Elaboró. Aprobó Gabriela Dávila Gerente de Centro de Operaciones MLOP-IGEN-18. Nombre del Documento: Seguimiento de Siniestros Accidentes e Incidentes

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Juan Castellanos Suárez
hace 7 años
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1 Fecha de Aprobación: Número de Revisión: Nombre del Documento: Seguimiento de Siniestros Accidentes e Nombre Puesto Elaboró Martha Patricia Vázquez López Coordinador de Seguros Aprobó Gabriela Dávila Gerente de Centro de Operaciones HISTORIA DE MODIFICACIONES Número de Revisión Nombre Descripción de Modificación Fecha Martha Vázquez Emisión del Documento

2 2 DE 7 1. OBJETIVO Documentar y brindar apoyo en el proceso y resolución de un siniestro a unidades propiedad de la empresa o de nuestros clientes, así como a los incidentes, siniestros o eventos ocurridos a los empleados. 2. ALCANCE Este procedimiento aplica para todas las unidades vehiculares propiedad de la empresa, todas las unidades que trasladamos de nuestros diversos clientes así como a todos los empleados que cuenten con prestación de seguro de vida o seguro de gastos médicos mayores. En el caso de un siniestro este puede incluir a todo involucrado e interesado directo o indirecto al siniestro, interno y externo de la empresa, requerido para la solución del siniestro. 3. RESPONSABILIDADES Seguros: Documentar y dar seguimiento hasta su solución a todos los siniestros que ocurran durante el traslado de las unidades a su destino final. En horario hábil es responsabilidad atender el siniestro en el momento que pasa para asegurarse que se cumplan con las responsabilidades de cada involucrado. CDO: Es el departamento que recibe la 1er. llamada al momento de un siniestro por lo que tiene la responsabilidad de recabar y capturar toda información referente al mismo en sistema, así como también realizar las llamadas necesarias para solicitar la asistencia de la aseguradora, autoridades y unidades de emergencia en caso de ser necesaria. Gerentes de Terminal: En horario inhábil y fines de semana tiene la responsabilidad de atender el siniestro en el momento que pasa para asegurarse que se cumplan con las responsabilidades de cada involucrado; así como coordinar en conjunto con Seguros el movimiento de las unidades siniestradas. Jefes de Tráfico: En horario inhábil y fines de semana cuando no se encuentre el gerente tendrá la responsabilidad de atender el siniestro en el momento que pasa para asegurarse que se cumplan con las responsabilidades de cada involucrado; así como coordinar en conjunto con Seguros el movimiento de las unidades siniestradas.

3 3 DE 7 Jefes de Calidad: En el caso de los daños a la unidad (carga) tiene la responsabilidad de dar seguimiento con los clientes ya que estos maneja sus propias pólizas. Aseguradora: Es su responsabilidad como proveedor responder en tiempo y forma según los convenios realizados. 4. DEFINICIONES Acto Seguro: Supone la prevención de accidentes de tráfico con el objetivo de proteger la vida de las personas. Póliza: Es un contrato entre el asegurado y una Compañía de Seguros, donde se establecen los derechos y obligaciones de ambas partes, las coberturas (son los riesgos que asume el asegurador y que se describen en la póliza), en relación al seguro contratado. Siniestro: Es el acontecimiento o hecho previsto en el contrato, por el cual se genera la obligación de indemnizar al asegurado. Asegurado: Es la persona que realiza el contrato con la Compañía Aseguradora. Ajustador: Es la persona que en base a sus conocimientos y experiencia, es contratada por la aseguradora para determinar el monto y valor de los daños que sean causados a bienes o personas a consecuencia de un siniestro. Daños Materiales: Es la pérdida o daño que se causa a un bien, ya sea propio o de un tercero. RC (Responsabilidad Civil): Ampara la responsabilidad civil en que incurra el conductor por daños materiales a terceros en sus bienes y/o lesiones corporales o la muerte de terceros, incluyendo la indemnización que en su caso proceda legalmente. Accidente: Se considerara accidente cuando haya heridos, que alguna unidad haya volcado, incendiado o que por sus daños se considere pérdida total. Colisión: Impacto entre dos vehículos en movimiento.

4 4 DE 7 Incidente: Debemos considerar al incidente como todo aquel que no sea accidente. Para su control se subdivide en tres tipos: Incidente parabrisas dañado: Todo daño que afecte su estructura física. (astilladuras, estrelladuras, daños totales, etc.) Incidente percance menor: Cualquier daño ocasionado por otro vehículo u objeto fijo (abolladuras, raspones, tallones, loderas dañadas etc.,) en la cual no haya heridos, no se haya volcado o incendiado alguna de las unidades involucradas en el evento. Incidente Vandalismo: Todos aquellos daños a la unidad que sean provocados de manera intencional por un tercero. (Apedreamiento, grafiti, rayón en pintura, etc.) Plumazo: Cuando la barrera de seguridad de una caseta por su funcionamiento causa algún daño a nuestra unidad o carga. Robo: Es el apoderamiento de bienes ajenos sin el consentimiento de su dueño. Para su control se subdivide en tres tipos: Robo de accesorios: Cualquier parte por más pequeña que le haga falta a la unidad y se sospeche que fue sustraída por un tercero exceptuando los rines. Robo de Rines: Sospecha de que un tercero sustrajo el o los rines de la unidad. Robo de unidad: Cuando la unidad sea sustraída por persona ajena a la operación sin el consentimiento de la empresa.

5 5 DE 7 5. ACTIVIDADES CDO atiende a las llamadas de emergencia de los operadores recabando la información necesaria en base al manual de manejo de llamadas para capturarla en el sistema de incidentes y solicitar la asistencia de la aseguradora, autoridades y unidades de emergencia en caso de ser necesaria. Evitar a toda costa que la unidad involucrada en el siniestro (siempre y cuando no existan heridos) sea remitida a corralón. Informar a todos los involucrados internos o externos mediante el sistema de así como al representante legal de la empresa para los trámites legales. En caso de que la unidad haya sido remitida a corralón, dar seguimiento para la liberación de la misma en el menor tiempo posible. Verificar que la unidad sea ingresada a taller para su evaluación, reparación o determinación como pérdida total. En el caso de que la unidad sea determinada como pérdida total, dar seguimiento con la aseguradora a los trámites para su pronta indemnización, la cual se inicia con el reporte de pérdida total y enviado la documentación requiera por la compañía de seguros en base a los requisitos de pérdida total por colisión y/o robo incluidos en los anexos de este documento.

6 6 DE 7 6. DIAGRAMA DE FLUJO SINIESTROS Siniestro Se encuentra en EU SI Contacto a autoridades NO Se recaba la información necesaria en base al manual de manejo de llamadas verificando la información sea correcta. Somos afectados? SI Que póliza es afecta? PROPIA Solicitamos la presencia de TERCERO nuestro ajustador para evaluar los daños ocasionados al bien

7 7 DE 7 NO Confirmar que nuestro ajustador entrega volante de admisión para que el bien (unidad) del tercero sea reparada. Solicitamos la reposición del bien daño a quien nos afectó. Reparación del bien Fin Reparación del bien Reposición o reparación del bien Reposición o reparación del bien Fin Fin 7. DOCUMENTACION PARA LA COMPAÑÍA DE SEGUROS Formato Único Formato de Transferencia Requisitos para Pérdida Total por Colisión Requisitos para Pérdida Total por Robo

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