La hemorragia intracerebral espontánea es una colección hemática dentro del parénquima cerebral en ausencia de traumatismo o cirugía previa.
|
|
- Cristina Farías Olivares
- hace 7 años
- Vistas:
Transcripción
1 Medicina Neurocirugía Hemorragia Intracerebral Espontánea La hemorragia intracerebral espontánea es una colección hemática dentro del parénquima cerebral en ausencia de traumatismo o cirugía previa. Epidemiología Es la 3ª causa de muerte Se estima la duplicación de su incidencia en el año 2050 Se presenta con doble de frecuencia que la hemorragia subaracnoidea y tiene peor pronóstico que esta. A partir de los 55 años de edad frecuencia se doble por cada década que pasa. Se produce con mayor frecuencia en personas de raza negra y japoneses. En cuanto al sexo, no se observan diferencias significativas entre ellos. Más frecuente por la mañana y en invierno. Clasificación Primaria :debido a ruptura espontánea de los pequeños vasos dañados por hipertensión o angiopatía amiloide Secundaria : asociado con lesiones congénitas o adquiridas como anomalías vasculares, coagulopatías, tumores,medicamentos... Según su localización: Ganglios basales con una frecuencia del 50%. Tálamo 15%. Lobares 15%. Pontinos 10 a 15%. Cerebelo10%. Etiología La patogenia de la HIC incluye una alta proporción (45-65%) de casos debidos a los efectos de la hipertensión arterial crónica y angiopatía amiloidea. Secundaria Malformaciones vasculares Malformaciones arteriovenosas Aneurisma Microaneurisma de Charcot-Bouchard?
2 Tumores intracraneales Anticoagulantes Agentes trombolíticos Drogas simpatomiméticas Abuso de cocaína, anfetamina Discrasias sanguíneas Vasculitis Trombosis de seno Endarterectomía carotídea Infecciones del SNC (micóticos, herpes...) Eclampsia Trombosis venosa Enfermedad de Moya-Moya. Otros y desconocidos.. Clínica La clínica va a depender de la localización, del tamaño, del edema acompañante y la presencia de hidrocefalia entre otros. Característicamente se produce un intenso dolor de cabeza, vómitos y alteración en el nivel de conciencia. Puede presentarse como una parálisis de la mitad del cuerpo, disminución de la apertura y desviación de los ojos hacia el lado del cerebro donde se produjo la hemorragia y dificultad para hablar. También puede manifestarse con una alteración para mover los ojos y disminución en la sensibilidad. Uno de cada 4 pacientes va a presentar un deterioro clínico en las próximas 24 horas sobre todo en alcoholismo, hematoma irregular, nivel de conciencia bajo y niveles bajos de fibrinógeno. Antecedentes de isquemia cerebral, enfermedad hepática, niveles altos de glucosa, y tensión arterial por encima de 200 mm Hg. Diagnóstico El TAC nos debe mostrar la información necesaria para tomar la decisión de realizar una evacuación quirúrgica urgente del hematoma (Volumen, compresión de estructuras y desplazamiento de la línea media )l Volumen del hematoma: La fórmula Ax B X C / 2 es el volumen aproximado de una elipse. A Diámetro B Diámetro a 90º C Cortes TAC x anchura del corte.
3 (Con permiso de Arikan et al.)
4 invasión ventricular Sin invasión ventricular Con Se muestra hiperdenso y su tamaño disminuye a razón de 0,75, y dos HE por día. RM La resonancia nos sirve para valorar la edad de hematoma.y la presencia de una angiopatía congofílica El agudo aparece hipointenso, el subagudo muy hiperintenso y el crónico isointenso. Cambios Temporales del Hematoma Intracerebral en RM Tipo de señal en RM Etapa de evolución Tipo de hemoglobina Secuencia T1 Secuencia T2 Primeras horas Oxihemoglobina Isodensa o Horas - días Deoxihemoglobina Isodensa o Semanas Semanas - Meses Metahemoglobina, intracelular Metahemoglobina, extracelular Meses - Años Hemosiderina Isodensa o Se realizará angiografía cerebral en todas las hemorragias lobares o en pacientes jóvenes. La angiografía cerebral se repetirá en las hemorragias y en los pacientes jóvenes tras la completa desaparición en el TAC de la hemorragia. En mayores de 45 años con HTA conocida y hemorragia talámica, putaminal o de fosa posterior se puede prescindir de la angiografía cerebral. En caso de no detectarse la etiología del sangrado se practicará una RM Cerebral para descartar una malformación vascular angiográficamente oculta o tumor.
5 Tratamiento Resolución de la hipertensión arterial si la hubiere. Corregir la discrasia sanguínea Antiepilépticos Cirugía (Controvertido): El paciente ideal para una intervención quirúrgica: 1. Paciente que sufre deterioro neurológico de inicio reciente. 2. GCS entre 6 y Edad igual o menor de 50 años. 4. Volumen de sangre entre 10 a 30 cc. con marcado efecto masa. 5. Localización lobar en hemisferio no dominante 6. Coagulación normal Paciente con mal pronóstico a pesar de cirugía: 1.Deterioro que persiste 24 horas o más. 2.GCS menor de 5 3.Edad elevada (> 75 años) o enfermedad de base importante 4.Volumen de sangre mayor de 30 cc. 5.Hemorragia masiva en hemisferio dominante o área elocuente. 6.Coagulopatía severa Hemorragia Intracerebral en recién nacido. La prueba diagnóstica de elección: Ultrasonidos. TAC indicado en los casos en que los hallazgos de ultrasonidos son dudosos (Variaciones anatómicas...) Indicación quirúrgica.- Sólo se evacuarán las infratentoriales que produzcan compresión del mesencéfalo con ventriculomegalia progresiva y que no responden a tratamiento médico. Las supratentoriales que produzcan ventriculomegalia progresiva y que no respondan con tratamiento médico se tratarán con punción ventricular. En el caso de no resolverse se tratarán con shunt ventrículo-peritoneal. Pronóstico Solo un 20 % podrán realizar una vida independiente 6 meses después. El 50 % fallecen en el primer mes.
6 Los volúmenes de >60 cm3 tienen una mortalidad del 90 % Conclusiones No esta clara la estrategia a seguir. Estudios mal diseñados. Deben de agruparse en Localización, tamaño, GCS. No agrupar sistemáticamente todos los tipos de intervención quirúrgica. Hasta el momento, ninguna intervención en particular es claramente superior. Una revisión de los estudios aleatorios disponibles, sin embargo indica que las opciones menos invasivas puedan mostrar resultados mejores. Esto puede ser en particular verdadero en pacientes jóvenes con signos de deterioro neurológico reciente. Reducir el volumen de hematoma permanece como pilar básico. Las futuras investigaciones e intervenciones van indudablemente en esta dirección. Este interés en identificar mecanismos bioquímicos refleja el aumento reciente de publicaciones de investigación de mecanismos celulares y moleculares Mientras tanto, la responsabilidad permanece sobre el clínico para hacer el juicio terapéutico lo mejor posible.
TC EN LA HEMORRAGIA DE GÁNGLIOS BASALES:Trucos para detectar causas no hipertensivas
TC EN LA HEMORRAGIA DE GÁNGLIOS BASALES:Trucos para detectar causas no hipertensivas Poster no.: S-0374 Congreso: SERAM 2012 Tipo del póster: Presentación Electrónica Educativa Autores: H. Vidal Trueba,
Más detallesTOMOGRAFIA COMPUTADA Y RESONANCIA MAGNETICA EN LA NEUROINJURIA GRAVE. Dr. Pedro Grille. Curso de Posgrado de Medicina Intensiva. Setiembre de 2016.
TOMOGRAFIA COMPUTADA Y RESONANCIA MAGNETICA EN LA NEUROINJURIA GRAVE. Dr. Pedro Grille. Curso de Posgrado de Medicina Intensiva. Setiembre de 2016. IMAGENOLOGIA EN LA NEUROINJURIA GRAVE. IMAGENOLOGIA EN
Más detallesHemorragia intracerebral espontánea. Rolando A. Gimbernat Centro de Cuidados Intensivos San Juan
Hemorragia intracerebral espontánea Rolando A. Gimbernat Centro de Cuidados Intensivos San Juan 15 35 per 100,000 personas 10-15% de los Strokes Duplica a la HSA 30 40% de mortalidad a los 30 días Solo
Más detalles2. Definición y clasificaciones
2. Definición y clasificaciones Preguntas para responder: Cuál es la definición y nomenclatura de las enfermedades cerebrovasculares? Cuál es la clasificación de las enfermedades cerebrovasculares? 2.1.
Más detallesDra Sabrina Vasquez Millán. Hospital de Niños Dr Ricardo Gutierrez
Dra Sabrina Vasquez Millán Hospital de Niños Dr Ricardo Gutierrez Jornadas Nacionales del Centenario de la Sociedad Argentina de Pediatría Emergencias y Cuidados Críticos en Pediatría Buenos Aires, 28
Más detallesE.N.A.R.M. Tomografía Computarizada y Resonancia Magnética del Sistema Nervioso Central. Dr. Mario Alberto Campos Coy
E.N.A.R.M. Tomografía Computarizada y Resonancia Magnética del Sistema Nervioso Central Dr. Mario Alberto Campos Coy Agosto 2015 1.-Paciente de 50 años de edad que ingresa a urgencias con traumatismo craneal
Más detallesActualización en Enfermedades Cerebrovasculares
Ministerio de Salud Pública Programa de enfermedades no transmisibles Comisión Nacional Técnica Asesora para las Enfermedades Cerebrovasculares Actualización en Enfermedades Cerebrovasculares Curso nacional
Más detalles02/05/2012. MODULO 2. CONCEPTOS BASICOS EN LAS ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES (2). Definiciones, causas y epidemiología.
MODULO 2. CONCEPTOS BASICOS EN LAS ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES (2). Definiciones, causas y epidemiología. Dr. Jose Mª Ramírez Moreno Unidad de Ictus. Hospital Universitario Infanta Cristina. Badajoz
Más detallesDiagnóstico de la Trombosis Venosa Cortical Aislada (TVCA): Importancia de la secuencia T2 eco de gradiente
Diagnóstico de la Trombosis Venosa Cortical Aislada (TVCA): Importancia de la secuencia T2 eco de gradiente Poster no.: S-0752 Congreso: SERAM 2012 Tipo del póster: Presentación Electrónica Educativa Autores:
Más detalles4. Definición y clasificaciones
4. Definición y clasificaciones Preguntas para responder: Cuál es la definición y nomenclatura de las enfermedades cerebrovasculares? Cuál es la clasificación de las enfermedades cerebrovasculares? 4.1.
Más detallesHematomas intracerebrales
Index FAC Hematomas intracerebrales Prof. Dr. Anselmo C. Rodríguez Loffredo * Jefe del Servicio de Neurocirugía, Hospital Francés, Buenos Aires La hemorragia cerebral (HC) ocurre entre el 5 y el 15 por
Más detallesACCIDENTES CEREBRO VASCULARES. Universidad Intercontinental Área de la Salud Facultad de Psicología
ACCIDENTES CEREBRO VASCULARES Universidad Intercontinental Área de la Salud Facultad de Psicología ACCIDENTES CEREBRO VASCULARES Aproximadamente el 50% de la patologia neurológica en el adulto se debe
Más detallesPROTOCOLO DEL CODIGO ICTUS.
PROTOCOLO DEL CODIGO ICTUS. UGC DE CUIDADOS CRÍTICOS Y URGENCIAS COMPLEJO HOSPITALARIO DE JAÉN Unidad de Cuidados Críticos y Urgencias 1 INTRODUCCION El accidente cerebral agudo (ACVA), también llamado
Más detallesJornada de Neurología Vascular. Sociedad Neurológica Argentina. Hemorragia cerebral espontánea. Manejo de emergencia en las primeras horas.
Jornada de Neurología Vascular. Sociedad Neurológica Argentina. Viernes 2 de diciembre de 2016. Hemorragia cerebral espontánea. Manejo de emergencia en las primeras horas. Dr. Javier Moschini. Médico Neurólogo.
Más detallesTrombosis venosa cerebral como causa de hemorragia subaracnoidea
Trombosis venosa cerebral como causa de hemorragia subaracnoidea Poster no.: S-1442 Congreso: SERAM 2012 Tipo del póster: Presentación Electrónica Educativa Autores: M. Pedrosa Garriguet 1, E. Roldán Romero
Más detallesGinés Parra M. Interna H. La Inmaculada
Ginés Parra M. Interna H. La Inmaculada El proceso diagnóstico debe ir orientado en dos aspectos. En primer lugar, y durante la fase hiperaguda, confirmar el diagnóstico de ictus, determinar el tipo de
Más detallesRadiología del Sistema Nervioso Central Aspectos generales y visión histórica
Aplicación Multimedia para la la Enseñanza de Radiología a Alumnos de Aplicación Multimedia para para la la la la Enseñanza de de Radiología a a Alumnos Alumnos de de de Aplicación Multimedia para para
Más detallesHematoma subdural de fosa posterior como forma de presentación de aneurisma de comunicante anterior.
Hematoma subdural de fosa posterior como forma de presentación de aneurisma de comunicante anterior. Poster no.: S-0475 Congreso: SERAM 2012 Tipo del póster: Presentación Electrónica Educativa Autores:
Más detallesSERVICIO (4): NC. VASCULAR Y TUMORES DPTO. NEUROCIRUGIA
GUIA DE PRACTICA CLINICA (01) CIE 10 (2) I.60, I61, I62, I63, I67.1 I69, I69.1 HOSPITAL(3): NACIONAL GUILLERMO ALMENARA IRIGOYEN SERVICIO (4): NC. VASCULAR Y TUMORES DPTO. NEUROCIRUGIA ENTIDAD NOSOLOGICA
Más detallesENFRENTAMIENTO DE PRIMERA CRISIS EPILEPTICA
ENFRENTAMIENTO DE PRIMERA CRISIS EPILEPTICA CRISIS UNICA EPILEPTICA Incidencia: 60 / 100.000 Riesgo de recurrencia a 2 años: 25-52% (38%) Predictores de recurrencia: EEG alterado: 1,5-3 veces mas de recurrencia
Más detallesHepatopatía y trombosis. Raquel Barba Martín Responsable Área Médica Hospital Rey Juan Carlos, Móstoles, Madrid
Hepatopatía y trombosis Raquel Barba Martín Responsable Área Médica Hospital Rey Juan Carlos, Móstoles, Madrid Si tienes un paciente hepatópata, qué te da más miedo que se trombose o que sangre? Coagulación
Más detallesManejo del Paciente con AVC
Manejo del Paciente con AVC 11 Manejo del Paciente con AVC 11 I Introducción 1 II Puerta de Entrada al Protocolo 1 III Clasificación Clínico Temporal 1 IV Valoración Inicial 2 V Actitud Diagnóstica 2 Historia
Más detallesPuntos negros en el cerebro
Puntos negros en el cerebro JESÚS GARZÓN RUIZ (1), SUSANA BAHAMONDE CABRIA (1), MARÍA RUIZ MARTÍN (1), MARÍA DOLORES RODRÍGUEZ LÓPEZ (1), JESÚS ÁNGEL SIMAL FERNÁNDEZ (1), JOSÉ IGNACIO BARRAGÁN TABARÉS
Más detallesEnfermedad Cerebrovascular
Enfermedad Cerebrovascular El término enfermedad cerebrovascular hace referencia a cualquier alteración, transitoria o permanente, de una o varias áreas del encéfalo como consecuencia de un trastorno de
Más detallesABORDAJE DEL PACIENTE INCONSCIENTE EN PEDIATRIA.
ABORDAJE DEL PACIENTE INCONSCIENTE EN PEDIATRIA. DRA. CRISTINA CONTRERAS. ABORDAJE DEL PACIENTE INCONSCIENTE. LA CONSCIENCIA DEPENDE DE ESTIMULOS ACTIVADORES PROCEDENTES DEL SRAA (SISTEMA RETICULAR EACTIVADO
Más detallesLa importancia del Spot Sign
La importancia del Spot Sign Fernández María Maira; Molina Ananda; Zubillaga Julián; Cristiano Fernando Hospital Privado de Comunidad (Mar del Plata) Introducción El spot sign es un potente predictor de
Más detallesPrevención secundaria del ictus en sujetos hipertensos. Meta terapéutica pasada la fase aguda del ictus.
Prevención secundaria del ictus en sujetos hipertensos. Meta terapéutica pasada la fase aguda del ictus. Pedro Armario (1,2) (1) Jefe de Servicio Área Riesgo Vascular (2) Servicio de Medicina Interna Hospital
Más detallesSíndrome de Vasoconstricción Cerebral Reversible
Síndrome de Vasoconstricción Cerebral Reversible Autores: Orozco Maira, Perez Soledad de los Angeles, Roca Federico Institución: Hospital Privado Universitario de Córdoba Introducción El Síndrome de Vasoconstricción
Más detallesAccidente Cerebrovascular Isquémico
Accidente Cerebrovascular Isquémico Departamento Neurocirugía Pregrado Autores: Dr. Gustavo Villarreal Reyna Est Med Izy Hazel Díaz Gómez Est Med Ricardo Treviño García Definición Obstrucción de un vaso
Más detallesTRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO: LA IMPORTANCIA DE UNA SISTEMÁTICA DE LECTURA EN TC
TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO: LA IMPORTANCIA DE UNA SISTEMÁTICA DE LECTURA EN TC Jimena María Pedrosa Arroyo*, Mónica Pérez González*, Esther Riñones Mena*, Esther Alonso García*, María Jesús Rubio Sanz*,
Más detallesEmergencia hipertensiva
Asepeyo, Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social nº 151 Autores: Dirección de Asistencia Sanitaria Diseño Dirección de Comunicación www.asepeyo.es 1 Índice 1.
Más detallesTRAUMATISMO CERVICAL INTRODUCCIÓN OBJETIVOS TRAUMATISMO. TORÁCICO y ABDOMINAL TRAUMATISMO CERVICAL CONCLUSIONES BIBLIOGRAFÍA
CERVICAL La evaluación de pacientes con lesiones vasculares cervicales es controvertida: la exploración clínica tiene baja sensibilidad y tanto la arteriografía como la exploración quirúrgica son demasiado
Más detallesANTICONCEPCIÓN EN MUJERES CON PATOLOGÍA VASCULAR CEREBRAL
ANTICONCEPCIÓN EN MUJERES CON PATOLOGÍA VASCULAR CEREBRAL Dr. Eduardo López-Arregui Clínica Euskalduna. Bilbao. cambiando actitudes 9º Congreso S.E.C. Sevilla. PATOLOGÍA VASCULAR CEREBRAL * HIPOXIA......ISQUEMIA......INFARTO
Más detallesAPORTES DE LA RM EN EL DIAGNÓSTICO Y MANEJO
APORTES DE LA RM EN EL DIAGNÓSTICO Y MANEJO Prof. Adj. Dr. Nicolás Sgarbi Sección Neurorradiología Departamento Clínico de Radiología Hospital de Clínicas Escenario clínico muy frecuente en la urgencia
Más detallesCASO CLÍNICO Varón de 72 años con Inestabilidad a la marcha de 5 días y Lesión Isquémica Aguda Hemicerebelo Izquierdo
CASO CLÍNICO Varón de 72 años con Inestabilidad a la marcha de 5 días y Lesión Isquémica Aguda Hemicerebelo Izquierdo ANTECEDENTES Barthel 100. Vive solo, Lene una hermana que vive cerca. Exfumador desde
Más detallesMETODOS DIAGNOSTICOS EN ACV
METODOS DIAGNOSTICOS EN ACV Qué exámenes solicitar en un ACV agudo y porqué Proyecto ÑANDÚ Vigilancia Epidemiológica y evaluación de intervenciones en Enfermedad Cerebrovascular en la Provincia de Ñuble,
Más detallesHidrocefalia crónica del adulto UGR. Servicio de Neurocirugía de CHUGR J. De la Cruz Sabido
FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE CIRUGÍA NEUROCIRUGÍA Hidrocefalia crónica del adulto UGR. Servicio de Neurocirugía de CHUGR J. De la Cruz Sabido Objetivos: Interpretar los datos clínicos de la hidrocefalia
Más detallesANOMALÍAS MÁS FRECUENTES DEL SNC
CURSO AVANZADO DE ECOGRAFÍA EN MEDICINA FETAL Y GINECOLÓGICA Badajoz, 15 y 16 de Abril 2016 ANOMALÍAS MÁS FRECUENTES DEL SNC B. Puerto BCNatal Centre de Medicina Maternofetal i Neonatologia de Barcelona
Más detallesCapítulo 4: TIPOS DE ICTUS Y MECANISMOS DE PRODUCCIÓN
Capítulo 4: TIPOS DE ICTUS Y MECANISMOS DE PRODUCCIÓN Dra. Aida Lago, Dr. Alejandro Ponz y Dra. Raquel Chamarro POR QUÉ SE PRODUCE EL ICTUS? ETIOLOGÍA Y MECANISMOS Las enfermedades cerebrovasculares (ictus)
Más detallesGuías Nacionales de Neonatología. Ministerio de Salud - Chile
Guías Nacionales de Neonatología Ministerio de Salud - Chile 2005 HEMORRAGIA INTRACRANEAL La hemorragia intracraneal (HIC) puede ocurrir : Extraparenquimatosa, en los espacios epidural - subdural subaracnoídeo.
Más detallesLESIONES DE LA FOSA POSTERIOR Y DEL ÁNGULO PONTOCEREBELOSO. DRA. KATIUZKA CASARES CRUZ Neurorradióloga
LESIONES DE LA FOSA POSTERIOR Y DEL ÁNGULO PONTOCEREBELOSO DRA. KATIUZKA CASARES CRUZ Neurorradióloga 2/3 de los tumores en pacientes pediátricos se originan en la fosa posterior. Astrocitoma cerebeloso
Más detallesAgenesia del cuerpo calloso
Agenesia del cuerpo calloso Puede haber agenesias parciales o completas del cuerpo calloso, de forma aislada y asintomático, pero hasta en un 25% de casos se asocia a síndromes, cromosomopatías, trastornos
Más detallesCIRCULACION PULMONAR HIPERVASCULARIZACION SISTEMICA FISIOPATOLOGIA ATROFIA DE LA CIRCULACION PULMONAR
VASCULARIZACION PUMONAR CIRCULACION PULMONAR FISIOPATOLOGIA DOBLE SISTEMA CIRCULACION PULMONAR CIRCULACION SISTÉMICA 1- LA CIRCULACION SISTEMICA ES COMPLEMENTARIA DE LA PULMONAR 2- EXISTENCIA DE FISTULAS
Más detallesCurso Actualización NEJM Hipertensión Endocraneana Traumática Dra. Garcia Dr. Chauca Coronel Dr. Ciarrochi
2015 Hipertensión Endocraneana Traumática Dra. Garcia Dr. Chauca Coronel Dr. Ciarrochi Hipertensión endocraneana traumática Hipertensión Endocraneana (HIE): > 20 mmhg Emergencia Medico-Quirúrgica Autoregulación
Más detallesen el Segundo y Tercer Nivel de Atención
GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICAgpc Tratamiento Quirúrgico del INFARTO E ISQUEMIA INTESTINAL en el Segundo y Tercer Nivel de Guía de Referencia Rápida Catálogo Maestro de Guías de Práctica Clínica: ISSSTE-358-10
Más detallesCirugía 1 H.U. Basurto ( )
Sem. 1 8 a 9 13 a 14 14 a 15 Ingesta de agentes cáusticos y lunes, 12-sep Tema 6 Dr. Díez del val Traumatismos del esófago GA1-2 Dr. Díez del val cuerpos extraños Cirugía de los trastornos motores del
Más detallesCarlos Casasnovas. Servicio de Neurología Curso de Urgencias Médico-Quirúrgicas Mayo 2015
Coma Carlos Casasnovas Servicio de Neurología Curso de Urgencias Médico-Quirúrgicas Mayo 2015 Definición Disminución del nivel de conciencia no reversible a la influencia de estímulos externos URGENCIA
Más detallesEmergencias Neurológicas ALFONSO SALAS
Emergencias Neurológicas ALFONSO SALAS OBJETIVOS Aplicar conocimientos complejos de anatomía y fisiología humana en la práctica de los servicios médicos de urgencias. Aplicar conocimiento básico y avanzado
Más detallesEl papel del angio-tc en la hemorragia digestiva aguda (HDA).
El papel del angio-tc en la hemorragia digestiva aguda (HDA). Poster no.: S-1017 Congreso: SERAM 2012 Tipo del póster: Presentación Electrónica Educativa Autores: A. Sáez de Ocáriz García, M. M. Mendigana
Más detallesHallazgo en TC: aneurisma de la arteria renal (AAR)
Hallazgo en TC: aneurisma de la arteria renal (AAR) Algaraña, Analía. Diez, Miguel. Barroso, David. Melión, Fabián. Codromaz, Fernando. Hospital Alejandro Gutiérrez. Venado Tuerto, Santa Fe. Introducción
Más detallesACV ARTERIAL ISQUÉMICO
ACV ARTERIAL ISQUÉMICO III JORNADAS DE MEDICINA INTERNA PEDIATRICA AGOSTO 2012 Déficit neurológico focal que dura más de 24 horas, con evidencia en la neuroimagen de infarto cerebral Si resuelven antes
Más detallesHEMATOMA EPIDURAL O EXTRADURAL (HEA)
Capítulo 27 - HEMATOMA SUBDURAL Y EPIDURAL Carla Iannuzelli Barroso, Irina Sirbu, Jose Marcelo Cobos Cobos HEMATOMA EPIDURAL O EXTRADURAL (HEA) CONCEPTO El hematoma epidural agudo (HEA) es consecuencia
Más detallesDiagnóstico diferencial de lesiones intracraneales espontáneamente hiperdensas en TCMD.
Diagnóstico diferencial de lesiones intracraneales espontáneamente hiperdensas en TCMD. Carlos Martín Gómez*, Daniel Zarranz Sarobe*, María Jesús Rubio Sanz*, Esther Riñones Mena*, Esther Alonso García*,
Más detallesReparacion de la Aorta Ascendente y el Arco Aortico
Reparacion de la Aorta Ascendente y el Arco Aortico MORTALIDAD OPERATORIA 9,4% ACV 2,2 % INSUF. RENAL AGUDA 5,4 % VENTILACION PROLONGADA 19% Resultados: 1225 pacientes Periodo 1991-2008 Edad promedio 63
Más detallesVALOR DE LOS ALGORITMOS DIAGNÓSTICOS
IMAGENOLOGÍA EN LOS TRAUMAS CRÁNEO-ENCEFÁLICOS. VALOR DE LOS ALGORITMOS DIAGNÓSTICOS URGRAV AUTORES: PROF. O VALLS. PROF. M PARRILLA. IMAGENOLOGÍA EN LOS TRAUMAS CRÁNEO-ENCEFÁLICOS. PROBLEMA Los traumas
Más detallesPAPEL DE LA RADIOLOGÍA EN LA PANCREATITIS AGUDA
PAPEL DE LA RADIOLOGÍA EN LA PANCREATITIS AGUDA DR. IGNACIO LÓPEZ BLASCO SERVICIO DE RADIODIAGNÓSTICO HOSPITAL DE SAGUNTO EVALUACIÓN RADIOLÓGICA PA leve: Las pruebas de imagen NO son necesarias para el
Más detallesTRATAMIENTO ENDOVASCULAR MEDIANTE FIBRINOLISIS Y FRAGMENTACIÓN DEL EMBOLISMO PULMONAR MASIVO CON INESTABILIDAD HEMODINÁMICA.
TRATAMIENTO ENDOVASCULAR MEDIANTE FIBRINOLISIS Y FRAGMENTACIÓN DEL EMBOLISMO PULMONAR MASIVO CON INESTABILIDAD HEMODINÁMICA. Miguel Ángel de Gregorioa,,, Alicia Labordaa, Ignacio de Blasb, Joaquín Medranoa,
Más detalles4.8. LA PRESIÓN ARTERIAL
4.8. LA PRESIÓN ARTERIAL 10/11/10 ALF- FUNDAMENTOS BIOLÓGICOS 10/11 1 La presión arterial es la fuerza que ejerce la sangre sobre las paredes de las arterias. Es medida en mm. de mercurio (Hg). 10/11/10
Más detallesISQUEMIA ARTERIAL CRONICA DE EXTREMIDADES INFERIORES
ISQUEMIA ARTERIAL CRONICA DE EXTREMIDADES INFERIORES Conceptos Generales Se designa a la patología estenosante u oclusiva de las arterias de los miembros inferiores. La etiología más frecuente es la arterioesclerosis
Más detallesFractura por hundimiento de cráneo. Dra. Ivian Blanco B. Neonatología HBPM -Febrero 2014
Fractura por hundimiento de cráneo Dra. Ivian Blanco B. Neonatología HBPM -Febrero 2014 O Trauma obstétrico: O Aquellas lesiones que afectan al RN, derivadas del trabajo de parto, asociadas o no a maniobras
Más detallesDr. Ariel Barrios Rayo RII Medicina Interna
Dr. Ariel Barrios Rayo RII Medicina Interna Paciente masculino de 64 años, hipertenso, tratado con enalapril 20mg cada 24 horas. Refiere que hace 2 horas inicia con disminución de la fuerza muscular en
Más detallesHidrocefalia de los niños
Hidrocefalia de los niños Definición Es una acumulación de líquido cefalorraquídeo en los ventrículos del cerebro que lleva a su aumento de tamaño e inflamación. Causas, incidencia y factores de riesgo
Más detallesA que nos referimos cuando hablamos de HEMATURIA? Hematuria es la presencia de sangre en la orina. Puede ser: Evidente, cuando la orina es de color ro
HEMATURIA A que nos referimos cuando hablamos de HEMATURIA? Hematuria es la presencia de sangre en la orina. Puede ser: Evidente, cuando la orina es de color rojo o marrón ( hematuria macroscópica) Debido
Más detallesEl índice tobillo-brazo en el diagnóstico diferencial del evento vascular cerebral
El índice tobillo-brazo en el diagnóstico diferencial del evento vascular RESUMEN Antecedentes: Método: Resultados: Conclusiones: Palabras clave: ABSTRACT Background: Methods: Results: Conclusions: Key
Más detallesCURSO UNIVERSITARIO LECTURA DE IMÁGENES EN PACIENTES CON PATOLOGÍA NEUROLÓGICA AGUDA
CURSO UNIVERSITARIO LECTURA DE IMÁGENES EN PACIENTES CON PATOLOGÍA NEUROLÓGICA AGUDA INTRODUCCION La lectura de la primera imagen diagnóstica: Tomografía computada (TC) es de relevancia, ya que marca riesgo
Más detallesSERVICIO DE DIAGNOSTICO POR IMÁGENES CLINICA LA SAGRADA FAMILIA - ENERI. José Hernández 1642 Ciudad de Buenos Aires Argentina Tel: (5411) 63437800
SERVICIO DE DIAGNOSTICO POR IMÁGENES CLINICA LA SAGRADA FAMILIA - ENERI HISTORIA CLINICA Mujer de 38 años que consulta a la guardia por cuadro clínico de 3 meses de evolución caracterizado por cefalea
Más detallesAneurisma de la arteria cerebelosa anteroinferior (AICA): presentación de un caso
Aneurisma de la arteria cerebelosa anteroinferior (AICA): presentación de un caso Poster no.: S-0360 Congreso: SERAM 2012 Tipo del póster: Presentación Electrónica Científica Autores: R. Ortiz Estévez,
Más detallesPREDICTORES DE CRECIMIENTO DE LA HEMORRAGIA INTRACEREBRAL AGUDA Y SU IMPACTO EN LA EVOLUCIÓN CLÍNICA Y EL PRONÓSTICO FUNCIONAL. Tesis Doctoral.
PREDICTORES DE CRECIMIENTO DE LA HEMORRAGIA INTRACEREBRAL AGUDA Y SU IMPACTO EN LA EVOLUCIÓN CLÍNICA Y EL PRONÓSTICO FUNCIONAL Tesis Doctoral Autor: David Rodríguez Luna Directores: Dr. José Álvarez Sabín
Más detallesNEUROCIRUGÍA GUÍA RESUMEN - PAUTAS - EVALUACIÓN
NEUROCIRUGÍA GUÍA RESUMEN - PAUTAS - EVALUACIÓN TITULACIÓN: MEDICINA CURSO: 2015/16 ASIGNATURA: PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉU- TICOS: CARDIOVASCULAR, RESPIRATORIO Y NERVIOSO Profesor responsable:
Más detallesFisiopatología de la circulación cerebral. Miguel Blanco
Fisiopatología de la circulación cerebral Miguel Blanco Anatomía vascular del cerebro (repaso) Troncos supraaórticos } Tronco braquiocefálico } Carótida común derecha } Arteria subclavia } Carótida común
Más detallesACV VASCULOPATIAS OCLUSIVAS
ACV VASCULOPATIAS OCLUSIVAS FISIOPATOLOGIA DEL ACV La isquemia cerebral focal ( regional)o generalizada ( global) del FSC Reversible o irreversible Cuando el volumen sanguíneo cerebral esta por debajo
Más detallesACCIDENTE CEREBROVASCULAR
ACCIDENTE CEREBROVASCULAR Definición: Un accidente cerebrovascular (ACV), apoplejía o infarto cerebral, es una muerte repentina de las células del cerebro causada por una falta de suministro de oxígeno
Más detallesMalformación arteriovenosa del sistema nervioso central y embarazo
Malformación arteriovenosa del sistema nervioso central y embarazo Marcos F 1, Abasolo I 1, Gonzalez Lowy J 1, San Román E 3, García Mónaco R 2, Izbizky G 1 1- Servicio de Obstetricia 2-Servicio de Diagnóstico
Más detallesUna urgencia infrecuente: Hematomas epidurales y subdurales espinales espontáneos.
Una urgencia infrecuente: Hematomas epidurales y subdurales espinales espontáneos. Poster no.: S-0785 Congreso: SERAM 2014 Tipo del póster: Presentación Electrónica Educativa Autores: 1 1 A. Borja Consigliere,
Más detallesTrombosis venosa cerebral: que no se nos olvide!
Trombosis venosa cerebral: que no se nos olvide! María de la O Hernández Herrero, Trinidad Escudero Caro, Verónica Álvarez-Guisasola Blanco, Covadonga Sales Fernández, Manuel Fajardo Puentes, Miguel Ángel
Más detallesHiperdensidades tras trombolisis intraarterial en ictus. Extravasación de contraste o hemorragia?
Hiperdensidades tras trombolisis intraarterial en ictus. Extravasación de contraste o hemorragia? Poster no.: S-0224 Congreso: SERAM 2012 Tipo del póster: Presentación Electrónica Científica Autores: A.
Más detallesSe deben considerar una urgencia médica/quirúrgica
Se deben considerar una urgencia médica/quirúrgica RM es el estudio de elección para la valoración de lesiones ocupantes de espacio en el conducto raquídeo Protocolos de estudio Radiografía simple: aproximación
Más detallesHeridas por arma de fuego en cráneo: evaluación por TC
Heridas por arma de fuego en cráneo: evaluación por TC Autores: Diego Farfán. Gabriel Muñoz. Rodrigo Cabrera. Héctor Cámara. Hospital Municipal de Urgencias Córdoba. Argentina. Introducción En nuestro
Más detallesSíndrome de Down (SD) y cardiopatías Fundació Catalana Síndrome de Down
Dr. J. Casaldàliga. Barcelona 9 de juny 2010 Síndrome de Down (SD) y cardiopatías Fundació Catalana Síndrome de Down Incidencia global SD: 1 de cada 700 nacimientos (15/10.000) Estudio Colaborativo Español
Más detallesHallazgos a largo plazo en RM cerebral en pacientes con Malformaciones Arteriovenosas (MAVs) cerebrales tratados con Radiocirugía Estereotáxica (RE)
Hallazgos a largo plazo en RM cerebral en pacientes con Malformaciones Arteriovenosas (MAVs) cerebrales tratados con Radiocirugía Estereotáxica (RE) Poster no.: S-0821 Congreso: SERAM 2012 Tipo del póster:
Más detallesCómo estudiarla para encontrar sus causas?
Cómo estudiarla para encontrar sus causas? Es una cefalea intensa de comienzo brusco, que alcanza su mayor intensidad en un minuto. Las causas más frecuentes son la hemorragia subaracnoidea y el síndrome
Más detallesHHC TRASPLANTE RENAL COMPLICACIONES QUIRÚRGICAS
HHC TRASPLANTE RENAL * Luis Zegarra Montes Dr. Mg. Med. - UPCH Prof. Principal Dpto. Académico Cirugía - UPCH. Jefe de la Unidad de Trasplante Renal. HNCH-MINSA. SANGRADO * FR Antiagregantes plaquetarios,
Más detallesHemorragia intracerebral The intracerebral haemorrhage
Hemorragia intracerebral The intracerebral haemorrhage G. Delgado, N. Aymerich, M. Herrera CONCEPTO La hemorragia intracerebral (HIC) es una colección de sangre dentro del parénquima cerebral producida
Más detallesCómo caracterizar objetivamente esta relación? Dr.Cs. Néstor Pérez Lache. 29 de enero de 2010.
Cómo caracterizar objetivamente esta relación? Dr.Cs. Néstor Pérez Lache. 29 de enero de 2010. Relación entre la clínica y la tecnología moderna? Corrientes de pensamiento 2 Concepción Tecnologicista 1.
Más detallesHallazgos en resonancia RESONANCIA MAGNETICA EN EL DIAGNOSTICO DE ESCLEROSIS MULTIPLE
Hallazgos en resonancia RESONANCIA MAGNETICA EN EL DIAGNOSTICO DE ESCLEROSIS MULTIPLE magnética en esclerosis múltiple Benegas Alejandro*, Marticorena Laura, Rada Vivian* Medicina por Imágenes Mendoza,
Más detallesTÉCNICO SUPERIOR UNIVERSITARIO EN TERAPIA FISICA EN COMPETENCIAS PROFESIONALES ASIGNATURA PATOLOGÍA I
TÉCNICO SUPERIOR UNIVERSITARIO EN TERAPIA FISICA EN COMPETENCIAS PROFESIONALES ASIGNATURA PATOLOGÍA I UNIDADES DE APRENDIZAJE 1. Competencias Integrar el tratamiento terapéutico, a través de la valoración
Más detallesDra. Jaysi Pastrana Arias Oftalmología Especialista en Retina y Vítreo
Dra. Jaysi Pastrana Arias Oftalmología Especialista en Retina y Vítreo Medicina Oftalmología Retina y Vítreo Universidad de Cartagena Universidad de Panamá Caja del Seguro Social Universidad Autónoma de
Más detallesDefiniciones 3 Clasificaciones 3 Incidencia 5 Mortalidad 7 Recurrencia 8 Coste económico 8 Secuelas 8 Conclusión 11
Índice Presentación P. de Castro de Castro, M. Vázquez López VII 1. Ictus infantil: conceptos, peculiaridades y epidemiología P. de Castro de Castro, M. Vázquez López, M.C. Miranda Herrero 1 Definiciones
Más detallesPosibilidad de Riesgo
Posibilidad de Riesgo El riesgo global de ruptura del aneurisma intracraneal es de sólo el 0,9 % por año, pero aumenta en los aneurismas > 7 mm de diámetro máximo, según su ubicación en las ramas del polígono
Más detallesHemorragia retroperitoneal espontánea: dónde está la causa?
Hemorragia retroperitoneal espontánea: dónde está la causa? Ana Belén Barba Arce, Eduardo Herrera Romero, Raúl Pellón Daben, Víctor Fernández Lobo, Yasmina Lamprecht, Enrique Montes Figueroa, Francisco
Más detallesCONVULSIONES FEBRILES
CONVULSIONES FEBRILES 1. ETIOLOGIA Se reconoce un componente genético importante (cromosomas 8 t 19) y una predisposición familiar, con posible patrón autonómico dominante. La fiebre que da origen a la
Más detallesDímero-D elevado en paciente con EPOC sin TEP.
Dímero-D elevado en paciente con EPOC sin TEP. Fco Javier Gomes Martín (M. Interna). Agustín Rodríguez Borobia (Radiodiagnóstico). Jesús Díez Manglano (M. Interna) Hospital Royo Villanova. Zaragoza. Abril
Más detallesCuidado de la enfermera a pacientes con complicaciones de preeclampsia eclampsia, síndrome de Hellp
Cuidado de la enfermera a pacientes con complicaciones de preeclampsia eclampsia, síndrome de Hellp Enf. María Guadalupe Vega Jefe de Piso Unidad de Terapia Intensiva Hospital General Las Américas, Ecatepec
Más detallesIntroducción. Artículo: Estudio CRASH-2 (Intracranial Bleeding Study) (Cortesía de IntraMed.com)
Ácido tranexámico en el traumatismo craneoencefálico El objetivo de este estudio fue cuantificar el efecto del tratamiento con ácido tranexámico sobre la hemorragia intracraneal en pacientes con traumatismo
Más detallesEncefalomielitis aguda diseminada. Guía de supervivencia para el personal de guardia.
Encefalomielitis aguda diseminada. Guía de supervivencia para el personal de guardia. Víctor Fernández Lobo Enrique Marco de Lucas Carlos Jiménez Zapater Eduardo Herrera Romero Ana Belén Barba Arce Francisco
Más detallesHEMORRAGIA O HEMATOMA INTRACEREBRAL ESPONTANEO. Extravasación de sangre en parénquima encefálico. 15 casos por cada habitantes y año.
24/09/2012 PATOLOGÍA VASCULAR: HEMORRAGIA O HEMATOMA INTRACEREBRAL ESPONTANEO Extravasación de sangre en parénquima encefálico. 15 casos por cada 100.000 habitantes y año. 40-70 años, pero cualquier edad.
Más detalles