PROGRAMA DE ESTUDIOS POR COMPETENCIAS DE LA UNIDAD DE APRENDIZAJE: _FISIOLOGÍA_

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1 I. IDENTIFICACIÓN DEL CURSO. PROGRAMA DE ESTUDIOS POR COMPETENCIAS DE LA UNIDAD DE APRENDIZAJE: _FISIOLOGÍA_ Espacio Académico: Facultad de Medicina Programa Educativo: Licenciatura de Médico Cirujano Aprobación de los HH Consejos Fecha: Junio de 2008 Académico y de Gobierno Nombre de la unidad de aprendizaje: Fisiología Área de docencia: Morfofuncional Programa reestructurado por: Dr. Arturo García Rillo, Dr. Héctor L. Ocaña Servín, Dr. Alberto Hardy Pérez ASESOR CURRICULAR: Dr. Mario Arceo Guzmán. Fecha de elaboración: 17/abril/2009 Fecha de reestructuración: Clave Horas de Teoría Horas de Práctica Total de Horas Créditos Tipo de unidad de aprendizaje Carácter de la unidad de aprendizaje Núcleo de formación Modalidad L hrs 4 hrs. 12 hrs. 20 Curso Taller Obligatoria Básico Presencial Prerrequisitos: Anatomía Unidad de aprendizaje antecedente: Ninguna Unidad de aprendizaje consecuente: Ninguna Programas en los que se imparte: Licenciatura de Médico Cirujano 1

2 II. PRESENTACIÓN DEL PROGRAMA. La formación del médico general incluye tres ámbitos fundamentales: biomédica, clínica y sociomédica. En el ámbito de las ciencias biomédicas, la fisiología humana representa la disciplina que configura las bases sustanciales de la medicina al proporcionarle las bases científicas para la comprensión del cuerpo humano en estado de salud. Considerando que la fisiología humana es la ciencia encargada del estudio del funcionamiento normal de las estructuras del cuerpo humano y de la interrelación entre ellos, su conocimiento es esencial para la preparación de todo estudiante en el área médica. En este contexto, la unidad de aprendizaje se orienta hacia la presentación de manera esencial y en forma accesible los diferentes sistemas y mecanismos fisiológicos indispensables para el adecuado conocimiento del funcionamiento del organismo humano, de manera que le posibilite adquirir los conceptos fundamentales de la fisiología que le permitan al alumno de la licenciatura en medicina interrelacionar y aplicar este conocimiento hacia su orientación profesional en la prevención y promoción de la salud, el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad, así como en la rehabilitación, todo esto sobre una base funcional y dinámica. La unidad de aprendizaje incluye 8 unidades de competencia en los que se abarcan los saberes relacionados con: fisiología celular, excitabilidad de tejidos, fisiología cardiovascular, fisiología de la respiración, fisiología gastrointestinal, fisiología renal y regulación de líquidos y electrolitos, fisiología del sistema nervioso, fisiología del sistema endócrino y de la reproducción. El desarrollo de la unidad de aprendizaje incluye saberes teóricos (que se desarrollan como un curso) y prácticos (que se desarrollan como taller), por lo que las estrategias de enseñanza que se utilizan son la conferencia magistral, la discusión grupal y el aprendizaje basado en problemas. Punto importante es la utilización de estrategias de aprendizaje que fomenten en el estudiante la utilización de estrategias de autoaprendizaje, como son: realización de mapas conceptuales, resúmenes, búsqueda bibliográfica y cuadros de recuperación. Atendiendo a los principios fundamentales de la educación basada en competencias, la evaluación del avance del alumno está centrado en la aplicación de los conceptos y saberes teóricos en el ámbito de la práctica clínica mediante la utilización de casos clínicos simulados, para lo cual se pide al alumno realizar actividades específicas tanto en el laboratorio de habilidades clínicas como en servicios médicos hospitalarios. La evaluación del aprendizaje se realiza mediante 4 exámenes parciales y un examen ordinario. 2

3 III. LINEAMIENTOS DE LA UNIDAD DE APRENDIZAJE DOCENTE Asistencia de un 90% a clases. Cubrir el 100% del programa. Aplicar y seguir el programa en un 100% Registrar la asistencia en cada clase. Realizar el encuadre del curso. Asesorar y conducir el trabajo de la unidad de aprendizaje. Fomentar el intercambio de experiencias. Retroalimentar el diseño del programa. Resolver las dudas de los alumnos. Evaluar la unidad de aprendizaje. Dar a conocer oportunamente resultados de evaluación de trabajos y exámenes Programar y llevar a cabo la revisión de la evaluación de trabajos y exámenes DISCENTE Asistencia de un 80% a clase 100% de cumplimiento de trabajos entregados antes del examen final. Realizar y analizar la lectura de los textos propuestos. Entregar en tiempo y forma los trabajos requeridos. Practicar la apertura hacia el aprendizaje. Participar individualmente o en trabajo colegiado en el desarrollo del análisis de casos. Tendrá derecho a revisión de evaluaciones de trabajos y exámenes, dentro de los 5 días hábiles siguientes a la publicación de la calificación, solicitándolo por escrito. IV. PROPÓSITO GENERAL DE LA UNIDAD DE APRENDIZAJE Aprenderá las características funcionales del organismo humano sano en interacción con su medio, y aprenderá los mecanismos causales de la desviación de la normalidad, de tal modo que le permita adquirir las bases para la aplicación de medidas de preservación y recuperación de la salud. Abordará el estudio de la célula como unidad funcional y las características de los sistemas de regulación (sistema nervioso y endócrino). Describirá la organización funcional de los sistemas de control y aplicará modelos fisiopatológicos en los que se ponga en evidencia el vínculo de las funciones con estos modelos. Analizará las implicaciones éticas de la profesión médica que sustentarán su ejercicio profesional y desarrollo humano como futuro profesional de la salud desde la perspectiva de esta disciplina. Aprenderá las características funcionales del organismo humano sano en interacción con su medio; y entenderá los mecanismos causales 3

4 de la desviación de la normalidad, de tal modo que le permita adquirir las bases para la aplicación de medidas de preservación y recuperación de la salud. Abordará el estudio de las funciones normales y las interacciones de los sistemas de nutrición, distribución y excresión (sistemas digestivo, cardiovascular, hematológico, respiratorio y renal). Integrará los aspectos fisiológicos de los sistemas funcionales objeto de estudio de la unidad de aprendizaje y aplicará modelos fisiológicos relacionados con los temas de estudio. V. COMPETENCIAS GENÉRICAS Promoción para la salud. Protección específica Diagnóstico precoz Tratamiento oportuno Rehabilitación VI. ÁMBITOS DE DESEMPEÑO PROFESIONAL Práctica clínica que incluye actividades de prevención, promoción, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación en sectores público, privado y social y que se realiza en instituciones que proporcionan atención médica. VII. ESCENARIO DE APRENDIZAJE Aula, laboratorio de habilidades clínicas, laboratorio de fisiología, hospital. 4

5 VIII. NATURALEZA DE LA COMPETENCIA (Inicial, entrenamiento, complejidad creciente, ámbito diferenciado) Inicial VIII. ESTRUCTURA DE LA UNIDAD DE APRENDIZAJE Analizar los mecanismos básicos de las variables reguladas homeostáticamente, así como los elementos fundamentales que participan en la regulación de los mecanismos de excitabilidad celular para explicar los mecanismos de contracción muscular. Analizar los mecanismos fisiológicos de regulación de la función cardíaca y vascular para comprender la participación del aparato cardiovascular en la homeostasis del medio interno. Comprender los mecanismos fisiológicos involucrados en el intercambio y transporte de gases, para explicar la regulación y la ventilación pulmonar. Analizar la motilidad y secreción gastrointestinal y el control nervioso involucrado para comprender la fisiología del aparato gastrointestinal. Analizar los mecanismos fisiológicos del aparato renal para comprender la regulación de líquidos y electrolitos. Analizar los mecanismos fisiológicos en los que participa el sistema endócrino y de la reproducción para comprender su influencia en la regulación del medio interno. Analizar la estructura funcional del sistema nervioso para comprender los mecanismos básicos de las sensaciones somáticas generales y particulares que intervienen en el procesamiento de la información. Analizar la participación del sistema nervioso en la regulación y control de la función motora e integradora de las funciones superiores del cerebro para comprender los mecanismos neurofisiológicos de la conducta humana. 5

6 X. SECUENCIA DIDÁCTICA 6

7 XI. DESARROLLO DE LA UNIDAD DE APRENDIZAJE Unidad de Competencia I Analizar los mecanismos básicos de las variables reguladas homeostáticamente, así como los elementos fundamentales que participan en la regulación de los mecanismos de excitabilidad celular para explicar los mecanismos de contracción muscular. Explicar, mediante casos clínicos, Actitud analítica las variables reguladas Disposición para la homeostáticamente en diferentes resolución de sistemas de regulación. problemas. Describir las semejanzas y Prudencia en la diferencias entre músculo liso y toma de decisiones. estriado. Disposición para Representará en ejes de utilizar un coordenadas los fenómenos razonamiento crítico eléctricos y mecánicos de la Disposición para el contracción muscular. aprendizaje Identificar en situaciones clínicas autónomo. simuladas, las propiedades Tolerancia a la mecánicas del músculo estriado. diversidad de Identificar en situaciones clínicas opiniones. simuladas, las consecuencias de Comprender el concepto de medio interno y el significado de la constancia del mismo (homeostasis) Explicar las características de los principales sistemas de regulación y control del medio interno. Describir las características de los compartimientos líquidos del organismo. Identificar los diferentes componentes de los líquidos corporales Describir el comportamiento de la sangre en su función hemodinámica (sangre como líquido). Describir la estructura general de los canales iónicos de la membrana y sus mecanismos de cierre y apertura. Describir el papel de los diferentes iones y la ATPasa del potencial de membrana en reposo. Describirá las características de permeabilidad de la membrana y los cambios eléctricos y de excitabilidad que sufre durante el potencial de acción. Describirá los procesos de transmisión neuromuscular y el mecanismo de acoplamiento excitación-contracción en el músculo estriado y liso. Describirá los aspectos mecánicos de la contracción del músculo liso y estriado. conceptuales de cada uno de los capítulos del Guyton (20%); Soporte bibliográfico (10%), Ortografía y redacción (5%), Presentación (5%). alteraciones neurohumorales sobre la actividad del músculo estriado y liso. Capítulos 1, 4, 5, 6, 7, 8, y 25 de Fisiología humana de Guyton. Tiempo destinado: 20 hrs. Horas teoría: 12 hrs. Horas práctica: 8 hrs. Comprender los procesos de regulación de los Reporte de caso clínico. compartimientos líquidos del organismo en diferentes situaciones de normalidad y anormalidad. 7

8 Unidad de Competencia II Analizar los mecanismos fisiológicos de regulación de la función cardíaca y vascular para comprender la participación del aparato cardiovascular en la homeostasis del medio interno. Explicar, mediante un caso clínico simulado, la participación del aparato cardiovascular en el control del medio interno. Identificar los tonos cardiacos Describir los mecanismos fisiológicos involucrados en la contracción del músculo cardiaco. Explicar los mecanismos básicos del ciclo cardiaco y su relación con el sistema cardionector. Describir los trazos básicos del electrocardiograma Definir los conceptos fundamentales de física médica que participan en la circulación: presión, flujo y resistencia. Describir los mecanismos de distensibilidad vascular en la función del sistema arterial y venoso. Describir los mecanismos básicos que participan en la microcirculación durante el intercambio de líquidos. Describir los mecanismos locales y humorales que participan en el control del flujo sanguíneo. Describir los mecanismos de regulación nerviosa de la circulación. Describir los mecanismos renales para el control a largo plazo de la presión arterial Describir los mecanismos de regulación del gasto cardiaco y retorno venoso. Identificar los elementos que posibilitan los tonos cardiacos conceptuales de cada uno de los capítulos del Guyton (20%); Soporte bibliográfico (10%), Ortografía y redacción (5%), Presentación (5%). durante la auscultación del área cardiaca. Interpretar los componentes gráficos de un electrocardiograma normal. Capítulos 9, 10, 11, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20 y 23 de Fisiología humana de Guyton. Actitud analítica Disposición para la resolución de problemas. Prudencia en la toma de decisiones. Disposición para utilizar un razonamiento crítico Disposición para el aprendizaje autónomo. Tolerancia a la diversidad de opiniones. Tiempo destinado: 28 hrs. Horas teoría: 20 hrs. Horas práctica: 8 hrs. Realizar el registro e interpretación de un Reporte de caso clínico. ECG diferenciando el trazo normal en todas las derivaciones del trazo anormal. 8

9 Unidad de Competencia III Comprender los mecanismos fisiológicos involucrados en el intercambio y transporte de gases, para explicar la regulación y la ventilación pulmonar. Analizar los mecanismos de regulación de la ventilación pulmonar. Explicar los mecanismos involucrados en el intercambio de gases (O 2 y CO 2 ) a través de la membrana respiratoria. Explicar los mecanismos fisiológicos del transporte de gases (O 2 y CO 2 ) en sangre y líquidos titulares. Analizar la relación entre la circulación pulmonar y los mecanismos fisiológicos de la respiración. Describir los mecanismos de regulación de la respiración. Explicará, mediante un caso clínico simulado, los diferentes elementos que componen la fisiología de la respiración. Actitud analítica Disposición para la resolución de problemas. Prudencia en la toma de decisiones. Disposición para utilizar un razonamiento crítico Disposición para el aprendizaje autónomo. Tolerancia a la diversidad de opiniones. conceptuales de cada uno de los capítulos del Guyton (20%); Soporte bibliográfico (10%), Ortografía y redacción (5%), Presentación (5%). Capítulos 37, 38, 39, 40 y 41 de Fisiología humana de Guyton. Tiempo destinado: 12 hrs. Horas teoría: 8 hrs. Horas práctica: 4 hrs. Explicar los mecanismos de regulación Reporte de caso clínico. fisiológica de la respiración. 9

10 Unidad de Competencia IV Analizar la motilidad y secreción gastrointestinal y el control nervioso involucrado para comprender la fisiología del aparato gastrointestinal. Describir los mecanismos fisiológicos de propulsión y mezcla de los alimentos en el tubo digestivo mediante la motilidad gastrointestinal. Describir los mecanismos básicos de cada una de las diferentes secreciones que tienen lugar en el tracto gastrointestinal y su relación con el proceso fisiológico de absorción. Describir los procesos fisiológicos de absorción gastrointestinal. Explicará mediante un caso clínico simulado, los mecanismos básicos de la motilidad gastrointestinal. Explicará mediante un caso clínico simulado, los mecanismos básicos de la secreción gastrointestinal. Explicará mediante un caso clínico simulado, los procesos básicos de digestión y absorción gastrointestinal. Actitud analítica Disposición para la resolución de problemas. Prudencia en la toma de decisiones. Disposición para utilizar un razonamiento crítico Disposición para el aprendizaje autónomo. Tolerancia a la diversidad de opiniones. conceptuales de cada uno de los capítulos del Guyton (20%); Soporte bibliográfico (10%), Ortografía y redacción (5%), Presentación (5%). Capítulos 62, 63, 64, 65 y 66 de Fisiología humana de Guyton. Tiempo destinado: 8 hrs. Horas teoría: 4 hrs. Horas práctica: 4 hrs. Explicar los mecanismos fisiológicos de Reporte de caso clínico. regulación de la motilidad y secreción gastrointestinal. 10

11 Unidad de Competencia V Analizar los mecanismos fisiológicos del aparato renal para comprender la regulación de líquidos y electrolitos. Analizar el mecanismo de filtración glomerular y su relación con el flujo sanguíneo en la regulación de la formación de orina. Analizar la participación de la función tubular del filtrado glomerular en la formación de orina. Analizar el papel del aclaramiento plasmático en la función renal. Analizar los mecanismos de contracorriente en la regulación de la osmolaridad y concentración de electrolitos. Describir los mecanismos fisiológicos de regulación renal del volumen del líquido extracelular Describir los mecanismos de regulación renal de electrolitos, micción. conceptuales de cada uno de los capítulos del Guyton (20%); Soporte bibliográfico (10%), Ortografía y redacción (5%), Presentación (5%). Explicará, mediante un caso clínico simulado, los diferentes elementos que participan en la regulación renal de líquidos y electrolitos. Resolver, en situaciones simuladas, las consecuencias fisiológicas de alteraciones electrolíticas. Capítulos 26, 27, 28 y 29 de Fisiología humana de Guyton. Actitud analítica Disposición para la resolución de problemas. Prudencia en la toma de decisiones. Disposición para utilizar un razonamiento crítico Disposición para el aprendizaje autónomo. Tolerancia a la diversidad de opiniones. Tiempo destinado: 16 hrs. Horas teoría: 12 hrs. Horas práctica: 4 hrs. Explicar los mecanismos renales en la Reporte de caso clínico. regulación de líquidos y electrolitos. 11

12 Unidad de Competencia VI Analizar los mecanismos fisiológicos en los que participa el sistema endócrino y de la reproducción para comprender su influencia en la regulación del medio interno. Describir la participación del sistema endócrino en la regulación del medio interno. Describir los mecanismos fisiológicos en los que participan las hormonas hipofisiarias y su regulación hipotalámica. Describir los mecanismos fisiológicos en los que participan las hormonas tiroideas. Describir los mecanismos fisiológicos en los que participan las hormonas corticosuprarrenales Describir los mecanismos fisiológicos en los que participan las hormonas pancreáticas. Describir los mecanismos fisiológicos de las hormonas paratiroideas en la regulación del calcio. Describir los mecanismos fisiológicos en los que participan las hormonas sexuales masculinas. Describir los mecanismos fisiológicos en los que participan las hormonas sexuales femeninas Describir los mecanismos fisiológicos involucrados en la reproducción conceptuales de cada uno de los capítulos del Guyton (20%); Soporte bibliográfico (10%), Ortografía y redacción (5%), Presentación (5%). Explicar, mediante un caso clínico simulado, la participación del sistema endócrino en la regulación del medio interno. Explicar, mediante un caso clínico simulado, la participación del sistema endócrino en la regulación de la reproducción. Capítulos 74, 75, 76, 77, 78, 79, 80, 81 y 82 de Fisiología humana de Guyton. Actitud analítica Disposición para la resolución de problemas. Prudencia en la toma de decisiones. Disposición para utilizar un razonamiento crítico Disposición para el aprendizaje autónomo. Tolerancia a la diversidad de opiniones. Tiempo destinado: 36 hrs. Horas teoría: 24 hrs. Horas práctica: 12 hrs. Comprender los mecanismos en los que Reporte de caso clínico. participa el sistema endócrino y de la reproducción. 12

13 Unidad de Competencia VII Analizar la estructura funcional del sistema nervioso para comprender los mecanismos básicos de las sensaciones somáticas generales y particulares que intervienen en el procesamiento de la información. Describir la estructura funcional del sistema nervioso mediante la comprensión de la fisiología de receptores y sinapsis. Comprender la organización funcional del sistema nervioso y mediante la integración de circuitos neuronales. Describir los mecanismos básicos de las sensaciones somáticas generales mediante la comprensión del sistema dorsal lemniscal y anterolateral. Comprender los mecanismos fisiológicos básicos de las sensaciones gustativas, auditivas, olfativas y visuales. Explicará mediante un caso clínico simulado, los mecanismos neurofisiológicos que participan en el procesamiento de la información. Actitud analítica Disposición para la resolución de problemas. Prudencia en la toma de decisiones. Disposición para utilizar un razonamiento crítico Disposición para el aprendizaje autónomo. Tolerancia a la diversidad de opiniones. conceptuales de cada uno de los capítulos del Guyton (20%); Soporte bibliográfico (10%), Ortografía y redacción (5%), Presentación (5%). Capítulos 45, 46, 47, 48, 49, 50, 51, 52 y 53 de Fisiología humana de Guyton. Tiempo destinado: 36 hrs. Horas teoría: 24 hrs. Horas práctica: 12 hrs. Explicar los mecanismos fisiológicos Reporte de caso clínico. básicos del sistema nervioso que participan en el procesamiento de información. 13

14 Unidad de Competencia VIII Analizar la participación del sistema nervioso en la regulación y control de la función motora e integradora de las funciones superiores del cerebro para comprender los mecanismos neurofisiológicos de la conducta humana. Describir la participación de la médula espinal, el tallo cerebral, corteza cerebral, ganglios basales, cerebelo, y aparato vestibular en los mecanismos neurofisiológicos básicos del control y regulación en la integración de la actividad motora del ser humano. Describir los mecanismos neurofisológicos básicos en los que participa la corteza asociativa para regular el lenguaje, el aprendizaje, la memoria. Describirá la participación del hipotálamo y sistema límbico en los mecanismos fisiológicos básicos del comportamiento y la motivación. Describirá los mecanismos básicos de activación del cerebro durante el sueño y la vigilia. Fisiología del sistema nervioso autónomo. conceptuales de cada uno de los capítulos del Guyton (20%); Soporte bibliográfico (10%), Ortografía y redacción (5%), Presentación (5%). Explicar, mediante un caso clínico simulado, los mecanismos neurofisiológicos que participan en el control motor, el comportamiento y la activación del cerebro. Capítulos 54, 55, 56, 57, 58, 59 y 60 de Fisiología humana de Guyton. Actitud analítica Disposición para la resolución de problemas. Prudencia en la toma de decisiones. Disposición para utilizar un razonamiento crítico Disposición para el aprendizaje autónomo. Tolerancia a la diversidad de opiniones. Tiempo destinado: 36 hrs. Horas teoría: 24 hrs. Horas práctica: 12 hrs. Comprender los mecanismos básicos Reporte de caso clínico. neurofisiológicos que participan en el control motor, el comportamiento y la activación del cerebro. 14

15 XII. EVALUACIÓN Y ACREDITACIÓN La evaluación de la unidad de aprendizaje incluye lo siguiente: evaluación diagnóstica, evaluación formativa, evaluación sumaria. La evaluación diagnóstica consistirá en la aplicación de exámenes para identificar los saberes previos que poseen los alumnos en relación a cada una de las unidades de competencia. No representa porcentaje alguno de la calificación de la unidad de aprendizaje. La evaluación formativa se realizará mediante los productos que realiza el alumno en cada unidad de competencia a través de las actividades prácticas del laboratorio de habilidades clínicas, que serán integrados en un portafolio de evidencias. Esto proporciona el 20% de cada evaluación parcial. Además se aplicará un examen semanal para identificar el nivel de avance de los alumnos en la apropiación de los saberes revisados en clase. Estos exámenes representan el 20% de la calificación de la unidad de aprendizaje. La evaluación sumaria consiste en la presentación del examen ordinario, si es el caso. La calificación final estará integrada por la promedio de 4 exámenes parciales: (examen escrito: 80%, calificación práctica: 20%). Para acreditar la unidad de aprendizaje se deberá cumplir con lo siguiente: Cubrir el 80% de asistencia como mínimo. La calificación final mínima aprobatoria será de 6.0 XIII. REFERENCIAS BÁSICA Guyton, A.C. Tratado de fisiología médica. 11ª ed. México: Editorial Interamericana. Ganon, William F. Fisiología médica. 17ª ed. México: Editorial Interamericana. Costanzo, L. Fisiología humana, México: Editorial McGraw-Hill. Raff, Hershel. Secretos de la fisiología. México: McGraw-Hill Interamericana. COMPLEMENTARIA Tórtora, Grabowski. Principios de anatomía y fisiología. España; Editorial Mosby-Doyma Libros. Tresguerres, JAF. Fisiología humana. España: Editorial Interamericana-McGraw-Hill. 15