MANUAL DE OPERACIÓN UNIDAD VIH. TRABAJO SOCIAL Versión Vigente: 2

Transcripción

1 Página 1 de 9 1. Objetivo : Establecer las Actividades a realizar por parte de Trabajo correspondiente a la Unidad de VIH. 2. Alcance: Aplicación a las actividades de Trabajo que se desarrollan dentro de la Unidad de VIH. 3. Definiciones: E.S.E. Estudio Socioeconómico Nivel de clasificación N-1, N-2, N-3, N-4, Exento de acuerdo al tabulador. Multidisciplinario, personal con equipo de salud con diferentes profesiones. Ong s, Organismos no gubernamentales Paciente Terminal, Proceso natural de la enfermedad crónica degenerativa sin respuesta médica al tratamiento. 4. Documentos Aplicables: NORMA INTERNACIONAL ISO Sistema de Gestión de la Calidad: Requerimientos. Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos (5 de Febrero de 1917). Reforma (Diciembre 3 de febrero de 1983). Ley Orgánica de la Administración Pública Federal (D.O. 29 de diciembre de 1976) Reforma (D.O. 21 de Enero de 1985). Ley General de Salud (D.O. 7 de Febrero de 1984). Reglamento interior de la Secretaría de Salud (D.O. 19 de Agosto de 1985). Reglamento de La Ley General en materia de prestación de servicios de atención médica (F.O. 14 de Mayo de 1986). Artículo 3º Fracciones I y VII, XII, XIII, apartado, fracción II, Apartado B; 1 y 25 de La Ley General de salud y Artículos 4º, 7º, 8º y 10º, Fracción I y Capítulos IV y V del Reglamento de La Ley General de Salud en Materia de Prestación de Servicios de Atención Médica. Manual de procedimientos 5. Registros Aplicables: 11B Estudio socioeconómico N/A Tarjeta de citas N/A Hoja de Evolución N/A Ficha de identificación de ingreso N/A Canalización SICATS N/A Hoja de Ingreso-Egreso N/A Solicitudes de RX, laboratório. N/A Formato de interconsulta Sello Elaboró Revisó Autorizó Copia No controlada Trabajo Jefe de la Unidad de VIH/SIDA Director del Hospital Civil

2 Página 2 de 9 N/A Recibo de caja. N/A Hoja administrativa ingreso-egreso N/A Recibo de caja N/A Orden de salida de hospital N/A Pase permanente N/A Hoja administrativa ingreso-egreso N/A Recibo de caja N/A Orden de Salida N/A Pase permanente. N/A Lista de direcciones de Ong s N/A Orden de ambulancia N/A Ofícios de canalización Ong s N/a Hoja administrativa de ingreso-egreso N/A Orden de salida Trabajo de Reclusorio. N/A Oficio canalización N/A Recibo de caja N/A Orden de salida N/A Orden de ambulancia. N/A Hoja de ingreso egreso administrativo N/A Formato de notificación-admisión-defunción. N/A Certificado de defunción N/A Informe mensual de trabajo social N/A Hoja de registro de ingreso N/A Ordenes de ambulancia. 6. Material Utilizado N/A 7. Responsabilidades: N/A 8. Desarrollo: No. Responsable Descripción de la Actividad 8.1 Trabajadora INGRESO DE 1RA. VEZ Y SUBSECUENTES HOSPITALIZACION Pase de visita con equipo multidisciplinario e identifica paciente de primera vez y subsecuentes. 8.2 Paciente Notifica a Trabajo sus necesidades inmediatas. Realiza entrevista estructurada con paciente y/o familiar responsable. 8.3 Trabajadora Aplica E.S.E., elabora diagnóstico social, plan y tratamiento social.

3 Página 3 de Clasifica nivel económico del paciente de acuerdo a E.S.E. realizado. Se realiza Nota de Evolución de cada Paciente 8.5 Sella y firma tarjeta de citas marcando el nivel económico clasificado. Se orienta sobre los beneficios del Seguro Popular para los pacientes con VIH 8.6 Orienta ampliamente sobre el procedimiento y condiciones de salud y tratamiento social del paciente. 8.7 Detecta posibles parejas e hijos que pudiesen ser portadores de VIH. Se trabaja en coordinación continua en los programas asistenciales, alberges para familiares y pacientes Se supervisa la aplicación del registro interno y el programa salva a tu bebe de VIH. Canaliza con el médico para exámenes de Elisa VIH. 8.8 Solicita a Trabajo exámenes de RX y/o laboratorio, estudios subrogados. 8.9 Recibe solicitudes médicas Médico Adscrito Entrevista familiares para trámites y autorización de estudios Trabajadora Sensibiliza y otorga la confianza que requiere la familia, quien es la base principal en el apoyo emocional durante su estancia hospitalaria y adherencia al tratamiento Informa sobre los derechos y obligaciones del paciente y su familia durante su estancia hospitalaria (entrega de folleto) Autoriza sus pases permanentes a la familia y notifica a Trabajo Informes Clarifica dudas del paciente y familia sobre padecimiento. CONSULTA EXTERNA Paciente Solicita cita a unidad de VIH Secretaria La otorga y anota tarjeta de citas Paciente Acude el día de su cita Secretaria Recibe su tarjeta.

4 Página 4 de Paciente Presenta su ficha pagada en la consulta Secretaria La pasa con su médico Médico Adscrito Lo atiende otorgándole la consulta y/o Autorizada por Seguro Popular Lo canaliza a trabajo social para autorización de estudios solicitados y orientación de su padecimiento Trabajadora Identifica paciente de 1ra. Vez y/o subsecuentes. social Entrevista y clasifica con ficha socioeconómica Trabajadora social Orienta y apoya ampliamente sobre su enfermedad y alternativas de apoyo de diferentes organizaciones. Canaliza a la afiliada a S.P Autoriza estudios, estudios subrogados y canaliza internamente (lab. RX.) Canaliza con oficios a diferentes Instituciones (según el caso lo requiera). guía de redes de apoyo Informa sobre la afiliación al Seguro Popular y otorga vales para carga viral y CD4 y CD8 por COESIDA 8.2 Equipo multidisciplinario PASE DE VISITA CON EQUIPO MULTIISCIPLINARIO Se realiza el pase de vista diariamente con cada uno de nuestros pacientes hospitalizados Médico Adscrito Revisa al paciente, presenta el caso (ingreso), analiza el probable diagnóstico, revisan exámenes de laboratorio, discuten el caso (Dx., Plan y tratamiento Trabajadora Identifica cada uno de los pacientes hospitalizados y las necesidades inmediatas del paciente y su familiar, orientando y apoyando según el caso lo requiera Médico Adscrito Informa al paciente y/o familiar, estado de salud, notificando Dx. Plan y Tratamiento, requerido durante su estancia hospitalaria Trabajadora Se le entrega por parte de los médicos solicitudes de estudios (Rx. Lab, subrogados).

5 Página 5 de Entrevista a familiares para los trámites del paciente hospitalizado. 8.3 Trabajadora CLASIFICACION Elabora entrevista estructurada con paciente y/o familiar responsable Aplica E.S.E. y clasifica a N1, N2, N3, N4 y Condonación Aplica nota de evolución y clasifica a N1, N2, N3, N4 y Condonación Sella su tarjeta de citas y firma con su clasificación asignada Anexa E.S.E. al expediente médico y las notas de evolución. CANALIZACION INTERNA 8.4 Médico Adscrito Elabora las solicitudes de RX, Lab, Interconsultas a medicina preventiva para los antifimicos Trabajadora Autoriza de acuerdo a su clasificación socioeconómica y canaliza según lo requiera, al seguro popular Informan y orientan al paciente, facilitando al paciente y familiar sus trámites. EGRESO POR MEJORIA 8.5 Médico Adscrito Notifica al paciente durante el pase de visita el motivo de su egreso Entrega su receta e informa al paciente su tratamiento médico y su próxima cita al servicio Médico Adscrito Entrega a T.S. hoja administrativa de ingreso-egreso notificando motivo de egreso Trabajo Entrega al familiar recibo de cuota de recuperación, de acuerdo a su clasificación y/o canaliza al seguro popular Familia Acude a caja a realizar su pago acude a caja a recoger su tiket a la caja de seguro popular Trabajadora Recibe los recibos de caja, entregando el blanco al familiar y el rosa lo anexa a la hoja administrativa de ingreso-egreso Entrega orden de salida de hospitalización al familiar.

6 Página 6 de Familiar Entrega orden de salida a Jefa de Enfermería y al vigilante de la puerta principal entregando su pase permanente. 8.6 Paciente y/o familiar EGRESO DE ALTA VOLUNTARIA Hablan con su médico tratante (médico adscrito), manifestando su alta voluntaria Médico Adscrito Entrega la hoja administrativa ingreso-egreso del expediente clínico, firma el paciente y familiar Paciente/y/o familiar Trabajadora Paciente y/o familiar Trabajadora Acude a T.S. para trámites de salida de hospital. Entrega recibo de cuota de recuperación al familiar. Pasa a caja. Entrega orden de salida. Nota: si el paciente es terminal el médico le entrega a los familiares un resumen médico, si llegase a fallecer, le extiende el certificado de defunción el médico de su municipio o ciudad de origen. EGRESO DEL PACIENTE DETENIDO 8.7 Médico Adscrito Otorga su receta al paciente y Trabajo del CRS Trabajadora Notifica su alta a los custodios y/o Trabajo del Reclusorio Médico Adscrito Realiza el trámite de su salida de hospitalización Trabajadora Entrega a Trabajo CRS la tarjeta de su próxima cita. EGRESO DEL PACIENTE TERMNAL 8.8 Médico Adscrito Notifica a Trabajo diagnóstico y pronóstico del paciente Reúne a la familia del paciente para que el médico notifique Dx.

7 Página 7 de Trabajadora Médico y Trabajo Trabajadora Hablan sobre l pronóstico del paciente explicando que requiere de cuidados paliativos (muerte tranquila y digna). Informa y da a conocer sobre el Mesón de la Paz donde les ofrecen cuidados paliativos a nuestros pacientes (hasta su fallecimiento). Aceptan traslado Familiar Notifica telefónicamente al Mesón de la Misericordia explicando el caso Trabajadora Elabora resumen médico Médico Adscrito Realiza oficio de canalizaciones y solicita ambulancia. Nota: Tramites normales de egreso por T.S. (ver egreso del paciente por mejoría, mismo tramite) Trabajadora Mesón de la Paz: Es el espacio físico asignado para acompañar y despedir al paciente terminal, ofreciéndole necesidades elementales como limpieza, confort, un control farmacológico adecuado de los síntomas presentados como ansiedad grave, insomnio, dolor, incapacidad para deglutir, etc. Tendiendo un médico y cuidados de enfermería para atenderlo y auxiliarlo en lo que se requiera, apoyando los voluntarios en las necesidades humanas, espirituales, hasta el momento de su partida. EGRESO PACIENTE ABANDONADO 8.9 Trabajadora Se canaliza a otra institución u organismo Se solicita ambulancia para traslado 8.10 Trabajadora EGRESO PACIENTE DETENIDO Se le entrega a la Trabajadora del CRS la Hoja de Ingreso / Egreso firmada por el medico adscrito para realizar la salida del paciente. DEFUNCION 8.11 Médico Adscrito Notifica al familiar la defunción del paciente, explica ampliamente al familiar sobre las causas de su deceso Trabajadora Acompaña a la familia y explica cuales son los tramites a seguir.

8 Página 8 de Médico Adscrito Entrega la familiar la hoja administrativa de ingreso-egreso y lo deriva a trabajo social Trabajo Se canaliza al seguro popular de acuerdo a su diagnóstico y/o se le entrega papeleta autorizada para calificación de nivel al tabulador asistencial Informa sobre la funeraria del IJAS y en su defecto la contratación de otra funeraria; de manera particular de la familiar. Canaliza con la asistente de trabajo social de urgencias adultos para realizar los tramites a seguir Médico Adscrito Firma los papeles de defunción que son derivados al servicio de admisión Enfermera. Notifica al camillero y acuden al servicio por el cuerpo, que es trasladado al servicio de Histopatología Asistente de trabajo de urgencias adultos Firma certificado de defunción enviándolo ya firmado con los DX. Al servicio de admisión Familiar Acude ya con su funeraria contratada al servicio de admisión para que le entreguen salida de cuerpo. ESTUDIOS SUBROGADOS 8.12 Médico Adscrito Entrega solicitud de estudios subrogados Trabajadora Informa al paciente y/o familiar el estudio requerido y costo de estudio Familiar Si puede pagar Trabajadora Tramita estudio (UPC, laboratorio, TAC, Biopsia, Transportes) Sella solicitud, realiza orden de ambulancia, anexando en sobre el costo total del estudio Familiar Si no contará con los recursos, se realizan canalizaciones a diferentes organizaciones.

9 Página 9 de 9 9. Control de Cambios: Revisión Fecha Motivo 0 Septiembre 2004 Inicio del Sistema de Gestión de la Calidad 1 Septiembre 2010 Migración a la Norma Internacional ISO-9001: Mejoras al procedimiento 10. Anexo: N/A.