GUÍA DOCENTE. Enfermería médico Quirúrgica I GRADO DE ENFERMERÍA. Asignatura: Curso: Profesores: Mª Dolores Bonet Herrero CASTELLÓ
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1 GRADO DE ENFERMERÍA ESCUELA DE ENFERMERÍA Ntra. Sra, del SAGRADO CORAZÓN DE CASTELLÓN UNIVERSIDAD DE VALENCIA GENERALITAT VALENCIANA C O N S E L L E R I A D E S A N I T A T ESCOLA D INFERMERIA Ntra. Sra. del Sagrado Corazón CASTELLÓ GUÍA DOCENTE Asignatura: Enfermería médico Quirúrgica I Curso: Profesores: Mª Dolores Bonet Herrero
2 I. IDENTIFICACIÓN DE LA ASIGNATURA Centro Titulación Módulo 2 Materia Asignatura Nº Créditos ECTS 6 Tipo asignatura Carácter Temporalización Idioma Conocimientos Previos T-008 Escuela Ntra. Sra. del Sagrado Corazón Adscrita a la Univertitat de València 1327 Grado de Enfermería Ciencias de la enfermería Enfermería en el Ciclo Vital Enfermería Médico-Quirúrgica I Propio de la Titulación Obligatorio 2º Curso 1 er Cuatrimestre Castellano Previamente, es recomendable tener conocimientos de Anatomía Humana y Fisiopatología DATOS DEL PROFESORADO Profesora María Dolores Bonet Herrero bonet_dol@gva.es Teléfono
3 II. PRESENTACIÓN DE LA ASIGNATURA Esta asignatura está considerada dentro de la formación básica y es impartida en el primer cuatrimestre de segundo curso. El personal de enfermería es uno de los grupos de profesionales de la salud, que además de participar en el fomento de la salud, está cada vez más comprometido en la prevención de enfermedades y en la educación sanitaria de personas que tienen un alto riesgo de contraer determinado tipo de enfermedades. El fomento de la salud, la prevención de las enfermedades y el cuidado de personas con trastornos patológicos requieren de conocimientos que se estudian en esta asignatura. Por otra parte el dominio de las técnicas o procedimientos sirven de base a los cuidados enfermeros que se proporcionan diariamente. Estos procedimientos realizados correctamente, como parte de un plan integral de los cuidaos de enfermería proporcionan bienestar a la persona enferma y ayudan a su recuperación y en caso de que la persona esté llegando al final de su vida, ayudan a tener una muerte digna y sin dolor. Tan importante como cuidar es saber detectar la urgencia médica y actuar correctamente. Los conocimientos impartidos en esta asignatura capacitan al estudiante para detectar estas situaciones de urgencia y actuar de forma adecuada. III. CONOCIMIENTOS PREVIOS Es aconsejable que antes de iniciar el estudio de esta asignatura el alumno/a haya adquirido las competencias propias de Fisiopatología, puesto que los cuidados de enfermería que aquí se estudian derivan de las patologías estudiadas en dicha asignatura. 3
4 IV. COMPETENCIAS Las competencias que se van a trabajar en esta asignatura corresponden a unas competencias generales de la formación enfermera y unas competencias específicas de esta asignatura. COMPETENCIAS GENERALES: G - 1 G - 6 G - 11 G - 12 G - 14 G - 15 G - 16 G - 17 G - 20 G - 22 G - 28 E - 25 Ser capaz en el ámbito de enfermería, de prestar una atención sanitaria integral y profesional adecuada a las necesidades de salud de la persona, la familia y la comunidad a las que atienden, desde el conocimiento al derecho a la salud de los ciudadanos y ciudadanas y de acuerdo con el estado de desarrollo de los conocimientos científicos de cada momento y con los niveles de calidad y seguridad que se establecen en las normas legales y deontológicas aplicables. Analizar y reflexionar sobre las consecuencias del ser mujer y hombre en el proceso de enfermar, la atención diferencial que se recibe y el modo específico de afrontar el dolor y la enfermedad. Mantener y actualizar la competencia profesional, prestando especial importancia al aprendizaje de manera autónoma de nuevos conocimientos y técnicas a la motivación por la calidad en la atención de la salud. Proponer y desarrollar actuaciones de atención a la salud que privilegien la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad y que propendan a la mejora de las condiciones de vida de la población. Reconocer los elementos esenciales de la práctica profesional en los ámbitos de la persona, la familia y la comunidad. Basar las intervenciones de la enfermería en la evidencia científica y en los medios disponibles. Planificar y prestar cuidados de enfermería dirigidos a las personas, familia o grupos, orientados a los resultados en salud evaluando su impacto, a través de guías de práctica clínica y asistencial, que describen los procesos por los cuales se diagnostica, trata o cuida un problema de salud. Diseñar sistemas de cuidados dirigidos a las personas, familia, grupos y comunidad orientados a los resultados de salud, evaluando su impacto y estableciendo las modificaciones oportunas. Promover estilos de vida saludables por parte de la persona, la familia y la comunidad, que fomenten el autocuidado en el manejo de la salud. Conocer las estrategias para adoptar medidas de confortabilidad y atención a síntomas, dirigidas al paciente, a la familia y al cuidador/a no profesional, en la aplicación de cuidados paliativos que contribuyan al bienestar de las personas con enfermedad en estado avanzado y terminal y de sus familiares. Establecer procedimientos de evaluación, utilizando principios científico-técnicos y de calidad. Trabajo fin de grado. Materia Transversal cuyo trabajo se realizara asociado a distintas materias. 4
5 COMPETENCIAS ESPECÍFICAS: E - 2 E - 5 E - 6 E - 8 E - 13 E - 14 E - 16 E - 23 Conocer el uso y la indicación de productos sanitarios vinculados a los cuidados de enfermería, poniendo especial atención a la diferencia según edad y sexo. Aplicar las tecnologías y sistemas de información y comunicación de los cuidados de salud. Conocer los problemas fisiopatológicos y sus manifestaciones y los factores de riesgo que determinan los estados de salud y enfermedad en las diferentes etapas del ciclo vital en función del género. Reconocer las situaciones de riesgo vital y saber ejecutar maniobras de soporte vital básico y avanzado. Conocer y aplicar los principios que sustentan los cuidados integrales de enfermería. Dirigir, evaluar y prestar los cuidados integrales de enfermería al individuo, a la familia y a la comunidad. Conocer las alteraciones de salud del adulto, identificando las manifestaciones que aparecen en sus distintas fases. Identificar las necesidades de cuidado derivadas de los problemas de salud. Analizar los datos recogidos en la valoración, priorizar los problemas del paciente adulto, establecer y ejecutar el plan de cuidados y realizar su evaluación. Realizar las técnicas y procedimientos de cuidados estableciendo una relación terapéutica con los enfermos y familiares. Seleccionar las intervenciones encaminadas a tratar o prevenir los problemas derivados de las desviaciones de salud. Tener una actitud cooperativa con los diferentes miembros del equipo. Conocer los cuidaos paliativos y control del dolor para prestar cuidados que alivien la situación de los enfermos avanzados terminales V. RESULTADOS DE APRENDIZAJE Aplicar el proceso de Atención de Enfermería en los pacientes con trastornos médico-quirúrgicos, según el método científico Conocer y aplicar las diferentes técnicas y medios a utilizar en el proceso de atención al paciente con problemas médico-quirúrgicos Detectar y saber actuar en la urgencia médica Realizar y ayudar en las diferentes pruebas diagnósticas propias de los procesos médico-quirúrgicos. Crear y llevar a término los distintos programas asistenciales que se pueden derivar de los problemas médico-quirúrgicos. 5
6 VI. CONTENIDOS UNIDAD I: CUIDADOS DE ENFERMERÍA A PACIENTES CON ALTERACIONES DEL APARATO RESPIRATORIO 1- Exploración del paciente con trastornos del aparato respiratorio 2- Cuidados de enfermería en los medios diagnósticos 3- Gasometría arterial 4- Oxigenoterapia, nebulización y humidificación 5- Fisioterapia respiratoria 6- Aspiración de secreciones 7- Cuidados de enfermería a pacientes con alteraciones respiratorias agudas 8- Cuidados de enfermería a pacientes con alteraciones respiratorias crónicas 9- Sistemas de drenaje y aspiración de la cavidad pleural 14 E 16, E 23, UNIDAD II: CUIDADOS DE ENFERMERÍA A PACIENTES CON ALTERACIONES DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR 10- Valoración y manifestaciones clínicas del aparato cardiocirculatorio 11- Realización e interpretación del electrocardiograma 12- Cuidados de enfermería en las arritmias cardiacas 13- Cuidados de enfermería en las pruebas diagnosticas propias de las alteraciones cardiocirculatorias 14- Cuidados de enfermería en la enfermedad coronaria 15- Cuidados de enfermería en la insuficiencia cardiaca 16- Cuidados de enfermería en pacientes con cirugía cardiaca 17- Cuidados de enfermería en la insuficiencia arterial periférica: Hipertensión arterial 18- Cuidados de enfermería en las alteraciones venosas periféricas 14 E 16, E 23 6
7 UNIDAD III: CUIDADOS DE ENFERMERÍA A PACIENTES CON ALTERACIONES DEL SISTEMA HEMATOLÓGICO 19- Pruebas analíticas y diagnósticas en pacientes con alteraciones hematológicas 20- Cuidados de enfermería a pacientes con alteraciones eritrocitarias 21- Transfusión de sangre y plasmaféresis 22- Cuidados de enfermería a pacientes con trastornos leucocitarios 23- Cuidados de enfermería en pacientes con trasplante de medula 24- Cuidados de enfermería en pacientes con trastornos de la coagulación 9 E 16, E 23 E - 25 UNIDAD IV: CUIDADOS DE ENFERMERÍA A PACIENTES CON ALTERACIONES DEL SISTEMA INMUNOLÓGICO 25- Valoración del paciente con problemas del sistema inmunitario 26- Cuidados de enfermería en pacientes inmunodeprimidos 27- Cuidados de enfermería del paciente con en síndrome de inmunodeficiencia adquirida 28- Cuidados de enfermería a pacientes con hipersensibilidad y alergias 29- Cuidados de enfermería en el control y administración de las vacunas 30- Cuidados de enfermería en pacientes con procesos autoinmunitarios 9 E 16, E 23, 7
8 UNIDAD V: CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN PACIENTES CON PATOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO 31- Valoración del paciente con alteraciones del sistema nervioso. 32- Cuidados de enfermería en las pruebas diagnósticas propias del sistema nervioso. 33- Cuidados de enfermería a un paciente con dolor. 34- Cuidados de enfermería a pacientes con alteración de la consciencia 35- Cuidados de enfermería en un paciente con hipertensión intracraneal 36- Cuidaos de enfermería a pacientes con convulsiones 37- Cuidados de enfermería a pacientes con accidente cerebrovascular 38- Cuidados de enfermería a pacientes con cirugía intracraneal 39- Cuidados de enfermería a pacientes con lesión medular 40- Cuidados de enfermería al paciente con fibromialgia 14 E 16, E 23, UNIDAD VI: FISIOPATOLOGÍA DEL APARATO LOCOMOTOR 41- Valoración del sistema musculoesquelético 42- Cuidados de enfermería en pacientes con bursitis, epicondilitis, esguinces, luxaciones y traumatismos de los tejidos blandos de la articulación 43- Cuidados de enfermería a pacientes con inmovilización y tracción 44- Cuidados de enfermería a pacientes con cirugía ortopédica 45- Cuidados de enfermería en pacientes con amputación de miembros 8 E 16, E 23, 8
9 UNIDAD VII: FISIOPATOLOGÍA DE LOS SENTIDOS: OJOS Y OÍDOS 46- Cuidados de enfermería en pacientes con procesos patológicos del oído. 47- Cuidados de enfermería en pacientes con procesos patológicos del ojo. 6 E 16, E 23 UNIDAD VIII: TALLERES, SEMINARIOS Y TUTORÍAS GUIADAS - Taller de cuidados del paciente con patología respiratoria. 3 - Taller de cuidados del paciente con patología cardiovascular. 3 - Seminario sobre el manejo de enfermería del paciente con patología del Sistema Nervioso Central. - Seminario sobre monitorización cardiaca y Electrocardiograma. 2 2 E 16, E 23 - Seminario sobre el manejo de enfermería en las arritmias cardiacas. 2 - Visita al gabinete de técnicas invasivas bajo radioscopia de la UCI. Manejo del carro de paradas. 2 - Tutoría sobre el manejo de la urgencia médica 2 9
10 VII. VOLUMEN DE TRABAJO Asistencia a clases teóricas Asistencia a seminarios y exposiciones (n/2) Talleres (n/4) Asistencia a tutorías (n/4) Preparación de clases Preparación de exámenes Realización de exámenes Resumen Volumen de Trabajo: Horas presenciales = 90 Horas no presenciales = horas 8 horas 6 horas 2 horas 4 horas 10 horas 2 horas Total = 104 horas VIII. METODOLOGÍA DOCENTE Clases de exposición del profesor con recursos didácticos que fomenten la participación activa de los estudiantes para una mayor comprensión y aprendizaje. Los estudiantes dispondrán de 90 horas de clase presencial. Se realizarán dos talleres de 3 horas con prácticas de procesos respiratorios y de procesos cardiocirculatorios. Se realizarán cuatro seminarios de 2 horas. - Seminario 1: Manejo de enfermería del paciente con patología del Sistema nervioso Central. - Seminario 2: Monitorización cardiaca y Electrocardiograma. - Seminario 3: Manejo de enfermería en las arritmias cardiacas. - Seminario 4: Visita guiada a la UCI (Quirófano de marcapasos y técnicas invasivas con radioscopia). Manejo del carro de paradas. Tutorías guiadas: 2 horas por grupo. - Se plantearán casos de urgencias médicas reales y se discutirá la intervención de enfermería en cada uno de ellos. 10
11 IX. EVALUACION DEL APRENDIZAJE Distribución de las puntuaciones en porcentajes: 60% de la nota final corresponde al examen de conocimientos. Preguntas de respuesta múltiple (test). 20% de la nota final corresponde a la nota de los talleres. Los talleres se evaluarán de siguiente manera: Por la asistencia a los talleres Por la prueba práctica que se realizará en el último taller. 20% de la nota final corresponderá al seminario de arritmias. Para poder superar la asignatura el estudiante deberá alcanzar una puntuación igual o superior a 5 puntos sobre 10 que estará sujeta a la siguiente condición: En el examen de conocimientos será necesario alcanzar una puntuación mínima de 3 puntos sobre 6, es decir el 50%, para poder sumar la puntuación de los talleres, seminarios y tutorías Si el alumno/a alcanza una puntuación de 3 o más (sobre 6) en el examen pero al sumar los puntos de los talleres no llega a 5, dependiendo de la parte que tenga suspendida, tendrá que realizar una prueba de reconocimiento de arritmias o realizar por escrito un protocolo de los que se han realizado en los talleres. 11
12 X. BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA Bárbara Kozier, RN, MNGlenora Erb, Kathleen Blais, Joyce Young Jonson, Jean Smith Temple (2000) Técnicas en enfermería clínica. Madrid: Edición Mc Graw- Hill/Interamericana de España, S.A.U Maria Luisa Parra Moreno, Susana Arias Rivera y Andrés Esteban de la torre (2003) Procedimientos y Técnicas en el paciente crítico. Barcelona: Edición Masson S.A. Bárbara McVan, RN (1988) Interpretación de electrocardiogramas. Barcelona: Edicion Ediciones Doyma S.A. Elias Rovira Gil, (2000). Urgencias en Enfermería. Madrid: Edición DAE para Paradigma Tec. SL Rosa Piriz Campos y Mercedes de la fuente Ramos, (2000). Enfermería médicoquirúrgica. Madrid: Edición DAE para Paradigma Tec. SL Isabel Oto Cavero, Mercè Arqué Blanco y Lidon Borrachina Belles, (2003). Barcelona. Enfermería médico-quirúrgica. Ed: Masson SA X. WEBS RECOMENDADAS Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica Sociedad Española de Enfermería en Cardiología Sociedad Española en Cardiología Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia Sociedad Española de Medicina Interna Sociedad Española de Inmunología Sociedad Española de Neurología Sociedad Española de cirugía ortopédica y traumatología Sociedad Española de Enfermería Oftálmica 12
13 Sociedad Española de otorrinolaringología y patología Cerviño-facial Asociación española contra el cáncer: Sociedad Española de Nefrología: Asociación Española de Gastroenterología: Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición: 13
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