HORIZONTE SANITARIO NUEVO. para la farmacia. DINERO y ALERGIAS: DE LA CONTAMINACIÓN, LA POLISENSIBILIZACIÓN Y OTROS DEMONIOS

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1 y DINERO y SALUD Nº 152 abril NUEVO HORIZONTE SANITARIO para la farmacia ALERGIAS: DE LA CONTAMINACIÓN, LA POLISENSIBILIZACIÓN Y OTROS DEMONIOS ESQUIZOFRENIA: CONTINÚA LA LUCHA CONTRA EL ESTIGMA FLAVIA RODRÍGUEZ-PONGA DIEGO MURILLO MIGUEL CARRERO ALBERTO GARCÍA ROMERO LA HONESTIDAD LLEGA A LA DGSFP CONFIANZA Y COMPROMISO AL FRENTE DE A.M.A. PREVISIÓN SANITARIA NACIONAL, CON EL VIENTO A FAVOR EL IMPULSO DE LA FARMACIA EN MADRID

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3 DINERO y SALUD nº 152 ABRIL 2012 Seguros: plantando cara a la crisis Aunque a algunas compañías les vaya mejor que a otras, el sector del aseguramiento ha sabido y ha podido adaptarse a la complicada coyuntura económica debido no solo a su incuestionable solvencia, sino también a que ha demostrado una agilidad fuera de toda duda, diversificando su cartera de productos para atender todo tipo de necesidades para todo tipo de clientes. 6 GRANDES TEMAS 10 Entrevista a Diego Murillo La confianza y el compromiso de A.M.A. 12 Entrevista a Miguel Carrero PSN: con el viento a favor. 14 Flavia Rodríguez-Ponga Honestidad al frente de la DGSFP. 18 Entrevista a Alberto García Romero Presidente del Colegio de Farmacéuticos de Madrid. 24 PharmaMar Lo mejor está por llegar. 26 Juntos por África La Caixa, el Real Madrid y el FC Barcelona suman fuerzas. 32 Consumeralia 2012 Las bondades del aceite de oliva virgen extra. 34 Grupo Leche Pascual Objetivo: convertirse en empresa de nutrición. 36 Marketing dental Evaluando la satisfacción de los clientes. 38 Acto solemne en la Complutense Ausbanc con los derechos de los consumidores. 40 Presente Sanitario Noticias de actualidad. 50 Visualización guiada Cómo verse a uno mismo superando obstáculos. 52 Concentración Las claves para lograr mejorarla. 54 Entrevista a Purificación Pujol Cómo afrontar el divorcio con elegancia. 56 Oleoturismo Redescubrir España a través de los olivos. 58 Perfil Dinero y Salud Miguel Carrero, presidente de PSN. 16 INFARMA 2012 El gran encuentro del sector farmacéutico FARMACIA PUNTO DE ENCUENTRO SALUD ALERGIAS Contaminación, polisensibilización y otros demonios SALUD ESQUIZOFRENIA Luchando contra la estigmatización dineroysalud 3

4 y Nº 152 abril FLAVIA RODRÍGUEZ-PONGA DIEGO MURILLO MIGUEL CARRERO ALBERTO GARCÍA ROMERO LA HONESTIDAD LLEGA CONFIANZA Y COMPROMISO PREVISIÓN SANITARIA NACIONAL, EL IMPULSO DE LA A LA DGSFP AL FRENTE DE A.M.A. CON EL VIENTO A FAVOR FARMACIA EN MADRID editorial nº 152 ABRIL 2012 DINERO y SALUD NUEVO HORIZONTE SANITARIO para la farmacia ALERGIAS: DE LA CONTAMINACIÓN, LA POLISENSIBILIZACIÓN Y OTROS DEMONIOS ESQUIZOFRENIA: CONTINÚA LA LUCHA CONTRA EL ESTIGMA LUIS PINEDA, EDITOR. ALEXA DIÉGUEZ, DIRECTORA. AHORA QUE YA ES PRIMAVERA... Soy una persona de primavera-verano: todo me cuesta menos cuano luce el sol y las horas de luz vencen a las sombras. Por eso este mes, para celebrar la llegada del tiempo de las flores y pese a que soy alérgica, me apetece hablar de cosas positivas en estas líneas. Especialmente para la ocasión, además, los temas que componen este número de Dinero y Salud me acompañan. Por una parte, hemos hablado con dos señores presidentes de sendas mutuas aseguradoras: Diego Murillo, de A.M.A., y Miguel Carrero, de PSN. Ambos ejemplifican a la perfección la senda del mundo del seguro en España, que es ascendente gracias a que la difícil coyuntura económica nos ha hecho ver que la responsabilidad de proteger nuestro futuro debe recaer en nosotros mismos, pero también a la indudable capacidad de maniobra de los equipos directivos de las compañías del sector, que han mostrado una adaptabilidad y unas ganas de trabajar impresionantes. Sin abandonar el mundo del seguro, hemos querido dar la enhorabuena a Flavia Rodríguez- Ponga, ya que con ella ha llegado la honestidad al frente de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones. Por su parte, la Farmacia española se enfrenta a un reto complicado, pero precioso: ampliar el componente sanitario de las boticas, el establecimiento La farmacia española se enfrenta a un reto complicado, pero precioso: reivindicar y ampliar su perfil sanitario de salud más próximo al ciudadano. Un establecimiento, además, que en Dinero y Salud defendemos desde siempre y siempre defenderemos. Esta fue, precisamente, la línea argumental de Infarma 2012, que se celebró en Madrid hace pocos días con gran éxito y afluencia de profesionales. Tampoco podíamos dejar que la primavera se instalase entre nosotros sin hablar de las alergias, una enfermedad insidiosa e incomodísima como pocas que no para de ganar adeptos, en buena parte por culpa de la contaminación. El panorama no es muy alentador, pero como queremos mantener el tono optimista, qué mejor que animar a los alérgicos a que se pongan en manos de un especialista y se vacunen si este lo considera necesario: la inmunoterapia de hoy, y sobre todo la que llegará al mercado en un futuro próximo, es un tratamiento eficaz y mucho menos engorroso de lo que muchas personas piensan. Desde este foro también queremos poner nuestro granito de arena para terminar con el estigma que llevan sobre sus espaldas quienes sufren esquizofrenia, ya que pacientes, familiares, médicos, psicólogos y trabajadores sociales luchan para conseguirlo día a día. Por último, qué mejor forma de evadirse que practicar el oleoturismo, como veréis en nuestro reportaje de la página 56. DINERO y SALUD EDITOR: Luis Pineda Salido DIRECTORA: Alexa Diéguez GERENTE: Delia A. García DISEÑO Y MAQUETACIÓN: Silvia Martín REDACCIÓN: Sandra Alonso FOTOGRAFÍA: Jesús Umbría DIRECCIÓN: C/ Altamirano, nº 33. Local izquierdo Madrid. Tel/ Fax/ COLABORADORES MÉDICOS: Dr. Alberto Berguer, Dr. Manuel Martínez Sellés y Dr. Florentino San Martín. COLABORADORES: Ernesto Carratalá, Francisco Cortijo, Alejandra González, Isabela Herranz, Daniel Izquierdo Hänni, Cristóbal López de la Manzanara, Xoan Luaces Fandiño, Antonio Mingarro, Arancha Moreno y Cristina Villarino. INFORMACIÓN, CONSULTAS Y SUSCRIPCIONES: Tel/ Fax/ FOTOMECÁNICA: Microprint. C/ Capitán Haya, 3. 7º plta IMPRIME: Imprimex Depósito legal: M ISSN: Los artículos publicados en Dinero y Salud refl ejan la opinión de sus autores. Dinero y Salud no se responsabiliza necesariamente de los criterios y afi rmaciones que en ellos se expongan. 4 dineroysalud

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6 GRANDES TEMAS panorámica del aseguramiento POR ERNESTO CARRATALÁ / REDACCIÓN SEGUROS Plantando cara a la crisis Aunque a algunas compañías les vaya mejor que a otras, el sector del aseguramiento ha sabido y ha podido adaptarse a la complicada coyuntura económica debido no solo a su incuestionable solvencia, sino también a que ha demostrado una agilidad fuera de toda duda, diversificando su cartera de productos para atender todo tipo de necesidades para todo tipo de clientes. 6 dineroysalud

7 Las aseguradoras apuestan por el mantenimiento del nivel actual de empleo. Un 2% de las mismas estiman crecer en puestos de trabajo a nivel global y otro 25% están convencidas de poder incrementar su plantilla al menos en determinados empleos. Se buscan comerciales, actuarios, personal para los call centers y atención al cliente y, aunque en menor medida, se demandan profesionales de sistemas de informática, contabilidad y auditoría. Aunque los datos globales todavía están pendientes de contabilización, ya se sabe que el seguro cerró 2011 con crecimiento a pesar de la crisis económica. En vida, un 5%. En cambio, el ramo de no vida se contrajo un 0,26% debido a los resultados dispares de cada una de sus actividades. Y así, destacan por su crecimiento por encima del 3% multirriesgos y salud. En total, los ingresos por primas de seguros no vida se elevaron a millones de euros. SEGUROS NO VIDA Las primas de seguros de responsabilidad civil para automóviles se redujeron un 1,84% y el resto de productos de vehículos un 2,78%. Su importe total queda en millones de euros. Y eso que la rentabilidad ha aumentado debido a la disminución del dinero desembolsado para siniestros. Gracias a la crisis, se utilizan menos los vehículos motorizados y los accidentes se redujeron un 3,65%, hasta alcanzar la cifra de en Cada día se producen accidentes de chapa, lo que supone un siniestro cada 17 segundos. Aun así, el dato ha bajado respecto a años anteriores. Pero también es cierto que el importe total de las primas descendió. El sector lo atribuye a la bajada de precios y al incremento de las ofertas, aunque la disminución de los gastos ha compensado esta bajada de ingresos. Las primas de los seguros de salud, en cambio, crecen un 3,06%, hasta alcanzar los millones de euros. Destaca el crecimiento de la asistencia sanitaria y también del reembolso del precio de los medicamentos, un 3,54% y un 2,57% respectivamente, aunque el subsidio por incapacidad laboral bajó un 4,68% Las primas de los seguros multirriesgo aumentan un 3,30%, alcanzando los millones de euros y destacando el multirriesgo hogar con una subida del 4,43% y, por el contrario, una bajada en el multirriesgo comercio del 0,21%, probablemente debida al cierre de establecimientos que ha provocado la crisis económica. El resto del ramo obtiene un total de primas por importe de millones de euros. Baja un 2,94%, destacando la inquietante disminución de la caución del 7,77%, sobre todo porque los expertos avisan de que dicha disminución obedece a factores estructurales. Parece que las industrias están dispuestas a ahorrar en la materia porque también los seguros que cubren las averías mecánicas disminuyen un 4,86%. SOLVENCIA GARANTIZADA Frente a los problemas de solvencia del sector bancario, las compañías aseguradoras del ramo no vida no solo han mantenido sus provisiones en los últimos años, sino que incluso las han aumentado. Frente a los problemas de solvencia del sector bancario, las compañías aseguradoras del ramo no vida no solo han mantenido sus provisiones, sino que las han aumentado PRODUCTOS CADA VEZ MÁS DIVERSOS Y VERSÁTILES Que muchas de las compañías aseguradoras se mantengan sólidamente asentadas en la senda del beneficio no quiere decir que no estén teniendo que luchar con ahínco frente a la crisis económica. Cómo consiguen plantarle cara? Básicamente, ofreciendo a los ciudadanos un abanico de productos cada vez más extenso y, sobre todo, personalizado. Ya casi nadie puede decir que no es público objetivo de las aseguradoras, que prestan tanta atención a las rentas altas como a las más bajas de la clase media, sin descuidar a sus grandes clientes, que siguen siendo aquellos afortunados que todavía se pueden considerar a sí mismos como parte integrante de la clase media pura y dura o, mejor aun, de la acomodada. Además, las compañías del sector han demostrado su agilidad al acercarse a distintas mentalidades y, por tanto, a necesidades diversas derivadas del estilo de vida. Tal es el caso de los seguros de salud, que tienen en cuenta a solteros y casados, familias clásicas y modernas, partidarios de la medicina convencional, y punto, e individuos que quieren incorporar otras disciplinas, como el yoga o el pilates, a su día a día. Todo ello, sin descuidar el desarrollo de la teleasistencia. dineroysalud 7

8 GRANDES TEMAS panorámica del aseguramiento Tras una reducción significativa en el número de entidades de seguros en los años ochenta y noventa, en general el sector se encuentra lo suficientemente blindando contra la crisis En el año 2011, la cobertura era del 250%, es decir, se disponía de recursos equivalentes a dos veces y medio el nivel requerido. En 2009, dichas cifras se habían elevado hasta tres veces y media. La sostenibilidad de este tipo de entidades se debe, en gran medida, a una política realista de inversiones. Las aseguradoras colocan gran parte de EL PAPEL DE LAS COMPAÑÍAS ASEGURADORAS EN LA ECONOMÍA La Encuesta de Presupuestos Familiares que elabora el Instituto Nacional de Estadística sirve de referencia para analizar el ramo no vida de los seguros en España, cuyos productos se desagregan en cinco familias: seguro para la vivienda, seguro médico, seguro del automóvil, seguro de responsabilidad civil y el seguro de decesos. Según los datos del INE correspondientes al primer semestre de 2011, hogares no tienen ningún seguro, un tercio del total tienen dos seguros y una cuarta parte, tres. En cuanto al papel que juegan los seguros no vida en la contabilidad nacional, destaca que los pagos de las primas se llevan el 6% de los ingresos de los hogares españoles. En lo que se refiere al papel del sector en la economía, es importante destacar las cantidades transferidas a los proveedores de servicios. Las aseguradoras pagaron a los talleres concertados de reparación de automóviles su capital en renta fija, principalmente bonos y obligaciones del Estado. Pero también están presentes de manera significativa en la renta variable, sobre todo en acciones cotizadas, y en los fondos de inversión. Su influencia accionarial es evidente en valores como Repsol, Telefónica, Banco Santander, BBVA, Iberdrola, Sacyr, Banco Popular y Abertis. un total de millones de euros en 2009, año de los últimos datos disponibles. El seguro multirriesgo efectuó pagos a empresas reparadoras por valor de millones en Los seguros de salud cuentan con una cartera media de facultativos en medicina general y especialistas. Los seguros de decesos atendieron óbitos, en torno al 56% de las muertes en España en 2010, y las empresas de servicios funerarios recibieron de las aseguradoras 551 millones. Finalmente, para saber la relevancia que juega este sector en la sociedad basta con poner encima de la mesa unos datos: cada 16 segundos se produce un siniestro con daños producidos por el agua, un robo cada 14 minutos y 47 segundos, una avería de maquinaria cada 26 minutos y 13 segundos, y en cuanto a automóviles, ya se ha dicho que cada 17 segundos hay un siniestro leve en España. TRANSFORMACIÓN En los últimos 40 años, el sector asegurador ha experimentado una radical transformación en España. La producción de las diferentes modalidades del seguro de responsabilidad se ha multiplicado por 30, el seguro de salud por 17 y han surgido de la nada las entidades de defensa jurídica. Estas actividades eran prácticamente nulas a finales de los años sesenta, pero la actualización de las regulaciones legales en diversas materias, que requieren una cobertura económica y patrimonial para contingencias no contempladas en anteriores legislaciones, obligaron a la contratación, casi necesaria cuando no claramente obligatoria, de este tipo de seguros. La siniestralidad en el seguro de responsabilidad civil se ha multiplicado por 41,5 y los multirriesgos han crecido 14 veces más si los comparamos con los antiguos seguros de incendios. El multirriesgo no es un seguro obligatorio en este país, pero para obtener una hipoteca, los bancos obligan a capitalizar el riesgo del continente por la cantidad prestada. Asimismo, la responsabilidad civil para profesionales está a la orden del día, sobre todo para poder hacer frente a posibles indemnizaciones judiciales. Tras una reducción significativa del número de entidades dedicadas a los seguros entre los años ochenta y noventa, el sector, en general, se encuentra lo suficientemente blindado como para poder hacer frente a una situación como la actual. Aun así, algunas empresas lo están pasando mejor que otras. Mapfre, uno de los líderes del ramo no vida ha sido la primera en presentar los resultados de Ganó 963 millones, un 6,3% más que en 2010, y facturó millones, con un aumento del 15%. La Agrupación Mutual Aseguradora, A.M.A., ocupa el quinto lugar por volumen de primas entre las mutuas españolas y en su especialidad, la responsabilidad, tanto en su vertiente civil como profesional, es líder indiscutible. En 2010 facturó 184 millones y todo apunta a que los resultados definitivos de 2011 pulverizarán esta cantidad. Asisa sigue siendo la compañía aseguradora líder en pólizas colectivas. En 2010 hizo 387 nuevas contrataciones de este tipo de pólizas. Sus beneficios alcanzaron los 877 millones, un 10,2% más que en Por su parte, el grupo Sanitas facturó 1.449,5 millones en 2010, un 7,2% más que en 2009, y obtuvo un beneficio neto de 65,4 millones, un 18,1% más que el año anterior. Previsión Sanitaria Nacional, PSN, ya dispone de datos de 2011, año en el que ha obtenido 63 millones de euros en primas de nueva producción, un 25,5% más que en 2010, y 133,8 millones de euros en primas devengadas, un 17,5% más de lo facturado en el ejercicio anterior, que se cerró con nuevas pólizas y nuevos mutualistas, un 31% más de los aumentados en En 2010, la facturación de Caser ascendió a los millones de euros en primas, un 7% más. La cartera de pólizas se situó en 5,2 millones y los beneficios alcanzaron los 115,8 millones de euros. En cuanto a la presencia en 8 dineroysalud

9 internet, que empieza a ser fundamental en el sector, la compañía Néctar ostenta el liderazgo gracias a un portal dinámico pensado para gente joven, parejas que han aumentado recientemente la familia y solteros, ya que uno de sus productos estrella es, precisamente, Néctar Single. DESGRAVACIÓN FISCAL Poco más se puede pedir en un contexto de crisis. No obstante, el sector cree conveniente que, ante la situación financiera de la sanidad pública, el Estado se plantee una revisión de la fiscalidad de los seguros privados de salud con el propósito de incentivar su contratación entre los ciudadanos. Los cálculos del Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad El aumento de contratantes de seguros de salud privados proporcionaría un necesario respiro al SNS, además de generar 43,2 millones de euros de riqueza y puestos de trabajo (IDIS), organización dedicada a la defensa de la sanidad privada como complemento a la pública, señalan que con la introducción de una deducción del 15% en el IRPF para rentas inferiores a euros al año, la sanidad privada incrementaría su actividad hasta aportar 43,2 millones adicionales y nuevos puestos de trabajo, un 8% del total de profesionales del sector. Además, IDIS considera que el aumento de contratantes de seguros privados proporcionaría un necesario respiro al Sistema Nacional de Salud. Noscira es una compañía bio-farmacéutica del Grupo Zeltia dedicada a la investigación y el desarrollo de fármacos innovadores para el tratamiento y la prevención de enfermedades del Sistema Nervioso Central con necesidades no cubiertas. El objetivo: desarrollar un tratamiento tamiento capaz de modificar, ralentizar o frenar el proceso degenerativo de la enfermedad de Alzheimer er que afecta a26 millones de personas en el mundo y se calcula que el número de enfermos se cuadriplicará hasta los 106 millones para el año 2050*. * Fuente: Brookmeyer R, Johnson E, Ziegler-Graham K & Arrighi H M. (2007). Forecasting the global burden of Alzheimer's disease. Johns Hopkins University. Paper 130. Investigamos hoy para a recordar mañana Grupo Zeltia: PharmaMar. ar. Noscira. Genómica. Sylentis. Xylazel. Zelnova.

10 GRANDES TEMAS ENTREVISTA A DIEGO MURILLO POR REDACCIÓN DIEGO MURILLO PRESIDENTE DE A.M.A. AGRUPACIÓN MUTUAL ASEGURADORA Nuestros seguros aportan confianza y compromiso a los profesionales de la Sanidad 10 dineroysalud

11 Aunque al cierre de esta edición todavía no se conocían los datos globales del ejercicio 2011, todo apunta a que serán muy favorables a la mutua que preside con indudable acierto, carisma y entrega Diego Murillo. Consciente de los grandes sacrificios que debemos asumir en 2012, el doctor Murillo percibe otro talante entre los españoles y, frente a un ejercicio complicado, propone reforzar la competitividad, los márgenes, los costes y la eficiencia. La contención del déficit está imponiendo nuevos sacrificios al país. Cómo pueden afectar al mundo del seguro? Qué se espera en el sector para 2012? Va a ser un ejercicio difícil, donde habrá que asumir esfuerzos individuales, familiares, empresariales, sociales y de todo orden. A la vez, creo que casi todos somos conscientes de que esos esfuerzos son tan dolorosos como indispensables para que el país funcione y volvamos a crear riqueza. Se está abriendo paso cierto espíritu de superación que debemos alentar y fomentar entre todos, y creo que vamos por el buen camino. En el ámbito del seguro no de vida, que es el específico de A.M.A., estamos ante un ejercicio complicado, en el que habrá que extremar la competitividad, los márgenes, los costes y la eficiencia. Pero a la vez, en épocas tan inciertas como la que vivimos es cuando un seguro cobra más valor y hace más falta, así que, en ese sentido, en A.M.A intentaremos volver a superarnos y seguir creciendo en mutualistas y facturación otro año más y de nuevo por encima de la media, como venimos haciendo en los últimos cinco ejercicios. El ramo de seguros no de vida cerró 2011 con un ligero retroceso del 0,3%. En qué aspectos se ha situado A.M.A. por encima de esa media? En volumen total de primas crecimos un 2,1%, hasta 182,7 millones de euros. Estamos especialmente satisfechos de la evolución en seguros de automóvil, donde facturamos algo más de 130 millones de euros, un 2,42% más, frente a un descenso sectorial del 2,29%, lo que nos sitúa casi cinco puntos porcentuales por encima de la media. En multirriesgo crecimos un 4,4º%, algo más de un punto por encima de la media, y en seguros de Responsabilidad Civil Profesional, individuales y colectivos, seguimos al alza Se está abriendo paso cierto espíritu de superación que debemos alentar, y creo que vamos por el buen camino. En el ámbito del seguro no de vida, 2012 será un ejercicio complicado y atendemos ya a más de trescientos mil mutualistas. Hace algo más de dos meses A.M.A. aprobó en Asamblea Extraordinaria fusionarse con su filial A.M.A. Agencia. Qué efectos ha tenido la medida hasta el momento? Ha sido una fusión por absorción con la que hemos unificado las condiciones laborales y los derechos de los trabajadores de una y otra empresa. Era una vieja promesa que hice en su momento y que ahora hemos podido cumplir con el respaldo casi unánime de los mutualistas. En A.M.A. trabajamos más de quinientos profesionales, y la motivación es una parte decisiva para alcanzar unos objetivos tan ambiciosos como los que nos fijamos año a año. En este sentido, la medida ha sido un rotundo éxito, y a medio plazo nos beneficiará también en una mayor simplificación organizativa, un mejor aprovechamiento de los recursos y una mayor eficiencia. Ante esa misma Asamblea Extraordinaria debieron presentar auditados los resultados de la mutua hasta el pasado septiembre. Cómo los valora? Qué evolución cabe esperar para el último trimestre de 2011? De enero a septiembre del año pasado logramos un beneficio bruto de 14,1 millones de euros, un 69% más que los 8,33 millones de euros obtenidos en todo el año anterior. Ha sido un incremento muy significativo, que obedece a una gestión extremadamente rigurosa del gasto y a los buenos resultados obtenidos con el plan comercial actualmente en marcha. Todo indica que en el conjunto del 2011 seguiremos esa misma senda de crecimiento, y ese camino es el que nos proponemos seguir este año. En su intervención ante los mutualistas valoró muy especialmente el esfuerzo hecho sobre siniestralidad. Van a seguir esa línea? Por supuesto. Hasta septiembre, la siniestralidad neta de reaseguro ascendió a 89,7 millones de euros, muy por debajo de los 124,9 millones de euros de todo Todo indica que el año pasado conseguimos reducir esa partida, gracias al agresivo plan de acción puesto en marcha y al ajuste de reservas que hemos llevado a cabo en los últimos meses, para no mejorar los límites máximos recomendados por Seguros. Como este ejercicio no cabe volver a emplear ese ajuste de reservas, en adelante debemos ser todavía más exigentes y competitivos en nuestra gestión, y eso queremos hacer. dineroysalud 11 De enero a septiembre de 2011 logramos un benefi cio bruto un 69% superior al de todo Un incremento muy signifi cativo que obedece a una gestión extremadamente rigurosa del gasto y a los buenos resultados obtenidos con nuestro plan comercial

12 GRANDES TEMAS ENTREVISTA A MIGUEL CARRERO POR ALEXA DIÉGUEZ / FOTOS JESÚS UMBRÍA Cuando se le pide que analice los buenos resultados de la mutua que preside, admite que las circunstancias han sido favorables para Previsión Sanitaria Nacional, pero no olvida reconocer los méritos de su equipo. Cree que los españoles todavía debemos aprender a responsabilizarnos de nuestra propia protección, de nuestro futuro. MIGUEL CARRERO PRESIDENTE DE PREVISIÓN SANITARIA NACIONAL Los seguros tienen todavía mucho camino por delante en España La crisis nos ha afectado a todos, pero los seguros han mostrado una gran capacidad de adaptación. Sí, incluso a pesar de que las exigencias de los organismos de control son brutales. Somos un sector enormemente mediatizado. La burocracia europea es terrible, prueba de ello es que no conseguimos salir de la crisis, y no solo España, sino la Unión Europea en su conjunto. No tiene agilidad, está enormemente encorsetada. En qué les perjudica tanta burocracia? Es un monstruo que se retroalimenta. No creo exagerar si digo que la mitad de la plantilla de nuestros servicios centrales está destinada a cumplir con las normativas vigentes. Ahora se nos viene encima Solvencia II, que implica acreditarlo todo, tener fondos, tener medios. Yo entiendo que hace falta una garantía, pero tanto Precisamente, los organismos reguladores, que casi se nos están demostrando insolventes, nos están fustigando, casi criminalizando. Esta burocracia supone una pérdida de iniciativa, de libertad, y a expensas del ciudadano. Vamos a ver: si tenemos la mitad de la plantilla cumpliendo normativas, ese gasto va sobre los productos. Además, quiénes hacen el problema son capaces de resolverlo? Se le ha echado la culpa a la banca, pero la banca tenía unos organismos de control. Quien está en quiebra técnica es el Estado y las 17 comunidades autónomas. La burocracia de este país es una locura que todos estamos sosteniendo. Quién es productivo en este país? Cuántos? Y muchos mayores Desde luego. La ciencia avan- 12 dineroysalud

13 za y cada paso que da supone años de esperanza de vida. Y lo que hemos visto no es nada. Todo está por venir. Pese a todo, a PSN no le van mal las cosas. Los datos de 2011 son espectaculares. Efectivamente, nos ha ido muy bien. Por una parte, las circunstancias nos han sido favorables. Previsión lleva más de 80 años en el mercado, su situación ha sido siempre más o menos sólida y los profesionales están acostumbrados a esta entidad, confían en ella desde épocas en las que tuvo un carácter obligatorio y siguen haciéndolo desde 1995, cuando comenzó a ser voluntaria. En segundo lugar, todo lo que ha pasado ha dado lugar a una pérdida de confianza en el sector bancario. Los bancos están bajo mínimos. Y, por último, asistimos a la gran crisis del sistema público. Los recortes y la incertidumbre en torno a las pensiones han generado una desconfianza importante. Es decir, los otros dos sectores que podían ofrecer protección para el día de mañana están en crisis. Por tanto, el sector más seguro son los seguros, valga la redundancia. Por otra parte, nosotros nos dirigimos a un colectivo de clase media, media-alta, lo cual favorece también que podamos obtener unos resultados superiores a los del mercado de seguros en general. Nuestros principales clientes siguen siendo los colegios profesionales. PSN, de hecho, nació de los colegios que, a su vez, nacen para dar servicio a sus profesionales. Y, desde luego, hemos sabido adaptarnos a los tiempos. Hace años que venimos haciendo importantes reformas en la institución que han generado unos La burocracia es un monstruo que se retroalimenta. La mitad de nuestra plantilla se dedica a cumplir normativas resultados. Tenemos una magnífica empresa con unos profesionales como la copa de un pino. Qué productos de PSN están teniendo más éxito? Fundamentalmente, los Planes Individuales de Ahorro Sistemático (PIAS) y los de pensiones. Las personas quieren proteger su futuro. Esto enlaza con la estructura del mutualismo. Nosotros ofrecemos una protección que los propios afectados administran. El Consejo de Administración es muy cercano y nuestros mutualistas nos llaman, dicen, nos preguntan Además, disponemos de unos asesores muy directos. Más que vendedores, tenemos asesores. Incluso puede ocurrir que recomendemos a una persona que siga con determinado producto de otra compañía si consideramos que se adecúa más a sus necesidades. Esta estrategia genera confianza y, finalmente, si no vendes hoy, venderás la próxima vez. Todo esto en un clima de libertad: los mutualistas escogen entre una diversidad de productos y, de alguna forma, pueden hacerse un traje a medida. Aquí no hay café para todos, pero somos una mutua y no repartimos beneficios, luego estos redundan en mejores condiciones o precios para nuestros clientes y mutualistas. También Nuestros mutualistas escogen entre una diversidad de productos. De alguna forma, pueden hacerse un traje a medida pueden redundar en beneficios sociales, por lo que hemos puesto en marcha residencias de mayores, escuelas infantiles, etc. Las aseguradoras son muy activas en Responsabilidad Social Corporativa Sí. Y, de hecho, PSN ha creado una fundación, Ad Qualitatem, que quiere ser una referencia en la calidad en el ejercicio de las profesiones sanitarias, con especial incidencia en la RSC. Al tener una relación muy directa con entidades como colegios o sociedades científicas y también con otras fundaciones, podemos facilitar ese testigo. La acreditación, la auditoría en RSC es uno de los factores que pueden garantizar el rigor en este mundo tan amplio que es la solidaridad. Si estamos en un mundo de transparencia, de comunicación, adelante con ello. Qué productos destacaría dentro de la oferta de PSN? Además de los seguros colectivos, los planes de previsión asegurados (PPA) y los planes individuales de ahorro sistemático (PIAS), que son nuestros productos estrella, destacan los planes para proteger los estudios de los hijos y el seguro residencial, un seguro de ahorro que da derecho a plaza en una de nuestras residencias de mayores, a no ser que el titular decida rescatar la cantidad asegurada. Ahora mismo, además, estamos estudiando un seguro de dependencia, que está a punto de llegar al mercado. Por último, destacaría otro que es muy importante para nosotros: el seguro de inutilidad temporal, del que hay diversas modalidades, algunas de ellas en la cocina. Como he dicho, nuestra idea es hacer siempre un traje a medida, por lo que estos seguros abarcan desde lo más amplio a patologías completas, sin olvidar una opción más económica. Creo que son seguros absolutamente pertinentes. Queda campo de crecimiento para el seguro en España? Yo creo que va a dar un gran avance. Aquí hemos sido muy poco consumidores de seguros. Hemos pasado de una economía de protección familiar, o de grupo en algunos casos, a la protección del Estado. Nos había parecido que teníamos la solución, pero esta crisis está demostrando que no es así. La realidad nos hará reflexionar y, probablemente, nos pondrá a un nivel de consumo de seguros similar a la de otros países. Se trata de adquirir responsabilidad en la autoprotección. Los que hemos vivido en un régimen totalitario arrastramos este lastre. Cuando uno es libre, no necesita a papá Estado Y es aquí donde entra el seguro, que diseña, prevé y garantiza lo que yo quiero para mi futuro. En ese sentido, aquí hay mucho recorrido. En cuanto a Europa, la libertad está siendo restringida en aras de una idea de lo social, pero eso no aguanta. Estamos en crisis y su solución implica perder un poco de esa tutela, lo que, a su vez, estimulará la autorresponsabilidad. dineroysalud 13

14 GRANDES TEMAS flavia rodríguez-ponga por redacción Honestidad al frente de la DGSFP La Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones está de enhorabuena con el nombramiento de Flavia Rodríguez-Ponga, una persona vinculada desde siempre al mundo del aseguramiento que ha sabido demostrar su buen hacer en todo momento. on muchos los que S creen que Flavia Rodríguez-Ponga estaba destinada a dirigir la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones (DGSFP), a la que dedicó los primeros 16 años de su vida laboral, desde que completó su formación e ingresó en el Cuerpo de Inspectores de Seguros del Estado. Allí permaneció hasta el año 2004, concretamente hasta poco después de la llegada de su predecesor, y ahora ya inspector, Ricardo Lozano. En aquella etapa, ocupó cargos de entidad como el de subdirectora general de Seguros y Política Legislativa o subdirectora general de Inspección. En 2004 cambió la DGSFP por Mutua Madrileña, donde desarrolló diversas labores, entre ellas directora de Relaciones Sectoriales, Estudios y Reaseguros, cargo para el que fue nombrada en Pero su vocación de servicio público y defensa del asegurado la han llevado a suceder al frente del organismo supervisor del sector del aseguramiento a Ricardo Lozano. Y lo hace en un momento en el que el paso del sector privado al público representa la renuncia a un nivel de retribución que, hoy por hoy, la Administración no se puede permitir. Esta vocación debe tener, en su caso, un componente genético, ya que su hermano Estanislao desempeñó los cargos de director general de Tributos y secretario de Estado de Hacienda en la época de José María Aznar. En su luminoso despacho del Paseo de la Castellana de Madrid se habrá encontrado una pila de carpetas con importantes asuntos que quedaron sin resolver en la anterior etapa política, particularmente las leyes de Supervisión y de Contrato, la reforma del Baremo de Automóviles, así como avanzar hacia la implementación del plan Solvencia II y abordar los conflictos generados en el ámbito de la banca de seguros, salpicado de pleitos entre los antiguos socios. Entre los retos, que no son pocos, también está por ver si Flavia Rodríguez- Ponga mantiene la apuesta por un solo proveedor de seguros por entidad o uno por ramo, teniendo en cuenta la nueva avalancha de operaciones de concentración que se avecina en el convulso sector financiero. SE CIERRA UNA ETAPA DUDOSA, SE ABRE UNA ETAPA ESPERANZADORA La etapa oscura de Ricardo Lozano al frente de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones ha tocado a su fin y en su lugar se abre otra que, a buen seguro, será mucho más amable para el sector, ya que la honestidad ha llegado al Paseo de la Castellana 44. Se cuenta que, al comienzo de la era Zapatero, Flavia Rodríguez-Ponga tuvo un roce con su entonces jefe y decidió marcharse a la privada, concretamente a una empresa de indudable solvencia como Mutua Madrileña. Mientras tanto, el señor Lozano inició su estrategia de acoso y derribo a otra mutua y, más específicamente, a parte de su equipo directivo. En Dinero y Salud defendimos en todo momento dos cosas: que las acusaciones vertidas por la DGSFP no eran verdaderas y que la honorabilidad y el buen hacer de las tres personas a las que Lozano había señalado con el dedo estaba más allá de toda duda. Con el tiempo, los tribunales llegarían a la misma conclusión y las aguas volvieron a su cauce en la mutua de los profesionales sanitarios que, además, hizo gala de un talante poco dado a la confrontación y el rencor retirando las querellas que había presentado contra el hoy ya exdirector de Seguros. No obstante, la compañía acusó el envite, como es lógico, y ha tenido que trabajar con ahínco para recuperar lo que era suyo. Afortunadamente, lo ha conseguido. Superada una etapa marcada por una injusticia flagrante, se inicia una nueva de la mano de Flavia Rodríguez- Ponga, en la que la honradez y la imparcialidad que deben caracterizar a un organismo supervisor están garantizadas. 14 dineroysalud

15

16 FARMACIA PUNTO DE ENCUENTRO SALUD POR ALEJANDRA GONZÁLEZ INFARMA 2012 El gran evento de una Farmacia decidida a ocupar el lugar que merece Madrid ha acogido por primera vez, y con gran éxito, la gran reunión de la Farmacia española: Infarma La cita tuvo lugar en un momento especialmente delicado para el sector, que ve peligrar su viabilidad ante los sucesivos recortes en el precio del medicamento y el gasto farmacéutico. Sin embargo, la profesión apuesta por desarrollar su gran potencial sanitario. Los pasados 20, 21 y 22 de abril tuvo lugar en el recinto de la Feria de Madrid Infarma 2012, Congreso Europeo de Farmacia, Medicamentos y Parafarmacia, que por primera vez se celebraba en la capital. Este gran evento ha sido posible gracias al trabajo conjunto del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid y el Col.legi de Farmacèutics de Barcelona, que han reunido en una única cita el Congreso Europeo de Oficina de Farmacia y el Salón de Medicamentos y Parafarmacia. Por tanto, el encuentro científico y feria comercial pueden discurrir de forma paralela, simbolizando la doble vertiente de la farmacia comunitaria española, que es una empresa, sí, pero indiscutiblemente sanitaria y especializada en un bien tan preciado como el medicamento. Precisamente, es el medicamento, y más concretamente los sucesivos recortes en su precio y el progresivo retroceso en el gasto farmacéutico orquestados por las administraciones públicas, el factor que está poniendo en riesgo la viabilidad económica de las oficinas de farmacia españolas. Y es que el medicamento supone alrededor del 71% de sus ingresos de media, porcentaje que aumenta considerablemente en las farmacias rurales, así como de las que están situadas en zonas deprimidas, cuyos habitantes cuentan con un escaso poder adquisitivo. SOBRAN FARMACIAS? Durante la rueda de prensa de presentación de Infarma 2012, celebrada en la sede del Colegio Oficial de Farmacéuticos LA FARMACIA: PUNTO DE ENCUENTRO SANITARIO... Y DE PROXIMIDAD Aunque no todos seamos capaces de aplicarnos el cuento, sabemos que no existe mejor traje para la vida que el optimismo, ya que nos permite atravesar el tiempo confiando en que lo mejor está por venir. En este sentido, Francesc Pla sostiene que la pregunta clave que debemos plantearnos no es si las farmacias van a cerrar, sino si van a ser capaces de ofrecer los servicios que demanda la sociedad. De este modo, el presidente en funciones del 16 dineroysalud

17 Alberto García Romero, presidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid, y Francesc Pla Santamans, vicepresidente del Col.legi de Farmacèutics de Barcelona, durante la rueda de prensa de presentación de Infarma 2012 en Madrid. de Madrid, el presidente en funciones del Colegio de Barcelona, Francesc Pla Santamans, y Alberto García Romero, presidente del organismo colegial madrileño, reconocían que ya hay farmacias que permanecen abiertas únicamente porque son un servicio sanitario, ya que desde el punto de vista empresarial no les salen las cuentas. En este sentido, en la segunda jornada de Infarma 2012, celebrada el 21 de abril, se presentó el estudio El futuro de la oficina de farmacia, elaborado por la consultora PricewaterhouseCoopers (PwC). El informe muestra el deterioro de la cuenta de resultados de las farmacias encuestadas en Madrid y Barcelona, que se ha acentuado desde Así, el margen bruto de la facturación pública de las farmacias se ha reducido como promedio hasta el 21,76%. El escenario económico que afrontarán las farmacias españolas se complicará aún más en 2012, según PwC, ya que la consultora prevé una caída de la facturación por recetas médicas de cerca del 13%, que se suma a la reducción del gasto público en esta partida superior al 12% de los últimos dos ejercicios. NUEVAS ESTRATEGIAS La caída de ingresos y de márgenes obliga, según los colegios oficiales de farmacéuticos de Madrid o Barcelona, a introducir cambios en el actual modelo para lograr la sostenibilidad económica de las farmacias. Con este fin, los colegios organizadores crearán cuatro grupos de trabajo, que tendrán como objetivo involucrar a todos los farmacéuticos colegiados de ambos territorios para definir un modelo de negocio de futuro que garantice la viabilidad del modelo español de farmacias. Francesc Pla Santamans explicó que el estudio de PwC es el primer paso para saber desde dónde partimos para construir una propuesta de futuro válida para todas las farmacias y que debe partir de los propios colegiados. Durante la rueda de prensa previa a Infarma 2012, contestando a una pregunta sobre la viabilidad de las farmacias españolas que había formulado un periodista, Pla Santamas afirmó: En todo esto subyace un debate profundo: qué tipo de sociedad queremos?. Según Francesc Pla, presidente en funciones del Col.legi de Farmacèutics de Barcelona, en la crisis de la Farmacia subyace un debate profundo: qué tipo de sociedad queremos? Col.legi de Farmacèutics de Barcelona situaba la piedra sobre el tejado de los profesionales. Qué tiene esto de optimista? La respuesta tiene truco, pero es sencilla: si la farmacia tiene la solución, la solución es posible. Esta idea de autorresponsabilidad y fuerza tiene un nombre en psicología: se llama empoderamiento. Para entendernos, cada farmacéutico en particular y la Farmacia en general tienen en su mano coger las riendas y dar un paso adelante. Así, en un momento difícil surge un reto precioso. Un reto del que, a buen seguro, la Farmacia sabrá salir airosa. No en vano todas y cada una de las boticas que dan vida al modelo español son establecimientos sanitarios que cuentan con la confianza de los ciudadanos. Unos ciudadanos que, sin duda, se sentirán cómodos, comprendidos y agradecidos cuando las farmacias encuentren el modo de ampliar su oferta netamente sanitaria. De hecho, en Infarma 2012 tuvieron lugar diferentes conferencias y mesas redondas encaminadas a dirimir cuál debería ser la cartera y el catálogo de servicios que las farmacias presten a los ciudadanos. Una población envejecida y con un elevado porcentaje de enfermos crónicos y polimedicados está esperando. dineroysalud 17

18 SALUD entrevista a alberto garcía romero por alexa diéguez ALBERTO GARCÍA ROMERO PRESIDENTE DEL COLEGIO OFICIAL DE FARMACÉUTICOS DE MADRID Conviene prepararse para el futuro potenciando nuestra vía más asistencial Gracias a su gestión, Madrid ha acogido por primera vez la gran cita farmacéutica: Infarma. Aunque asegura que el sector ha encontrado un aliado en el consejero de Sanidad madrileño, apuesta por buscar nuevas vías profesionales para no estar al albur de recortes o impagos. Cuáles han sido las principales novedades o ganchos de Infarma 2012 respecto a ediciones anteriores? La organización conjunta con el Colegio de Farmacéuticos de Barcelona nos ha permitido darle un fuerte impulso. Hemos reforzado tanto el Salón como la parte congresual. En total, se celebraron 15 mesas redondas dentro de un programa acreditado para los congresistas. Confiamos en haber promovido un debate de ideas y propuestas en torno a la Farmacia para convertir Infarma en un foro de referencia anual. Por otro lado, los metros cuadrados de superficie de exposición contratada por las cerca de 300 empresas participantes reflejan el dinamismo del sector a pesar de la coyuntura y el interés que sigue despertando esta Feria. Pero el sector farmacéutico está viviendo momentos duros, de qué forma se reflejó esta realidad en Infarma? En efecto, no podemos abstraernos de la realidad. La Farmacia española se encuentra en uno de los momentos más críticos de su historia. Por eso hicimos especial hincapié en La prestación farmacéutica debe ser una prioridad política. Los medicamentos son uno de los pilares del Estado del Bienestar analizar la economía del sector, a través de un informe detallado que ha elaborado la consultora PwC, para saber con certeza dónde estamos y adónde vamos. Probablemente sea el momento de buscar alternativas y apostar por nuevas vías profesionales para no estar al albur de recortes o impagos de las administraciones, que están cuestionando el futuro del sector. Los empresarios de oficina de farmacia reclaman medidas que garanticen su sostenibi- 18 dineroysalud

19 Queremos desarrollar una cartera de servicios pública que nos gustaría complementar con un catálogo de prestaciones privadas para responder a las necesidades de la población lidad económica tras las severas rebajas en el precio del medicamento de los últimos tiempos, aunque parece que el futuro pasa más por ampliar la labor sanitaria del farmacéutico. Qué opina usted? La prestación farmacéutica debe ser una prioridad política. Los medicamentos son uno de los pilares de la Sanidad y también del Estado del Bienestar. Por eso, lo primero que hay que pedir es que se financie con recursos suficientes y que las recetas se paguen a tiempo, porque no olvidemos que las farmacias son pequeñas empresas que no tienen capacidad para financiar al Estado. Difícilmente podemos seguir garantizando el servicio de calidad y accesible para toda la población que prestamos con continuos recortes en los precios. Dicho esto, tampoco podemos cerrar los ojos ante la actual crisis y conviene prepararse para el futuro potenciando nuestra vía más profesional y asistencial. Desde el Colegio de Madrid queremos desarrollar una futura cartera de servicios pública que nos gustaría complementar con un catálogo de prestaciones privadas para responder a los problemas de una población envejecida, dependiente y con enfermedades crónicas. Pensamos que puede ser una solución muy eficaz para los pacientes que puede ahorrar además costes a la Administración. De qué forma estuvo reflejado este debate en Infarma? Precisamente, fue una de las líneas de trabajo abiertas en el Congreso, donde organizamos una mesa de debate específica donde se discutieron distintas fórmulas. Allí contamos con la experiencia de una de las responsables de concertar nuevos servicios farmacéuticos con la Administración en Inglaterra. Creemos que es un camino que debemos explorar. Identificar, en primer lugar, qué servicios pueden ser más útiles para después buscar con las autoridades sanitarias los medios para concertarlos y remunerarlos. Es un proceso que, en mi opinión, tampoco deben liderar los colegios, sino los propios profesionales. Por eso, en el Congreso se crearon unos grupos de trabajo para que fuesen los farmacéuticos quienes marcasen sus prioridades y también su ritmo de trabajo. Las conclusiones de estos grupos se expondrán el año que viene en Infarma Barcelona. En este sentido, el COFM ha apoyado el Programa D-Valor de la Sefac... Consideramos que el farmacéutico debe ser consecuente con su labor diaria como experto en Sanidad, haciendo hincapié en que el medicamento no es un simple producto comercial. También defendemos su capacidad y formación académica para mejorar el proceso de uso de los medicamentos y productos sanitarios, evaluar los resultados de los tratamientos y actuar cuando alguno no sea el esperado o se identifique un riesgo. Por todo ello, iniciativas como D-Valor son recibidas con los brazos abiertos. En un contexto en el que se habla de la posibilidad de que cierre un significativo número de farmacias, cómo está la situación en la Comunidad de Madrid? Gracias al compromiso y a la colaboración permanente de la Consejería de Sanidad, se han garantizado los pagos de las recetas y las farmacias madrileñas disfrutan de un margen de actuación que, por desgracia, los compañeros de otras comunidades no tienen. No obstante, la crisis también está afectando al nivel de empleo, como estamos viendo a través del incremento de personas apuntadas a nuestra bolsa de trabajo. Qué supondría para la sanidad española el cierre de determinadas farmacias? El cierre de cualquier farmacia supone una pérdida en la calidad de la atención sanitaria de los ciudadanos y también en la igualdad de acceso a los medicamentos. Como he dicho en alguna ocasión, la red española de farmacias es una cadena tan fuerte y resistente como lo es su eslabón más débil. Por lo tanto, cada farmacia tiene su razón de ser y cubre un servicio de cercanía a la población que es imprescindible y debe defenderse. Ahora bien, si nos atenemos a la lógica empresarial, muchas farmacias en España estarían al borde del cierre, porque sus resultados no permiten su continuidad. Si no se hace, es porque son un servicio público de primera necesidad y el único soporte económico de muchas familias.

20 SALUD alergias por alexa diéguez Alergias: un mal insidioso que se expande como el polen en primavera La sequía de los últimos meses debería augurar una primavera suave o moderada para los alérgicos al polen. Sin embargo, la contaminación ha aumentado el número de personas con alergia y la severidad de sus síntomas, además de contribuir a que cada vez haya más polisensibilizados. Frente a todo ello, la inmunoteriapia es el único tratamiento eficaz. Tengo 40 años y soy una de esas personas que lleva toda la vida conviviendo con la alergia. Después de una primera infancia muy complicada, por fin llegó un alergólogo a Galicia, de donde soy, y a los cuatro años me hicieron por primera vez las pruebas a inhalantes. Todas daban positivo, aunque predominaban los ácaros. A partir de ahí, empecé a vacunarme, a mejorar poco a poco y a poder hacer vida normal. A los 18 años me vine a estudiar a Madrid. Aquí me encontraba bien y no solía necesitar los antihistamínicos, pero todavía recuerdo frotarme los ojos por las noches hasta hacerme heridas cuando volvía a casa en vacaciones. Los ácaros se reproducen más en climas húmedos como el de Vigo. La paciente que explica así su historia soy yo, Alexa Diéguez, quien esto escribe. Cuando yo era pequeña, mi caso era excepcional: había muchos menos alérgicos, quienes lo eran debutaban con frecuencia en la adolescencia y no, como yo, al poco tiempo de nacer y estaban sensibilizados a menos partículas inhalantes. Sin embargo, la situación ha cambiado mucho desde entonces. Actualmente, una de cada cuatro personas es alérgica, el doble que hace 15 años. Y entre el 15 y el 20% de la población española pre- senta alergia al polen, un porcentaje que llega a alcanzar el 40% en los adolescentes. Además, solo el 10% de los pacientes están sensibilizados a un único polen. Según el doctor Francisco Feo Brito, coordinador del Comité de Alergobiología de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (www.seaic.org), la Está aumentando de forma llamativa: una de cuatro personas es alérgica actualmente, el doble que hace 15 años mayoría son alérgicos a varios pólenes y sus molestias empiezan en febrero y se prolongan hasta el fin del verano. La clásica alergia estacional se ha convertido en perenne. EL FACTOR CONTAMINACIÓN Aunque el comportamiento de la alergia todavía se escurre entre los dedos de los científicos en ciertos aspectos, ya existen algunas certezas capaces de explicar por qué se ha popularizado hasta el punto de convertirse en una patología emergente y en constante aumento. Se cree que en otras épocas las alergias eran anecdóticas porque el sistema inmunológico de las personas estaba ocupado combatiendo todo tipo de gérmenes. Actualmente, la higiene y adelantos farmacológicos tan determinantes como los antibióticos han permitido que la lucha contra virus y bacterias haya perdido su hegemonía. Y ya nadie discute una evidencia que hasta hace poco todavía era una sospecha: la contaminación juega un papel determinante en todo este asunto. José Francisco Tinao, director médico de la Clínica Medicina Integrativa (www.medicinaintegrativa.com), considera que una de las razones de que la alergia al polen haya dejado de ser estacional es la toxicidad medioambiental. Estoy seguro de que la medicina medioambiental pronto será al siglo XXI lo que la microbiología fue al siglo XX, es decir, básica. Los procesos industriales, los gases de combustión y, muy especialmente, las partículas en suspensión derivadas del tráfico rodado han empeorado claramente la situación de las personas con alergia, cebándose con particular intensidad en los colectivos más vulnerables: los niños y los ancianos. En este sentido, se produce la paradoja de que es en las grandes ciudades donde hay más afectados. El Dr. Feo Brito lo explica así: La mezcla de pólenes de plantas y agentes contaminantes, especialmente las partículas diesel, es muy peligrosa. El polen de ciudad es mucho más agresivo, ya que la contaminación produce cambios en la estructura de las partículas, que hacen que estas tengan mayor capacidad de provocar la sensibilización del paciente, paso previo a padecer una alergia. Aunque las escasas lluvias del pasado otoño y los primeros meses de invierno vaticinan una primavera con una concentración de polen de gramíneas (que afectan al 80% de los alérgicos al polen) de leve a moderada, especialmente si mayo es lluvioso, la sintomatología de los pacientes puede La mezcla de pólenes de plantas y agentes contaminantes, especialmente partículas diesel, es muy peligrosa. El polen de ciudad es mucho más agresivo, afirma el Dr. Francisco Feo 20 dineroysalud

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