbohidratos puede comer en una comida, escoja los alimentos y la porción correcta. Mito: Las personas con diabetes no pueden comer dulces ni chocolate. Realidad: Las personas con diabetes pueden comer dulces y postres si los comen como parte de un plan de alimentación saludable o en combinación con ejercicio. Estos alimentos no están prohibidos para las personas con o sin diabetes. La clave es comer una porción muy pequeña de dulces y reservarlos para ocasiones especiales, de modo que las comidas se enfoquen en alimentos más saludables. Mito: La diabetes es contagiosa. Realidad: No. Si bien no sabemos exactamente por qué la gente tiene diabetes, sabemos que la diabetes no es contagiosa. No se contagia como un resfriado o gripe. Parece haber ciertos factores genéticos en la diabetes, especialmente en la tipo 1. El estilo de vida también cumple una función. (4)

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14 14 Querétaro Salud y Vida Diabetes Gestacional Durante el embarazo, generalmente alrededor de la 24º semana, a muchas mujeres les da diabetes gestacional. Un diagnóstico de diabetes gestacional no quiere decir que tenía diabetes antes de concebir o que va a tener diabetes después del parto. Pero es importante seguir los consejos de su médico con respecto al nivel de glucosa (azúcar) en la sangre mientras planea su embarazo, para que usted y su bebé se mantengan sanos. Qué es la diabetes gestacional? Se dice que tienen diabetes gestacional las embarazadas que nunca han tenido diabetes, pero que tienen un nivel alto de glucosa en la sangre durante el embarazo. En base a criterios de diagnóstico para la diabetes gestacional que se anunciaron recientemente, se calcula que la diabetes gestacional afecta 18% de los embarazos. No sabemos qué causa la diabetes gestacional, pero tenemos ciertas pistas La diabetes gestacional se inicia cuando el cuerpo no puede producir ni utilizar toda la insulina que necesita para el embarazo. Sin suficiente insulina, la glucosa no puede salir de la sangre y convertirse en energía. El nivel de glucosa sube porque se acumula en la sangre. Esto se llama hiperglucemia. Cómo afecta la diabetes gestacional? La diabetes gestacional afecta a la madre a finales del embarazo, después de que se ha formado el cuerpo del bebé, y mientras el bebé todavía está creciendo. Debido a esto, la diabetes gestacional no causa el tipo de defectos de nacimiento que a veces se presentan en bebés cuyas madres tenían diabetes antes del embarazo. Sin embargo, la diabetes gestacional no tratada o mal controlada puede hacerle daño a su bebé. Después de la diabetes gestacional La diabetes gestacional por lo general desaparece después del embarazo. Pero una vez que alguien ha tenido diabetes gestacional, el riesgo de tenerla en embarazos futuros es de 2 en cada 3 casos. Sin embargo, algunas mujeres descubren que tienen diabetes de tipo 1 o 2 durante el embarazo. Ciertos cambios básicos en su estilo de vida pueden ayudarla a prevenir la diabetes después de la diabetes gestacional. Evite preocuparse excesivamente Aunque la diabetes gestacional es motivo de preocupación, lo bueno es que usted y su médico obstetra y nutricionista, están trabajando juntos para reducir el nivel de glucosa en la sangre. Y con esta ayuda, puede trasformar sus inquietudes en un embarazo saludable para usted y un bebé sano desde el principio.

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20 20 Querétaro Salud y Vida Diabetes y Alimentación PLAN DE ALIMENTACION PARA LA DIABETES Un plan de alimentación para la diabetes es una guía que le dice qué tipos de alimentos debe comer y en qué cantidad durante las comidas y como bocadillos. Un buen plan de alimentación debe amoldarse a su horario y hábitos de alimentación. Algunos recursos para planificar comidas incluyen el Método del plato, contar carbohidratos y el índice glucémico. Join Us Online For Even More Great Recipes & Kitchen Tips. El plan adecuado de alimentación ayuda a controlar mejor su nivel de glucosa en la sangre, presión arterial y colesterol, además de mantener el peso apropiado. Si debe bajar de peso o mantener su peso actual, su plan de alimentación puede ayudarlo. Las personas con diabetes deben prestar particular atención para asegurarse de que exista un equilibrio entre sus alimentos, insulina y medicamentos orales, y ejercicio, para ayudar a controlar su nivel de glucosa. Esto suena como mucho trabajo, pero su médico o nutricionista puede ayudarlo a crear un plan de alimentación que sea adecuado para usted. Cuando tome buenas decisiones con respecto a los alimentos mejorará su salud en general e incluso podrá prevenir complicaciones como enfermedades del corazón y ciertos tipos de cáncer. Pure Simplicity: 55 Station Street, Nanaimo, BC, Canada @address.com

21 Querétaro Salud y Vida 21 QUÉ ES UNA ALIMENTACIÓN SANA? Una alimentación sana es una manera de comer que reduce el riesgo de complicaciones como ataques al corazón y derrames. La alimentación sana incluye comer una gran variedad de alimentos, incluidos: Vegetales Granos integrales Fruta productos Lácteos sin grasa Menestras Carnes magras Aves de corral Pescado No hay ningún alimento perfecto, o sea que incluir una variedad de alimentos diferentes y fijarse en el tamaño de las porciones es clave para una alimentación sana. Además asegúrese de que sus selecciones de cada grupo de alimentos ofrezcan la más alta calidad de nutrientes que pueda encontrar. En otras palabras, escoja alimentos ricos en vitaminas, minerales y fibra en vez de los procesados. Las personas con diabetes pueden comer los mismos alimentos que disfruta la familia. Todos se benefician de comer sano, por lo que toda la familia puede ser parte de la alimentación saludable. Es necesario cierto nivel de planificación, pero puede incorporar sus alimentos preferidos a su plan de alimentación y aun así controlar su glucosa, presión y colesterol.

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23 Estimados Amigos, Socios Comerciales y Proveedores. En esta primera edición impresa de QSV Querétaro Salud y Vida, nos hemos dado a la actividad de trabajar para ustedes y la sociedad de nuestro Estado, apuntando directamente a nuestro objetivo, que es la Salud integral de nuestra gente y sus familias. Es importante mencionar que cada uno de nuestros anunciantes y socios comerciales, han sido seleccionados e invitados, tomando como base la estructura de valores y servicio de calidad que proponemos en QSV. Asi también compartimos el resultado que con mucho esmero logramos, para poder plasmar en estas páginas una oferta de atención, bienes y servicios para ser consultados y utilizarlos en la satisfacción de nuestras necesidades. No queremos dejar de mencionar, que la humanidad en general está sufriendo cambios significativos y todos debemos de aportar algo para estar mejor preparados ante estos hechos. Nuestra aportación en concreto, es ilustrar cada trimestre en el contenido de QSV las diferentes opciones de consumo y atención de la salud que tenemos los Queretanos. En QSV queremos extender nuestro mas entrañable agradecimiento a las personas que han confiado en la visión de QSV y nos generaron la confianza de evolucionar con este proyecto hecho realidad. LIC. BERTHA OCHOA GRACIAN. BUPA MEXICO. CENTRO DE UROLOGIA INTEGRAL, TRASPLANTES Y CONTINENCIA. CRMI ENFERMERAS QRO. DR. FACUNDO GARFIAS VARGAS. GRUPO CADI. ORTHOSMILE PANAMERICAN MEXICO. SMOKE MEDIA Por último, les queremos extender nuestra visión. "Para poder aplaudir nuestros triunfos, hay que merecerlo a base trabajo justo y honesto, que se refleje en éxito propio y de nuestra sociedad". Gracias. QSV

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