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Blanca Calderón Roldán
hace 7 años
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3 =>-> 3 A 3 ; 6 B,-=. " ) B CD++DB : 3E93 : 3EB,-* B 5 $%%&') *+, 5 B Fabiola Fernández Gutiérrez 41

4 3 FD++FD++ &"69B C C G : ' 3,-> " 3 " 1 2 "5 35 & 5?7 " 35 H 7 Fabiola Fernández Gutiérrez 42

5 D 3 IJ $ ) Figura 3.1. Modos de conexionado permitidos por Exalis.? " - " )1)2 Fabiola Fernández Gutiérrez 43

6 / 3 5 = : "' K ' 5 * 35 C"* % L " B 35 $ G 1 G & G0M0 Fabiola Fernández Gutiérrez 44

7 35 ' 35 B 5 : N: 6444 " $ " $ Tabla III. Alarmas de una máquina de hemodiálisis. Alarmas Detección de aire detección de burbujas) Fuga de sangre Presión venosa Nivel del suministro de agua Temperatura Conductividad Presión arterial Volumen de UF Ultrafiltración) Flujo de Sangre Tasa de Ultrafiltración Final de infusión de heparina Umbrales No No Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí No Fabiola Fernández Gutiérrez 45

8 5: N :,/+E/D. -../ " 5 5$ 13G2 " " E 1 &; $ " ) Usualmente se denomina así al líquido de diálisis. Así pues, la línea del efluente sería la línea por donde circula el líquido de diálisis. Fabiola Fernández Gutiérrez 46

9 E " :2 4 5 " 5 C & ) & ) L2, La PTM es una función del promedio de presión de la sangre que pasa por el sistema tanto en el lado de la entrada de la sangre como en el lado de la salida de la sangre) y la presión negativa del lado por donde fluye el líquido lado de salida del ultrafiltrado). Es la presión que provee la fuerza de empuje para la ultrafiltración. Fabiola Fernández Gutiérrez 47

10 ' E & 5 5 CC 2 5 " '5 E H C Fabiola Fernández Gutiérrez 48

11 C C 5 $ " 5 ' G $ 7 * & 1 FD++FD++&"692 $ Fabiola Fernández Gutiérrez 49

12 Tabla IV. Clasificación de la Presión Arterial en adultos. Categoría Sistólica mmhg) Diastólica mmhg) Óptima <120 <80 Normal <130 <85 Normal Alta HTA 11 grado 1 ligera) HTA grado 2 moderada) HTA grado 3 grave) Subgrupos HTA grado limítrofe HTA sistólica aislada 140 <90 HTA sistólica aislada limítrofe <90 L&; 2/ 3 " H A 8 2 " & HTA: Hipertensión Arterial. Fabiola Fernández Gutiérrez 50

13 4 / 23 / / ) 5 1 2% 7D 5 C H 3 O 4 ;C ; C 1 2,&,9,:%:%99; < &'3E3' =+=+7E7E> ) 12 Hay que tener en cuenta que el modelo de datos de Nefrotel no está desarrollado y que aquí sólo se hablará de una base de datos simplificada, solamente útil dentro del marco para este proyecto. Por tanto, aunque se hable de campos que formarán parte del mensaje de alarma, éstos podrían modificarse y por supuesto ampliarse cuando se desarrolle el modelo de datos completo. Fabiola Fernández Gutiérrez 51

14 6,/?. 3 3 ) " H H 3 5& & H H 9 H 5 H Fabiola Fernández Gutiérrez 52

15 3 C ; ) H6) 12 9) H ) H $ ) H " H: M " 6GD+7 A5 ) H 3 ) ") Fabiola Fernández Gutiérrez 53

16 & ) H - ' - ) ) " ) Tabla V. Prioridades de las condiciones de alarma. Resultado potencial de fallo Comienzo de daño potencial a) para responder a la causa de la Condición de Alarma Inmediato b) Pronto c) Retardado d) Prioridad Muerte o lesión irreversible Prioridad Alta e) Prioridad Media Alta Prioridad Lesión reversible Prioridad Alta Prioridad Baja Media Prioridad Prioridad Baja o no Lesión menor o incomodidad Prioridad Media Baja Señal de Alarma También se puede usar una Señal de Información para indicar el retardo potencial de lesión menor o incomodidad. a. El comienzo de daño potencial se refiere a cuando ocurre un daño y no cuando se manifiesta. b. Teniendo potencial para el evento de desarrollar dentro de un periodo de tiempo no usualmente suficiente para una acción correctiva manual. c. Teniendo potencial para el evento de desarrollar dentro de un periodo de tiempo usualmente suficiente para una acción correctiva manual. d. Teniendo potencial para el evento de desarrollar dentro de un tiempo sin especificar superior al dado bajo pronto. e. Los equipos electromédicos con una función terapéutica están usualmente diseñados para evitar la muerte inmediata o lesión irreversible por medio de mecanismos automáticos de seguridad. Fabiola Fernández Gutiérrez 54

17 4 C ) 3 6 G4 3 &'3E3'=+=+7E7E> H H ) : H 3 ) M H 3 Tabla VI. Priorización de las alarmas de una máquina de HD según su naturaleza. Prioridad Alarmas Alta Media Baja Detección de aire detección de burbujas) Fuga de sangre Presión venosa Nivel del suministro de agua Temperatura Conductividad Presión arterial Volumen de UF Ultrafiltración) Flujo de Sangre Tasa de Ultrafiltración Final de infusión de heparina Fabiola Fernández Gutiérrez 55

18 = 4 16 G % H % H $ 4 : 5 & 5 ' ) Tabla VII. Priorización de las alarmas de una máquina de HD según el tiempo de reacción requerido frente a la alarma. Atención Alarmas Inmediata Urgente Normal Detección de aire detección de burbujas) Fuga de sangre Presión venosa Nivel del suministro de agua Temperatura Conductividad Presión arterial Volumen de UF Ultrafiltración) Flujo de Sangre Tasa de Ultrafiltración Final de infusión de heparina Fabiola Fernández Gutiérrez 56

19 > 43. $ C 3-6G444 Tabla VIII. Bits de Priorización Global de las alarmas de una máquina de HD. Bits Significado 0000 Prioridad Alta- Atención Inmediata 0001 Prioridad Alta- Atención Urgente 0010 Prioridad Alta- Atención Normal 0100 Prioridad Media- Atención Inmediata 0101 Prioridad Media- Atención Urgente 0110 Prioridad Media- Atención Normal 1000 Prioridad Baja- Atención Inmediata 1001 Prioridad Baja- Atención Urgente 1010 Prioridad Baja- Atención Normal & C 64< Tabla I. Priorización Global de las alarmas de una máquina de HD. Alarmas Código Detección de aire detección de burbujas) 0000 Fuga de sangre 0000 Presión venosa 0001 Presión arterial 0001 Flujo de Sangre 0001 Final de infusión de heparina 0100 Nivel del suministro de agua 0100 Volumen de UF Ultrafiltración) 0100 Temperatura 0110 Tasa de Ultrafiltración 1000 Conductividad 1000 Fabiola Fernández Gutiérrez 57

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