ENCUESTA NACIONAL DE LA SITUACION NUTRICIONAL EN COLOMBIA ENSIN 2005 INSTITUTO COLOMBIANO DE BIENESTAR FAMILIAR
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- Trinidad Cárdenas Piñeiro
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1 ENCUESTA NACIONAL DE LA SITUACION NUTRICIONAL EN COLOMBIA ENSIN 2005 INSTITUTO COLOMBIANO DE BIENESTAR FAMILIAR
2 CONTENIDO 1. Participantes 2. Metodología general 3. Metodología y resultados por temas 4. Conclusiones 5. Uso de la información
3 1. PARTICIPANTES
4 Instituto Colombiano de Bienestar Familiar Profamilia Instituto Nacional de Salud Escuela de Nutrición y Dietética Universidad de Antioquia Macro International Inc. OPS/OMS
5 Ana María Peñuela Directora General ENSIN Catalina Borda Directora Técnica ENSIN Gabriel Ojeda Director Operativo ENSIN Luis Carlos Gómez Consultor en muestreo probabilístico Rocío Murad Estadística
6 Consultores Nacionales e internacionales Instituto Nacional de Salud - México Centro de Prevención y Control de Enfermedades -CDC Atlanta, Georgia-USA Centro de Estudios y Laboratorio de Actividad Física, San Cayetano-Brasil Universidad Nacional de Colombia Universidad de Caldas Pontificia Universidad Javeriana Universidad de Chile Sydney University - Australia Iowa State University - USA Ohio State University - USA
7 INVESTIGADORES Belén Samper Luz Mariela Manjarrés Martha Cecilia Álvarez Luis Fernando Gómez Yibby Forero Jorge Mario Correa Alejandro Estrada Gloria Cecilia Deossa
8 2. Metodología general
9 TEMAS INVESTIGADOS 1. Valoración nutricional por indicadores antropométricos 2. Valoración nutricional por indicadores bioquímicos 3. Lactancia materna y alimentación complementaria 4. Ingesta dietética 5. Inseguridad alimentaria en el hogar 6. Actividad Física 7. Tiempo dedicado a ver televisión y jugar con video juegos.
10 TRABAJO DE CAMPO 12 Equipos conformados por: 1 Supervisor 3 Encuestadoras nutricionistas 1 Crítica de campo 1 Bacteriologa 1 Conductor
11 ETAPAS DE LA INVESTIGACIÓN ACTIVIDAD PERIODO Diseño Enero Octubre 2004 Trabajo de Campo Noviembre Junio 2005 Procesamiento y análisis de los datos Elaboración del documento final Divulgación de los resultados Julio Diciembre 2005 Enero Junio 2006 Marzo Noviembre 2006
12 3. METODOLOGIA Y RESULTADOS POR TEMAS
13 VALORACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL POR INDICADORES ANTROPOMÉTRICOS POBLACIÓN ENCUESTADA personas 0 a 64 años Tasa de respuesta 74.3%
14 INDICADORES ANTROPOMÉTRICOS 0 a 4 años Peso para talla 5 a 9 años Peso para la edad Talla para la edad Déficit < - 2 D.E. Población internacional de referencia del Centro Nacional de Estadísticas de Salud (NCHS), Organización Mundial de la Salud (OMS), Centro de Control de Enfermedades de los Estados Unidos (CDC), año 1977.
15 INDICADORES ANTROPOMÉTRICOS 10 a 17 años 1. Talla para la edad: Patrón de referencia 2. Delgadez y sobrepeso Índice de masa corporal: peso en kilogramos / estatura en metros al cuadrado Tablas de referencia por edad y sexo Delgadez IMC por edad < percentil 5 Normal para la edad IMC por edad percentil 5 a <85 Sobrepeso IMC por edad percentil 85 Centro de Control de Enfermedades CDC. USA 2000.
16 INDICADORES ANTROPOMÉTRICOS años 1. Índice de Masa Corporal (IMC) Bajo peso IMC <18,5 Normal IMC 18,5 24 Sobrepeso IMC Obesidad IMC >= 30 OMS, 1995
17 INDICADORES ANTROPOMÉTRICOS AÑOS 2. Circunferencia de la cintura Obesidad abdominal: Riesgo de enfermedades cardiovasculares y metabólicas HOMBRES MUJERES Riesgo alto cms cms Riesgo muy alto >= 102 cms >= 88 cms Department of Health and Human Services, PHS. NHANES III Anthropometric Procedures. U.S.
18 RETRASO EN EL CRECIMIENTO SEGÚN EDAD % ,6 16,2 0 Menor de 5 años 5 a 9 años 10 a 17 años
19 RETRASO EN EL CRECIMIENTO EN NIÑOS DE 0 A 4 AÑOS. COLOMBIA ,0 13,5 12,
20 RETRASO EN CRECIMIENTO SEGÚN GRUPO DE EDAD Y ÁREA % a 4 años 5 a 9 años 10 a 17 años Urbano Rural
21 RETRASO EN EL CRECIMIENTO POR GRUPO DE EDAD Y NIVEL DEL SISBEN % años 5-9 años años Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3 a 6
22 DESNUTRICION GLOBAL Grupo de edad % 0 a 4 años a 9 años 5.4
23 DESNUTRICION AGUDA Grupo de edad % 0 a 4 años a 9 años 1.1
24 DELGADEZ POR IMC Grupo de edad % 10 a 17 años a 64 años 3.9
25 ESTADO NUTRICIONAL DE LAS GESTANTES 7% 21% 23% Bajo peso Normal Sobrepeso Obesidad 49%
26 SOBREPESO 0-17 AÑOS Grupo de edad % 0-4 años años años Hombres Mujeres
27 SOBREPESO Y OBESIDAD 18 A 64 AÑOS SEGÚN SEXO % Hombres Mujeres Total Sobrepeso Obesidad
28 SOBREPESO Y OBESIDAD 18 A 64 AÑOS, SEGÚN NIVEL DEL SISBEN % Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3 Nivel 4 a 6 Sobrepeso Obesidad
29 OBESIDAD ABDOMINAL 18 A 64 AÑOS % Hombres Mujeres Riesgo Alto Riesgo muy alto
30 VALORACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL POR INDICADORES BIOQUÍMICOS POBLACIÓN ENCUESTADA personas 1 a 4 años 5 a 12 años Mujeres 13 a 49 Gestantes Tasa de Respuesta 87.5%
31 INDICADORES BIOQUIMICOS: PUNTOS DE CORTE Análisis Grupo de edad Punto de corte Referencia 1-4 años < 11 g/dl Hemoglobina Ferritina 5 a 12 años < 12 g/dl 13 a 49 años < 12 g/dl Gestantes 1 a 4 años 5 a 12 años 13 a 49 años Gestantes < 11 g/dl < 12 µg/l Fueron excluidos los individuos con Proteina C Reactiva > 1.2 mg/dl OMS - CDC Atlanta Grupo Consultivo internacional de Anemia - INACG Retinol Sérico 1 a 4 años < 20 µg/dl OMS 1997
32 ANEMIA POR GRUPOS DE EDAD % años 5-12 años Mujeres años Gestantes
33 ANEMIA 1 A 4 AÑOS % año 2 años 3 años 4 años
34 ANEMIA 5 A 12 AÑOS % años 6 años 7 años 8 años 9 años 10 años 11 años 12 años
35 ANEMIA SEGÚN ÁREA Y GRUPOS DE EDAD % años 5-12 años Mujeres años Urbano Rural Anemia P< Deficiencia de ferritina P= Anemia ferropriva P< Gestantes
36 ANEMIA GRUPOS DE EDAD Y NIVEL DEL SISBEN % años 5-12 años MUjeres años Gestantes Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3 a 6 Anemia P< Deficiencia de ferritina P= Anemia ferropriva P= 0.002
37 FERROPENIA GRUPOS DE EDAD % años 5-12 años Mujeres 13 a 49 años 12-23,9 µg/l <12µg/L Gestantes
38 DEFICIENCIA DE VITAMINA A 1-4 AÑOS % Sin dato Prevalencia deficiencia de vitamina A p= Total Urbano Rural
39 LACTANCIA MATERNA Y ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA POBLACIÓN ENCUESTADA niños y niñas Tasa de Respuesta 92.4%
40 LACTANCIA EXCLUSIVA Y TOTAL COLOMBIA Recomendación Meses Recomendación Lactancia materna total Lactancia materna exclusiva
41 LACTANCIA MATERNA Indicador % Alguna vez lactó 97.1 Lactancia en la primera hora 48.9 Lactancia en el primer día 22.4 Recibió capacitación 45.2
42 LACTANCIA MATERNA Indicador % Amamantamiento en 24 horas Niños de 0 a 23 meses 1 a 3 veces 4 a 6 veces Más de 6 veces Niños menores de 6 meses que lactan 90.6 Niños menores de 6 meses que lactan exclusivamente 46.8
43 ALIMENTACION COMPLEMENTARIA Indicador % Niños menores de 6 meses que usan biberón 40.4 Inicio de alimentos semisólidos (mediana en meses) Niños de 6 a 23 meses que reciben alimentos diferentes a la leche materna, en 24 horas 1 a 3 veces 4 a 6 veces Más de 6 veces 5 meses
44 ALIMENTACION COMPLEMENTARIA Indicador % Consumo de complementos 32.8 Acompañamiento durante las comidas 96.8 Preparación de alimentos exclusivamente para el niño 86,3 Higiene en la preparación de alimentos Lavarse las manos Lavar los utensilios
45 PORCENTAJE DE NIÑOS DE 6 A 23 MESES QUE NO CONSUMEN ALIMENTOS DE LOS SIGUIENTES GRUPOS: Carnes, huevo 19 Leches 25 Otras frutas 49 Verduras fuente de Vit A Frutas fuente de Vit A Otras verduras %
46 INGESTA DIETÉTICA POBLACIÓN ENCUESTADA personas 2 a 64 años Tasa de Respuesta 91.9%
47 PERSONAS QUE NO CONSUMEN FRUTAS NI VERDURAS POR GRUPOS DE EDAD Total Grupos de edad % Verduras Frutas
48 PERSONAS QUE NO CONSUMEN HUEVOS, LACTEOS NI PRODUCTOS CARNICOS POR GRUPOS DE EDAD Total % Lácteos P rod. Cárnicos Huevos
49 RIESGO POR DEFICIENCIA EN LA INGESTA PROTEINAS 36.0% ZINC 62.2% CALCIO 85.8%
50 CONSUMO DE GRASAS Y CARBOHIDRATOS Carbohidratos > 65% del VCT 40.5 Grasas > 35% del VCT 2.5 Grasa saturada > 10% del VCT 25.8
51 SEGURIDAD ALIMENTARIA EN EL HOGAR POBLACIÓN ENCUESTADA hogares Tasa de Respuesta 94.1%
52 Seguridad alimentaria en el hogar Preguntas usadas 1. En los últimos 30 días faltó dinero en el hogar para comprar alimentos? 2. En los últimos 30 días en el hogar se disminuyó el número de comidas como dejar de desayunar, almorzar o comer por falta de dinero para comprar alimentos? 3. Algún adulto del hogar comió menos de lo que deseaba por falta de dinero para comprar alimentos? 4. Algún adulto dejó de desayunar, de almorzar o de comer por falta de dinero para comprar alimentos?
53 Escala de percepción de seguridad alimentaria Preguntas usadas 5. Algún adulto comió menos en la comida principal por que la comida no alcanzó para todos? 6. Algún adulto se quejó de hambre por falta de alimentos en el hogar? 7. Algún adulto se acostó con hambre porque no alcanzó el dinero para la comida? En los hogares en donde hay niños, se repiten estas preguntas para ellos.
54 SEGURIDAD ALIMENTARIA EN EL HOGAR % Inseguros 40.8% Seguros Inseguridad leve Inseguridad moderada 3.6 Inseguridad severa
55 INSEGURIDAD ALIMENTARIA SEGÚN ÁREA % Rural 36.5 Urbano
56 INSEGURIDAD ALIMENTARIA SEGÚN NIVEL DEL SISBEN % Sisben 1 Sisben 2 Sisben 3 a 6
57 ACTIVIDAD FÍSICA POBLACIÓN ENCUESTADA personas 13 a 64 años Tasa de Respuesta 91.5%
58 ACTIVIDAD FISICA: INDICADORES Niveles de actividad física global. Patrón regular en tiempo libre. Patrón regular de caminar como medio de transporte. Patrón regular de uso de bicicleta como medio de transporte. Patrón regular de actividad física en el trabajo. Patrón regular de actividad física en el hogar.
59 PERSONAS QUE CUMPLEN CON EL MÍNIMO DE ACTIVIDAD FÍSICA GLOBAL SEGÚN EDAD Y SEXO % Años Años Total Hombres Mujeres
60 PERSONAS QUE CUMPLEN CON EL MINIMO DE ACTIVIDAD FISICA GLOBAL SEGUN AREA % años años Total Urbano Rural
61 PERSONAS QUE CUMPLEN CON EL MINIMO DE ACTIVIDAD FISICA GLOBAL SEGUN NIVEL SOCIOECONOMICO % años años Total Nivel 1 Nivel 2 NIvel 3 a 6
62 PERSONAS QUE CUMPLEN CON EL MINIMO DE ACTIVIDAD FISICA EN TIEMPO LIBRE SEGUN NIVEL SOCIOECONOMICO % años años Total Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3 a 6
63 TIEMPO DEDICADO A VER TELEVISIÓN POBLACIÓN ENCUESTADA personas 5 a 12 años Tasa de Respuesta 91.5%
64 Categorías Menos de 2 horas diarias 2 a 3 horas diarias 4 o más horas diarias
65 NIÑOS DE 5 A 12 AÑOS QUE DEDICAN 2 HORAS Ó MAS HORAS A VER TELEVISION % , , Total 5-8 años 9-12 años 2-3 horas 4 horas ó más
66 NIÑOS QUE DEDICAN 2 HORAS Ó MAS A VER TELEVISION SEGÚN SEXO % Total Hombres Mujeres 2-3 horas 4 horas ó más
67 NIÑOS QUE DEDICAN 2 HORAS Ó MAS A VER TELEVISION POR AREA % Total Urbano Rural 2-3 horas 4 horas ó más
68 NIÑOS QUE DEDICAN 2 HORAS Ó MAS A VER TELEVISION POR NIVEL SOCIOECONOMICO % Total Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3 a horas 4 horas ó más
69 4. Conclusiones
70 CONCLUSIONES Los hallazgos de la ENSIN 2005 ratifican la necesidad de mejorar la disponibilidad de alimentos, el acceso a ellos y las condiciones de salud de las personas, de tal manera que se garantice el derecho a la alimentación a toda la población en condiciones de equidad.
71 CONCLUSIONES Los problemas alimentarios y nutricionales son más graves en los niveles 1 y 2 del SISBEN, lo cual ratifica que la situación nutricional de la población está determinada por la pobreza y la inequidad social. Los problemas nutricionales en el área rural son más acentuados que en el área urbana, lo cual demuestra condiciones de exclusión social del campesinado. Las manifestaciones de un estado nutricional deficiente son severos en la primera infancia, especialmente en los niños menores de 3 años.
72 CONCLUSIONES La anemia y la deficiencia de hierro es un problema de salud pública en Colombia afectando a todos los grupos poblacionales estudiados. El sobrepeso y la obesidad afecta especialmente a la población adulta, con mayor prevalencia en las mujeres. El problema se incrementa con la edad y se presenta en todos los estratos socioeconómicos, siendo mayor en el área urbana. La dieta de la población colombiana es desbalanceada, con un consumo excesivo de carbohidratos con respecto al valor calórico total.
73 CONCLUSIONES La proporción de personas que no consumen frutas y verduras, es alta en todas las edades. Es necesario desarrollar un trabajo arduo, enfocado en la promoción de una dieta variada, con énfasis en el consumo de frutas y verduras. La mayor proporción de la población adolescente y adulta no desarrolla el nivel de actividad física mínima recomendada que genere beneficios físicos para su salud. La mayor proporción de niños entre 5 y 12 años dedica 2 horas o más a ver televisión, situación que los expone al sedentarismo y riesgo de sobrepeso.
74 5. USO DE LA INFORMACION
75 USO DE LA INFORMACIÓN Diagnostico y línea de base para la planeación nacional y regional en Seguridad Alimentaria y Nutricional. Docencia Investigación Planeación de la producción de alimentos
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